Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2010 / Первинне в_дв_дування

.rtf
Скачиваний:
11
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.5 Mб
Скачать

A *Ремінералізуюча терапія

B Препарування і пломбування

C Зішліфування плями

D Протравка плями

E Сріблення

1058

Чоловік 32-х років скаржиться на мимовільний пульсуючий біль в області нижньої

щелепи ліворуч, що віддає у вухо і потилицю. Періодично біль стихає, але не

проходить зовсім. Полоскання холодною водою зменшує біль. Об'єктивно: на

дистально-жувальної поверхні 46 - глибока каріозна порожнина, що не сполучається з

порожниною зуба. Зондування дна порожнини болісне, перкусія слабко болісна. ЕОД

– 50 мкА. Який остаточний діагноз?

A *Гострий гнійний пульпіт

B Загострення хронічного пульпіту

C Гострий діфузний пульпіт

D Загострення хронічного періодонтиту

E Гострий гнійний періодонтит

1059

Жінка 42-х років скаржиться на постійний ниючий біль на ніжній щелепі праворуч, що

підсилюється при накусуванні. Раніше 37 зуб лікувався з приводу пульпіту.

Об'єктивно: у 37 зубі пломба збережена, перкусія різко болісна. На рентгенограмі:

вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами в області верхівки

дистального кореня. Який остаточний діагноз?

A *Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

B Гострий гнійний періодонтит

C Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту

D Загострення хронічного гангренозного пульпіту

E Загострення хронічного фіброзного періодонтиту

1060

Чоловік 28-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль від

термічних та хімічних подразників в зубі на ніжній щелепі ліворуч. Після обстеження

було встановлено діагноз: гострий глибокий карієс 36 зуба. Вкажіть особливості

проведення некротомії в даному клінічному випадку?

A *Повна некротомія стінок та часткова дна каріозної порожнини

B Повна некротомія дна і стінок каріозної порожнини

C Часткова некротомія дна та стінок каріозної порожнини

D Повна некротомія дна та часткова стінок каріозної порожнини

E Некротомії не потребує

1061

Чоловік Д, 40 років, звернувся з метою санації. В області сліпої ямки 46 зуба - каріозна

порожнина в межах дентину, яка не сполучається с порожниною рота, дентин на дні

та стінках твердий, пігментований. Зондування та перкусія безболісні. Реакція на

холод негативна, ЕОД – 6мкА. Між якими захворюваннями необхідно провести

диференційну діагностику в цьому клінічному випадку?

A *Хронічним середнім та глибоким карієсом

B Хронічним середнім карієсом та хронічним фіброзним пульпітом

C Хронічним фіброзним пульпітом та хронічним періодонтитом

D Хронічним середнім карієсом та хронічним періодонтитом

E Хронічним глибоким карієсом та хронічним періодонтитом

1062

Композити світлового способу твердіння вносять у каріозні порожнини і конденсують

для одержання шару інгібованого киснем. Завдяки цьому шарові фрагменти

склеюються один з одним. Яким чином проводиться конденсування даної групи

пломбувальних матеріалів?

A *Конденсується кожен внесений шар композита

B Конденсується перший шар, прилежащий до адгезиву або прокладки

C Конденсується тільки зовнішній шар

D Конденсується тільки прилежащчий до дна порожнини шар

E Конденсуються шари, яки прилежать до дна і стінок порожнини

1063

Хлопчику 6-ти років лікар вирішив провести герметизацію фісур у постійних молярах.

При якій будові фісур ця процедура буде найдоречнішою?

A Поліпоподібні

B Конусоподібні

C Воронкоподібні

D Прямолінійні

E Зігнуті

1064

Дівчинці 12-ти років лікар вирішив провести неінвазивну герметизацію фісур. При який

будові фісур така процедура буде доречною?

A Конусоподібні

B Каплеподібні

C Зігнуті

D Закриті

E Поліпоподібні

1065

Юнак 17-ти років скаржиться на кровоточивість і болючість ясен під час чищення

зубів. Об-но: поверхня більшості зубів покрита м”яким нальотом в значній кількості.

Маргінальний край ясен ястраво червоний. При торкані-кровоточить. Який метод

профілактики найефективниший?

