Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_2_0

невралгія ІІІ вітки трійчатого нерву. До яких методів лікування слід звернутись?

A *Декортикація нижньощелепного каналу з резекцією нервово -судиного пучка

B Блокади спазмолітином

C Новокаінові блокади

D Алкобілізація нерву

E Операція нейротомін

47

Хворий К., 45 років, на потязі року стражда на парез та параліч мімічної мускулатури,

чутливими та вегетативними порушеннями. Про враження якого нерву можна мислити?

A *Нерва обличчя

B ІІ вітки трійничного нерва

C ІІІ вітки трійничного нерва

D Язичного нерва

E Височного нерва

48

Дитина М., 12 років, при падінні прикусила язик зубами. При обстеженні рана зяє, гостро

болісна навіть в стані спокою. Через який проміжок часу рана покривається нальотом

фібрину?

A *10-12 годин після поранення

B 1-2 годин після поранення

C 3-6 годин після поранення

D 24 години після поранення

E 48 годин після поранення

49

Хвора Л., 45 років, скаржиться на відчуття жіння, біль, почервоніння шкіри на обличчі,

збільшення температури тіла до +38 °С, головний біль, швидке знесилення. Хворіє біля двох

днів. Об’єктивно : в області лівої щоки та бокової поверхні носа у вигляді язиків полум’я

еритоматозна пляма, гостро болісна, краї валикоподібно при підняті над поверхнею шкіри.

При пальпації шкіра в вогнищі запалення гаряча на дотик. Поставте попередній діагноз.

A *Бешиха

B Поліморфна ексудативна еритема

C Опоясуючий лишай

D Простий пузирьковий лишай

E Туберкульоз

50

У хворого М., 67 років, еритематозно - геморагічна форма Бешихи обличчя. Який збудник є

причиною даного захворювання

A *Стрептокок

B Стафілокок

C Грибки

D Бактероїди

E Клостридіальні анаероби

51

У хворого Р., 55 років, діагностовано лімфогранулематоз. Яка клінічна симптоматика

характерна?

A *Зуд шкіри, хвилястоподібна температурна реакція, еозінофілія, у пунктаті – клітини

Березовського - Штернберга.

B Наявність пакетів лімфовузлів, позитивна реакція Пірке та Манту

C Виразна болісна реакція

D Гнійне розплавлення лімфовузлів

E Збільшення розмірів шийних лімфатичних вузлів

52

Дитина С., 5 років, на лікуванні з приводу гострого серозного лімфаденіту правої щічної

ділянки. Температура тіла +37°С. При обстеженні визначено припухлість враженої ділянки,

шкіряні покрови не змінили забарвлення, збираються в складку. При пальпації виявляеться

еластичної консистенції, рухомий, слабко болісний лімфовузол. Які фізіотерапевтичні

процедури показано?

A *УВЧ в атермічній дозі

B УВЧ в термічній дозі

C Напівспиртові компреси

D Електрофорез галантаміну

E Гіпотермія

53

Хвора С., 29 років, звернулася до лікаря з приводу періаденіту лівої під нижньощелепної

ділянки. Яка мікрофлора переважає при даній патології?

A *Золотистий стафілокок

B Протея

C Кишкова паличка

D Стрептокок

E Бактероїди

54

Дитина К., 8 років, отримала удар м’ячем в область підборіддя. Обставини травми пам’ята,

свідомість не втрачав. РS 74 уд/хв., АТ 100/70 мм.рт.ст. Локально на шкірі нижньої губи

кровопідтік синього кольору, в міру виражен набряк. При пальпації нижньої щелепи по

середній лінії опреділяється тугорухомість фрагментів, різка болісність. Прикус не порушено,

між 31 і 41 зубами вертикальний розрив слизової оболонки; рухомість 31 зуба в

передньо–задьому напрямку – І ступеня. Вкажіть який вид фіксації показано в даному

випадку.

A *Гладка однощелепна шина – скоба

B Двощелепні проволочені шини з зацепними петлями й міжщелепною гумовою тягою

C Остеосинтез

D Шина Порта

E Шина Вебера

55

У хворої П., 35 років, госпіталізованої по ургенту при огляді відмічається рухомість верхньої

щелепи разом з кістьми носа, відкритий прикус, припухлість м’яких тканин середньої зони

обличчя, крововилив в склеру ока, симптом „сходинки” по нижньоорбітальному краю з двох

сторін скуло – щелепному шву, носова кровотеча. Встановіть клінічній діагноз.

