Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_2_0

.rtf
Скачиваний:
20
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
1.37 Mб
Скачать

B Нанесення фторвмісних лаків

C Аплікації фторвмісних гелів

D Полоскання фторвмісними розчинами

E Аплікації фосфорвмісних препаратів

245

Чоловік 35 років скаржиться на зміну кольору коронки 13. Коронка рожевого кольору. З

анамнезу виявлено, що кореневий канал цього зуба запломбований. Який пломбувальний

матеріал міг викликати подібне ускладнення?

A * Форедент

B Ендометазон

C Евгедент

D Віедент

E Фосфат-цемент

246

На прийомі лікарем-стоматологом у чоловіка У.,20 років, при лікуванні гострого глибокого

карієсу 36 було випадково вскрито пульпову камеру.Яка тактика лікаря в цій ситуації?

A Накладання лікувальної пасти

B Накладання мишяковистої пасти

C Вітальна екстирпація

D Вітальна ампутація

E Видалення зуба

247

Хворий Х. , 50 років, ліквідатор ЧАЕС, продовжує лікування 43 з приводу хронічного

фіброзного пульпіту. Під час екстирпації пульпи відкрилась кровотеча із кореневого

каналу.Яке діагностичне дослідження необхідно провести в даній ситуації обовязково

A Аналіз крові розгорнутий

B Аналіз крові на цукор

C Іммунограму

D Аналіз на ВІЛ

E Алергологічні проби

248

Чоловік К., 52 років, скаржиться на печію в язиці, дискомфорт та присмак гіркого в порожнині

роту, загальне знедужання. Об`єктивно: шкіра обличчя та склери з жовтим відтінком,

слизова оболонка порожнини роту набрякла, язик вкритий грязно-жовтим нальотом, слизова

м’якого піднебіння іктерична. Для якої патології органів шлунково-кишкового тракту

характерні дані зміни?

A *Гепатит

B Панкреатит

C Гастрит

D Коліт

E Дуоденіт

249

Хворій П., 54 років встановлений діагноз: хронічний простий пульпіт 26. Для лікування

вибраний девітальний екстирпаційний метод. Яким препаратам ви надасте перевагу?

A *Препарати на основі параформальдегіду

B Препарати на основі миш’яковистої пасти

C Препарати на основі гвоздичного масла

D Препарати на основі кальцію

E Препарати на основі евгенолу

250

Хворій З., 52 років встановлений діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 26. Вирішено

застосувати консервативний метод лікування. При механічному розширенні кореневих

каналів які хімічні речовини дадуть більший клінічний ефект?

A *ЕДТА та гіпохлорид натрію

B гіпохлорид натрію та перекис водню

C хлорамін та перекис водню

D гіпохлорид натрію та хлорамін

E перекис водню та хлоргексидин

251

Хвора М., 29р., встановлено діагноз хронічний гранулюючий періодонтит 21. Об’єктивно: над

верхівкою кореня 21 нориця з гнійним відокремлюваним. Яка тактика лікування у перше

відвідування?

A *пломбування кореневого каналу 21

B дати відтік ексудату з кореневого каналу 21

C перевірка 21 на герметизм

D видалення причинного 21

E зробити розтин слизової у верхівки 21

252

Хворому М., 25 років встановлений діагноз: хронічний фіброзний періодонтит 23. Вирішено

застосувати консервативний метод лікування. Який з фізичних методів лікування дозволить

скоротити кількість відвідувань?

A *внутрішньоканальний електрофорез 23 з КI

B УВЧ причинного зуба в діатермічній дозі

C електрофорез причинного зуба з лідокаїном

D депофорез гідроокису міді кальцію 23

E діадинамічні токи причинного зуба

253

Хворий Я., 54 роки, лікується у стоматолога з приводу червоного плескатого лишаю,

ерозівна-гіперемична форма. Яку групу препаратів слід призначити для епітелізації?

A * Кератопластичні

B Кератолітичні

C Сульфаніламідні

D Антибіотики

E Антисептичні

254

Хворий 18 років протягом 3-х тижнів проходив консервативне лікування з приводу хронічної

тріщини нижньої губи. Позитивних результатів не спостерігається. Оберіть план подальшого

лікування.

