Lebedenko_I_Yu_Ortopedicheskaya_Stomatologia_201

2)эстезиометр;

3)осциллограф;

4)параллелометр.

8. Количество видов кламмеров системы Нея равно:

1)пяти;

2)семи;

3)десяти.

9. В систему Нея входят опорно-удерживающие кламмеры:

1)Аккера;

2)Кеннеди;

3)Роуча;

4)Джексона;

5)Бонвиля;

6)Аккера-Роуча;

7)одноплечий обратного действия;

8)круговой с двумя окклюзионными накладками и более;

9)1+3+6+7+8;

10)1+2+3+4+5.

10. Положение модели в параллелометре может быть:

1)горизонтальное;

2)переднее;

3)левое;

4)правое;

5)заднее;

6)1+2+3+4+5.

11. Ретенционная зона на поверхности зуба:

1)жевательная поверхность;

2)экватор;

3)пришеечная часть коронки зуба.

12. Положение разделительной (межевой) линии на зубах при проведении параллело-метрии зависит:

1)от анатомической формы зуба;

2)степени наклона зуба;

3)формы ската альвеолярной части;

4)выраженности деформации окклюзионной поверхности зубного ряда;

5)степени наклона модели;

6)методики параллелометрии;

7)высоты цоколя модели;

8)1+2+4+5+6;

9)всего перечисленного.

13. Глубина ретенционной зоны на коронке зуба при проведении параллелометрии зависит:

1)от анатомической формы зуба;

2)степени выраженности экватора;

3)выраженности деформации окклюзионной поверхности зубного ряда;

4)степени наклона модели;

5)методики параллелометрии;

6)всего перечисленного.

14. При наклоне премоляров в оральную или вестибулярную сторону в дуговых протезах рекомендуется использовать кламмеры:

1)Ней ? 1;

2)Ней ? 2;

3)Ней ? 3;

4)Ней ? 4;

5)Ней ? 5.

15. При мезиальном наклоне опорного одиночно стоящего моляра в дуговых протезах рекомендуется использовать кламмеры:

1)Ней ? 1;

2)Ней ? 2;

3)Ней ? 3;

4)Ней ? 4;

5)Ней ? 5.

16. Литье сложных конструкций съемных протезов производят на моделях:

1)из обычного медицинского гипса;

2)супергипса;

3)огнеупорных материалов;

4)фосфат-цемента.

17. Наиболее часто лингвальную дугу дугового протеза на нижней челюсти располагают:

1)выше наибольшей выпуклости альвеолярной части;

2)на уровне наибольшей выпуклости альвеолярной части;

3)ниже наибольшей выпуклости альвеолярной части.

18. Отношение нѐбной дуги дугового протеза верхней челюсти к слизистой оболочке твердого нѐба:

1)касательное;

2)не касается на 0,5-1,0 мм;

3)не касается на 1,0-1,5 мм;

4)не касается на 1,5-2,0 мм.

19. Основной элемент дугового протеза:

1) дуга;

2)седло с искусственными зубами;

3)опорно-удерживающий кламмер;

4)многозвеньевой кламмер;

5)кипмайдер (антиопрокидыватель).

20. Сколько типов наклона модели возможно на столике параллелометра:

1)два;

2)три;

3)четыре;

4)пять;

5)шесть.

21. На цоколь рабочей модели при параллелометрии наносят линии:

1)разделительную (межевую);

2)экватора зуба;

3)продольных осей зубов;

4)отмечающие ширину беззубой части альвеолярного отростка.

22. Дублирование моделей делают с помощью:

1)альгинатных материалов;

2)силикофосфатных материалов;

3)гидроколлоидных материалов;

4)цинкоксидэвгеноловых материалов;

5)тиоколовых материалов.

23. Наиболее выгодное положение разделительной (межевой) линии на опорном зубе:

1)диагональное;

2)высокое;

3)совпадающее с экватором зуба;

4) низкое.

24. Плечо кламмера Аккера (I тип Нея) имеет форму:

1)прямую;

2)саблевидную;

3)клиновидную;

4)серповидную;

5)кольцевидную.

