Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / Крок-3 2005,2007,2008,2009,2010

1. Фторлак

2. Раствор ремодента

3. Герметики

4. Раствор фторида натрия

5. Метод серебрения

296. Девушка 17-ти лет жалуется на чувствительность зубов к сладкому и кислому. При осмотре: в пришеечной области 14, 13, 23, 24 меловидные пятна с матовым оттенком, безболезненные при зондировании. Пятна окрашиваются 2% раствором метиленового синего. ЭОД- 4 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Острый начальный кариес

2. Системная гипоплазия

3. Острый поверхностный кариес

4. Эрозия эмали

5. Флюороз, пятнистая форма

297. Пациент 23-х лет жалуется на боль в дёснах, усиливающуюся при приёме пищи, неприятный запах изо рта, плохое самочувствие. Температура 38,8°С. Заболел 2 дня назад после удаления 28 зуба. Объективно: слизистая оболочка дёсен гиперемирована, отёчна, легко кровоточит при зондировании. Десенный край в области 23, 24, 25, 26 и 27 зубов покрыт грязно-серыми некротическими наслоениями. Значительные назубные отложения. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. На какое дополнительное исследование необходимо направить пациента?

1. Прицельная рентгенография лунки 28 зуба

2. Панорамная рентгенография

3. Люминесцентное

4. Серологическое

5. Микроскопия

298. Больная 24-х лет обратилась на приём к врачу-стоматологу с целью удаления 26 зуба, который раньше лечился эндодонтически. При удалении произошёл отлом коронковой части зуба. При дальнейших манипуляциях с использованием штыкообразных щипцов удалить остатки зуба не удалось. Какая дальнейшая тактика врача?

1. Разъединить корни с помощью бормашины

2. Направить больного в стационар

3. Использовать элеватор Леклюза

4. Закончить удаление зуба в следующее посещение

5. Использовать угловой элеватор

299. Какой срок хранения в организационно-методическом кабинете стоматологического учреждения формы №039-2/0 и дневника ежемесячной работы врача-стоматолога после составления отчёта за отчётный период?

1. 25 лет

2. 10 лет

3. 3 года

4. 1 год

5. 5лет

300. Детям, проживающим в городской зоне необходимо провести плановую санацию. Какой метод является наиболее предпочтительным?

1. Смешанный

2. Децентрализованный

3. Бригадный

4. Централизованный

5. Организованный

301. При профилактическом осмотре ребёнка 8-ми лет обнаружено отсутствие 74 и 84 зубов. Определите тактику врача:

1. Изготовить съёмный пластиночный протез

2. Наблюдать 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов

3. Физиологическая смена, вмешательства врача не требуется

4. Изготовить раздвижные мостовидные протезы

5. Изготовить профилактические распорки

302. Женщине 42-х лет предварительно был установлен диагноз: периодонтит 13. Рентгенологически – очаг деструкции костной ткани 0,3 см в диаметре округлой формы с чёткими границами. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Хронический фиброзный периодонтит

2. Хронический гранулематозньй периодонтит

3. Хронический простой пульпит

4. Хронический гранулирующий периодонтит

5. Пульпит, осложнённый периодонтитом

303. У больного 24-х лет диагностирован острый средний кариес 24 зуба. В патологический процесс вовлечены нёбная, контактная и вестибулярная поверхности зуба. Восстановление коронки 24 врач решил выполнить с использованием сендвич-техники. Какой пломбировочный материал является оптимальным для создания основы реставрации?

1. Амальгама

2. Поликарбоксилатный цемент

3. Са-содержащий материал

4. Стеклоиномерный цемент

5. Фосфатный цемент

304. Больная 53-х лет жалуется на боль под языком при приёме пищи и разговоре. Объективно: на нижней поверхности языка около уздечки отмечается ороговение эпителия в виде белесоватого пятна с чёткими контурами, в центре которой имеется язва. Пальпация болезненная, инфильтрации прилежащих тканей нет, подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Язвенная форма красного плоского лишая