A * Хірургічне видалення тріщини

B Фізіотерапевтичне лікування

C Подовження консервативного лікування

D Діатермокоагуляція

E

255

У хворого 29 років, який лікується з приводу гострого виразково-некротичного стоматиту

Венсана, відбулося загострення хронічного гранульоматозного періодонтиту зруйнованого 46

зуба. Чи можна застосувати хірургічний метод лікування 46 зуба?

A * Ні

B Так

C

D

E

256

У хворого 49 років, який проходить планову санацію, виявлені багаточисельні клиноподібні

дефекти. Оберіть для пацієнта зубну щітку.

A * М’яка щітка

B Жорстка щітка

C Щітка середньої жорсткості

D Комбінована щітка

E Дуже м’яка щітка

257

Пацієнт 54 років проходить курс лікування з приводу клиноподібних дефектів. Які рухи зубної

щітки при чищенні зубів Ви рекомендуватимете у цьому випадку?

A * Вертикальні

B Горизонтальні

C Горизонтально-поступові

D

E

258

Хвора 45 років проходить курс лікування з приводу клиноподібних дефектів. Надайте

рекомендації щодо вибору зубної пасти.

A * Пасти, що містять сполуки фтору та кальцію

B Пасти, що містять пірофосфат натрію

C Пасти, що містять триклозан

D Пасти, що містять прополіс

E Пасти, що містять лактат алюмінію

259

Після надання невідкладної допомоги хворому 20 років з приводу виразкового гінгівіту

наступного дня значного покращення стану пацієнта не відбулося. Яке додаткове

обстеження необхідно призначити для уточнення діагнозу та корекції плану подальшого

лікування?

A * Розгорнутий аналіз крові та визначення антитіл до ВІЛ

B Визначення імунограми і алергологічних тестів

C Визначення протеїнограми, гемограми

D Цитологічне та бактеріологічне дослідження.

E

260

Хвора 23 років скаржиться на біль у 46 зубі, де 7 діб тому проведено вітальну коронкову

ампутацію пульпи . Тимчасова пломба збережена. Оберіть тактику подальшого лікування.

A * Вітальна екстирпація

B Повторне накладання лікувальної пасти

C Девітальна екстирпація

D Електрофорез с розчином йодиду калію

E

261

Хворий 76 років з”явився для продовження лікування хронічного гіпертрофічного пульпіту 36

зуба, після накладання миш”яковистої пасти. Скаржиться на біль в ясні в області 36 зуба.

При огляді: міжзубний сосочок некротизований. Тактика лікаря?

A * Обробка ясни 5\% розчином унітіолу

B Обробка ясни 0,025\% розчином хлоргексидину

C Аплікації на ясну кератопластиків

D Обробка ясни 3\% розчином перекисю водню.

E

262

Одразу ж після пломбування кореневих каналів 46 зуба, що лікувався з приводу гострого

гнійного пульпіту, хворого 56 років непокоїть біль, який підсилюється під час накушування.

Рентгенологічно: канали виповнені пломбувальним матеріалом до верхівки. Періодонтальна

шілина рівномірно розширена. Оберіть тактику лікаря.

A *Проведення фізіотерапевтичних процедур

B Розкриття кореневого каналу

C Ампутація верхівки кореня зуба

D Призначення антибіотиків

E

263

Хворий 53 років продовжує лікування з приводу гострого гнійного періодонтиту 16 зуба. При

огляді: пов”язка збережена, перкусія болісна. В каналах ексудат. Оберіть методику

подальшого лікування?

A * Медикаментозна та інструментально обробка каналів. Лікувальна та герметична пов”язка

B Медикаментозна та інструментальна обробка каналів, постійне пломбування каналів.

C Медикаментозна та інструментальна обробка каналів, тимчасове пломбування каналів

D Залишити зуб відкритим, призначити сольові ваночки

E

264

Після проведення 6 сеансів УВЧ-терапії з приводу болю після лікування пульпіту 11 зуба біль

не зменшився. Рентгенологічно канал запломбований до верхівки, незначне розширення

періодонтальної щілини. Оберіть лікувальну тактику.

A * Розпломбування каналу, лікування як при гострому інфекційному періодонтиті.