25. Общая линия, проведенная при параллелометрии по коронковой части зубов на рабочей модели, называется линией:

1)поднутрения;

2)разделительной (межевой);

3)обзора;

4)анатомического экватора зуба;

5)десневого края;

6)клинического экватора зуба.

26. Опорные зубы съемного протеза должны:

1)иметь хорошо выраженный экватор;

2)быть устойчивыми;

3)не иметь дефектов твердых тканей, которые препятствовали бы использованию зуба под опору;

4)иметь здоровый околоверхушечный пародонт;

5)не иметь обнажения шейки.

27. Существуют следующие виды соединения кламмеров с базисом протеза:

1)_;

2)_;

3)_;

28. Существуют три метода выявления путей введения протеза при параллелометрии:

1)_;

2)_;

3)_.

29. Величина базиса съемного пластиночного протеза определяется:

1)желанием больного;

2)числом оставшихся зубов;

3)степенью податливости слизистой оболочки протезного ложа;

4)видом дефекта зубного ряда и условиями крепления протеза;

5)профессией больного.

30. Какой метод используют для фиксации съемных протезов при протезировании больных с частичной потерей зубов:

1)механический;

2)биофизический;

3)физический;

4)анатомической ретенции.

Определите правильную последовательность.

31. Клинические и технические этапы протезирования съемными протезами:

1)снятие оттисков для изготовления рабочих и вспомогательных моделей;

2)выбор окончательного плана протезирования;

3)проверка конструкции протеза;

4)выяснение жалоб, анамнез, обследование больного, постановка диагноза;

5)изготовление моделей и шаблонов с прикусными валиками;

6)окончательное изготовление протеза;

7)оценка возможных вариантов лечения и конструкций протезов;

8)припасовка и наложение протеза на челюсть больного, наставления больному;

9)изготовление кламмеров и конструирование искусственных зубных рядов;

10)определение центральной окклюзии.

32. Этапы определения центрального соотношения челюстей при наличии антагониру-ющих зубов в переднем и боковых отделах:

1)составление моделей в центральной окклюзии и их фиксация, отправление в зубо-техническую лабораторию;

2)проверка правильности определения центральной окклюзии путем повторного смыкания зубных рядов;

3)дезинфицирующая обработка шаблонов и споласкивание их в проточной холодной воде, опускание в лоток с холодной водой;

4)наложение шаблона на челюсть;

5)проверка характера смыкания зубных рядов в центральной окклюзии;

6)проверка правильности изготовления техником шаблонов с прикусными валиками;

7)наложение шаблона на челюсть и получение смыкания зубных рядов в центральной окклюзии;

8)наклеивание на поверхность прикусных валиков разогретых полосок воска;

9)проверка правильности границ шаблона и высоты валиков в центральной окклюзии;

10)укорачивание или наращивание прикусных валиков так, чтобы в центральной окклюзии они не препятствовали смыканию естественных зубов-антагонистов;

11)дезинфицирующая обработка шаблонов и споласкивание их в проточной холодной воде, наложение шаблонов на модели.

33. Этапы определения центрального соотношения челюстей у больных с частичной потерей зубов при отсутствии зубов-антагонистов:

1)нанесение ориентировочных точек на кончике носа и подбородке больного;

2)проверка обоих валиков по высоте функционального покоя;

3)проверка правильности изготовления шаблонов с прикусными валиками;

4)определение высоты функционального покоя нижней челюсти;

5)наклеивание разогретых полосок воска и фиксация центрального соотношения челюстей;

6)дезинфицирующая обработка шаблонов и споласкивание их проточной холодной водой, опускание шаблонов в лоток с холодной водой;

7)проверка правильности определения центрального соотношения челюстей;

8)припасовка нижнего прикусного валика к верхнему по высоте функционального покоя;

9)моделирование верхнего прикусного валика и оформление его по высоте функционального покоя;

10)дезинфицирующая обработка шаблонов и споласкивание их в проточной холодной воде, наложение на модели и отправление в зуботехническую лабораторию.