A Професійна очистка зубів, гігієнічне навчання і виховання

B Гігієнічний догляд за порожниною рота

C Застосування місцево фторміских препаратів

D Фторування води

E Санація порожнини рота

1066

Пацієнт 20-ти років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на біль

і напруження в жувальних м`язах, нічний скрегіт, стертість бугрів жувальних зубів.

Який із методів лікування найбільш раціональний?

A Використання роз`єднуючих кап, міогімнастика, самомасаж

B Використання накусуючих пластинок

C Виготовлення коронок на бічні ділянки зубного ряду

D Призначення заспокійливих засобів лікування

E Лікування у психіатра

1067

До оротодонтичної клініки звернувся пацієнт 22-х років зі скаргами на відсутність зуба

та естетичний дефект. При обстеженні:співвідношення щелеп нейтральне, відсутній

43 зуб з дефіцитом місця в зубному ряду. Який додатковий метод обстеження

потрібно використати для встановлення остаточного діагнозу?

A Ортопантомографію

B Рентгенографію ВНЩС

C Рентгенографію гайморових пазух

D Вимірювання індекса Пона

E Телерентгенографію

1068

На прийом звернулась дитина 7-ми річного віку. Об’єктивно: на верхній щелепі

відсутні 55, 54, 64, 65 зуби. До виникнення якої патології може призвести раннє

видалення молочних зубів?

A *Вкорочення зубних дуг.

B Нерівномірний ріст щелеп.

C Розширення щелеп.

D Видовження зубних дуг.

E Одностороннє видовження зубних дуг.

1069

Дівчинка 12-ти років звернулась до лікаря зі скаргами на косметичний дефект.

Встановлено діагноз: індивідуальна макродентія різців.З допомогою якого методу

дослідження можна поставити такий діагноз?

A *Метод Тона

B Метод Пона

C Метод Снагіної

D Метод Хаулея-Хербста

E Метод Герліха

1070

До лікаря звернулась дитина 8-ми річного віку на консультацію. У дитини було

встановлено III ступінь скупченого положення фронтальних зубів із звуженням зубної

дуги на 4 мм. Вкажіть метод лікування.

A *Апарат з гвинтом.

B Компактостеотомія.

C Дуга Енгла

D Дуга Айнсворта.

E Апарат з губними пелотами.

1071

У дівчинки 14-ти років був встановлений діагноз: діастема за рахунок мікродентії. Який

метод лікування в короткий термін можна застосувати в даному випадку?

A Косметична реставрація різців.

B Покриття зубів безметалевими керамічними коронками

C Зміщення ценральних різців медіально.

D Зміщення центральних різців і бокових різців.

E Покриття зубів телескопічними коронками.

1072

На прийом до лікаря звернувся хлопчик зі скаргами на відсутність 23 зуба. За

допомогою якого методу обстеження можна виявити 23 зуб?

A *Рентгенографія.

B Артографія.

C Телерентгенографія.

D Томографія.

E Біометрія.

1073

Хворий звернувся зі скаргами на біль і важкість в правій половині лиця, що

підсилюється при нахилах голови, виділення з носа. Ці симптоми з‘явилися після

тривалої болі в 16 зубі. При огляді: набряк правої щоки, 16 зуб частково зруйнований,

перкусія його різко болісна. На рентгенограмі гомогенне затемнення правої

гайморової пазухи. Якому захворюванню відповідають такі клінічні ознаки?

A *Гострий одонтогенний гайморит справа

B Гострий етмоідит

C Хронічний одонтогенний гайморит

D Гостриий риногенний гайморит

E Кіста правої верхньощелепної пазухи

1074

За допомогою спрощеного індексу гігієни Гріна-Вермільона (1964 р.) проводять

кількісну оцінку нальоту і зубного каменю. Дослідження проводять в ділянці

вестибулярної поверхні 16, 11, 21, 36, 41, 46 зубів. Що означає індекс каменю - 2?

A * Над’ясеневий камінь покриває від 1/3 до 2/3 поверхні зуба або визначаються

окремі часточки під’ясеневого каменю

B Немає каменю

C Над’ясеневий камінь покриває менше 1/3 поверхні зуба

D Камінь покриває усю коронку зуба

E Зубний наліт покриває 1/4 поверхні зуба

1075

Хворий звернувся до клініки зі скаргами на косметичний дефект коронкової частини

11 зуба. Об'єктивно: коронкова частина 11 зуба зруйнована, корінь стійкий, канал

пломбовано до верхівки. Після обстеження було прийняте рішення про відновлення

зруйнованого зуба скловолокнянним штифтом та композитним материалом. На яку

оптимальну глибину слід розширити канал 11 зуба?