A *Перелом верхньої щелепи по Лефор – ІІ

B Перелом верхньої щелепи по Лефор – І

C Перелом скулових кісток

D Перелом кісток носа

E Перелом верхньої щелепи по Лефор – ІІІ

56

У хворого П., 39 років, діагностовано ізольований перелом кісток основи черепа. Вкажіть

строки появи симптома „окуляри” після травми.

A *З’являється не раніше, ніж через 12 годин після травми і не виходить за рамки кругового

м’яза ока

B З’являється відразу після травми і має огранічений характер

C З’являється не раніше, ніж через 24-48 годин після травми і має розповсюджувальний

характер

D З’являється відразу після травми і має розповсюджувальний характер

E З’являється через 8 годин після травми і носить огранічений характер

57

У хворого П., 45 років, в результаті травми з’явилась підшкіряна крепітація в області кісток

носа. Вкажіть для яких кісток лицевого скелету характерне це явище?

A *Решітчатої кістки з розривом слизової оболонки

B Лобної кістки

C Перегородки носа

D Клиновидної кісти

E Верхньої щелепи з розривом слизової оболонки

58

У хворої В., 29 років, діагностували перелом скулової дуги зі зміщенням. Виявіть найбільш

типовий напрямок зміщення відламків.

A *Вниз і до середини

B Вверх і назовні

C Вниз і назовні

D Вверх і до середини

E Вверх і до задньої

59

Хвора В., 28 років, з раною в області підборіддя, характеризується обширною зоною

первинного травматичного некрозу роздавленням і розривом тканин. Вкажіть вид рани.

A *Розмозжена

B Ушиблена

C Різана

D Колота

E Скальпірована

60

У хворого П., 39 років, доставленого в реанімаційне відділення з сочетаною травмою

розвилось патологічний стан з тяжким порушенням діяльності центральної нервової системи,

кровообіг, дихання, обмін речовин. Яка найбільш вірогідна причина критичного стану?

A *Шок

B Непритомність

C Колапс

D Посттравматична хвороба

E Вроджена патологія

61

Дитина Р., 10 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу перелому відростків

вилицевої кістки. Загальний стан хворого середнього ступеня важкості. Травма отримана

при падінні з висоти два дні тому. Які клінічні симптоми характерні для таких травм?

A *Деформація вилицевої області, “симптом ступеньки”, парестезія

B Огранічення відкривання рота до 1,0 см

C Крововилив в склеру ока

D Кровотеча з носа

E Кровотеча з наружного вуха

62

Хвора С., 28 років, зі скаргами на припухлість м’яких тканин білявушно – жувальної області,

болісність і огранічення відкривання рота до 1,0см, а також ускладнення бокових рухів

нижньої щелепи на стороні ураження. При якій рентгенологічній укладці найбільш чітко

виявляється перелом виличної дуги?

A *Носо – підборідній

B Носолобній

C Бічній

D По Генешу

E По Пордесу

63

Хвора Г., 19 років, зі скаргами на біль, припухлість м’яких тканин, навкруги нижньої щелепи,

порушення прикусу, рухомість фрагментів нижньої щелепи в ментальній області. Які методи

витягування відломків нижньої щелепи цілісообразно використовувати?

A *Шиною закріпленою на щелепах із зацепними петлями міжщелеповою гумовою тягою

B Шапочкою і пращею гумовою тягою

C Руками або щіпцями Бруно і їм подібним

D Накістковим затискачем від апарату типу Рудько, Панчохи й ін., гумовою тягою до стрижня,

укріпленого на гіпсовій шапочці

E Шиною або хірургічним вправленням у сполученні з шинуванням

64

Дитину Т., 7 років, до опікового відділення в стані середнього ступення важкості з опіковим

пошкодженням щічної ділянки- наявності пузирів, наповнених прозорим змістом. Якого

ступення опік шкіри характерно в цьому випадку?

A *ІІ ступення

B І ступення

C ІІІ – А – ступення

D ІV – В – ступення

E

65

Хвору В., 23 роки, з хімічним опіком шкіри обличчя, шиї ІІІ – А ступення. Під час роботи в

лабораторії з кислотою стався нещасний випадок. В чому заключається особливість

обробки враженної поверхні шкіри?