2. Туберкулёзная язва

3. Язвенная форма лейкоплакии

4. Язвенная форма пузырчатки

5. Кандидозный стоматит

305. Больной 26-ти лет обратился с жалобами на боль при глотании и разговоре, повышенную температуру тела до 38,0°С, общую слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счёт отёка левой подчелюстной области, открывание рта ограничено до 2,5 см. Слизистая подъязычной области отёчна, гиперемирована. В дистальном отделе подъязычной области определяется плотный резко болезненный инфильтрат. Кожа в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Флегмона окологлоточного пространства

2. Флегмона дна полости рта

3. Флегмона крылонёбного пространства

4. Абсцесс челюстно-язычного желобка

5. Флегмона подчелюстной области

306. Больная 25-ти лет обратилась с жалобами на кратковременную боль в 46 при попадании твёрдой пищи, исчезающую сразу после устранения раздражителя. Жалобы появились несколько месяцев назад. Объективно: на апроксимально-дистальной поверхности 46 - кариозная полость в зоне плащевого дентина. Вход в полость широкий. Дентин твёрдый, пигментированный, зондирование дна и стенок кариозной полости безболезненно. Перкуссия безболезненная. ЭОД- 6 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Хронический глубокий кариес

2. Хронический конкрементозный пульпит

3. Хронический средний кариес

4. Острый средний кариес

5. Хронический поверхностный кариес

307. В литературе закономерную, прямо пропорциональную связь между определёнными элементами называют «пятеркой Ганау». Какие это элементы?

1. Треугольник Бонвиля, резцовое перекрытие, высота жевательных бугров, кривая Шпее, окклюзионная плоскость

2. Угол Беннета, готический угол, треугольник Бонвиля, кривая Шпее, окклюзионная плоскость

3. Готический угол, резцовое перекрытие, высота жевательных бугров, кривая Шпее, окклюзионная плоскость

4. Угол Беннета, резцовое перекрытие, высота жевательных бугров, кривая Шпее, окклюзионная плоскость

5. Сагиттальный суставной путь, резцовое перекрытие, высота жевательных бугров, кривая Шпее, окклюзионная плоскость

308. Больной 45-ти лет при профилактическом осмотре жалуется на металлический привкус во рту, жжение в языке. 4 месяца назад был поставлен мостовидный протез из металла с напылением. В некоторых зубах пломбы из амальгамы. Какое обследование необходимо провести больному?

1. Клинический анализ крови

2. Определение рН полости рта

3. Обследование на грибковую микрофлору

4. -

5. Определение электропотенциалов в полости рта

309. Больной 24-х лет жалуется на боль и кровоточивость дёсен. Жалобы появились 3 дня назад после перенесенного ОРЗ. Объективно: слизистая дёсен отёчная, ярко-красного цвета, кровоточит при зондировании, болезненная при пальпации, верхушки десенных сосочков закруглены; мягкие назубные отложения. На рентгенограмме изменений кости не обнаружено. Какой окончательный диагноз?

1. Генерализованный пародонтит

2. Катаральный гингивит

3. Язвенный гингивит

4. Гипертрофический гингивит

5. Десквамативный гингивит

310. Мужчине 63-х лет установлен диагноз: хронический конкрементозный пульпит 26. Рентгенологически обнаружен пристеночный дентикль, облитерация корневых каналов на 1/З. Какой физический метод лечения целесообразно использовать в данном случае?

1. Диадинамические токи

2. УВЧ

3. Депофорез

4. Диатермокоагуляция

5. Дарсонвализация

311. Пациент 20-ти лет после аварии потерял 11, 21 зубы, наблюдается конвергенция 22, 12 зубов, недостаточно места для протезирования 11, 21 зубов; сужение зубной дуги верхней челюсти. Какая тактика врача?

1. Изготовить расширяющую пластинку

2. Расширение верхнего зубного ряда, создание места для последующего протезирования

3. Удалить зубы 21, 22 с последующим несъёмным протезированием

4. Изготовить несъёмный протез

5. Протезировать дефект без ортодонтической подготовки

312. У раненого с повреждением челюстно-лицевой области, в сочетании с закрытой черепно-мозговой травмой, есть вероятность развития аспирационной асфиксии. Какие предупредительные мероприятия необходимо предпринять на поле боя?

