Добавил:

Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

ГОС.Пед+Соц / 1 Соц.ответ по 1 задач.doc

Скачиваний:

Добавлен:

05.03.2016

Размер:

304.13 Кб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 89 / 99

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации, профилактические мероприятия

6. Умение рассчитать среднюю продолжительность временной нетрудоспособности в связи с карантином

ЗАДАЧА № 22.

……………………………………………………………………………………………………….

Необходимо определить экономический ущерб в связи с временной нетрудоспособностью у группы больных гипертонической болезнью, если известно, что число дней временной нетрудоспособности в первый год диспансерного наблюдения составило 2. 750, размер пособия по временной нетрудоспособности в день составляет 6грн. 50коп., величина национального дохода в день - 17грн. 26коп.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации

2. Статистическая обработка данных - анализ экономических потерь

3. Анализ здоровья данного контингента: сердечно-сосудистые заболевания как медико-социальная проблема

4. Действующие факторы: экономика здравоохранения как наука и практика, актуальные проблемы экономики, основные направления развития экономики здравоохранения, экономические показатели. Вопросы конкретной экономики здравоохранения (КЭЗ).

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации, профилактические мероприятия: пути снижения данного вида заболеваемости, комплексная программа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

6. Умение рассчитать экономический ущерб

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: амбулаторная карта, карта диспансерного больного, финансовые атрибуты медицинского обслуживания.

2. Статистическая обработка данных – определение и анализ экономических потерь для государства как двойной экономический ущерб для государства.

3. Анализ здоровья данного контингента: наиболее важными заболеваниями с точки зрения медико-социальных проблем являются следующие сердечно-сосудистые заболевания… Медико-социальное значение сердечно-сосудистых заболеваний определяют:

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации: профилактические мероприятия

6. Умение рассчитать экономический ущерб:

ЗАДАЧА № 23.

Неблагоприятная экологическая обстановка во всём мире является одним из факторов риска для многих заболеваний. Катастрофа на Чернобыльской АЭС резко ухудшила состояние окружающей среды значительной территории, включающей не только Украину, но и другие страны. Этот факт диктует необходимость изучения заболеваемости и смертности, связанных с Чернобыльской катастрофой.

Охарактеризовать достоверность разности показателей заболеваемости, связанной с поражением щитовидной железы, если известно, что в группе лиц, связанной с катастрофой на Чернобыльской АЭС, заболеваемость составила 15% (mp = ± 4), а в группе лиц, не связанных с катастрофой заболеваемость 4% (mp = ± 3)

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации

2. Статистическая обработка данных – охарактеризовать методику статистического исследования, применяемую для данного анализа – оценку достоверности разности для показателей по критерию Стьюдента t

3. Анализ здоровья данного контингента - «чернобыльцев» (анализ заболеваемости)

4. Действующие факторы: авария на Чернобыльской АЭС и социально-медицинская оценка её последствий (заболеваемость, смертность населения Украины и Крыма).

5. Действия по улучшению данной ситуации, профилактические мероприятия: деятельность, направленная на преодоление последствий аварии, её основные направления, организация диспансерного наблюдения.

6. Умение определить достоверность разности результатов двух групп, оценить результат

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: амбулаторные карты диспансерные карты, отчёты лечебно- профилактических учреждений, сведения о размещении «чернобыльцев», паспорт участка

2. Статистическая обработка данных: в данном случае применяется методика определения достоверности разности показателей по критерию Стьюдента t – сравнение результатов двух групп по формуле

3. Анализ здоровья данного контингента: в динамике…

4. Действующие факторы: авария на Чернобыльской АЭС и социально-медицинская оценка её последствий.

6. Умение определить достоверность разности результатов двух групп, оценить результат:

ЗАДАЧА № 24.

В Украине на фоне социально- экономического спада в настоящее время особенно актуален анализ демографических показателей, заболеваемости и смертности, а также заболеваемости и смертности среди населения трудоспособного возраста - это государственный интерес, так как это связано с экономическим аспектом в стране. Анализ и соответствующие выводы необходимы для выработки общей концепции по улучшению здоровья населения, ведущим принципом которой является профилактическое направление.

Необходимо рассчитать показатель общей смертности и смертности мужчин трудоспособного возраста, дать оценку этим показателям.

