Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2010 / Первинне в_дв_дування

наиболее вероятный диагноз?

A * Гипертрофический гингивит, отечная форма

B Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

C Катаральный гингивит.

D Генерализованный пародонтит, легкая степень.

E Язвенно-некротический гингивит.

1146

У ребенка 8-ми лет при осмотре установлена высокая интенсивность кариеса. Какое

из фтористых соединений, вводимых в состав зубной пасты для ежедневного

применения оказывает наиболее выраженный потивокариозный эффект?

A *Аминофторид

B Натрия монофторофосфат.

C Фторид олова

D Натрия фторид

E У перечисленных препаратов противокариозный эффект одинаковый

1147

У ребенка 11-ти лет при профилактическом осмотре определено обильное

отложение наддесневого зубного камня. Какие из перечисленных компонентов зубных

паст в большей степени препятствуют образованию зубного камня?

A *Триклозан

B Хлоргексидин биглюконат

C Кальциевые соединения

D Фтористые соединения

E *Пирофосфат

1148

Больной 53-х лет обратился с жалобами на хруст в ВНЧС, боль в мышцах, шум в

ушах. Объективно: генерализованная патологическая стираемость твердых тканей со

снижением высоты прикуса на 3 мм. Какому виду нарушений относится данная

симптоматика по классификации Петросова?

A *Окклюзионно-артикуляционный синдром

B Артрит острый травматический

C Нейромускулярный дисфункциональный синдром

D Анкилоз

E Постравматический остеоартроз

1149

Больному 48-ми лет будет проводиться анестезия в связи с предстоящим лечением

36 по поводу острого гнойного периодонтита. Какую анестезию целесообразно

применить в данной ситуации?

A Проводниковую.

B Инфильтрационную.

C Спонгиозную.

D Внутрипульпарную.

E -

1150

Больной 30 лет жалуется на необычный вид языка, неприятные ощущения при

приеме пищи и разговоре. Страдает гастродуоденитом. При осмотре выявлена

пигментация и увеличение длины нитевидных сосочков языка. Поставлен диагноз

“черный волосатый язык”. Выберите адекватный метод лечения.

A Гипотермия.

B Кератопластики.

C Антибиотики.

D Хирургическое лечение.

E Электрофорез вит. А.

1151

Пациент 34-х лет обратился с жалобами на болезненность в зубах при приеме

кислой, твердой и холодной пищи. После перенесенного сильного стресса страдает

бруксизмом. Был поставлен диагноз: патологическая стираемость зубов ІІ степени,

гиперестезия. Какая причина возникшей патологии у данного больного?

A Нарушения нервно-мышечных реакций челюстно-лицевой области

B Перегрузка зубов

C Употребление грубой пищи

D Вредные привычки

E Состояние прикуса

1152

Студентка 19-ти лет обратилась с целью профосмотра. В анамнезе - вредная

привычка [кусание слизистой оболочки щек]. Объективно: на слизистой щек по линии

смыкания зубов обнаруживаются не четко ограниченные белесоватые ворсинчатые

участки, в виде бахромы. Эпителий неравномерно слущен, при поскабливании

снимается. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A Мягкая лейкоплакия

B Лейкоплакия, плоская форма

C Хронический гиперпластический кандидоз.

D Лейкоплакия курильщика

E Красный плоский лишай, типичная форма

1153

Дитині 4 дні, народилася при нормальних пологах, смокче, але рано відкидає груди

при годуванні, неспокійна. Об’єктивно: низьке прикріплення вуздечки язику. Тактика

лікування.

A *Френулотомія негайно та продовжувати грудне годування

B Перевести дитину на штучне годування

C Перевести дитину тимчасово на зондове годування

D Провести операцію френулопластика

E Провести операцію френулопластика та перевести на штучне годування

1154

У хворого 19-ти років, об’єктивно: рот відкрит, при спробі його закрити виникає

гострий біль, підборіддя зміщене вперед та вниз, ковтання та мова ускладнені. У

підвилицевих ділянках з обох сторін чітко контуруються суглобові голівки. Ваш діагноз.

A * Гострий двобічний передній вивих суглобу

B Гострий однобічний передній вивих суглобу

C Гострий задній вивих суглобу

D Застарілий звичний вивих суглобу

E Больова дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів.

1155

Дитина 14-ти років скаржиться на біль в зубі від гарячої їжі, неприємний запах з рота.

