Осмотические слабительные

Солевые слабительные

Магния сульфат, Натрия сульфат

Слабительные средства, влияющие на весь кишечник.

Это, прежде всего, солевые слабительные: Магния сульфат (английская соль) и Натрия сульфат (глауберова соль). При их приеме повышается осмотическое давление в просвете кишечника, что препятствует абсорбции жидкой части химуса и соков. Объем содержимого кишечника возрастает, это приводит к возбуждению механорецепторов и усилению перистальтики. Солевые слабительные действуют на весь кишечник, эффект возникает через 1-3 часа с момента приема. Назначают солевые слабительные при острых отравлениях, при острых запорах, перед операцией для очищения кишечника, перед проктологическими исследованиями, а также совместно с некоторыми противоглистными препаратами для изгнания глистов. Солевое слабительное разводят в четверти стакана воды и запивают двумя стаканами воды. Это самые сильные слабительные, быстрее всех действуют, прекращают дальнейшее всасывание ядов из кишечника.

Увеличивающие объем и разжижающие кишечное содержимое

солевые

СУЛЬФАТ НАТРИЯ

- замедляет всасывание воды из кишечника

- в кишечнике скапливается вода и содержимое становится более жидким

- усиливается перистальтика, раздражаются рецепторы слизистой

- действует по всему кишечнику

Показания

Пищевые и другие отравления, хронические запоры, ожирение

Побочные эффекты

Тошнота, диспепсия, кишечные колики, полиурия

Многоатомные спирты

Сорбит, Ксилит

Средства, увеличивающие объём содержимого кишечника

Ламинарид, Метилцеллюлоза

С этой же целью используют морскую капусту, которая, набухая в кишечнике, растягивает его, стимулируя перистальтику. Назначают по 1-2 чайные ложки на ночь. Поскольку в препарате высокое содержание йода, это может привести к развитию йодизма (насморк, конъюнктивит, кашель). Противопоказания : нефрит, геморрагический диатез.

Гидрофильные полисахариды

ЛАМИНАРИД

- сумма действующих веществ морской капусты

- набухает в ЖКТ, увеличиваясь в объеме более, чем в 10 раз

- раздражает рецепторы слизистой, вследствие чего усиливается желудочная и кишечная перистальтика

- обладает мягким действием

Показания

Хронические атонические запоры, спастическая дискенезия кишечника

Побочные эффекты

Иодизм, диспепсия, исхудание

Противопоказания

Нефрит, тиреотоксикоз, беременность, лактация, туберкулез

Размягчающие содержимое кишечника

Масло оливковое, Масло вазелиновое

Послабляющим влиянием обладают также химически инертные вещества, не всасывающиеся, обволакивающие слизистую жидкие масла, например, масло вазелиновое (мягчительное средство).

Слабительные средства любого механизма действия не следует назначать длительное время, так как происходит интенсивная потеря катионов, особенно калия, с фекалиями. Развивается гипокалиемия, гипокалигистия, нарушающие синтез ацетилхолина вообще и в кишечнике в частности. Это сопровождается запорами, анорексией, мышечной слабостью, угнетением рефлексов, парезом мочевого пузыря.