- •Нервно – психическое развитие
- •Мотивация изучения темы
- •Цель занятия
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоподготовки
- •Клинические (учебные) задачи
- •Анатомо-функциональные особенности
- •1. Формирование и развитие нервной системы в пренатальном периоде.
- •Морфофункциональные особенности органов нервной системы
- •Развитие двигательной активности и моторики. Рефлексы новорожденного.
- •Безусловные рефлексы новорожденного
- •I группа.
- •II группа.
- •III г р у п п а.
- •Черепные нервы и их функции.
- •[Мазурин а.В., Воронцов и.М., 1999]
- •Нервно-психическое развитие ребёнка
- •Алгоритм психомоторного развития ребёнка раннего возраста
- •Оценка нервно-психического развития детей (по Печоре)
- •Качественно-количественная оценка психического развития детей 1 – 2 – 3 года жизни (по к.Л.Печоре
- •Оценка нервно-психического развития школьников школьная зрелость
- •Оценка психологческого профиля школьника
- •Сон у детей
- •Развитие системы органов чувств
- •Семиотика поражения нервной системы
- •Методы обследования Особенности анамнеза и жалобы.
- •Объективное неврологическое обследование
- •Особенности лабораторно-инструментального обследования.
- •Особенности осмотра новорожденных
- •III пара
- •Приложение сигмы дизэмбриогенеза (Журба л.Т., 1981г
- •Возрастные особенности состава цереброспинальной жидкости (Доскин в.А., Келлер х., Мураенко н.М., Тонкова-Ямпольская р.В., 1997)
Особенности осмотра новорожденных
СООТНОШЕНИЕ СНА Неврологический статус
И БОДРСТВОВАНИЯ нормальное для новорожденного;
не просыпается голодный, постоянно спит;
лежит с открытыми глазами, не засыпает; часто
«беспричинно» кричит.
ГОЛОСОВЫЕ крик громкий, чистый; тихий, слабый; вскрикивания;
РЕАКЦИИ пронзительный крик с гримасой боли;
начинает кричать только при пеленании
ХАРАКТЕРИСТИКА форма________симметричность___________________
ГОЛОВКИ большой родничок_______________________________
стреловидный шов_______________________________
кефалогематома_________________________________
ПОЗА положение головки______________________________
НОВОРОЖДЕННОГО положение конечностей__________________________
ДВИЖЕНИЯ
объем спонтанных
движений полный, ограничен локально:______________________
тремор нет, есть: при беспокойстве, плаче, в покое; мелкий,
грубый; частый, редкий; тремор подбородка, ручек,
ножек, общий;
спонтанный симптом
Бабинского. нет, есть:______________________________________
Спонтанный
клонус стоп нет, есть:______________________________________
судороги нет, отмечались: генерализованные, локальные;
клонические, тонические, клонико-тонические,
судороги взора.
МЫШЕЧНЫЙ нормальный, симметричный
диффузная мышечная гипотония
диффузная мышечная гипертония
локальные изменения тонуса
в ручках _________________D_________________S
в ножках ________________D__________________S
БЕЗУСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
НОВОРОЖДЕННОГО
Рефлексы орального автоматизма
поисковый (VVII, ХI,C1 – С1)
хоботковый (VVII) _________________________D_________________S
сосательный (VVII,IX,X,XII) _________________________D_________________S
ладонно-ротовой рефлекс
Бабкина _________________________D_________________S
(C6-Д1VII, XI,C1-C1)
Рфлексы спинального
автоматизма
защитный рефлекс (VC1–C5)
хватательный рефлекс (С6– Д1) ______________________________________________
рефлекс Робинсона (С6– Д1___________________________D_________________S
рефлекс охватывания
Моро ( С6– Д1) ___________________________D_________________S
нижний хватательный
рефлекс (L5 – S2) ___________________________D_________________S
рефлекс опоры (L1 – S2) ___________________________D_________________S
автоматическая ходьба
(Д1 – S2) ___________________________D_________________S
ползание по Бауэру (Д1-S2) ___________________________D_________________S
рефлекс отдергивания ножки
(L1 – S2) ___________________________D_________________S
рефлекс Галанта (С1-S2) ___________________________D_________________S
рефлекс Переза (С1-S2) ___________________________D_________________S
перекрестный рефлекс
экстензоров ((L1-S2) ___________________________D_________________S
Мелэнцефальные
позотонические рефлексы
симметр, рефлекс с головы
на туловище _______________________________________________
асимметр, шейно-
тонический рефлекс _______________________________________________
с головы на туловище
Магнуса – Клейна _______________________________________________
удержание туловища
в позах Ландау _______________________________________________
удержание туловища
в позах Войта _______________________________________________
ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ
1 пара (обонятельный нерв) оценке не подлежит (тонкое обоняние)
11 пара (зрительный нерв) реакция на свет: смыкание век
сужение зрачков_______________D_______________S
зрение:_______________________D_______________S