При огляді виявлена велика каріозна порожнина у 46 зубі, яка має сполучення з

порожниною зуба. Поверхневе зондування сполучення безболісне, глибоке – болісне.

Перкусія зуба безболісна. Слизова оболонка у ділянці зуба не змінена. Ваш

попередній діагноз.

A * Хронічний гангренозний пульпіт

B Хронічний фіброзний пульпіт

C Хронічний фіброзний періодонтит

D Хронічний гіпертроічний пульпіт

E Загострення хронічного періодонтиту

1156

Батьки 4,5-річної дитини звернулися до лікаря-стоматолога з метою санації

порожнини рота. Об'єктивно: на контактних і жувальних поверхнях 75, 74 і 85 зубів

виявлені каріозні порожнини в межах плащового дентину, щільного,

темно-коричневого кольору. Препарування емалево-дентинної межі болісне. Який

пломбувальний матеріал найбільш доцільно використати в даному випадку?

A *Склоіономерний цемент

B Полікарбоксилатний цемент

C Композитний матеріал

D Силікатний цемент

E Цинк-фосфатний цемент

1157

Дитина 10-ти років скаржиться на біль під час їжі в боковому зубі на верхній щелепі

зліва. Об'єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба виявлена каріозна порожнина,

заповнена тканиною червоного кольору. Її поверхневе зондування слабко болісне,

глибоке викликає різкий біль і кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B Хронічний фіброзний пульпіт

C Хронічний гангренозний пульпіт

D Хронічний фіброзний періодонтит

E Хронічний гранулюючий періодонтіт

1158

Хворий 23-х років звернувся після травми обличчя зі скаргами на біль, утруднене

відкривання рота. Щелепи зведені, у контакті різцями. Рот відкрити не можливо.

Донизу від зовнішнього слухового проходу пальпується тверде округле утворення, що

визначається праворуч і ліворуч. Який остаточний діагноз?

A *Задній вивих нижньої щелепи

B Передній вивих нижньої щелепи

C Двосторонній перелом нижньої щелепи

D Больова контрактура нижньої щелепи

E Тризм

1159

Хвора 39-ти років звернулась зі скаргами на асиметрію обличчя, підвищену до 38°С

температуру тіла. 7 днів тому, після переохолодження, помітила округле утворення в

лівій піднижньощелепній області, що повільно збільшувалося в розмірах. Припухлість

різко збільшилася після прогрівання. Об'єктивно: у лівій піднижньощелепній області

щільний болісний інфільтрат без чітких меж, шкіра над ним гіперемійована,

флюктуює. Встановлено діагноз – аденофлегмона. Визначите першочергову тактику

лікування даної хворої?

A *Розкриття інфільтрату

B Загальне медикаментозне лікування

C Фізіотерапевтичне лікування

D Компреси, що розсмоктують

E Динамічне спостереження

1160

Хвора 67-ми років звернулась зі скаргами на гострий нападоподібний біль в лівій

половині обличчя, що виникає при їжі, розмові. Хвора страждає на гіпертонічну

хворобу. Біль локалізується в підочній, щічній області, верхній щелепі ліворуч, триває

по 20-30 с. Під час нападів шкіра в перерахованих областях червоніє, з'являється

сльозотеча. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Невралгія 2-ї гілки трійчастого нерва

B Неврит нижньолуночкового нерва

C Невралгія 3-ї гілки трійчастого нерва

D Неврит лицьового нерва

E Ганглионіт війчастого вузла

1161

Хворий 48-ми років звернувся зі скаргами на появу на губі безболісного утворення, що

поступово збільшується в розмірі. Об’єктивно: на червоній каймі нижньої губи –

щільний вузлик сірувато-червоного кольору розміром 0,8х1,3 см з воронкоподібним

поглибленням у центрі, заповнений роговими масами, що легко видаляються. При

пальпації вузлик щільний, рухливий, безболісний. Який найбільш ймовірний діагноз?

A * Кератоакантома

B Рак нижньої губи

C Обмежений передраковий гіперкератоз

D Бородавчастий передрак

E Папілома з гіперкератозом

1162

Пацієнт 40 років звернувся зі скаргами до стоматолога на болісні відчуття в зубах на

верхній та нижній щелепах, які виникають від гарячого, холодного та кислого,

порушення форми зубів. Об’єктивно: нижня третина обличчя зменшена, прикус

прямий, коронки фронтального відділу обох щелеп стерті на одну третину, на

жувальній поверхні зубів оголений дентин, зондування якого болісне.