A *2 – 3 \% розчином гідрокарбонату натрія

B 5 \% розчином тіосульфата натрія

C Гліцерином

D 5 \% розчином сульфата міді

E 20 \% розчином цукру

66

У хворого В., літнього віку, на шкірі нижньої губи 5 місяців тому з’явилась щільна пухлина

розміром до 0,6см в діметрі, на широкій ніжці. Після травми пухлина має виразковий

характер, навколо виразки – інфільтрація тканини, має кратероподібну форму, періодично

виникає кровотеча. Збільшені піднижньощелепні лімфовузли. Яке захворювання шкіри можна

припустити?

A *Плоскоклітиний рак

B Базаліома

C Меланома

D Невус

E Фіброма

67

Хворому Н., 69 років, після гістологічного дослідження пухлини встановили діагноз : рак

щелепи. В якій кісткі лицевого скелету частіше виникає епітеліальна пухлина.

A *В верхньощелепній кісткі

B В лобній кісткі

C В носових кістках

D В нижньощелепній кісткі

E В скуловій кісткі

68

Хвора Л., 35 років, відмічає наявність безболісної деформації тіла нижньої щелепи праворуч.

На рентгенограмі наявність гомогеного вогнища щільності кісткової тканини округлої форми, в

Д~ 1,5 -2,0 см. По переферії вогнища – вузька смужка просвітлення шириною до 1,2 мм і на

кордоні з новоутворенням кістка склерозована. Який діагноз вірогідніше всього у хворої?

A *Тверда одонтома

B Одонтогенна фіброма

C Амелобластома

D Радикулярна кіста

E Остеобластома

69

У хворої Л., 39 років, після проведенного обстеження встановили діагноз : амелобластома

нижньої щелепи. Який метод лікування показанно даній хворій?

A *Резекцію ділянки нижньої щелепи

B Вилущування патологічного вогнища (кюретаж)

C Склерозуюча терапія

D Комбіноване лікування

E Променева терапія

70

Дитина М., 5 років, скаржаться на наявність пухлини в правій білявушній ділянці, яка

поступово безболісно збільшується. Шкіра в цій області колір не змінила, але при нахилі

голови донизу пухлина збільшується в розмірах і шкіра набуває синюшного кольору. Яке

захворювання можна припустити?

A Гемангіому

B *Ліпому

C Дермоідну кісту

D Міксому

E Фіброму

71

Хворого В., 65 років, госпіталізовано з вогнепальльним переломом нижньої щелепи. Яка

найбільш типічна клінічна картина при вогнепальних пораненнях?

A *Мілко – і крупнооскольчаті переломи з повреждением м’яких тканин в області переломів,

порушення прикусу

B Незначна кровотеча, м’які тканин не пошкоджено

C Зміщенні відламки, прикус порушено

D Неповреждені м’які ткинини в області перелому

E Косі переломи

72

Хворого Л., 25 років, знаходиться в стані непритомності в щелепно – лицевому відділені,

виявлено сквозне кульове поранення. Раневий канал проходить через верхньощелепну

порожнину, вражена права верхня щелепа, має місце дефект кістки Д~1,2см в області

відсутніх 2 і 3 моляра. Який метод лікування частіше виконується в даному випадку?

A *Первина хірургічна обробка рани з відстороненням дефекту лоскутом слизової оболонки з

предверя рота

B Вільною пересадкою шкіри

C Вільною пересадкою слизової оболонки

D Консервативне лікування

E Використання ортопедичних методів лікування : шина Порта, Вебера

73

У хворого Т., 52 років, на червоній каймі нижньої губи визначається полігональної форми

розміром Д~0,8 см, ділянка вкрита тонкими чешуйками сірувато-коричневого кольору,

щільно сидячими на основі. При пальпації ділянка гіперкератозу в основі м’яка, безболісна.

Про яке захворювання йде мова?

A *Безграничний, предраковий гіперкератоз червоної кайми губ

B Лейкоплакія

C Червоний плаский лишай

D Хвороба Боуена

E Еритроплазія Кейра

74

У хворої Л., 69 років, на шкірі підборіддя два роки тому з’явився роговий виступ, конічно

звужуючийся доверху. Поставте діагноз.