34. Этапы проверки восковой конструкции съемного пластиночного протеза:

1)снятие восковых конструкций протезов с моделей, дезинфекция и споласкивание их проточной холодной водой, опускание в лоток с холодной водой;

2)наложение второго протеза и проверка расположения его кламмеров на естественных зубах, правильности постановки искусственных зубов по дуге, границ базиса;

3)исправление допущенных ошибок при определении центрального соотношения челюстей;

4)наложение протезов на модели и отправка в зуботехническую лабораторию;

5)проверка правильности границ базисов и изготовления кламмеров на моделях в окклюдаторе (артикуляторе);

6)проверка наличия множественного контакта искусственных зубов на моделях в ок-клюдаторе

(артикуляторе);

7)наложение одного протеза на челюсть и проверка расположения его кламмеров на естественных зубах, правильности постановки искусственных зубов по дуге, границ базиса;

8)наложение обоих протезов на челюсти и проверка соотношения зубов в центральной, передней и боковых окклюзиях, наличия множественного контакта, плотности смыкания искусственных зубов путем попытки введения между ними зубоврачебного шпателя;

9)снятие протезов с челюстей, дезинфицирование и споласкивание их проточной холодной водой;

10)проверка правильности постановки передних и боковых зубов на моделях в ок-клюдаторе.

35. Этапы наложения съемных пластиночных протезов:

1)наставления больному;

2)проверка множественного контакта искусственных зубных рядов с помощью копировальной бумаги;

3)проверка плотности смыкания искусственных зубов путем попытки введения между ними зубоврачебного шпателя;

4)оценка качества технического исполнения протезов;

5)припасовка и наложение протезов на челюсти;

6)оценка правильности расположения кламмеров на опорных зубах, границ протезов и постановки искусственных зубов;

7)коррекция окклюзионных взаимоотношений зубов в центральной, передней и боковых окклюзиях;

8)дезинфицирование протезов и споласкивание их проточной водой.

Ответы

1.3.

2.3.

3.2.

4.3.

5.3.

6.5.

7.4.

8.1.

9.9.

10.6.

11.3.

12.8.

13.6.

14.1.

15.5.

16.3.

17.2.

18.2.

19.1.

20.3.

21.3.

22.3.

23.3.

24.3.

25.4.

26.2.

27.1 - жесткое; 2 - пружинящее (полулабильное); 3 - суставное (лабильное).

28.Произвольный, метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов, метод выбора.

29.1, 2, 3, 4, 6.

30.1, 3, 4.

31.4, 7, 2, 1, 5, 10, 9, 3, 6, 8.

32.5, 6, 3, 4, 9, 10, 8, 7, 2, 11, 1.

33.3, 6, 1, 4, 9, 8, 2, 5, 7, 10.

34.5, 10, 6, 1, 7, 2, 8, 3, 9, 4.

35.4, 5, 8, 6, 3, 2, 7, 1.

КУРС ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ. ГЛАВА 4. ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ (К00.01, К08.1, К08.2, К08.3)

4.1. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ, ПРОИСХОДЯЩИЕ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ

Полная потеря зубов встречается наиболее часто в возрасте от 60 лет и старше. Причины полного отсутствия зубов различны. Наиболее частыми из них являются осложнения кариеса зубов, пародонтопатии, в том числе возникшие на основе функциональной перегрузки, травмы, операции по поводу новообразований, в редких случаях - врожденная адентия, которая возникает под влиянием патогенных факторов, действующих в эмбриональном периоде.

Перечисленные этиологические факторы оказывают влияние на сформировавшийся зубной аппарат. В связи с полной потерей зубов наблюдаются функциональные и морфологические нарушения в челюстно-лицевой системе. Длительное отсутствие зубов может быть причиной изменения положения нижней челюсти, вследствие чего уменьшаются межальвеолярное расстояние и величины нижнего отдела лица. Приобретенные при этом рефлексы обусловливают