16,15,25,26,36,35,46,45 відсутні вже декілька років. Який остаточний діагноз?

A *Патологічне стирання зубів

B Гіперестезія твердих тканин зубів

C Кислотний некроз емалі

D Синдром Стентона-Капдепона

E Фізіологічне стирання

1163

Пацієнтка 48-ми років звернулася до стоматолога зі скаргами на металевий присмак в

роті, що наростає біль в яснах. Об’єктивно: ясна набряклі, гіперемійовані; легко

кровоточать при доторканні; по маргінальному краю - вузька чорна смужка;

гіперсалівація. Жінка працює в цеху по виробництву дзеркал. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A *Ртутний гінгівіт

B Свинцевий гінгівіт

C Вісмутовий гінгівіт

D Гінгівіт Венсана

E Катаральний гінгівіт

1164

Пацієнтка 35-ти років звернулась до стоматолога з приводу хронічного фіброзного

пульпіту 15 зуба. При лікуванні 15 зуба методом вітальної екстирпації при

діатермокоагуляції було виведено активний електрод за апікальний отвір на 0,2 см.

На наступний день з’явився біль при накушуванні на 15 зуб. Яке ускладнення

розвинулося у даної пацієнтки?

A *Гострий травматичний періодонтит

B Загострення хронічного фіброзного періодонтиту

C Остеоміеліт

D Періостит

E Електротравма

1165

Хворий 45 років скаржиться на печіння і свербіж слизової оболонки порожнини рота,

сухість у роті. Об'єктивно: слизова оболонка спинки язика яскраво-червоного

кольору, злегка набрякла, сосочки атрофовані. Язик гладкий, блискучий, сухий. На

слизовій оболонці щік і піднебіння визначаються пухирці, на місці яких утворюються

болісні ерозії. Який остаточний діагноз?

A *Гіповітаміноз РР

B Цукровий діабет

C Гіповітаміноз С

D Лейкоз

E Анемія перніціозна

1166

Хвора 39-ти років звернулася зі скаргами на біль в нижній губі. Об’єктивно: в середній

частині нижньої губи спостерігається одиночна лінійна тріщина, яка поширюється на

слизову оболонку та червону облямівку губи. Дефект покритий кров’янистою кіркою і

оточений гіпермійованою червоною каймою. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічна тріщина губи

B Гландулярний хейліт

C Актинічний хейліт

D Метеорологічний хейліт

E Ексфоліативний хейліт

1167

У хворої 37 років загальна слабість, температура 390С. На верхній губі зліва болісний

щільний інфільтрат округлої форми. Шкіра над інфільтратом бурого кольору, спаяна з

оточуючими тканинами, у центрі некротичний стрижень. Підщелепні лімфавузли

зліва збільшені, болючі. Ваш діагноз?

A Фурункул верхньої губи

B Гострий періостит верхньої щелепи зліва

C Карбункул верхньої губи зліва

D Підшкірна одонтогенна гранульома

E Загострення хронічного остеомієліту

1168

Хворий 58-ми років звернувся зі скаргами на стертість зубів, естетичний дефект.

Об’єктивно: всі зуби стерті більше ніж на 1/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний,

зуби стійкі. Який вид конструкції буде найраціональнішим:

A суцільнолиті конструкції

B металокерамічні коронки

C пластмасові коронки

D золоті коронки

E штамповані коронки

1169

Хворий 35 років скаржиться на стертість зубів верхньої і нижньої щелеп. Об’єктивно:

зубні ряди збережені, усі зуби стерті більше ніж на 2/3 висоти коронок. Міжкоміркова

висота знижена. Яким способом тимчасово необхідно відновити втрачену

міжкоміркову висоту?

A Знімною капою

B Композитним матеріалом

C Комбінованими штамповано паяними коронками

D Пластмасовими коронками

E Культьовими вкладками

1170

Жінка 65-ти років скаржиться на неможливість пережовування їжі у зв’язку з повною

відсутністю зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: коміркові відростки атрофовані різко,

верхньощелепні горби відсутні, перехідні складки розміщені в одній горизонтальній

площині з твердим піднебінням. Якому типу беззубих щелеп відповідає клінічна

картина верхньої щелепи?