В районе проживает 2.500.000 населения, в том числе мужчин трудоспособного возраста - 700.000 человек. За 2004 год общая смертность составила 25.000 человек, в том числе среди мужчин трудоспособного возраста - 9.100 человек.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации

2. Статистическая обработка данных: в данном случае используется методика нахождения относительных величин (показателей)

3. Анализ здоровья данного контингента - анализ заболеваемости и смертности людей трудоспособного возраста

4. Действующие факторы: система охраны здоровья в Украине, основные принципы системы здравоохранения на современном этапе, позитивные и негативные стороны деятельности системы здравоохранения в условиях рыночной экономики, главные законодательные акты, учреждения организации управления в системе охраны здоровья в Украине, отрасли охраны здоровья Украины

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации – максимально возможное решение проблем, стоящих перед здравоохранением. Охарактеризовать основные проблемы отраслей охраны здоровья Украины

6. Умение рассчитать показатели общей смертности и смертности среди мужчин трудоспособного возраста.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: статистические данные о демографической ситуации в данном районе, «врачебное свидетельство о смерти» (ф. № 106/у)

2. Статистическая обработка данных: в данном случае используется методика нахождения относительных величин (показателей интенсивности). Общий момент для вычисления относительных величин – это отношение величины анализируемого явления (числитель) к какой-то более общей величине, называемой массой или средой (знаменатель) и умноженное на 100 – получаем показатель в процентах (%), на 1000 – промилле (‰), на 10000 – продецимилле (‰0)

3. Анализ здоровья данного контингента - анализ заболеваемости и смертности людей трудоспособного возраста.

4. Действующие факторы: система охраны здоровья в Украине, основные принципы системы здравоохранения на современном этапе, главные законодательные акты, учреждения организации управления в системе охраны здоровья в Украине, отрасли охраны здоровья Украины, основные проблемы отраслей охраны здоровья Украины

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации – максимально возможное решение проблем, стоящих перед здравоохранением.

Основные проблемы отраслей охраны здоровья Украины:

6. Умение рассчитать показатели общей смертности и смертности среди мужчин трудоспособного возраста:

1. Общая смертность

2. Смертность среди мужчин трудоспособного возраста

ЗАДАЧА № 25.

Под наблюдением женской консультации находится 620 беременных. Из них 520 беременных взяты на учет до 12 недель беременности и 100 беременных - после 28 недель. Регулярно наблюдалось в женской консультации до 500 беременных женщин. При нормальном течении беременности врача-акушера-гинеколога посетили беременные в женской консультации соответственно 15 раз и 8 раз. Терапевтом осмотрено дважды и своевременно 90% женщин. Лабораторное обследование в норме и в полном объеме. Роды прошли без осложнений у 520 беременных; в срок - у 580 беременных.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации для оценки своевременности и качества наблюдения за беременными женщинами.

2. Статистическая обработка данных. Определить соответствующие показатели:

% беременных женщин, своевременно взятых на учет

% беременных женщин, регулярно наблюдавшихся в женской консультации
количество беременных женщин, осмотренных своевременно и в полном объеме терапевтом
% родов, прошедших без осложнений
% родов, прошедших в срок

3. Анализ здоровья данного контингента. Влияние качества диспансерного наблюдения,

ранней постановки на учет и других аспектов наблюдения на исходы беременности.

4. Действующие факторы. Система Охраны Материнства и Детства (ОХМД) в Украине.

5. Обоснование действий по улучшению данной ситуации, профилактические мероприятия. Какие меры необходимы для улучшения диспансерного наблюдения за беременными?

6. Умение определить дородовый отпуск и послеродовый отпуск при нормальных и патологических родах.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации:

«Индивидуальная карта беременной и родильницы» (ф. №111/ у)

«Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы» (ф. №113/ у)

2. Статистическая обработка данных. Определить соответствующие показатели:

% беременных женщин, своевременно взятых на учет

% беременных женщин, регулярно наблюдавшихся в женской консультации

количество беременных женщин, осмотренных своевременно и в полном объеме терапевтом

% родов, прошедших без осложнений

% родов, прошедших в срок

3. Анализ здоровья данного контингента. Влияние качества диспансерного наблюдения,

ранней постановки на учет и других аспектов наблюдения на исходы беременности.

Анализ результатов диспансерного наблюдения свидетельствует об отсутствии регулярного наблюдения за всеми беременными и низком показателе ранний постановки на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).

Такие факторы, как охват беременных диспансерным наблюдением, особенно в ранние сроки беременности, осмотр специалистами своевременно и в полном объеме влияют на исходы беременности.

4. Действующие факторы. Система Охраны Материнства и Детства (ОХМД) в Украине.

6. Умение определить дородовый отпуск и послеродовый отпуск при нормальных и патологических родах.

- декретный отпуск при нормальных родах:

- декретный отпуск при патологических родах:

- декретный отпуск женщинам –«чернобыльцам»: 90

Оплачивается декретный отпуск -

ЗАДАЧА № 26.

