- •Нервно – психическое развитие
- •Мотивация изучения темы
- •Цель занятия
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоподготовки
- •Клинические (учебные) задачи
- •Анатомо-функциональные особенности
- •1. Формирование и развитие нервной системы в пренатальном периоде.
- •Морфофункциональные особенности органов нервной системы
- •Развитие двигательной активности и моторики. Рефлексы новорожденного.
- •Безусловные рефлексы новорожденного
- •I группа.
- •II группа.
- •III г р у п п а.
- •Черепные нервы и их функции.
- •[Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1999]
- •Нервно-психическое развитие ребёнка
- •Алгоритм психомоторного развития ребёнка раннего возраста
- •Оценка нервно-психического развития детей (по Печоре)
- •Качественно-количественная оценка психического развития детей 1 – 2 – 3 года жизни (по к.Л.Печоре
- •Оценка нервно-психического развития школьников школьная зрелость
- •Оценка психологческого профиля школьника
- •Сон у детей
- •Развитие системы органов чувств
- •Семиотика поражения нервной системы
- •Методы обследования Особенности анамнеза и жалобы.
- •Объективное неврологическое обследование
- •Особенности лабораторно-инструментального обследования.
- •Особенности осмотра новорожденных
- •III пара
- •Приложение сигмы дизэмбриогенеза (Журба л.Т., 1981г
- •Возрастные особенности состава цереброспинальной жидкости (Доскин в.А., Келлер х., Мураенко н.М., Тонкова-Ямпольская р.В., 1997)
III г р у п п а.
Мезэнцефальные установочные автоматизмы (формируются со 2-го месяца жизни).
* установочный лабиринтный рефлекс Ландау.Если ребёнка держать свободно в воздухе лицом вниз, то вначале он поднимает голову, так что лицо находится в вертикальной позиции, затем наступает тоническая экстензия спины и ног; иногда ребёнок изгибается дугой. Сохраняется до 2-х лет.
* простые шейные и туловищные рефлексы. Если в положении на животе голова ребёнка располагается по средней линии, возникает тоническое сокращение мышц шеи, ребёнок поднимает и удерживает голову. Сохраняется до 6 месяцев.
*цепные шейные и туловищные установочные рефлексы:
шейная выпрямляющая реакция - за поворотом головы в сторону, произведенном активно или пассивно, следует ротация туловища в ту же сторону;
туловищная выпрямляющая реакция, выпрямляющий рефлекс с туловища на голову – при соприкосновении стоп ребёнка с опорой происходит выпрямлении головы;
выпрямляющий рефлекс туловища, действующий на туловище, - видоизменяет примитивную шейную выпрямляющую реакцию, вводя ротацию туловища между плечами и тазом. Сохряняется до двух лет.
Рефлекторная деятельность ребёнка претерпевает изменения в связи с постепенным созреванием стриарной и корковой регуляции моторики (изменение движений в краниальных мышечных группах, исчезновение физиологического гипертонуса в верхних конечностях, затем - в нижних.
Черепные нервы и их функции.
Iпара – обонятельный нерв Обоняние
IIпара – зрительный нерв Зрение
IIIпара – глазодвигательный Поднимание верхнего века, движение глазного яблока
нерв вверх, внутрь, аккомодация, сужение зрачка.
IVпара – блоковидный Движение глазного яблока книзу и кнаружи.
нерв
Vпара – тройничный нерв Болевая, температурная, тактильная чувствительность
кожи и слизистых оболочек головы, глубокая чувстви-
тельность и движение жевательной мускулатуры.
VIпара - отводящий нерв Отведение глазного яблока
VIIпара – лицевой нерв Движение мимической мускулатуры.
VIIIпара – слуховой и вестибу- Слух, сохранение равновесия,
лярный нервы. пространственная ориентация.
IXпара – языкоглоточный Глотание
нерв
Х пара – блуждающий нерв Глотание, фонация иннервации внутренних органов.
ХIпара – добавочный нерв Поворот головы, поднятие надплечий.
XII пара – подъязычный Движение языка.
нерв
Средние сроки и возможные границы развития моторных актов
у детей 1-го года жизни
[Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1999]
|
Движение или умелость |
Средний срок |
Временные границы |
Улыбка 5 нед. 3 – 8 нед.
Гуление 7 нед. 4 – 11 нед.
Удерживание головы 3 мес. 2 – 4 мес.
Направленные движения рук 4 мес. 2,5 – 5,5 мес.
Переворачивание 5 мес. 3,5 – 6,5 мес.
Сидение 6 мес. 4,8 – 8,0 мес.
Ползание 7 мес. 5 – 9 мес
Произвольное хватание 8 мес. 5,5 – 10,5 мес.
Вставание 9 мес. 6,5 – 12,5 мес.
Шаги с поддержкой 9,5 мес 6,5 – 12,5 мес.
Стояние самостоятельное 10,5 мес. 8 – 13 мес.
Ходьба самостоятельная 11,5 мес. 9 – 14 мес.