A Третьому типу за Шредером

B Четвертий тип за Дойніковим

C Третій тип за Келлером

D Перший тип за Оксманом

E Другий тип за Гавриловим

1171

При профілактичному огляді дитини 13-ти років визначається гіперемія ясен із

синюшним відтінком. Дитина відмічає кровоточивість під час чистки зубів. ГІ за

Федоровим Володкіною - 4,5, проба Писарева-Шиллера позитивна, РМА- 20\%.

Рентгенологічна картина альвеолярного відростка без змін. Який попередній діагноз?

A * Хронічний катаральний гінгівіт.

B *Гіпертрофічний гінгівіт.

C Гострий катаральний гінгівіт.

D Виразковий гінгівіт.

E Локалізований пародонтит.

1172

Хворий 54-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології для протезування.

Об’єктивно: відсутні 45, 46 зуби. Центральна лінія верхнього та нижнього зубного

ряду збігається, верхні передні зуби перекривають нижні на 1/3 висоти коронки нижніх

зубів. Передній щічній бугор 26 зуба попадає в щічну борозну 36 зуба. Для якого виду

оклюзії характерні ці ознаки?

A Центральна оклюзія

B Передня оклюзія

C Бокова оклюзія

D Задня оклюзія

E –

1173

Пацієнтці 24-х років планується виготовлення куксової вкладки та металокерамічної

коронки на 22. Під час розширення каналу пацієнтка відчула різкий біль, ніби опік. При

ревізії каналу на ватному тампоні забарвлення крові. Яке ускладнення трапилось при

розширенні кореню?

A Перфорація стінки кореня

B Перелом стінки кореня

C Травма ясеневого краю

D Скол стінки кукси

E Розпломбування каналу кореня

1174

Хвора 26 років звернулася до лікаря стоматолога з метою протезування. З анамнезу

відомо, що півроку тому пацієнтка знаходилась на лікуванні у наркологічному

диспансері. Під час препарування відбулось забруднення відкритої ділянки шкіри

обличчя лікаря біологічним матеріалом від пацієнтки. В який термін проводиться

забір крові у даного лікаря для обстеження?

A День аварії, 3, 6 та 12 місяців

B День аварії, 4, 8 та 12 місяців

C День аварії, 1, 3 та 6 місяців

D День аварії, 1, 2 та 3 місяці

E День аварії, 2, 4 та 8 місяців

1175

Хворий звернувся до лікаря стоматолога з метою протезування. Під час маніпуляції у

порожнині рота пацієнта відбулось пошкодження гумової рукавички лікаря та

забруднення шкіри біоматеріалом від пацієнта. Цілісність шкіри руки лікаря

збережено. Який перший етап по знезараженню у даному випадку?

A Обробити місце забруднення етиловим спиртом

B Промити місце забруднення водою з милом

C Обробити місце забруднення перманганатом калію

D Обробити місце забруднення перекисом водню

E Обробити місце забруднення розчином хлораміну

1176

У дитини 4 років під час профілактичного огляду визначено, що рвучі горбики верхніх

іклів розташовані між нижніми іклами та першими молярами, а дистальні поверхні

других тимчасових молярів розташовані у одній площині. Ці ознаки свідчать про:

A Физіологічний прикус

B Дистальний прикус

C Мезіальний прикус

D Косий прикус

E Глибокий прикус

1177

У хлопчика 14-ти років під час первинного огляду виявлено вертикальну щілину від 14

до 24 величиною 2-3 мм. Встановіть ступінь втрати жувальної ефективності

статичним методом Агапова.

A Жувальна ефективність 24 \%

B Жувальна ефективність 28 \%

C Жувальна ефективність 32 \%

D Жувальна ефективність 36 \%

E Жувальна ефективність 40 \%

1178

Пацієнтка звернулася до стоматолога зі скаргами на незручності в зв’язку з поломкою

штифтової конструкції на верхній щелепі справа. Протез виготовлений 4 роки тому.

Об’єктивно: в 13 штифтова конструкція вільно виводиться із кореня, не щільно

прилягає до ясеневого краю та стінок кореня; з дистальної поверхні скол частини

штифтової конструкції. За даними рентгенограми канал 13 пломбований на 1/3 від

верхівки, патологічних змін в періапікальних тканинах немає. Пацієнтка просить

замінити конструкцію в найкоротший термін в зв’язку із відрядженням. Яку

конструкцію доцільно виготовити?

