Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2010 / Первинне в_дв_дування

11 та 21 зубів овальні дефекти емалі, з гладеньким блискучим твердим дном.

Ймовірний діагноз?

A * Ерозія твердих тканин зуба

B Некроз твердих тканин зуба

C Клиноподібний дефект

D Хронічний поверхневий карієс

E

886

Працівник хімічного виробництва 45 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до

дратівників, відчуття “злипання” при їх змиканні. Коронки фронтальних зубів скорочені

на 1\3 , емаль матова, сірувата, шорстка. Ймовірний діагноз?

A * Кислотний некроз емалі

B Патологічне стирання зубів

C Гіперестезія твердих тканин

D Ерозія твердих тканин

E Системний карїєс

887

У дитини 3 років на вестибулярних поверхнях 71,72,81,82 зубів білі плями з чіткими

контурами, розташовані симетрично, однакові за розміром. Плями щільні, не

фарбуються 2\% розчином метиленового синього. Ймовірний діагноз?

A * Гіпоплазія емалі

B Флюороз зубів

C Карієс зубів

D Ерозії твердих тканин зуба

E

888

Хворий 19 років скаржиться на кровоточивість з ясен під час чищення зубів. При

огляді: ясеневий край гіперемійований, набряклий.Верхівки сосочків куполоподібні,

пальпація ясен болісна. Індекс гігієни = 2,7. Яке додаткове обстеження необхідне для

встановлення діагнозу ?

A * Рентгенографія

B Визначення стійкості капілярів

C Проба Ясиновського

D Реографія

E Полярографія

889

Хвора 15 років скаржиться на загальну слабкість, Т=38С, швидке розростання ясен

протягом тижня. При огляді: шкіра обличчя та слизова оболонка порожнини рота

бліді, ясна перекривають коронки зубів на 2/3 . Консультація якого спеціаліста

необхідна для уточнення діагнозу?

A * Гематолога

B Гастроентеролога

C Ендокринолога

D Психіатра

E

890

У хворого 50 років, який страждає декомпенсованою формою пієлонефриту під час

лікування глибокого карієсу 17 зуба травмований ріг пульпи. Оберіть метод

подальшого лікування.

A * Вітальна екстирпація

B Вітальна ампутація

C Девітальна ампутація

D Біологічний метод

E

891

У хворого 58 років, який місяць тому переніс інсульт, діагностований гострий

обмежений пульпіт 47 зуба. Оберіть метод лікування.

A * Девітальна ампутація

B Біологічний метод

C Вітальна ампутація

D Вітальна екстирпація

E

892

У хворого 13 років діагностовано гострий дифузний пульпіт у 14 зубі. Оберіть тактику

лікування?

A * Вітальна ампутація

B Вітальна екстирпація

C Девітальна ампутьація

D Девітальна екстирпація

E

893

Хворий скаржиться на сильний біль постійного характеру в 13 зубі, який підсилюється

під час їжі. При огляді: в 13 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною

зуба, ясна в області 13 гіперемовані, набряклі. Зондування безболісне, перкусія

болісна. На рентгенограмі змін немає. Діагноз?

A * Гострий серозний періодонтит

B Гострий гнійний періодонтит

C Гострий гнійний пульпіт

D Загострення хронічного періодонтиту

E Пульпіт ускладнений періодонтитом

894

Через місяць після лікування 17 зуба з приводу загострення хронічного гранулюючого

періодонтиту у хворого 45 років з”явилися явища загострення одонтогенного

гаймориту. На рентгенограмі: в правій гайморовій порожнині пломбувальний

матеріал.Оберіть лікувальну тактику?

A * Гайморотомія, видалення 17 зуба

B Фізіотерапевтичне лікування

C Антибіотикотерапія

D Видалення 17 зуба

E

895

У хворого 65 років діагностовано загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

17 зуба. На рентгенограмі: резорбція альвеолярної кістки на 1/2 довжини коренів, в

області 17 зуба кісткова кишеня до верхівки піднебінного кореня зуба. Оберіть

лікувальну тактику?