1. Введение дыхательной трубки (воздуховода)

2. Наложение трахеостомы

3. Закрепление языка в переднем положении

4. Очистка полости рта и транспортировка больного в лежачем положении на животе

5. Трахеотомия

313. В клинику поступил больной с переломом верхней челюсти и подозрением на перелом основания черепа. Какой обязательный симптом будет свидетельствовать о нарушении целостности костей основания черепа?

1. Кровоподтёки в области век

2. Нарушение чувствительности в месте разветвления n.infraorbitalis

3. Диплопия

4. Ликворея из ушей и носа

5. Кровотечение из носа и ушей

314. Ребёнку 8-ми лет при осмотре врачом-стоматологом поставлен диагноз - острый начальный кариес 21, 12. КПУ+кп= 3. Был проведён курс реминерализирующей терапии с использованием аппликаций 3% раствора ремодента (10 сеансов) и 0,1% раствором фторида натрия (8 сеансов). Каким объективным методом можно оценить эффективность проведенной ремтерапии?

1. Рентгенография

2. Окраска раствором Люголя

3. Витальной окраской очага 2% водным раствором метиленового синего до начала и после окончания курса ремтерапии

4. -

5. Электроодонтометрия

315. У больной 49-ти лет после использования аэрозольной формы препарата для орошения десневого края при генерализованном пародонтите возник приступ бронхиальной астмы. Какие препараты следует использовать для оказания неотложной помощи?

1. Эуфиллин, преднизолон

2. Папаверин, бромгексин

3. Беклометазона дипропионат, атропина сульфат

4. Адреналин, эфедрин

5. Коргликон, фуросемид

316. На приёме у стоматолога, после удаления зуба, у пациентки 46-ти лет внезапно появились пульсирующая головная боль, головокружение, шум в ушах, тахикардия, повышение артериального давления до 220/160 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Гипертонический криз

2. Обморок

3. Анафилактический шок

4. Гипогликемическая кома

5. Острое нарушение мозгового кровообращения

317. Парню 16-ти лет установлен диагноз: острый начальный кариес 26 зуба. Назовите наиболее показанный метод лечения:

1. Покрытие металлокерамической коронкой

2. Препарирование 26, изолирующая прокладка, постоянная пломба

3. Реминерализирующая терапия 26 зуба

4. Профессиональная чистка 26 зуба

5. Витаминотерапия

318. На профилактический осмотр родители привели ребёнка двух лет. При осмотре индекс "КП" поверхностей равен 0; поверхности зубов покрыты зубным налётом. Какие рекомендации следует дать родителям ребёнка?

1. Гигиена полости рта с использованием зубных паст, содержащих витамины; профилактический осмотр трижды в год

2. Проведение профессиональной гигиены полости рта, гигиена полости рта с использованием Са-содержащих зубных паст

3. Гигиена полости рта с использованием Са-содержащих зубных паст; профилактический осмотр дважды в год

4. Гигиена полости рта; проведение профессиональной гигиены полости рта

5. Гигиена полости рта с использованием F-содержащих зубных паст; профилактический осмотр дважды в год

319. Больная 36-ти лет, по профессии педагог, обратилась с жалобами на подвижность зубов во фронтальном участке. При осмотре корни 12, 11, 21, 22 оголены на 1/2, патологическая подвижность зубов III степени. Показано удаление 12,11, 21, 22, Какой вид протеза показан для непосредственного протезирования?

1. Металлокерамический мостовидный протез

2. Иммедиат-протез

3. Бюгельный протез

4. Адгезивный протез

5. Штампованно-паяный мостовидный протез

320. При плановом осмотре пациента 42-х лет обнаружены преждевременные контакты в области окклюзионных накладок опорно-удержщающих кламмеров бюгельного протеза на нижней челюсти. Опорные зубы устойчивые. К развитию какого вида функциональной перегрузки (по P.R.Stilman) пародонта могут привести эти контакты?

1. Вторичная травматическая окклюзия

2. Первичная травматическая окклюзия

3. Травматическая артикуляция

4. Первичный травматический синдром

5. Функциональный травматизм

321. Пациент 24-х лет жалуется на неприятные ощущения в межзубном промежутке на верхней челюсти слева. Объективно: в 27 зубе на дистально-апроксимальной поверхности - кариозная полость, заполненная гиперплазированным. сосочком. Межзубный сосочек и маргинальная часть дёсен в области 27 зуба гиперемированы, отёчны, легко кровоточат при зондировании. На рентгенограмме: остеопороз верхушки межальвеолярной перегородки в области 27 зуба. Какой окончательный диагноз?

