49. Імунітет, види імунітету, фактори які впливають на імунітет.

Імунітет – захист організму від пошкоджуючи подразників, які несуть на собі генетично сторонню інформацію. Імунітет пов’язаний із спадковими і набутими механізмами, які запобігають проникненню в організм і розмноженню в ньому збудників захворювань та сприяють знешкодженню продуктів їх життєдіяльності (токсинів). Він є проявом імунної системи (лімфовузлів, селезінки, кісткового мозку, вилочкової залози – лімфоїдних органів). Імунна система не лише захищає організм від збудників, а й знищує злоякісні клітини, бере участь у відторгненні пересаджених органів, контролює нормальний розвиток плоду і захищає новонародженого, діалізує відмерлі тканинні структури.

Імунний процес – утворення в організмі сприятливих антитіл у відповідь на проникнення до нього збудників інфекції – антигенів.

Розрізняють імунітет вроджений (стійкий, успадковується) та набутий (виробляється після перенесення якогось захворювання – природно набутий, або після щеплення – штучно набутий). Пасивний імунітет утворюється при безпосередньому введенні готових антитіл, активний – при введенні ослабленого чи мертвого збудника для вироблення імунітетом антитіл.

На імунітет впливають:

• Умови проживання та праці

• Загартовування організму

• Вигодовування дитини грудним молоком у грудному періоді її розвитку

• Гігієна

• Психічний стан

50. Грип, його особливості, збудник, джерело інфекції, шляхи передачі, ознаки, можливі ускладнення. Профілактика. Вплив інфекції на ембріон та на плід.

Грип – гостре епідемічне захворювання, яке охоплює десятки мільйонів людей щорічно. Раніше називали «іспанкою», «інфлюенцією».

Збудник грипу: вірус. За серологічними властивостями віруси грипу поділяються на типи А, А2, В, С. віруси грипу дуже мінливі, а поява нових штампів обумовлює періодичний розвиток епідемії та пандемії.

Джерело інфекції: хвора людина, тварина.

Патогенез. Проникнувши у верхні дихальні шляхи, вірус грипу вражає слизову оболонку, розмножуючись в епітеліальних клітинах. Виникає дистрофія клітин циліндричного епітелію, знижується бар'єрна функція слизової оболонки. Вірус грипу та його токсинпотрапляють у кров, що спричиняє розвиток загального токсикозу. В органах та тканинах організму токсин вірусу вражаєкапіляри та дрібні кровоносні судини, а також різні відділи ЦНС та вегетативної нервової системи. Катаральні прояви удихальних шляхах, ураження нервової системи, розлад циркуляції крові у багатьох органах (головний мозок, легені, серце,наднирники тощо) зумовлюють загальні клінічні симптоми хвороби.

Симптоматика: підвищення температури, головний біль, біль у горлі та м’язах, нежить, кашель, при складній формі – сильна блідість або посиніння облич, ускладнення дихання, висока температура, блювання, надмірна сонливість або збудливість, болі у грудях, падіння артеріального тиску.

Перебіг:

Інкубаційний період – від 12 год до 3-х днів, здебільшого 1-2 дні.

Продромальний – захворювання починається раптово. Швидке підвищення температури, головний біль, слабкість.

Клінічна картина - підвищення температури до 38-40°С, лихоманка, ознаки загальної інтоксикації: інтенсивний головний біль у голові, біль в очах при їх рухах, сльозоточивість, чутливість до світла, біль у м’язах та м’язова слабкість, запаморочення, пітливість, кашель, охриплість голосу, сухість у горлі, поганий сон, носові кровотечі, можливий біль у серці.

Завершення – зазвичай видужання.

Вплив під час вагітності на плід: у першому триместрі вагітності, коли інтенсивно відбувається закладка внутрішніх органів, вплив вірусу може згубно впливати на формування систем і органів плода. З’являється ризик виникнення вад розвитку й навіть внутрішньоутробної загибелі плода. Є відомості, що вірус грипу більше впливає на нервові тканини ембріона, викликаючи вади розвитку центральної нервової системи.

На більш пізніх термінах вагітності вірус також здатний викликати інфікування плода, привести до несприятливого плину вагітності й створити загрозу переривання вагітності, однак менше, ніж у першому триместрі. Ушкодження плаценти може призвести до розвитку недостатності кровообігу в плаценті. Найчастіше це порушення піддається лікуванню. У цих випадках вагітність може закінчитися своєчасними пологами життєздатною дитиною. Однак можливий розвиток маловоддя, внутрішньоутробної затримки росту плода. У результаті маля народжується з невеликою масою

Профілактика:

• повноцінне харчування з включенням вітамінів у природному вигляді (перш за все, свіжі фрукти і овочі);

• загартовування та часте провітрювання приміщень;

• достатня кількість сну, регулярне чергування праці та відпочинку, щоденне вологе прибирання;

• вживання загальнозміцнюючих та тонізуючо-імуномодулюючих препаратів та препаратів цілеспрямованої імуностимулюючої дії.

Високоефективними є рекомендації загального санітарно-гігієнічного спрямування, зокрема^[18]:

• часто мити руки з милом;

• носіння маски в осередку інфекції або при перших проявах застуди чи ГРВІ;

• прикривати ніс та рот хустинкою (або одноразовими серветками), особливо при кашлі та чиханні;

• широко застосовувати засоби народної медицини, гомеопатичні препарати, оксолінову мазь.