A *На глибину 2/3 каналу зуба

B На глибину 1/2 каналу зуба

C На глибину 1/3 каналу зуба

D На глибину 1/4 каналу зуба

E На всю глибину каналу зуба

1076

Чоловік 48-ми років звернувся зі скаргами на постійні болі в ділянці 36 зуба. Раніше

зуб неодноразово болів. При огляді порожнини рота коронка 36 зуба відсутня,

перкусія коренів болісна. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів 36 зона

розрідження з нечіткими контурами. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічний гранулюючий періодонтит

B Хронічний гранульоматозний періодонтит.

C Гострий періодонтит.

D Хронічний фіброзний періодонтит.

E Паротит.

1077

У клініку звернувся пацієнт 33 р., що страждає імунодефіцитом, зі скаргами на

рухливість 22 зуба. В анамнезі травма зуба 2 роки тому. Об'єктивно: зуб раніше не

лікований, рухливість 3 ст., перкусія слабо болюча. На знімку - резорбція кореня на

1/3. Найбільше доцільно:

A *Видалити зуб.

B Провести фізіотерапевтичне лікування.

C Провести ендодонтичне лікування і шинувати зуб.

D Провести резекцію кореня зуба з підсадженням кісткової тканини.

E Спостереження.

1078

Тиждень тому на тренуванні хлопчик 12-ти років впав обличчям униз з гімнастичної

споруди. Рентгенологічне обстеження не виявило змін кісткових структур. В даний час

обличчя асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС, незначна гіперемія.

Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглобу викликає

сильний біль. Відкривання рота обмежене до 12-15 мм. Який діагноз найбільш

вірогідний?

A *Післятравматичний артрит СНЩС.

B Забій нижньої щелепи.

C Вивих нижньої щелепи односторонній.

D Перелом нижньої щелепи по типу “зеленої гілки”.

E Вивих нижньої щелепи двохсторонній.

1079

Хворий скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі, колір зуба змінений,

глибока каріозна порожнина, поєднана з порожниною зуба. Зондування, перкусія

безболісні. ЕОД 100 мкА. На рентгенограмі – розширення періодонтальної щілини.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічний фіброзний періодонтит.

B Хронічний глибокий карієс.

C Хронічний гранульоматозний періодонтит.

D Хронічний гангренозний пульпіт.

E Хронічний гранулюючий періодонтит.

1080

Больной 47-ми лет обратился в клинику с жалобами на наличие незаживающей язвы

в области нижней губы. Болеет около года. Курит. К врачу не обращался.

Объективно: в области красной каймы нижней губы слева язва округлой формы

диаметром до 2 см. Края язвы приподняты в виде валика белесоватого цвета,

уплотнены. В левой поднижнечелюстной области пальпируются увеличенные

плотные безболезненные лимфоузлы, ограниченной подвижности. Какой диагноз

наиболее вероятный?

A *Рак нижней губы

B Кератоакантома

C Лейкоплакия верукозно-язвенная формя

D Туберкулёзная язва

E Сифилитеская язва

1081

До клініки звернулася мати зі скаргами на наявність у дитини вродженого дефекту

м'яких тканин верхньої губи, який розташований по всій її висоті і захоплює нижній

відділ носового отвору. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Повне незрощення верхньої губи

B Неповне (часткове) незрощення верхньої губи

C Скрите незрощення верхньої губи

D Комбіноване незрощення

E Ізольоване незрощення

1082

У дитини 2-х років є вроджена вада м якого і твердого піднебіння, яка переходить

через альвеолярний відросток верхньої щелепи. М які тканини губи без деформацій.

Встановіть діагноз.

A *Ізольоване повне незрощення піднебіння

B Ізольоване неповне незрощення піднебіння

C Комбіноване незрощення піднебіння

D Скрите незрощення піднебіння

E Часткове незрощення піднебіння

1083

З метою профілактичного огляду до стоматолога звернулась дівчинка 6,5 років.

Об’єктивно: зуби інтактні гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною дорівнює 1 балу.

Який з методів профілактики карієсу оптимальний в даному випадку?