B Продовжити фізіотерапевтичне лікування

C Видалення зуба

D Ампутація верхівки корня

E

265

Больной А., 35 лет, 2 дня тому была поставлена пломба. Зуб лечен по поводу хронического

глубокого кариеса. В настоящее время беспокоят резкие постоянные, самопроизвольные

боли, усиливающиеся при накусывании. Какой метод обследования использовать для

уточнения диагноза?

A * ЭОД

B Рентгенография

C Биопсия

D Транслюминисценция

E

266

Больному Г., 33 лет, запломбировали 36 зуб по поводу острого глубокого кариеса. Через

несколько часов появилась острая, самопроизвольная боль, усиливающаяся от

температурных раздражителей, длится 1-2 минуты после их устранения. Диагноз ?

A * Гиперемия пульпы

B Острый ограниченный пульпит

C Травматический пульпит

D Острый гнойный пульпит

E

267

Больной Д., 28 лет, жалуется на боли от температурных раздражителей в области 16 зуба.

Зуб лечен год назад по поводу среднего кариеса. На апроксимальной поверхности 16 зуба

пломба. Промежуток между 15 и 16 зубами заполнен пломбировочным материалом. Десна

отечна, кровоточит. Ошибка врача?

A * Нарушение техники пломбирования полости.

B Неправильное препарирование и формирование полости

C Неправильный выбор пломбировочного материала

D Погрешность в приготовлении пломбировочного материала

E Не учтены топографо-анатомические особенности зуба

268

Больному К., 42 лет, 2 дня назад поставлена пломба. На следующий день появились резкие

постоянные, самопроизвольные боли. Из записи амбулаторной карты установлено, что

ранее зуб лечен по поводу хронического глубокого кариеса. Какая ошибка была допущена

стоматологом?

A * Случайное вскрытие полости зуба во время препарирования

B Неполное удаление размягченного дентина

C Нарушение правил наложения изолирующей прокладки

D Неправильный выбор пломбировочного материала

E

269

Больной П., 29 лет, жалуется на боли в 44 зубе. День назад зуб вылечен экстирпационным

методом с пломбированием корневого канала фосфат-цементом. Перкуссия болезнена. На

рентгенограмме незначительное расширение периодонтальной щели. Канал запломбирован

до анатомической верхушки. Тактика врача.

A УВЧ- терапия

B Распломбировка корневого канала

C Разрез по переходной складке

D Перепломбировка корневого канала резорцин-формалиновой пастой

E Удалить зуб

270

Больной П., 29 лет, жалуется на чувство выросшего 45 зуба. Из анамнеза: зуб

запломбирован 2 дня назад. Объективно: по переходной складке инфильтрат. Перкуссия

болезнена. На Ro-грамме незначительное расширение периодонтальной щели. Канал

запломбирован до анатомической верхушки. Диагноз?

A Острый гнойный периодонтит

B Хронический периодонтит в стадии обострения

C Хронический гранулирующий периодонтит

D Острый травматический периодонтит

E

271

Больной С., 32 лет, жалуется на постоянные боли в зубе верхней челюсти, усиливающиеся

при накусывании. Больной лечился 2 дня тому назад по поводу хронического

гранулирующего периодонтита 23 зуба. На рентгенограмме: канал запломбирован до

верхушки. Укажите метод устранения возникшего осложнения?

A *Назначение физиотерапевтических процедур

B Удалить зуб

C Разрез по переходной складке в области верхушки корня

D Назначение болеутоляющих средств

E

272

Хворий К., 31 років, скаржиться на біль у 47 зубі, який посилюється при накушувані. Дві доби

тому стоматологом була накладена arsen-паста на ріг пульпи 47 зуба. Об’єктивно: у 47 зубі

тимчасова пломба. Перкусія різко болісна. Тактика лікаря?

A Екстерпація пульпи, обробка каналів унітіолом, або йодом

B Вдруге накладання arsen-пасти

C Фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, УФФ з гідрокортизоном)

D Провести електрофорез з новокаїном на ясну в ділянці проекції кореня зуба

E

273

У хворого М., 45 років, болі при накушуванні на 35 зуб, які з”явилися після виготовлення

коронки з пластмаси на його антогонист. 35 зуб інтактний. Діагноз: хронічний

грануломатозний періодонтит 35 зуба., встановлений рентгенологічно. Причини з”явлення

скарг?

