Контроль исходного уровня знаний:

3. Практическая работа

Материал и оборудование:сок поджелудочной железы, фибрин, 1% растворы вареного и сырого крахмала, 0,5% раствор HCI, раствор йода, желчь, подсолнечное масло, набор пробирок, водяная баня, предметное стекло

3.1. Задание 1.Заполнить таблицу, указав количество, рН, состав поджелудочного сока и желчи

Поджелудочный сок	Желчь

3.2. Задание 2.Исследование ферментативных свойств поджелудочного сока

1. Пять пробирок заполнить по схеме:

№	Поджелудочный сок	0,5 % р-р HCl	1% р-р cырой крахмал	1% р-р вареный крахмал	Фибрин	Йод	Результат
1.	1 мл	-	-	-	+	-
2.	1 мл	2 мл	-	-	+	-
3.	1 мл кипяченого сока	-	-	-	+	-
4.	1 мл	-	1 мл	-	-	+
5.	1 мл	-	-	1 мл	-	+

2. Все пробирки поставить на 1 час в водяную баню (+ 37ºС), после чего в 4 и 5 пробирки добавить по 1 капле йода.

3. Записать результаты.

4. Сделать выводы.

3.3. Задание 3.Заполнить таблицу, указав функции печени и желчи

Печень	Желчь

3.4. Задание 4.Зарисовать схемы нервной и гуморальной регуляции секреции поджелудочного сока и желчевыделения

3.5. Задание 5. Демонстрация действия липазы поджелудочной железы в зависимости от наличия или отсутствия желчи (виртуальная лабораторная работа)

1. Ознакомиться с ходом выполнения работы.

2. Заполнить таблицу.

Пробирка	Растительное масло	Желчь	Липаза	Фенолфталеин	Реакция
1
2
3

3. Сделать вывод об активности липазы поджелудочной железы в зависимости от наличия или отсутствия желчи.

.

3.6. Задание 6.Исследование влияния желчи на жиры

1. На предметное стекло пипеткой нанести каплю воды и каплю желчи. В каждую каплю добавить незначительное количество подсолнечного масла, хорошо перемешать и рассмотреть обе капли.

2. Определить, в каком случае образуются стойкие эмульгированные частицы.

3. Сделать выводы.

3.7. Задание 7. Клинические методы исследования функций печени.Дуоденальное зондирование (раздаточный материал)

1. Оценить результаты дуоденального зондирования, основываясь на сравнении с данными таблицы:

Порции	Вид желчи	Цвет	Уд. вес	рН	Количество	Билирубин
Порция А	дуоденальная желчь с примесью сока 12-перстной кишки	светло-желтая	1,007- 1,015	7,2-7,5	15-20 мл	0,3-0,6 г/л
Порция В	пузырная желчь (после введения магнезии)	темно-оливковая	1,016- 1,034	6,5-7,3	40-60 мл	1-2 г/л
Порция С	печеночная желчь	золотисто-желтая	1,007-1,010	7,5-8,2	15-20 мл	0,3-0,6 г/л

Примечание: Натощак вводят дуоденальный зонд. После прохождения оливы в двенадцатиперстную кишку из зонда вытекает окрашенный желчью дуоденальный сок, который собирают в пробирки. Чтобы вызвать пузырный рефлекс, через зонд вводят 20 мл 30% раствора сернокислой магнезии. В процессе зондирования получают три порции, в которых определяют их количество, рН, концентрацию билирубина, желчных кислот, холестерина, эпителиальные и лейкоцитарные клетки, кристаллы и др. элементы. Исследование дуоденального содержимого производят с целью уточнения диагностики заболевания желчных путей, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

N	Данные анализа	Заключение
1
2
3