A *Герметизація фісур

B Електрофорез з 1\% розчином фтористого натрію

C Електрофорез з 10\% розчином глюконату кальцію

D Аплікація 10 \% розчином глюконату кальцію.

E Полоскання 0,2\% розчином фториду натрію

1084

Жінка 47-ми років, в анамнезі цукровий діабет, звернулась з приводу загострення

генералізованого пародонтиту ІІІ ступеню важкості. В комплексному лікування

пародонтиту лікар призначив антибактеріальний препарат групи макролідів на

протязі 7-ми діб. Яку групу препаратів обов’язково потрібно вкючити в лікування для

профілактики дисбактеріозу?

A * Єубіотики

B Антисептики

C Анестетики

D Антибіотики

E Десенситайзери

1085

Чоловік 43-х років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних

подразнень, свербіж у яснах. При огляді ясна блідо-рожевого кольору, щільно

прилягають до зубів, шийки зубів оголені на 1-2 мм, зуби стійкі. Препарати якої групи

потрібно застосувати для зняття гіперестезії?

A * Десенситайзери

B Імуностимулятори

C Анестетики

D Антисептики

E Пробіотики

1086

Жінка 36 років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на мимовільні болі в зубі

на нижній щелепі, що виникають під час занять в спорт клубі. При огляді 46

інтактний, термодіагностика безболісна, перкусія горизонтальна та вертикальна

викликають мимовільні болі, пальпація проекції кореня 46 безболісна. Які додаткові

методи обстеження необхідно провести для визначення тактики лікування ?

A *Рентгенографія

B Електроміографія

C Полярографія

D Трансілюмінація

E Капіляроскопія

1087

Пацієнтка 24 років, звернулася зі скаргами на біль, що виник вчора ввечері від

холодного в ділянці верхньої щелепи праворуч і тривав 2-3 хвилини. Об'єктивно: на

жувальній поверхні 16 зуба глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного

дентину, виповнена слабко пігментованим дентином. Після його видалення через дно

просвічує рожева пульпа, зондування слабкоболісне по всьому дну каріозної

порожнини. ЕОД -12 мкА. Від холодної води - біль, що триває 1-2 хв. Перкусія

безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гіперемія пульпи

B Гострий глибокий карієс

C Гострий обмежений пульпіт

D Гострий дифузний пульпіт

E Загострення хронічного фіброзного пульпіту

1088

Хвора 35-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на різке підвищення

температури тіла до 38 С, появу пухирів та ерозій на СОПР, кон’юнктивіт. Лікувалася

самостійно, приймала сульфаніламіди. Об-но: на червоній облямівці губ, язиці,

піднебінні пухирі з серозно-геморагічним ексудатом, ерозії, болючі при пальпації. На

шкірі поліморфізм висипань. Наявність кон’юнктивиту. Поставте попередній діагноз .

A *Синдром Стівенса-Джонсона

B Синдром Лайєла

C Багатоформна ексудативна еритема

D Пухирчаста хвороба

E Неакантолітична пухирчатка

1089

Пацієнт 22-х років звернувся зі скаргами на короткочасний безпричинний

нападоподібний біль в зубі на верхній щелепі, який посилюється від дії холодового

подразника. ЕОД – 8-10 мкА. Лікарем-стоматологом поставлено діагноз: Гіперемія

пульпи. Який метод лікування в даному випадку є найбільш раціональним?

A * Біологічний

B Вітальна екстирпація

C Вітальна ампупація

D Девітальна екстирпація

E Видалення зуба

1090

Хворий 48-ми років працює 10 років на виробництві акумуляторів, звернувся до

лікаря-стоматолога зі скаргами на металевий присмак у роті, синюваті смужки по

краю ясен. При огляді: специфічний запах з рота, навколо шийок фронтальних зубів,

переважно з вестибулярної сторони синювато-чорна смужка по ясенному краю, такі ж

пігментні плями на слизовій оболонці губ, щік, язика, твердого піднебіння. Визначте

діагноз

A Свинцевий стоматит

B Ртутний стоматит

C Вісмутовий стоматит

D Фізіологічна пігментація слизової оболонки

E Діфініновий стоматит

1091

Пацієнтка 28-ми років звернулася зі скаргами на біль при прийомі кислої або солодкої

їжі, який зникає після усунення подразників. Скарги з'явилися 2 тижні тому. До лікаря

не зверталася. Об'єктивно: в пришийковій області 23 зуба - дефект емалі розміром

2-3 мм, з шорстким дном, фарбується 1\% розчином метиленового синього. Який

остаточний діагноз?