A *Видалення зуба

B Консервативне лікування

C Гемісекція

D Коренево-радикулярна сепарація

E

896

Хвора Д, 58 років, яка страждає патологією шлунково-кишкового тракту, скаржиться

на печію язика, нижньої губи, твердого піднебіння протягом 6 місяців, яка зникає при

прийомі їжі. Об’єктивно: незначна атрофія пиптиків язика, слизова оболонка

блідо-рожевого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Глоссодінія

B Невралгія трийчастого нерва

C Кандидозний глосит

D Недостатність вітамінів групи В

E

897

Хворий К, 48 років, скаржиться на лусочки на губах.З анамнезу: хворий працює

будівником. При огляді відзначається дифузне запалення губ, застійна гіперемія

червоної кайми, яка інфільтрована і покрита дрібними лусочками. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A * Метеорологічний хейліт

B Атопический хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Червоний вовчак

E

898

Хворий М., 27 років, був викликаний для проведення планового огляду. Під час огляду

на незміненій слизовій оболонці щік, дорзальній поверхні язика визначаються папули,

які розтошовані у формі мережева, не знімаються при скоблінні. Регіональні

лімфатичні вузли не збільшені. Встановіть діагноз?

A * Червоний плескатий лишай

B Червоний вовчак

C Лейкоплакія

D Кандидоз порожнини рота

E

899

Хвора В., 34 років, скаржиться на наявність лусочок на губах. Об”єктивно: на межі

червоної кайми і слизової оболонки- смуги тонких прозорих лусочок, які щільно

прикріплені в центрі і відстають по периферії; після зняття оголюється

яскраво-червона поверхня червоної кайми, без ерозій. Діагноз?

A * Ексфоліативний хейліт

B Метеорологічний хейліт

C Актинічний хейліт

D Контактний алергічний хейліт

E Червоний плескатий лишай

900

Хворий К., 38 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 39 С, біль у горлі,

висипання на губах, в порожнині рота. На тлі набряклій та гіперемійованій слизовій

оболонці виявлені пухирі, ерозії, які покриті жовтувато-сірим нальотом. На червоній

каймі губ масивні геморагічні кірки. Діагноз?

A * Багатоформна –ексудативна еритема

B Герпетичний стоматит

C Пухирчатка

D Дерматит Дюринга

E

901

Хворий Д., 30 років, скаржиться на наявність в порожнині рота "виразок", які

з”являються протягом року. Об’єктивно: на нижній губі та під язиком елементи

ураження округлої форми розміром 5- 7 мм, оточені обідком запальної гіперемії,

вкриті сірувато-білим нальотом, різко болючі при дотику. Діагноз?

A * Хронічний рецидивний афтозний стоматит

B Рецидивний герпес

C Стоматит Сеттона

D Вторинний сифіліс

E Синдром Бехчета

902

Хворий С. , 20 років, скаржиться на підвищення температури до 38, 3 С та біль у

роті, що посилюється при їжі. У ділянці губ, щік - дрібні пухирці з прозорою рідиною

та ерозії яскраво-червоного кольору, з фестончастими обрисами, які вкриті нальотом.

Регіонарні лімфовузли болючі. Діагноз?

A * Герпетичний стоматит

B Багатоформна ексудативна еритема

C Оперізувальний лишай

D Ерозивний стоматит

E Злоякісна пухирчатка

903

Хворий Д., 54 років, скаржиться на сухість, горбистість слизової оболонки нижньої

губи. Об”єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи розширені вивідні протоки

слинних залоз, з яких виділяється світла рідина у вигляді прозорих крапель (“симптом

роси”). Ваш діагноз?

A * Гландулярний хейліт

B Гранулематозний хейліт Мішера

C Ексфоліативний хейліт

D Котактний алергічний хейліт

E

904

Хворий Ш., 52 років, скаржиться на біль в порожнині рота. Об”єктивно: на м”якому

піднебінні болюча виразка з підритими м”якими краями, яка вкрита жовто-сірим

нальотом, по периферії-тільця Треля. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. При

цитологічному дослідженні: клітини Пирогова-Лангганса. Діагноз?

A * Туберкульоз

B Декубітальна виразка

C Трофічна виразка

D Вторинний сифіліс

E Рак слизової оболонки порожнини рота

905

Хворий П., 37 років, скаржиться на ерозії на язиці. Об”єктивно: на дорзальній поверхні

язика зліва безболісна ерозія овальної форми розміром до 1 см. Края рівні, з

хрящоподібним при пальпаціїї інфільтратом. Дно м”ясо-червоного кольору з “сальним

” нальотом. Лімфовузли зліва збільшені, безболісні. Діагноз?