1. Локализованный пародонтит

2. Ограниченный фиброматоз

3. Локализованный гингивит

4. Папиллит

5. Гипертрофический пульпит

322. Врач-стоматолог 25-ти лет взяла отпуск по уходу за ребёнком. Какое время она может не работать по специальности без направления на обязательную стажировку?

1. Не более 3-х лет

2. Не более 2-х лет

3. До 5-ти лет

4. Не более 1-го года

5. Нет ограничений

323. Произошло химическое поражение слизистой оболочки полости рта препаратами мышьяковистой кислоты. Что необходимо использовать в первую очередь для обработки поражённой области?

1. 5% р-р унитиола

2. Гипертонический раствор хлорида натрия

3. 50% этиловый спирт

4. 1-2 % р-р пищевой соды

5. 0,1% р-р соляной кислоты

324. В поликлинику обратился пациент 53-х лет с жалобами на болезненные ощущения от механических и химических раздражителей в зубах на верхней челюсти слева. Объективно: в пришеечной области 13,14, 15, 16 зубов имеются две гладкие поверхности, сходящиеся под углом. Поверхность дефектов гладкая, зондирование вызывает болевую реакцию. Диагноз: клиновидный дефект 13,14,15,16 зубов. Глубина поражения 1,5 мм. Назначьте лечение:

1. Ортопедическое лечение

2. Депульпирование зубов

3. Аппликации дефектов препаратами кальция

4. Аппликация поражённых участков раствором фтора

5. Реминерализирующая терапия с последующим пломбированием композитами

325. Какой процент перекиси водорода применяется для обработки стоматологических зеркал по приказу №408 для медицинских учреждений стоматологического профиля?

1. 3%

2. 4%

3. 10%

4. 2%

5. 6%

326. У больного 27-ми лет с двусторонним ментальным переломом нижней челюсти сместился средний фрагмент нижней челюсти. Вследствие этого у него появились симптомы асфиксии (удушье, затруднённое дыхание, цианоз кожи). Какой вид асфиксии можно диагностировать?

1. Обтурационная

2. Аспирационная

3. Клапанная

4. Дислокационная

5. Стенотическая

327. У ребенка 13-ти лет обнаружено вестибулярное положение 12 зуба, ширина его коронки 6 мм. В зубном ряду для него недостаточно места (4 мм). Выберите план лечения:

1. Переместить верхние боковые зубы справа дистально, а затем 12 зуб переместить в правильное положение

2. Расширить верхний зубной ряд и 12 зуб переместить в правильное положение

3. Удалить 12 зуб, а образовавшийся дефект со временем самоустранится

4. Расширить верхний и нижний зубной ряд, затем 12 зуб переместить в правильное положение

5. Удалить 14 зуб, 13 зуб переместить дистально, а 12 зуб в правильное положение

328. Распространённость, или общая площадь ожогов, определяет потребность в переливании жидкости, дозах лекарственных препаратов и результат лечения. У больного 35-ти лет определяются термические ожоги лица и шеи. Определите площадь ожога:

1. 15%

2. 9%

3. 4%

4. 18%

5. 20%

329. Больная 27-ми лет около двух недель жалуется на боль в 15, возникающую от сладкого, быстро проходящую после устранения раздражителя. Объективно: на жевательной поверхности 15 дефект в пределах эмали. Края эмали ломкие, белого цвета. Термометрия и перкуссия безболезненные. ЭОД- 6 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Средний кариес

2. Флюороз

3. Гипоплазия эмали

4. Эрозия эмали

5. Поверхностный кариес

330. Больному 23-х лет изготавливают литую культевую штифтовую вкладку. В каком помещении зуботехнической лаборатории восковую композицию переводят в металл?

