Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2010 / Первинне в_дв_дування

.rtf
Скачиваний:
31
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.5 Mб
Скачать

раздражителей. Объективно: в 64 кариозная полость в пределах околопульпарного

дентина. Полость зуба закрыта. Зондирование дна кариозной полости 64

болезненное, перкусия положительная. Регионарные лимфатические узлы при

пальпации болезненны, увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Острый пульпит, осложненный периодонтитом.

B Острый дифузный пульпит.

C Острый серозный периодонтит.

D Обострение хронического пульпита.

E Острый гнойный периодонтит.

1101

У хворого 32-х років на піднебінні виразка округлої форми, глибока, її дно покрито

некротичними масами жовтого кольору, незначний гнійний вміст. Які обстеження

необхідні в першу чергу для уточнення діагнозу?

A * Кров на реакцію Вассермана

B Біохімічний комплекс

C Рентгенограму верхньої щелепи

D Взяти матеріал на цитологію

E Загальний аналіз крові

1102

У хворого 27-ми років пошкодження щелепно-лицевої ділянки: скарги на біль під час

відкривання рота, обмеженість відкривання, оніміння верхньої губи, крила носа,

диплопію. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Пошкодження вилицевої кістки

B Пошкодження вилицевої дуги

C Пошкодження кісток носа

D Пошкодження верхньої щелепи

E Пошкодження гілки нижньої щелепи

1103

Хвора 19 років звернулась зі скаргами на біль у яснах, кровоточивість, що з'явилися

через два дні після приймання сульфадимезину . Об’єктивно: ясенні сосочки, ясенний

край гіперемійовані, набряклі, кровоточать при незначному механічному подразненні.

Який вид запалення найбільш імовірно розвинувся в яснах?

A *Гостре катаральне запалення

B Гнійне запалення

C Хронічне катаральне запалення

D Геморагічне запалення

E  Фібринозне запалення

1104

Во время лечения хронического фиброзного пульпита 46 зуба, врачом- стоматологом

было принято решение провести торусальную анестезию. Сразу после введения

анестетика у пациента появилась красная кожная сыпь, холодный пот, побледнение

лица, ощущения жара, кожный зуд, обморочное состояние. Какую ошибку совершил

врач?

A *Не выявлена сенсибилизация организма к анестетику

B Погрешность при проведении анестезии

C Плохое качество игл

D Резкое движение шприца в сторону

E Повреждение сосудистой стеки инъекционной иглой

1105

Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами

на почервоніння та набряк слизових ротової порожнини. Встановлено діагноз:

алергічний стоматит. Який тип алергічної реакції за Джелом та Кумбсом лежить в

основі цього захворювання?

A *Гіперчутливість сповільненого типу

B Імунокомплексний

C Стимулюючий

D Реагіновий

E Цитотоксичний

1106

Во время лечения пульпита методом витальной экстирпации врачом-стоматологом

было принято решение проведения проводниковой анестезии. Произошел отлом

инъекционной иглы. Какая причина данного осложнения?

A *Резкое движение шприца в сторону, неожиданный упор в кость

B Недостаточное обследование

C Индивидуальная непереносимость пациентом анестетика

D Неправильный выбор методики обезболивания

E Травма нервного ствола или его окончаний

1107

К врачу-стоматологу обратилась женщина 49-ти лет с жалобами на сухость красной

каймы губ, возникшую после пребывания на солнце. Объективно: красная кайма

нижней губы ярко-красного цвета. Назначте местное лечение.

A *Кортикостероидные мази

B Мази, содержащие атибиотики

C Противогрибковые мази

D Физиопроцедуры

E Кератопластики

1108

К врачу-стоматологу обратилась женщина 45 лет с жалобами на общее недомогание,

повышение температуры тела. Наличие изменений на СО полости рта. Объективно:

на слизистой оболочке полости рта, миндалинах – пленки грязно-серого цвета,

снимаются тяжело, СО цианотична, характерный сладковатый запах. Увеличены

подчелюстные лимфоузлы. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Ангина Венсана

B Корь

C Дифтерия

D Инфекционный мононуклеоз

E Скарлатина

1109

У хворого наявна різана рана м’яких тканин обличчя в ділянці жувального м’яза.

Протока якої залози може бути ушкоджена?