A *Гострий поверхневий карієс

B Гострий початковий карієс

C Гіпоплазія емалі

D Ерозія твердих тканин зуба

E Клиноподібний дефект

1092

Пацієнт 52-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на незначний біль під час

прийому їжі в зубі на нижній щелепі праворуч. З анамнезу: раніше зуб лікувався з

приводу ускладненого карієсу. Об'єктивно: в 45 зубі пломба без порушень крайового

прилягання. Зуб змінений у кольорі. На рентгенограмі: канал запломбований на 2/3,

розширення періодонтальної щілини. ЕОД- 100 мкА. Який остаточний діагноз?

A *Хронічний фіброзний періодонтит

B Хронічний гранулематозний періодонтит

C Хронічний гранулюючий періодонтит

D Хронічний фіброзний пульпіт

E Загострення хронічного фіброзного

1093

При огляді дитини встановлені наступні морфологічні зміни: порушення горбкового

перекриття в бокових ділянках, зміщення центральної лінії, звуження нижньої щелепи.

Про що це свідчить?

A * Наявність косого (перехресного) прикусу

B Глибокий прикус

C Мезіальний прикус

D Дистальний прикус

E Трансверзальний прикус

1094

У дитини 12-ти років під час профілактичного обстеження ротової порожнини

виявлено зубний камінь в пришийкових ділянках фронтальних зубів нижньої щелепи.

Який з методів є оптимальним для усунення даного зубного відкладення:

A *Професійна гігієна ротової порожнини

B Полоскання ротової порожнини зубним еліксиром

C Індивідуальна гігієна ротової порожнини зубним порошком

D Індивідуальна гігієна ротової порожнини зубною пастою

E Вживання твердої їжі

1095

Дитина 10 років з’явилася для видалення 46 зуба з діагнозом: хронічний гранулюючий

періодонтит, у зв’язку з відсутністю позитивного ефекту від консервативного

лікування. Який метод знечулення показаний у даному випадку?

A *Торусальна.

B Інфільтраційна.

C Аплікаційна.

D Туберальна.

E Ментальна.

1096

Новонародженій дитині встановлено діагноз - одностороннє повне незрощення

верхньої губи з деформацією шкірно-хрящового відділу носа. Визначіть термін

оперативного лікування.

A *6 місяців.

B 2 місяці.

C 10 добу.

D 1,5 роки.

E 3 роки.

1097

У 7-річної дівчинки на лівій щоці по лінії змикання зубів на рівні перших молярів

виявлено круглої форми новоутворення на тонкій ніжці розміром 0,5 см в діаметрі з

гладкою поверхнею, покритою незміненою слизовою оболонкою. Пальпаторно воно

безболісне, щільне. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Фіброма.

B Гемангіома.

C Епуліс.

D Папілома.

E Лімфангіома.

1098

Хвора звернулася з приводу протезування в зв’язку з руйнуванням коронкової частини

зубів у фронтальній ділянці. Об’єктивно: коронкові частини 11, 21 повністю відсутні,

корені стійкі, перкусія безболісна. На рентгенограмі: корені прямі і запломбовані по

всій довжині, стан періапікальних тканин без патологічних змін. Планується

виготовлення куксо-кореневих вкладок на корені 11, 21. На яку глибину необхідно

розширити канал і якої форми він має бути?

A На 2/3 довжини кореня, форми асиметричної

B На 1/3 довжини кореня, неправильної форми.

C На 2/3 довжини кореня, трикутної форми

D На 1/3 довжини кореня, конусної форми

E На 1/2 довжини кореня, чотирикутної форми

1099

В клініку звернувся пацієнт для корекції знімного пластинкового апарата з кламерами

Адамса. Під час огляду виявлена його погана фіксація. Яким інструментом повинна

проводитись корекція кламерів?

A *Крампонні щипці

B Москітний зажим

C Пінцет

D Щипці Адамса

E Дистальні кусачки

1100

Ребенок 5-ти лет жалуется на приступообразные самопроизвольные боли в участке

в/ч слева. Боль усиливается в ночное время, а также от температурных