VI. Неврологический статус

1. Черепно-мозговые нервы.

I пара - n. olfactorius (обонятельный нерв)

Запахи различает хорошо, одинаково обеими половинами носа.

Обонятельных галлюцинаций нет.

II пара - n. opticus (зрительный нерв)

visus OD = 1; visus OS = 1. Цветоощущение не страдает. Выпадений

полей зрения нет. Зрительных галлюцинаций нет.

III,IV,VI пары - n.n. oculomotorius, trochlearis, abducens

(глазодвигательный, блоковой, отводящий)

Ширина глазных щелей достаточная, D=S. Птоза, косоглазия, диплопии,

экзо- и эндофтальма, блефароспазма нет. Зрачки округлой формы,

диаметр 3 мм, равномерные (D=S), реакция на свет живая, реакция на

аккомодацию и конвергенцию не нарушена.

V пара - n. trigeminus (тройничный)

Болей и парестезий в лице не отмечается. Тригеминальные точки при

пальпации безболезненны. Чувствительность лица не нарушена.

Корнеальный и нижнечелюстной рефлексы сохранены, не нарушены.

Затруднений при жевании не испытывает, признаков атрофии

жевательной и височной мышц нет, при открывании рта нижняя челюсть

не отклоняется от срединной линии. Сила и напряжение жевательных

мышц достаточные, D=S.

VII пара - n. facialis (лицевой)

Лицо в покое симметрично. Носогубные складки одинаковы с обеих

сторон, (D=S). Лагофтальм и гиперакузия отсутствуют, симптом Белла

отрицательный. Слезоотделительная функция не нарушена. Вкус на

передних 2/3 языка не нарушен (сладкое и кислое различает).

VIII пара - n. vestibulocochlearis (преддверно-улитковый)

Слуховая порция.

Шепотную речь различает справа и слева на расстоянии 6 м. Шума,

звона в ушах и слуховых галлюцинаций не отмечает.

Вестибулярная порция.

Головокружения, нистагма, атаксии не наблюдается.

IX,X пары - n.n. glossopharingeus et vagus (языкоглоточный и

блуждающий)

Голос звучный, глотание свободное, поперхивания нет. Мягкое небо и

язычок в покое не провисают, при фонации небная занавеска

подтягивается равномерно. Небный и глоточный рефлексы не снижены.

Соленое и горькое не задней трети языка различает. Нарушений

сердечного ритма и расстройств дыхания не отмечает.

XI пара - n. accessorius (добавочный)

Голова не отклонена от срединной линии. Повороты и наклоны головы,

поднятия надплечий, сближение лопаток осуществляет в полном объеме.

Сила грудинно-ключично-сосцевидной, а также трапециевидной мышцы

оценена в 5 баллов. Атрофия, фибриллярные и фасцикулярные

подергивания отсутствуют.

XII пара - n. hypoglossus (подъязычный)

Язык при высовывании расположен по срединной линии. Атрофии,

фибриллярных и фасцикулярных подергиваний не наблюдается.

2. Двигательная сфера.

Атрофий, гипертрофий, фибриллярных и фасцикулярных подергиваний не

выявлено. Объем активных движений в правом тазобедренном суставе

незначительно ограничен из-за умеренной болезненности, в остальных

суставах конечностей - полный. Объем активных движений в поясничном

отделе позвоночника ограничен из-за боли в левой поясничной

области. При пассивных движениях тонус равномерный на симметричных

участках, не изменен. Мышечная сила по 5 баллов в различных

мышечных группах рук и ног.