A *Привушної

B Великої підязикової

C Малих підязикових

D Піднижньощелепної

E -

1110

Під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних мязів.

Який метод дослідження слід використати?

A *Гнатодинамометрію

B Мастикаціографію

C Міоартрографію

D Електроміографію

E Електроодонтодіагностику

1111

Хвора 30-ти років скаржиться на біль у зубі при прийомі їжі. Об”єктивно: на

апроксимальній поверхні 37 зуба глибока каріозна порожнина, дно щільне, ЕОД –10

мкА. Змін в періодонті не має. Діагноз?

A *Хронічний глибокий карієс

B Хронічний середній карієс

C Хронічний фіброзний пульпіт

D Хронічний періодонтит

E

1112

До хірурга-стоматолога потрапив чоловік 28 років з вуличною травмою. Лікар виявив,

що при ушкодженні луски скроневої кістки у хворого виникла субдуральна

гематома.Ушкодження якої артерії найбільш імовірно спричинило утворення

гематоми?

A *A. meningea media

B A. maxillaris

C A. ophthalmika

D A. sphenopalatina

E A. carotis interna

1113

Яку артерію можна ушкодити під час виконання провідникової анестезії в ділянці

отвору нижньої щелепи?

A *Нижню альвеолярну артерію

B Середню оболонкову артерію

C Крилоподібні гілки

D Щічну артерію

E Язикову артерію

1114

Для проведення оперативного втручання в щелепно-лицевій ділянці з метою

зменшення салівації застосовують холінергічні засоби. Який препарат з названих

нижче ви запропонуєте?

A *Атропіну сульфат

B Платифіліну гідротартрат

C Адреналіну гідрохлорид

D Дитилін

E Лобеліну гідрохлорид

1115

Хворий, 46 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на біль в правому

скронево-нижньощелепному суглобі, який посилюється під час рухів нижньої щелепи.

Скарги з’явилися 10 днів тому після застудного захворювання. Об’єктивно: в

білявушній ділянці праворуч-припухлість, болісна при пальпації, шкіра в цій ділянці

гіперемійована. Під час відкривання рота нижня щелепа зміщується праворуч, рухи її

обмежені та утруднені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гострий інфекційний артрит

B Хронічний артрит

C Артроз

D Нейро-васкулярний синдром

E Гострий паротит

1116

Хвора 64-х років, скаржиться на біль та ерозії в порожнині рота. Об”єктивно: на

незміненій слизовій оболонці в ретромолярній ділянці щік болючі ерозії з уривками

пухиря по периферії, червоного кольору. Симптом Нікольського позитивний. Діагноз?

A * Пухирчаста хвороба

B Бульозний пемфігоїд

C Герпетичний стоматит

D Пемфігоїдна форма червоного плескатого лишаю

E Багатоформна ексудативна еритема

1117

Больная 36-ти лет жалуется на боль и кровоточивость десен. Объективно: десна

гиперемирована, кровоточит, в области зубов обеих челюстей пародонтальные

карманы до 4 мм с гнойным содержимым, подвижность зубов ІІ степени. На

Rо-грамме: резорбция межзубных перегородок в пределах средней трети корней

зубов. Диагноз?

A * Генерализованный пародонтит ІІ степени, стадия обострения

B Пародонтоз ІІ степени

C Локализованный пародонтит

D Генерализованный пародонтит ІІІ степени, стадия обострения

E

1118

Хворий 35-ти років звернувся зі скаргами на наявність припухлісті в області нижньої

щелепи, рухливість зубів, біль, що турбує переважно вночі. Пухлину помітив 2 місяці

тому, тиждень назад з'явилося оніміння нижньої губи. Об'єктивно: пухлина нерухома,

щільної консистенції, слизова оболонка над нею бліда. На рентгенограмі: значні

ділянки ущільнення кістки з нечіткими межами й наявність кісткових голок,

розташованих перпендикулярно до поверхні щелепи. Який остаточний діагноз?

A *Саркома

B Рак

C Остеобластокластома

D Радікулярна кіста

E Загострення хронічного остеомієліту

1119

На прийом до стоматолога звернувся хворий 43-х років зі скаргами на біль у правій

половині обличчя, появу висипань на шкірі і слизовій оболонці правої щоки.