Установлено, что на территориальном акушерском участке в течение отчетного года на 100 родов у женщин, имеющих факторы риска (самопроизвольные аборты, воспаление придатков матки и пр.) было 20% преждевременных родов; у женщин, не имеющих факторов риска, на 100 родов было 10% преждевременных родов.

В антенатальном периоде у беременных, имеющих факторы риска, течение беременности осложнилось в 22% случаев токсикозом беременности, а у женщин, не имеющих факторов риска, течение беременности осложнилось в 12% случаев токсикозом беременности.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации

2. Статистическая обработка данных:

-определить существенность расхождения данных по критерию Стьюдента (достоверность разности) по факту преждевременных родов в группах женщин, имеющих фактор риска в сравнении с группой женщин, не имеющих факторы риска;

-определить достоверность разности в сравниваемых группах случаев токсикозов беременности в антенатальном периоде

3. Анализ здоровья данного контингента - анализ исходов беременности сравниваемых двух групп беременных

4. Выявление факторов риска - факторов, влияющими на роды в положенный срок

5. Действия по улучшению данной ситуации – организация акушерско-гинекологической помощи женщинам в родильном доме и женской консультации.

6. Умение определить послеродовой отпуск у женщин с преждевременными родами.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (ф. № 111/у).

2. Статистическая обработка данных: применяется методика определения достоверности разности в сравниваемых группах по критерию Стьюдента.

m 1 ² = m 2 ² =

-определить достоверность разности в сравниваемых группах случаев токсикозов беременности в антенатальном периоде (предварительно определив средние ошибки показателей)

m 1 ² = m 2 ² =

3. Анализ здоровья данного контингента:

Анализ исходов беременности сравниваемых двух групп беременных, показало, что в группе беременных, имеющих факторы риска, преждевременные роды отмечаются значительно чаще, чем в группе женщин без факторов риска и, возможно, являются следствием осложнений течения беременности в антенатальном периоде и отягощенным акушерским анамнезом.

4. Выявление действующих факторов, факторы риска

Факторами, влияющими на роды в положенный срок, могут быть и несвоевременное и неполное обследование беременных женщин по разным причинам, а также неполный и несвоевременный охват стационарным лечением беременных при угрожающем прерывании беременности.

6. Умение определить послеродовой отпуск у женщин с преждевременными родами – преждевременные роды трактуются как патологические, поэтому послеродовый отпуск оформляется больничным листом на 70 дней.

ЗАДАЧА № 27.

На современном этапе при переходе всех отраслей (в том числе и медицинской) на рельсы рыночной экономики организатору здравоохранения необходимо владеть знаниями о маркетинге. И в данном ракурсе определять и характеризовать медицинскую услугу, как товар.

Очень важным моментом рынка является такая характеристика медицинской услуги, как ценообразование. Приведите формулу расчета цены медицинской услуги.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации, помогающие осуществить процесс ценообразования.

2. Статистическая обработка данных, необходимых для планирования медицинских услуг и расчета цены на них.

3. Анализ рынка: маркетинг; основные функции маркетинга.

4. Действующие факторы маркетинга: субъекты маркетинга, окружающая среда маркетинга, структура маркетинга (основные элементы).

Медицинская услуга, её характеристики. Цена медицинской услуги – ценообразование. Прибыль. Рентабельность.

5. Обоснование действий по продвижению медицинской услуги на рынок.

6. Умение обосновать составляющие цены МУ по соответствующей формуле.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: финансовая смета учреждения, бизнес-план, информация о конкурентах и пр.

2. Статистическая обработка данных: демографический анализ потребителей определённых медицинских услуг (пациентов), применение методики расчета средних величин - предварительный расчет средней стоимости конкретных медицинских услуг.

3. Анализ рынка: маркетинг; основные функции маркетинга, структура маркетинга

(основные элементы).

4. Действующие факторы маркетинга: субъекты маркетинга, окружающая среда маркетинга. Медицинская услуга, её характеристики. Цена медицинской услуги – ценообразование. Прибыль. Рентабельность.

5. Обоснование действий по продвижению медицинской услуги на рынок:

6. Умение обосновать составляющие цены МУ по соответствующей формуле.

Ц = С + Н1 + Н2 + П

Ц – цена, С – себестоимость (прямые и непрямые затраты), Н1 – налоги, Н2 – надбавка, характеризующая величину спроса, П - прибыль.

ЗАДАЧА № 28.

В основном в развитых Европейских странах доминирует система медицинского страхования (60-80% всей медицинской помощи).