A * Сифіліс

B Травматична виразка

C Хронічний рецидивний афтозний стоматит

D Ракова виразка

E герпетичний стоматит

906

Пацієнт Г., 58 років, скаржиться на сухість та злущення губ. З анамнезу: зміни

визначає у весняно-літній період. Об”єктивно: на тлі незначно набряклої,

гіперемійованої червоної кайми нижньої губи виявляються дрібні сріблясті лусочки

сірого кольору, ерозії та тріщини. Найбільш вірогідний діагноз?

A * Актинічний хейліт

B Ексфоліативний хейліт

C Алергічний хейліт

D метеорологічний хейліт

E Хронічний екзематозний хейліт

907

Больная В., 25 лет, жалуется на боли в зубах от температурных раздражителей.

Пациентка на 5-м месяце беременности. Объективно: в пришеечной области 14, 23,

36 зубах полости в пределах эмали. Зондирование, реакция на холод резко

болезненны, боль быстропроходящая, перкуссия безболезненна. Диагноз?

A *Острый поверхностный кариес

B Гипоплазия эмали

C Клиновидный дефект

D Эрозия твердых тканей

E

908

Больной Б., 20 лет, жалуется на боли от температурных раздражителей в зубе

нижней челюсти справа. Объективно: зубы интактные, зонд с трудом входит в

межзубной промежуток. Десневой сосочек между 25 и 26 зубами слегка воспален.

Выберите информативные методы исследования для постановки диагноза?

A * Рентгенография

B Перкуссия

C Одонтодиагностика

D витальное окрашивание

E термометрия

909

Больной Г., 28 лет жалуется на наличие полости в зубе. Объективно: на

жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, заполненая

размягченным пигментированным дентином. Зондирование, перкуссия, реакция на

температурные раздражители безболезненны. ЭОД = 10 мкА. Поставьте диагноз?

A * Хронический глубокий кариес

B Острый глубокий кариес

C Гиперемия пульпы

D Хронический периодонтит

E

910

Больная А. 30 лет обратилась с жалобами на выпячивание в подъязычной области,

размером до 1 см, эластичной консистенции , с голубоватым оттенком. При пункции

получена тягучая желтоватая жидкость. Диагноз?

A * Киста подъязычной слюнной железы.

B Киста малой слюнной железы.

C Киста поднижнечелюстной слюнной железы.

D Аденома подьязычной слюнной железы

E

911

Больная С. 45 лет обратилась с жалобами на припухлость правой околоушной

области. Болеет в течение 3 дней . 2 недели назад перенесла ОРВИ. При пальпации

определяется плотный , малоболезненный инфильтрат.При массаже железы из

протока выделяется прозрачная слюна. Диагноз ?

A * Ложный паротит Герценберга.

B Флегмона околоушной области.

C Эпидемический паротит.

D Экссудативный паротит

E

912

Женщина 50-ти лет обратилась с жалобами на сухость слизистой оболочки полости

рта, светобоязнь, ксерофтальмия, припухлость околоушных слюнных желез. Железы

при пальпации - плотные , малоболезненные, устья протоков расширены. Из

протоков выделяется мутная слюна. Диагноз ?

A * Болезнь Шегрена.

B Симптоматическая ксеростомия

C Эпидемический паротит.

D Ложный паротит Герценберга.

E

913

Больная 27 лет обратилась с жалобами на боли в нижней челюсти слева. Месяц

назад удалены 46, 47 зубы. Открывание рта - до 2 см. Определяется

муфтообразное утолщение тела нижней челюсти справа. На R- грамме - очаг

деструкции с наличием секвестра. Диагноз ?

A * Хронический одонтогенный остеомиелит.

B Острый одонтогенный остеомиелит.

C Обострение хронического периостита.

D Острый гнойный периостит.

E Альвеолит

914

У больной 33 лет боли в области 23 зуба, припухлость в подглазничной области, Т

38С . При осмотре 23 зуб разрушен, подвижен, переходная складка сглажена,

пальпация болезненна, симптом флюктуации положительный. Диагноз ?