A *Хронічна травма внаслідок травматичної оклюзії

B Інфекція занесена гематогенно

C Алергійна реакція на пластмасу

D

E

274

Хворий К., 38 років, звернувся до стоматолога з метою лікування 35 зуба. Діагноз: хронічний

гранулюючий періодонтит 35 зуба. Проведено лікування. На рентгенограмі: кореневий канал

запломбірован до верхівки. Через який період оцінюють результати лікування?

A *9-12 місяців

B 1 тиждень

C 1 місяц

D 6 місяців

E 3 місяці

275

Больной С. 21г. жалуется на косметический дефект нижней трети лица. При обследовании

установлено недостаточное выступание подбородка. Прикус ретрогнатический, между

верхними и нижними резцами щель в сагитальном направлении 0,7 см. Соотношение длины

ветвей и боковых отделов нижней челюсти составляет 1:2. Рельеф и положение углов

нижней челюсти не изменен. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Двустороннее недоразвитие тела нижней челюсти

B Одностороннее недоразвитие ветви нижней челюсти

C Двустороннее недоразвитие ветвей нижней челюсти

D Одностороннее недоразвитие тела нижней челюсти

E Двустороннее недоразвитие всей нижней челюсти

276

Больной Б.,42 года, обратился за помощью к хирургу-стоматологу по поводу обострения

хронического периодонтита 25 зуба. После осмотра хирург решил 25 зуб удалить. Какую

анестезию следует применить?

A *Плексуальная и небная

B Туберальная и небная

C Туберальная

D Плексуальная

E Инфраорбитальная

277

Больной 30 лет доставлен в отделение ЧЛХ по поводу травмы. Травму получил сутки назад.

У больного головная боль, в анамнезе потеря сознания, тошнота, кровотечение из носа,

ушей и рта, удлиненное лицо, симптом “очков” с обеих сторон. Какое повреждение можно

предположить у больного?

A *Двусторонний перелом верхней челюсти по Le-

or III суббазальный

B Перелом костей носа

C Перелом скуловых костей

D Двусторонний перелом верхней челюсти по Le-

or II субназальный

E Двусторонний перелом верхней челюсти по Le-

or I субальвеолярный

278

К стоматологу хирургу обратился больной 65 лет с припухлостью в око-лоушной области.

после проведенного контрастного рентген-иссле-дования на сиалограмме выявлено, что

нормальный рисунок разветвлений протоков резко обрывается на границе с

патологическим процессом. Для какого заболевания характерна такая сиалографическая

картина?

A *Злокачественная опухоль околоушной слюнной железы

B Хронический интерстициальный паротит

C Хронический паренхиматозный паротит

D Болезнь Микулича

E Болезнь Шегрена

279

К хирургу-стоматологу обратился больной 57 лет с жалобой на асиммет-рию лица.

Объективно: в области околоушной слюнной железы выявлена безболезненная, подвижная,

округлой формы с бугристой поверхностью опухоль плотно-эластической консистенции.

Опухоль растет медленно. Какой предварительный диагноз можно поставить в данном

случае?

A *Плеоморфная аденома

B Рак околоушной железы

C Слюннокаменная болезнь

D Паротит Герценберга

E Киста околоушной железы

280

Больная 53 года, жалуется на опухоль в правой околоушной области. Опухоль выявлена

полгода назад, за это время увеличилась. В правой околоушной области новообразование

размером 1,5 х 2 см, плотное, бугристое, с кожей не спаяно, безболезненное. Из протока

околоушной слюнной железы выделяется чистая слюна. Какому заболеванию наиболее

соответствует описанная клиническая картина?

A *Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

B Хронический лимфаденит околоушно-жевательной области

C Ретенционная киста околоушной слюнной железы

D Фиброма околоушно-жевательной области

E Липома околоушно-жевательной области

281

Больная 57 лет, обратилась в больницу с жалобами на наличие опухоли в левой околоушной

области, которая замечена ею 3 года назад. За последние пол года опухоль незначительно

увеличилась. При осмотре в левой околоушной области определяется подвижная опухоль,

безболезненная, бугристая при пальпации. Кожа над ней берется в складку, верхний ее

отдел имеет четкие границы, нижний идет в толщу железы. Размеры опухоли 3 х2,5 см.

Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Смешанная опухоль

B Гемангиома железы

C Киста железы

D Рак околоушной железы

E Хронический паротит

282

После удаления 38 зуба, проведенного под мандибулярной анестезией, у больного

появилось ограничение открывания рта, через трое суток – боль при глотании. Объективно:

лицо симметрично. При осмотре полости рта – выбухание крыло-челюстной складки слева,

пальпация ее болезненна, лунка 38 без признаков воспаления. Поставьте диагноз:

A *Постинъекционный абсцесс крыловидно-челюстного пространства слева.

B Абсцесс челюстно-язычного желобка слева

C Флегмона окологлоточного пространства слева.

D Одонтогенная флегмона крыловидно-челюстного пространства слева

E Паратонзиллярный абсцесс

283

Больной 42 лет находится на стационарном лечении с диагнозом: фурункул носогубной

складки. Какое осложнение чаще встречается при такой локализации фурункула?

A *Флебит угловой вены лица

B Карбункул

C Абсцесс

D Флегмона

E Остеомиелит верхней челюсти

284

В клинику поступил больной с переломом верхней челюсти и подоз-рением на перелом

основания черепа. Какой обязательный симптом будет свидетельствовать о нарушении

целостности костей основания черепа?

A *Ликворея из ушей и носа

B Кровоподтеки в области век

C Нарушение чувствительности в месте разветвления n.in

raorbitalis

D Диплопия

E Кровотечение из носа и ушей

285

Больному К., 28 лет в поликлинике месяц назад был удален 26 зуб по поводу хронического

периодонтита. Из анамнеза выяснено, что удаление было сложным. В клинику больной

поступил с диагнозом: свищ гайморовой пазухи, хронический полипозный гайморит справа.

Какое лечение необходимо провести этому больному?

A *Радикальная гайморотомия с пластическим закрытием свища

B Гайморотомия с пластическим закрытием свища

C Пластическое закрытие свища

D Противовоспалительная терапия

E Гайморотомия

286

У раненого с повреждением челюстно-лицевой области в сочетании с закрытой

черепно-мозговой травмой есть вероятность развития аспирационной асфиксии. Какие

предупредительные мероприятия необходимо предпринять на поле боя?

A *Очистка полости рта и транспортировка больного в лежачем положении на животе

B Закрепление языка в переднем положении

C Введение дыхательной трубки (воздуховода)

D Наложение трахеостомы

E Трахеотомия

287

Пациентка 44 лет, явилась на прием с двухсторонним полным вывихом

височно-нижнечелюстного сустава, произошедшим 3-4 часа назад. За это время уже были

две попытки вправления вывиха, но без успеха. Какой вид и способ обезболивания перед

вправлением предпочтителен у данной больной?

A *Двухсторонняя мандибулярная анестезия

B Двухсторонняя торусальная анестезия

C Двухсторонняя анестезия по Берше-Дубову

D Двухсторонняя центральная анестезия в крылонебной ямке

E Двухсторонняя центральная анестезия у овального отверстия

288

Больной 28 лет поступил на стационарное лечение. При рентгеногра-фическом

обследовании гайморовой пазухи в горизонтальном положении обнаружено равномерное

понижение прозрачности последней с четкими контурами синуса. При каком патологическом

состоянии это возможно?

A *При остром гайморите

B При хроническом полипозном гайморите

C При хроническом гиперпластическом гайморите

D При раке слизистой гайморовой пазухи

E При прорастании кисты в гайморову пазуху

289

В клинику обратился больной с припухлостью в околоушной области справа и периодически

появляющимися гнойными выделениями из свища. При обследовании: ограниченный

инфильтрат диаметром 3 см, деревянистой плотности, кожа над ним синюшной окраски, в

эпицентре инфильтрата – втянутый точечный рубец. Для какого заболевания характерна

данная клиническая картина?

A *Актиномикоз околоушно-жевательной области

B Свищ околоушной слюнной железы

C Хронический сиалоаденит

D Мигрирующая подкожная гранулема

E Хронический остеомиелит ветви нижней челюсти