Вопрос 58

Организация работы и функции врача–ординатора больницы.

Непосредственное лечение больных в стационаре осуществляют врачи-ординаторы. На 1 должность врача-ординатора приходится 25 коек (нагрузка).

Функции:

- лечение и ведение больных;

-работа в стационаре начинается с утренней конференции (пятиминутки) – ее время не превышает 5-15 мин.

-ежедневно ординатор отделения получает информацию от ночного дежуранта о состоянии больных, вновь поступивших, знакомиться с результатами диагностики и т.д.

- обход вместе с мед. сестрой

-направляет на диагностические обследования

- участвует в операциях, манипуляциях

- ведет документацию: истории болезней, листы нетрудоспособности, журналы и др. При выписке больных составляет эпикриз. С историями болезни виписываемых больнхы и умерших знакомит зав. отделением.

- контролирует работу младшего мед. персонала

- занимается сан-просвет. Работой.

Вопрос 59

Организация работы и функции заведующего отделением больницы.

Эту должность занимает наиболее квалифицированный специалист.

Функции:

- Основная –руководство ,организация работы отделения и контроль за ле-диагностической работой.

- С утра «пятиминутка» - сведения о вновь поступивших (ночью) и др. сведения от врачей, затем рекомендует что-то по дальнейшей работе.

- Обход зав. отделением с врачами, ординаторами, мед.сестрой. Затем говорит врачу обоснованно назначено то или иное лечение, диагностика. Дает свое заключение.

-Контролирует правильность леч-диагностической работы.

-Ведет учетно-отчетную документацию

-Выполняет приказы заместителей гл. врача, гл. врача.

-Участвует в операциях, присутствует на патол. вскрытиях.

- Является ответственным за противопожарную безопасность, ЧС.

- Переводит в другие отделения, выписывает больных.

-Занимается сан-просвет . работой.

-Доп.вопрос на экз. Он может вести палаты(может и не вести), это будет зависеть от коечности , т.е. если больше 60 коек –то он не будет вести койки, т.к. именно он организует всю работу, следовательно он вести их не сможет и не будет! Есди до 60 коек – то он обязан вести койки.

Т.к. врач-ординатор ведет 25 коек, то нагрузка по койке для заведующего ( при то что коей меньше 60) будет 50% от нагрузки врача –ординатора( т.е. 12-13 коек).

Вопрос 60.

Основные показатели деятельности стационара (больницы): методика их вычисления и оценки.

1. Среднее число работы (занятость) койки в году =

Отношение числа койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре к среднегодовому числу коек в стационаре.

2. Средняя длительность пребывания больного на койке =

Отношение числа ,проведенных больными койко-дней к числу выбывших больных(т.е. выписанные + умершие + переведенные)

3. Оборот койки =

Отношение числа пролеченных больных( полусумма поступивших и выбывших) к среднегодовому числу коек.

4. Общая летальность =Отношение числа умерших к числу выбывших х на 100%

5. Обеспеченность населения данной территории койками определенного профиля = отношение среднегодового числа коек данного профиля к среднегодовой численность населения х на 10000

6. Летальность в 1сутки = отношение числа умерших в 1 сутки к числу умерших в больнице х на 100%.