Об’єктивно: права половина щоки набрякла, на шкірі визначаються дрібні пухирці із

серозним вмістом, що зливаються в смуги за ходом лицьового нерва. На слизовій

оболонці правої щоки ерозії з фестончатими краями. Який найбільш вірогідний

діагноз?

A *Оперізувальний лишай

B Герпетиформний дерматит Дюрінга

C Гострий герпетичний стоматит

D Хронічний рецидивуючий герпес

E Вульгарна пухирчатка

1120

Пацієнтка 35-ти років звернулась до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен,

яка підсилюється при прийомі їжі. Об'єктивно: в ділянці ясеневого краю - набряк та

гіперемія, верхівки сосочків збільшені в розмірах. Визначається відкладення зубного

каменю в надясеневій та підясеневій частинах зуба. Пародонтальні кишені до 5мм з

помірною кількістю серозного ексудату. На рентгенограмі – деструкція кісткової

тканини до 1/2 висоти міжальвеолярних перетинок. Що необхідно провести даній

пацієнтці в першу чергу?

A *Зняти зубні відкладення

B Сеанс протизапальної терапії

C Тимчасове шинування

D Хірургічне втручання

E Сеанс фізіотерапевтичних процедур

1121

У хворої 24-х років діагностовано хронічний поверхневий карієс 12 зубу, 5 класу за

Блеком. Який композитний матеріал доцільніше обрати для заповнення порожнини?

A * текучий композитний матеріал

B Макронаповнений хімічного твердіння

C Мікронаповнений хімічного твердіння

D Макронаповнений світлового твердіння

E Гібридний світлового твердіння

1122

У пологовому будинку дитина народилася з повним незрощенням піднебення. Після

огляду щелепно – лицевого хірурга рекомендовано виготовлення обтуратора. Які

сроки для виготовлення і початку носіння обтуратора при даному захворюванні ?

A * В пологовому будинку.

B В будь якому віці.

C 1-2 роки.

D 3-4 роки.

E 5-6 років.

1123

У больного 28-ми лет гематома, незначительная припухлость правой подглазничной

области, симптом “ступеньки” по нижнему краю орбиты. Жалобы на парестезию

верхней губы слева и левого крыла носа, кровотечение из левого носового хода. Из

анамнеза: травма в быту. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Перелом левой скуловой кости.

B Ушиб левой скуловой кости.

C Перелом левой верхней челюсти.

D Травматический гайморит слева.

E

1124

У хворої 25-ти років планується лікування хронічного поверхневого карієсу 24, V класу

за Блеком. Якому пломбувальному матеріалу віддати перевагу?

A * текучому композиту

B Склоіономерному цементу

C Компомеру

D Композиту хімічного твердіння

E Амальгамі

1125

Хворий 56-ти років переніс інфаркт міокарду 12 місяців тому, звернулася з приводу

гострого пульпіту 45. Якому анестетику віддати перевагу при проведенні знеболення

для лікування пульпіту?

A * Артикаїн SVС

B Новокаїн

C Тримекаїн

D Ультракаїн DS форте

E Скандонест Н

1126

У хворого 8-ми років діагностовано гострий серозний періодонтит 11зуба. Верхівка

кореня не сформована. Яку методику лікування обрати?

A *Довгострокове тимчасове пломбування гідроокисом кальцію

B Довгострокове тимчасове пломбування йодоформною пастою

C Довгострокове тимчасове пломбування евгенольною пастою

D Постійне пломбування фосфат цементом

E Постійне пломбування АН+

1127

У хворої 21-го року проводиться лікування середнього карієсу 27, планується

пломбування порожнини композитним матеріалом. Який антисептик доцільніше

використати для обробки порожнини?

A *розчин хлоргексидину

B Етиловий спирт

C Ефір

D Спирт-тимол

E Фенол

1128

Скарги на біль в області частково прорізавшогося зубу мудрості. Біль при ковтанні,

утруднене відкривання рота, нездужання, гіпертермія до 37,5 – 38°С. Коронка зубу

покрита слизовою оболонкою (капюшоном), яка гіперемована, набрякла. Із під

капюшона виділяється гній. Діагноз?