Анализируя финансирование страхового медицинского обслуживания, были проведены соответствующие исследования. Как один из элементов финансирования, отмечен % налоговых страховых сборов с населения:

- Нидерланды – 10%

- Германия - 10%

- Франция - 12%

- Дания - 8%

- Швейцария - 6%

Вычислить средний процент отчислений в Европейских странах.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации

2. Статистическая обработка данных - охарактеризовать методики нахождения средних величин.

3. Анализ форм здравоохранения в развитых странах

4. Действующие факторы – типы финансирования здравоохранения в развитых странах.

5. Охарактеризовать страховую медицину как одну из форм здравоохранения.

6. Умение: построить вариационный ряд и найти среднюю величину показателя.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: таблицы данных финансирования медицинской отрасли в различных странах.

2. Статистическая обработка данных: охарактеризовать методики нахождения средних величин

3. Анализ форм здравоохранения в развитых странах.

4. Действующие факторы – типы финансирования здравоохранения в развитых странах.

5. Охарактеризовать страховую медицину как одну из форм здравоохранения.

6. Умение: построить вариационный ряд и найти среднюю величину показателя.

Страны	V	P
Нидерланды Германия	10%	2
Франция	12%	1
Дания	8%	1
Швейцария	6%	1
		n = 5

Вычислить средний процент отчислений в Европейских странах.

М_взвеш = =

ЗАДАЧА № 29.

В процессе управления лечебно-профилактическими учреждениями очень важным моментом является грамотное информативное составление директивных форм – приказов, инструкций, положений и пр.

В рамках реформирования сельского здравоохранения необходимо подготовить и обосновать приказ по реорганизации сельской врачебной амбулатории в амбулаторию семейного врача. Приказ должен содержать соответствующие основные разделы.

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации для составления приказа.

2. Статистическая обработка данных - использование ОАСУ «Здравоохранение» (формула АСУ, система «Здравоохранение», подсистемы).

3. Анализ процесса управления в ЛПУ. Менеджмент (определение). Школы менеджмента, теории управления.

4. Действующие факторы в управлении: управление в системе здравоохранения; особенности управления охраной здоровья; принципы управления в системе здравоохранения; ведущие методы управления; фазы процесса управления; пути управления в учреждениях охраны здоровья; базовые качества, присущие руководителю; виды управленческих решений.

5. Обоснование действий по улучшению управленческого цикла – анализ слагаемых качества и эффективности процесса управления.

6. Умение составить организующий труд документ (приказ) – перечислить основные его разделы.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: демографические данные о возрастно- половом составе населения, …

2. Статистическая обработка данных – использование ОАСУ «Здравоохранение» (формула АСУ, система «Здравоохранение», подсистемы)

3. Анализ процесса управления в ЛПУ. Менеджмент (определение). Школы менеджмента, теории управления.

6. Умение составить организующий труд документ (приказ) – перечислить основные его разделы.

Основные разделы приказа: название, констатирующая, аналитическая и постановляющая части и приложение.

ЗАДАЧА № 30.

Прошла эпидемия гриппа. Подводятся итоги, оценивается качество профилактики. Как один из критериев анализируется % заболевших школьников. Собрана информация о нескольких школах района, в которых в разной степени была организована прививочная работа. Необходимо провести сравнительный анализ (методом ранговой корреляции), сделать соответствующие выводы.

№ школы	% охвата прививками	% заболеваемости
Школа № 1
Школа № 7
Школа № 9
Школа № 11
Школа № 13
Школа № 15
Школа № 17

ОПРЕДЕЛИТЬ:

1. Источники информации

2. Статистическая обработка данных – применяемая методика для сравнительного анализа

3. Анализ организации комплекса профилактических мероприятий в период эпидемии гриппа.

4. Действующие факторы: Информационное обеспечение руководителя. Определение информации. Виды. Требования, предъявляемые к информации. Интернет как средство информации. Медицинские возможности Интернета.

Обоснование социально – психологических методов в управлении здравоохранением.

Схема мотивации по Маслоу.

6. Умение определить характер и размер связи между % охвата прививками детей школьного возраста и показателями заболеваемости гриппом в период эпидемии.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: отчёт о заболеваемости гриппом среди населения района (соответственно среди школьников), отчёт об охвате прививками детей школьного возраста.

2. Статистическая обработка данных: применяется методика ранговой корреляции для установления связи между % охвата прививками детей школьного возраста и показателями заболеваемости гриппом в период эпидемии.

3. Анализ организации комплекса профилактических мероприятий в период эпидемии гриппа.

5. Обоснование социально – психологических методов в управлении здравоохранением.

Схема мотивации по Маслоу.