A *Шкіряний ріг

B Лейкрплакія бородавчата

C Кератоакантома

D Вузликовий предрак шкіри

E Еритроплазія Кейра

75

Хвора В., 47 років, зі скаргами на періодичний біль та припухлість в правій

піднижньощелепній області. Давність захворювання біля 3 років. Біль частіще іррадіірувало в

вухо, висок і посилювався під час прийому їжі. Об’єктивно : піднижньощелепна залоза

збільшена в розмірі, ущільнена, слабкоболісна, з гладкою поверхнею. Відкривання рота

вільне. Підязичний валік декілько збільшений, слизова оболонка над ним гіперемована.

Який діагноз вірогідніше всього?

A *Сіалолітіаз

B Абсцес щелепно- язичного жолобка

C Лімфаденіт правої піднижньощелепної області

D Остеомієліт нижньої щелепи

E Періостит нижньої щелепи

76

У хворого В., 18 років, клінічно виявлено сіаліт в передньому участку протоку лівої

піднижньощелепної жалози. Який метод лікування показано в даному випадку?

A *Розсічення протоку з одномоментним формуванням штучного устья і видалення сіаліту

B Розсічення протоку та видалення сіаліту

C Консервативне лікування

D Фізіотерапевтичне лікування

E Екстирпація піднижньощелепної залози

77

Хворий О., 30 років, після встановлення сіалолітіаз з локалізацією у внутрішньозалозистому

відділі правої привушної слинної залози. Після переохолодженння з’явився різкий біль і

припухлість в білявушній області. Складіть план лікування хворого

A *Направити хворого у стаціонар

B Призначити внутрішньом’язові ін’єкції антибіотиків

C Призначити анальгетики та сульфаніламіди

D Бужувати протоку, інстилювати у проток ферменти

E Накласти пов’язку за методом Дубровіна

78

Чоловік Л., 65 років, скаржиться на гнієтечу з протоки лівої привушної слинної залози, що

триває впродовш останніх 2 неділь. При цьому впродовж 5 років, залоза періодично

збільшується в розмірах, виникає гострий біль, порушується сон, апетит, підвищується

температура тіла до +37,7 0С . Які методи дослідження необхідно провести для

встановлення діагнозу?

A *Ультразвукове дослідження залоз

B Цитологічне дослідження секрету

C Мікробіологічне дослідження секрету

D Рентгенсіалографічне контрасне дослідження

E Клінічне дослідження залози

79

Жінка Т., 38 років, звернулась із скаргами на погіршення загального стану та ускладнене

прорізування 28 зубу, підвищення температури до +38 0 С, появу припухлості в правій

привушній ділянці, порушення сну, пониження апетиту. Об’єктивно : шкіра над припухлістю

гіперемована, напружена. Відмічається гострий біль при пальпації, по переду козелка вуха

слиновідділення не порушено. Із завушного протоку виділяється прозора слина. Яке

захворювання вірогідніше всього ?

A *Неправдивий паратит Герценберга

B Гострий паратит

C Сіалолітіаз

D Актиномікоз білявушної залози

E Лімфогенний паратит

80

У дитини Л., 10 років, виявлено остеобластичну форму саркоми нижньої щелепи. Біля 1,5

тижнів тому з’явилась рухомість групи зубів (молярів), а через тиждень – біль в щелепі. В

яких вікових група частіше всього зустрічається дане захворювання?

A *У дітей та осіб молодого віку

B У дітей

C У осіб молодого віку

D У дорослих

E В любому віці

81

У чоловіка М., 65 років, при огляді виявлено виразку на межі твердого і м’якого піднебіння.

Виразка Д- до 2см. В регіонарних лімфатичних вузлах опреділено одиничні рухомі метастази.

Вкажіть опис, характерний для ракової виразки.

A *Краї вивернуті, дно ізрите (кратероподібна виразка), основа щільна, легко кровоточить,

неправильної форми, не має нахилу до епітелізації

B Краї набрякші, щільні, слизова оболонка навколо виразки цианотична та пастозна.

C Рівні краї, основа виразки хрящеподібної консистенції, поверхня виразки гладка і червоного

кольору

D Щільна, інфільтрована, має норицеві ходи з незначним гнійним відокремлюванням

E Неправильної форми, м’яка основа, при пальпації болючі

82

Хворий С., 49 років, звернувся зі скаргами на наявність деформації нижньої щелепи,

порушення чутливості (парестезії), в області підпідборіддя, підвищенння температури до +

39 0 С. Після рентгенологічного та радіоізотопного обстежень хворому встановлено діагноз

остеогенної саркоми нижньої щелепи. Який метод лікування необхідно використати даному

хворому?