A *Перікоронарит

B Остеоліеліт

C Альвеоліт

D Гінгівіт

E Періостит

1129

У хворого під час епілептичного припадку виникла рана язика. При огляді відмічається

поперечна рана язика з нерівними краями з кровотечею. Діагноз?

A * Покусана рана язика

B Забита рана язика

C Різана рана язика

D Колота рана язика

E Рублена рана язика

1130

У хворого під час видалення зубу мудрості нижньої щелепи прямим елеватором

сталося ушкодження язика. При огляді на боковій поверхні язика має місце рана до

5мм. зонд проходить в глиб язика в напрямку до кореня глибиною до 5 мм. Діагноз?

A * Колота рана язика

B Забита рана язика

C Різана рана язика

D Скальпована рана язика

E Рубана рана язика

1131

Скарги на біль у верхній щелепі, порушення прикусу, рухливість верхніх зубів,

кровотечу з носа. При огляді відмічається відкритий прикус, мануально визначається

рухомість верхньої щелепи. Рентгенонологічно – лінія перелому по дну

верхньощелепних пазух та краю грушоподібного отвору. Який діагноз найбільш

вірогідний?

A * Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор І

B Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІ

C Перелом альвеолярного відростка

D Перелом верхньої щелепи по Ле-Фор ІІІ

E Перелом виличної кістки

1132

Хворий 57-ми років скаржиться на тупий, ниючий біль в області ВНЩС, хруст які

посилюються при жуванні. Закладенність в вусі. Відкривання рота обмежене 2 - 3 см.

На рентгенограмі відмічається деформація суглобової головки та ямки

нижньощелепної кістки, звужування суглобової щілини. Який діагноз?

A *Деформуючий артроз ВНЩС

B Перелом суглобного відростка нижньої щелепи

C Артрит ВНЩС

D Лівосторонній отит

E Склерозуючий артоз ВНЩС

1133

Дитина 3 років не вимовляє деякі зубо-ясенні звуки. При огляді має місце

парусовидний тяж від передньо-нижньої ділянки до кінчика язика. Рухомість язика

обмежена. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Коротка вуздечка язика

B Ранула

C Перенесена травма язика

D Аномалія розвитку язика

E Вроджене укорочення вуздечки верхньої губи.

1134

Дитина 8-ми років має діастему між центральними різцями до 2 мм, від неї тягнется

парусоподібний тяж до слизової верхньої губи, що розділяє присінок рота на дві

половини. Прикус ортогнатичний, глибокий. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Вроджене укорочення вуздечки верхньої губи.

B Аномалія розвитку альвеолярного відростку

C Перенесена травма верхньої губи

D Приховане незрощення верхньої губи

E Укорочення вуздечки язика

1135

У хворого 65 років на шкірі підборіддя конусоподібне новоутворення твердої,

рогоподібної консистенції. ширина основи 0,7 см. Щільно з’єднане з шкірою,

безболісне, сірого кольору з чіткими границями. Новоутворення росте повільно

протягом 4 років. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Шкіряний ріг

B Базаліома

C Кератопапілома

D Фіброма

E Бородавка

1136

У хворої під час видалення зубу виник головний біль, тремор, серцебиття, нудота,

з’явились “мушки”, темні плями перед очима. Артеріальний тиск 190/125 мм рт. ст. В

анамнезі гіпертонічна хвороба протягом 5 років. Діагноз?

A * Гіпертонічний криз

B Анафілактичний шок

C Непритомність

D Колапс

E Набряк Квінке

1137

На гіперемованій набряклій червоній каймі нижньої губи значні нашарування кірок і

лусочок сіро-жовтого кольору. Після зняття кірок оголюється яскраво-червона

поверхня без ерозій із явищами ексудації. Кірки і лусочки періодично відпадають і

утворюються знову. Шкіра, слизова оболонка навколо червоної кайми, кути рота не

уражені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A ексфоліативний хейліт, ексудативна форма

B абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

C актинічний хейліт, ексудативна форма

D лімфедематозний макрохейліт

E гландулярний хейліт, серозна форма

1138

На червонiй каймi нижньої губи ерозiя круглої форми,локалiзується збоку, ближче до

центру. Поверхня гладенька, яскраво-червона, покрита ближче до країв тонкими

кiрочками. Ущiльнення в основi ерозiї вiдсутнє. Осередок ураження iснує тривалий

час, iнколи епiтелiзується, а потiм з'являється на тому самому мiсцi. Попереднiй

дiагноз:

A абразивний преканцерозний хейлiт Манганоттi

B ерозивна форма червоного вовчака

C сифiлiс

D ерозивно-виразкова форма червоного плескатого лишаю

E герпетична ерозія

1139

При визначенні характеру контактів між зубами та протезом в положенні центральної

оклюзії хворому наклали на зуби розігрітий віск і декілька разів дали накусити. В

окремих місцях віск був прокушений до дірок. Що було внаслідок цього встановлено.