A * Острый гнойный периостит.

B Пародонтальный абсцесс.

C Нагноившаяся радикулярная киста.

D Обостренеие хронического остеомиелита.

E Обострение хронического периодонтита

915

У больного 19 лет жалобы на ноющие боли, усиливающиеся при накусывании на 36

зуб. Зуб беспокоит в течении 2 дней. Коронка 36 зуба разрушена на 2/3.Перкуссия

резко болезненная. На R – грамме в области верхушек корней 36 зуба очаги

деструкции округлой формы диаметром 5 мм. Диагноз ?

A * Обострение хронического гранулематозного периодонтита.

B Острый гнойный периодонтит.

C Обострение хронического фиброзного периодонтита.

D Обострение хронического гранулирующего периодонтита.

E Нагноившаяся радикулярная киста

916

Больной получил травму . Жалобы на парестезию верхней губы слева и левого

крыла носа, кровотечение из левого носового хода, боль и припухлость в левой

скуловой области. Местно : гематома, незначительная припухлость левой

подглазничной обл.,симптом “ ступеньки” по нижнему краю орбиты. Диагноз?

A *Перелом левой скуловой кости.

B Ушиб левой скуловой кости.

C Перелом левой верхней челюсти.

D Травматический гайморит слева.

E

917

Больной С., 25 лет получил травму в быту. Жалобы на боль и припухлость нижней

челюстисправа, невозможность приема пищи. Открывание рта болезненное.

Бимануально подвижность нижней челюсти между 47, 48 зубами. Целостность

слизистой оболочки нарушена, кровотечение, прикус нарушен. Диагноз?

A *Открытый перелом нижней челюсти

B Ушиб мягких тканей лица.

C Травматический артрит правого височного-нижнечелюстного сустава.

D Флегмона правой жевательной области.

E

918

Больной С. 3 дня тому прооперированный по поводу панкреатита. 2 дня тому

появилась сухость в полости рта , боли и припухлость правой околоушной слюнной

железы, Т 38,0 С.Слюнная железа увеличена, плотная, болезненная, открывание рта

свободное . Из протока выделяется мутная слюна . Диагноз?

A *Острый паротит.

B Инфекционный паротит.

C Абсцесс околоушной области.

D Ложный паротит.

E

919

Новонародженій дівчинці встановлено діагноз: незрощення піднебення.

Рекомендовано виготовлення обтуратора. Коли слід виготовити та почати

застосовувати обтуратор для цієї дитини?

A *В пологовому будинку.

B В будь якому віці

C 1-2 роки.

D 3-4 роки.

E 5-6 років.

920

В пологовий будинок запрошений щелепно - лицевий хірург для огляду дитини , яка

народилася з вадою піднебіння. Виставлений діагноз : Природжене ізольоване

неповне незрощення піднебіння . В якому віці показане оперативне лікування дитини

?

A *В дошкільному віці.

B В будь якому віці.

C -

D В молодшому шкільному віці.

E В старшому шкільному віці.

921

Хлопчикові 5 років.Відкривання рота вільне. Альвеолярний відросток верхньої

щелепи цілий, але м*яке і тверде піднебіння незрощене до рівня 16, 26 зубів. Має

трикутну форму. Мова невнятна. М*яке піднебіння укорочене. Дитина народилася с

даною вадою. Диагноз?

A * часткове незрощення піднебіння

B Ізольоване повне незрощення піднебіння.

C Скрите незрощення піднебіння.

D Комбіноване незрощення піднебіння.

E -

922

Дитина 3 місяців народилася з уродженою вадою : дефект м*яких тканин верхньої

губи , який має трикутну форму і до 0, 5 см не доходить до нижнього відділу носового

отвору зліва. Альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий . М*яке і тверде

піднебіння без патології. Диагноз?

A * Неповне ( часткове ) незрощення верхньої губи

B Наскрізне незрощення верхньої губи.

C Повне незрощення верхньої губи.

D Комбіноване незрощення верхньої губи.