A Пластмасовий штифтовий зуб

B Литий штифтовий зуб

C Комбінований штифтовий зуб

D Штампований штифтовий зуб

E –

1179

Хвора 38-ми років скаржиться на косметичний дефект емалі у вигляді темних плям,

який з’явився біля року тому. Об’єктивно: на апроксимальних контактних поверхнях 11

і 12 зубів порожнини в межах емалі, III класу за Блеком, з пігментованим дном і

краями та гладенькими стінками. На термічні подразники та зондування реакція

відсутня. ЕОД=4 мкА. Поставте попередній діагноз.

A *Хронічний поверхневий карієс

B Гострий середній карієс

C Гіпоплазія емалі

D Клиноподібний дефект

E Деструктивна форма флюорозу

1180

Хворий 40-ка років скаржиться на незначні больові відчуття від термічних подразників

та затримку їжі в зубі на верхній щелепі справа. Об’єктивно: на

апроксимально-дистальній поверхні 16 зуба каріозна порожнина II класу за Блеком в

межах емалево-дентинного з’єднання. Зондування болісне, реакція на перкусію

безболісна, на термічні подразники незначна больова реакція. ЕОД=4-6 мкА.

Поставте попередній діагноз.

A *Гострий середній карієс

B Некроз тканин зуба

C Гіпертрофічний пульпіт

D Клиноподібний дефект

E Ендемічний флюороз

1181

Патронажна медична сестра під час огляду порожнини рота новонародженого

визначила, що між альвеолярними відростками є щілина, нижня щелепа зміщена

назад. Яку назву має таке розташування нижньої щелепи?

A Фізіологічна ретрогенія

B Мезіальне

C Дистальне

D Нейтральне

E Фізіологічна прогенія

1182

У пацієнта 22-х років, без соматичної патології, заплановано лікування загострення

хронічного пульпіту 36 методом вітальної екстирпації.Яку методику знеболювання

доцільно обрати ?

A * Провідникове знеболювання

B Аплікаційне знеболювання

C Інфільтраційне знеболювання

D Загальне знеболювання

E

1183

Хворий 68-ми років звернувся із скаргами на прогресуючу асиметрію обличчя, перші

прояви якої з'явилися близько 3-х тижнів тому назад. Останніми днями відчуває біль в

привушно-жувальній ділянці з лівого боку. Під час огляду: параліч мімічної мускулати з

лівого боку по периферичному типу. Шкіра в лівій привушній ділянці синюшна,

втягнута, нерухома. Пальпаторно: болісна інфільтрація тканин залози без чіткої межі,

розміром до 4-5см, пальпуються два збільшених до 2 см верхніх шийних лімфовузли

ліворуч. Контракта жувальних м'язів. Який метод діагностики є головним в даному

випадку?

A *Пункційна біопсія

B Рентгенологічний метод.

C Комісійний огляд хворого.

D Ангіографія.

E Ультразвукове дослідження.

1184

Хвора 60-ти років, звернулась із скаргами на біль під час ковтання, що виник біля 3

тижнів тому і поступово посилюється. Під час огляду на боковій поверхні язика ліворуч

виявлена виразка з переходом на слизову оболонку дня порожнини рота, до 2 см

діаметром, болісна при пальпації, з кровоточивим дном, спостерігається обмеження

рухливості язика. Оточуючі тканини інфільтровані. Попередній діагноз: рак язика. Який

метод дослідження потрібен для остаточного діагнозу?

A (Морфологічне дослідження біоптату.

B Стоматоскопія.

C Ангіографія.

D Рентгенологічне дослідження.

E Бактеріологічне дослідження.

1185

Хворий скаржиться на новоутворення в правій під нижньощелепній ділянці, яке

виникло після ангіни три тижні тому. t – 37,3 0. В правій піднижньощелепній ділянці

при пальпації визначається новоутворення колоподібної форми, слабо болісне,

щільне, еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне з шкірою. С вивідного

протоку під нижньощелепної слинної залози видаляється прозора слина. Підязиковий

валик не змінений. Поставте діагноз.

A *Хронічний лімфаденіт

B Хронічний сіалоденіт

C Слинокам’яна хвороба.

D Атерома.

E Змішана пухлина слинної залози.

1186

При огляді дитини 8-ми років на вестибулярній поверхні 11,12,21,22 зубів на тлі