A * Точки передчасного контакту

B Нормальне співвідношення контактів зубів

C Зміщення нижньої щелепи під час обстеження

D Завищення прикусу в місцях прокусу

E

1140

У юнака 23 років, що вперше звернувся до стоматолога за місцем проживання з

метою проведення санації порожнини рота, на слизовій оболонці щоки справа є

плоські елементи, які нагадують ділянки опіку з чіткими межами, округлої форми,

біло-сірого кольору, що не знімаються навіть при інтенсивному пошкрябуванні. Який

діагноз найбільш вірогідний?

A *Проста форма лейкоплакії

B Обмежений передраковий гіперкератоз

C

Веррукозна форма лейкоплакії

D Папіллярна форма рака слизової оболонки порожнини рота

E Кератоакантома

1141

Хвора О., 55 рокiв, звернулася у поліклініку зі скаргами на печiю в порожнинi рота,

неспокiй, поганий сон. Об'єктивно: наявнi мостоподiбнi протези з нiтрид-титановим

покриттям. Який найбiльш ймовiрний дiагноз?

A *Гальваноз.

B Гастрит.

C Стоматит.

D Глосит.

E Гінгівіт.

1142

Хворому в кліниці було виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу, через

декілька днів він звернувся до лікарні зі скаргами на відчуття печіння під протезом та

біль під час користування протезом. Слизова оболонка має темно-вишневий колір,

набрякла, спотерігаються ділянки з порушенням цілостності епітелію у вигляді ерозії

та поліпозних розростань. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Розлитий хронічний протезний стоматит з гіперплазією

B Травматичний хронічний катаральний протезний стоматит.

C Травматичний хронічний виразковий стоматит.

D Вогнищевий хронічний катаральний протезний стоматит.

E Вогнищевий хронічний виразковий стоматит.

1143

Пацiєнт 60-ти рокiв звернувся зi скаргами на вiдсутнiсть 34,35,36,37,45,46 зубiв. На

ортопантомограмi у зубiв, що залишились, резорбцiя альвеолярного паростка в

межах 1/3 висоти мiжзубних перетинок.. Яку конструкцiю доцiльно запропонувати

пацiєнту?

A *Бюгельний протез.

B Шину Ван-Тiля.

C Ковпачкову шину.

D Частковий знiмний пластинчастий протез.

E Мостовиднi протези в дiлянцi жувальних зубів.

1144

Ребенок, 4,5 года, жалоб нет. Из анамнеза: часто болеет простудными

заболеваниями. Объективно: В 61 и 62 зубах – кариозные полости средней глубины,

видимое сообщение кариозной полости с полостью зуба отсутствует. Десна в

области этих зубов слегка гиперемирована и отечна. В области верхушек - свищи. Из

свищей выделяется гнойный экссудат, имеются грануляции. На рентгенограмме -

разрежение костной ткани с нечеткими контурами у верхушек корней зубов, зачатки

постоянных зубов в патологический процесс не вовлечены.

A * Хронический гранулирующий периодонтит

B Хронический гранулирующий остит

C Хронический гранулематозный периодонтит

D Хронический фиброзный периодонтит

E Хронический остеомиелит

1145

Девочке 13 лет, жалобы на отечность и кровоточивость десен. Из анамнеза:

кровоточивость десен беспокоит около полугода. Объективно: десневые сосочки и

часть прикрепленной десны пастозны, отечны, темно-красного цвета, мягкие,

малоболезненные, кровоточат при дотрагивании, приеме и откусывании пищи.

Покрывают коронки зубов на 1/3. Наличие ложных десневых карманов. На

панорамной рентгенограмме признаки деструкции костной ткани отсутствуют. Какой