E

923

У больного 30 лет жалобы на боль в области 46 зуба, усиливающаяся при

накусывании, иррадиирующую в висок. 3 дня назад проводилось лечение по поводу

хронического пульпита. При смыкании зубных рядов определяется преждевременный

контакт на 46 зубе. Перкуссия болезненна. Диагноз ?

A * Травматический периодонтит.

B Травматическая окклюзия.

C Обострение хронического периодонтита.

D Обострение хронического пульпита.

E

924

У больного 30 лет на коже подбородка определяется резкоболезненный инфильтрат

до 3 см , кожа над ним гиперемирована, в центре - 3 зоны некроза вокруг волосяных

фолликулов. Лимфоузлы подподбородочной области увеличены. Диагноз ?

A * Карбункул подбородка.

B Актиномикоз подбородка.

C Рожистое воспаление подбородка.

D Фурункул.

E

925

Женщина 28 лет лечится по поводу фурункула левой щеки. Внезапно состояние

больной ухудшилось. Появилась резкая головная боль, повысилась Т до 39,5 С,

увеличился отек щеки, появился инфильтрат в виде тяжа, идущего к внутреннему

углу глаза. Диагноз ?

A * Тромбофлебит лицевых вен.

B Флегмона .

C Рожистое воспаление .

D Карбункул.

E

926

У больного 32 лет карбункул в области кожи верхней губы слева. Какое наиболее

опасное для жіття осложнение необходимо предупредить ?

A * Тромбоз пещеристого синуса.

B Флебит лицевых вен.

C Некроз тканей верхней губы.

D Контактный остеомиелит верхней челюсти.

E

927

Больной 38 лет поступил с травмой челюстно-лицевой области. Установлен

предварительній диагноз : перелом верхней челюсти, осложненный переломом

основания черепа. Какой симптом будет свидетельствовать о переломе основания

черепа ?

A * Ликворея.

B Кровотечение из носа.

C Кровотечение из наружного слухового прохода.

D Симптом “очков”.

E

928

Больному планируется удаление 35 зуба. Какую анестезию необходимо выполнить?

A * Торусальную

B Ментальную

C Щечную

D Инфильтрационную

E -

929

Больной 38 лет поступил крайне тяжелом состоянии. Визуально определяется отек

и цианоз лица, слизистой оболочки губ, конъюктивы. На верхней губе располагается

карбункул , мягкие ткани лица отечны, глазные щели закрыты, экзофтальм. Диагноз ?

A * Тромбоз пещеристого синуса.

B Сепсис.

C Менингит.

D Абсцесс головного мозга.

E

930

Больной 25 лет поступил с жалобами на Т 39С безболезненное увеличение

околоушных слюнных желез справа и слева, сухость полости рта . При осмотре

полости рта определяется незначительное выделение слюны из протока. Диагноз ?

A * Эпидемический паротит.

B Болезнь Шегрена.

C Сиалоденит.

D Сиалодохит.

E

931

Больному 25 лет неделю назад проведено удаление 47 зуба . Больной жалуется на

боль в области лунки удаленного зуба, неприятный запах изо рта , повышение

температуры. Лунка 47 зуба выполнена содержимым серого цвета, десна

гиперемирована. Диагноз ?

A * Альвеолит.

B Периостит.

C Остеомиелит.

D Неврит.

E

932

Больная 56 лет жалуется на ухудшение общего состояния. Отмечает повышение Т

до 40,0 С, тошноту, рвоту, одышку. На лице определяется покраснение кожи ввиде

„мотылька”. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. Диагноз ?

A * Рожа.

B Нома.

C Сибирская язва.

D Гемангиома.

E

933

Больному во время санации полости рта произведен рентгеновский снимок нижней

челюсти. Выявлен очаг деструкции костной ткани до 3 см в диаметре с четкими

границами в области угла нижней челюсти.При пункции получен экссудат

коричневого цвета без кристаллов холестерина. Диагноз ?

A * Остеобластокластома.

B -

C Хондрома.

D Адамантинома.

E Рак нижней челюсти.

934

У больного 70 лет появились кровянистые выделения из правой половины носа ,

отмечается утолщение верхней челюсти, подвижность зубов на верхней челюсти

справа. В течении 2 лет ощущает ноющие боли правой верхней челюсти.

Рентгенологически – резорбция скулоальвеолярного гребня. Диагноз?