A *Комбіноване лікування

B Вилущування патологічного вогнища (кюретаж)

C Склерозуючу терапію

D Резекцію ділянки нижньої щелепи

E Видалення новоутворень разом з капсулою

83

Яким відтискним матеріалом бажано отримати відбиток у хворого для виготовлення вініров

керамічних на 11,21?

A Папасіл

B Кондесіл

C Сіеласт-05

D Спідекс

E Стомафлекс

84

На нижній щелепі відсутні 42,43,44,45,46.Що найбільш ефективно для заміщення дефекта?

A Встановити імплантати

B Виготовити частковий знімний пластинковий протез

C Виготовити повний знімний пластинковий протез

D Виготовити мостовидний протез

E Виготовити бюгельний протез

85

Пацієнту необхідно виготовити керамічну вкладку на 46. Який відтискний матеріал

доцільніше використати для цього?

A Сілагум

B Упін

C Еластін кромо

D Кромапан

E Упин преміум

86

При використанні кламера Роуча на яку глибину піднутрення необхідно розташовувати

кламер?

A 0,5-0,75 мм

B 0-2 мм

C 0-0,2 мм

D 1-2 мм

E 2-3 мм

87

При використанні кламера Акера на яку глибину піднутрення необхідно його розташувати?

A 0,25-0,5 мм

B 0-0,2 мм

C 0-0,1 мм

D 1-2 мм

E 1,5-1,75 мм

88

При використанні кільцевого кламеру Нея№5 на яку глибину піднутрення необхідно його

розташувати?

A 0,5-0,75 мм

B 1-2 мм

C 0,75-1 мм

D 1-3 мм

E 0,25-0,5мм

89

При використанні кільцевого кламеру Нея№4 на яку глибину піднутрення необхідно його

розташувати?

A 0,5-0,75 мм

B 1-2 мм

C 0,25-0,5 мм

D 1,25-1,5 мм

E 0-0,25мм

90

При використанні кільцевого кламеру Нея№3 на яку глибину піднутрення необхідно його

розташувати?

A З однієї сторони 0,25-0,5мм, з іншої 0,5-0,75мм

B 0-0,25мм

C 1,5-2 мм

D 0,25-0,5 мм

E 0,75-1 мм

91

Яким матеріалом можна отримати оптимальний відбиток зі скелетизованої кістки у хворого

для виготовлення субперіостального імплантата?

A Екзофлекс

B Гіпс

C Упін преміум

D Еластік кромо

E Упін

92

У хворого А., відсутні зуби на нижній щелепі. Атрофія альвеолярних паростків. Яким

матеріалом можна отримати функціонально-тонічний відбиток для виготовлення протезу?

A Ортокор

B Упін

C Кондесіл

D Спідекс

E Стомафлекс

93

Пацієнтці М., 42 роки, видалявся 26 зуб, покритий металічною коронкою при цьому коронка

впала в ротову порожнину. У хворої розпочався напад кашлю, розвилось моторне

збудження, шкіряні покрови та слизові оболонки стали багряні, потім синяві, дихання

вскладнене, особливо вдих, свідомість непорушена, установлений діагноз : асфіксія за

рахунок попадання чужерідного тіла. Яка невідкладна медична допомога потрібна?

A *Очистити верхні дихальні шляхи від чужерідних тіл

B Транспортувати хвору до реанімаційного закладу

C Провести трахеотомію

D Провести коніотомію

E Ввести серцеві препарати

94

Дитині Л., 5 років, проводилась операція розсічення короткої вуздечки язика. Так як хлопчик

був дуже збуджений для місцевого знеболення використали вприскування “Лідокаїн-спрей” в

той час як він вдихав повітря поміж криком. Дитина різко змовкла, шкіряні покрови

посиніли, потім зблідли, свідомість затьмарилась, м’язовий тонус послабився, дихання

зупинилось. Який найбільш ймовірний діагноз?

A *Лярингоспазм

B Гостра серцева недостатність

C Гостра дихальна недостатність

D Анафілактичний шок

E Колапс

95

Хворий К., 67 років, звернувся для хірургічної санації ротової порожнини перед

протезуванням. В анамнезі у хворого 2 роки тому перенесений обширний інфаркт міокарду.