5. Навыки проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца

Методы искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

1. «Изо рта в рот»

2. «Изо рта в нос»

Правила проведения искусственного дыхания методом «изо рта в рот»

Голову больного одной рукой удерживают в запрокинутом положении, а пальцем другой руки оттягивают нижнюю губу.

Оказывающий помощь делает вдох и плотно прижимает свои губы к губам реанимируемого, нос которого при этом зажимает. Производят вдувание воздуха. Вдувание воздуха прекращают после того, как грудная клетка больного достаточно расширилась. Далее происходит пассивный выдох, во время которого оказывающий помощь отводит в сторону свою голову.

Число дыханий в минуту должно колебаться от 12 до 15.

Правила проведения искусственного дыхания методом «изо рта в нос»

Этот метод применяют, если челюсти больного плотно стиснуты или желаемого расширения грудной клетки при ИВЛ методом «изо рта в рот» не наступило.

Голову больного резко запрокидывают назад и удерживают в таком положении одной рукой, лежащей на темени. Другой рукой приподнимают нижнюю челюсть и закрывают рот реанимируемому Оказывающий помощь делает глубокий вдох и своими губами плотно охватывает нос больного, после чего производит вдувание воздуха в нос.

Непрямой массаж сердца

Непрямой (наружный) массаж сердца заключается в ритмичном сжатии сердца между передней стенкой грудной клетки и позвоночником путем надавливания на грудину.

Правила проведения непрямого массажа сердца

Массаж у взрослых проводят двумя руками, у детей - одной рукой или двумя пальцами (у грудных).

Одну кисть следует положить запястьем поперек грудины сразу же над мочевидным отростком, вторую положить на первую параллельно оси грудины. Локти оказывающего помощь должны быть выпрямлены и не сгибаться во время нажатий на грудную клетку. Надавливание производится в основном за счет веса тела, а не силы рук. Надавливания на грудину должны быть быстрыми, энергичными, около 60 в минуту.

Массаж сердца считается эффективным, когда пульс определяется хотя бы на сонных артериях, отмечается сужение зрачков, порозовение кожных покровов.

Производится одно раздувание легких ИВЛ, после чего делается пять массажных движений (пять надавливаний на грудину).

Если сердечная деятельность восстановилась, то массаж прекращают, а искусственную вентиляцию легких продолжают до появления адекватного самостоятельного дыхания.

6. Основные инфекционные заболевания и их профилактика

Классификация инфекционных заболеваний (по Л. В. Громашевскому):

кишечная (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз);

дыхательных путей (грипп, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);

«кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);

наружных покровов (сибирская язва, столбняк);

с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).

В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:

прионные (болезнь Крейтцфельда — Якоба, куру, фатальная семейная бессонница);

вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит);

бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит);

протозойные (амебиаз, критоспоридиоз, изоспориаз, токсоплазмоз, малярия, бабезиоз, балантидиаз, бластоцистоз);

грибковые инфекции, или микозы, (эпидермофития, кандидоз, криптококкоз, аспергиллёз, мукормикоз, хромомикоз).

Профилактические меры:

повышение сопротивляемости организма гигиеной и физкультурой;

проведение профилактических прививок;

карантинные мероприятия;

излечение источника инфекции.

Карантин – это комплекс мероприятий по прекращению распространения инфекции, сюда включается изоляция ранее заболевших, дезинфекция места жительства, выявление контактирующих с больными.

Литература

1. Основы безопасности жизнедеятельности : 11 кл. [Текст] : учебник для общеобразовательных учреждений / В.В. Марков, В.Н. Латчук, С.К. Миронов, С.Н. Вангородский. – 9-е изд., стереотип. – М. : Дрофа, 2008. – С. 49 – 121.

2. Латчук В.Н., Марков В.В., Миронов С.К., Вангородский С.Н. Основы безопасности жизнедеятельности : 10 кл. [Текст] : учебник для общеобразовательных учреждений / В.Н. Латчук, В.В. Марков, С.К. Миронов, С.Н. Вангородский. – 3-е изд., стереотип. – М. : Дрофа, 2002. – С. 151 – 169.