1. Литейная

2. Полимеризационная

3. Гипсовочная

4. Паяльная

5. Основное рабочее

331. Больная 42-х лет жалуется на плохое общее состояние. Объективно: температура тела 40°С, отмечаются тошнота, рвота, одышка. На лице выражена гиперемия кожи с чёткими границами в виде языков пламени. Поднижнечелюегные лимфатические узлы увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Флебит лицевой вены

2. Сибирская язва

3. Стрептодермия

4. Волчанка кожи

5. Рожа

332. Больной 47-ми лет с заболеванием тканей пародонта, проводится ортопедическое лечение. При заполнении одонтопародонтограммы степень атрофии костной ткани альвеол оценивают относительно:

1. Высоты клинической коронки

2. Длины зубов в целом

3. Межальвеолярной высоты

4. Длины корней зубов

5. Анатомической коронки

333. Больной 25-ти лет обратился в отделение терапевтической стоматологии. После сбора анамнеза и клинического обследования установлен диагноз - хронический гипертрофический пульпит. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

1. Витальная экстирпация

2. Биологический метод

3. Девитальная ампутация

4. -

5. Девитальная экстирпация

334. Ребёнку 5-ти лет проводилась операция рассечения короткой уздечки языка. Для местного обезболивания использован "Лидокаин-спрей". Так как мальчик был очень возбуждён, впрыскивания проводились во время вдоха воздуха между криком. Внезапно ребёнок замолчал, кожные покровы посинели, потом побледнели, сознание помрачилось, мышечный тонус ослабился, дыхание остановилось. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Коллапс

2. Острая сердечная недостаточность

3. Анафилактический шок

4. Острая дыхательная недостаточность

5. Лярингоспазм

335. Больная 25-ти лет обратилась к хирургу-стоматологу с целью подготовки полости рта к протезированию. После осмотра и клинического обследования установлен диагноз: хронический периодонтит 41 и 12 зубов. Выберите анестезию для эффективного обезболивания при удалении 12 зуба:

1. Торусальная

2. Мандибулярная и щёчная

3. Инфраорбитальная и инцизивальная

4. Туберальная и палатинальная

5. Двусторонняя мандибулярная

336. Пациент 54-х лет обратился с жалобами на покалывания в языке и металлический привкус во рту. Из анамнеза: несколько месяцев назад больному был изготовлен мостовидный паяный протез. Объективно: покраснение слизистой в области паек, прикус ортогнатический. Что должен предпринять врач?

1. Изготовить цельнолитой мостовидный протез

2. Изготовить пластмассовый протез

3. Изготовить частичный съёмный пластиночный протез

4. Изготовить цельнолитой мостовидный протез с керамической облицовкой

5. Назначить терапевтическое лечение

337. У подростков установили индекс КПВ= 2,7 - 4,4. По оценке ВООЗ это уровень:

1. Очень низкий

2. Низкий

3. Средний

4. Очень высокий

5. Высокий

338. Пациент 29-ти лет обратился в клинику с жалобами на наличие пятен на центральных зубах. Объективно: эмаль 12, 11, 21, 22 зубов желтоватого цвета, с множественными пятнами и точками, на некоторых зубах обнаруживаются незначительные её дефекты. Какой метод лечения целесообразно использовать в данном случае?

1. Изготовление виниров

2. Профессиональная гигиена полости рта

3. Отбеливание

4. Лечение не нужно

5. Изготовление металлокерамических коронок

339. Больная 25-ти лет направлена для удаления 27 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Хиругом-стоматологом проведено обезболивание внутриротовым методом - туберальная и палатинальная анестезия. Какие нервы выключает палатинальная анестезия?

1. Задние альвеолярные ветви инфраорбитального нерва

2. Передние верхние альвеолярные ветви инфраорбитального нерва

3. Верхнечелюстной нерв

4. Средние верхние альвеолярные ветви инфраорбитального нерва

5. Большой и малый нервы нёба

340. При лечении кариеса 46 зуба больной 53-х лет пожаловался на давящую загрудинную боль. Подобная боль в течение года возникает при ходьбе, облегчается через 5-10 минут после остановки и приёма валидола. Объективно: Ps- 96/мин, АД- 160/90 мм рт.ст. Какой препарат следует использовать для оказания неотложной помощи?

1. Валидол.

2. Корвалол.

3. Клофелин.

4. Анальгин.

5. Нитроглицерин.

341. Мужчина 56-ти лет обратился к стоматологу для профилактического осмотра. Болеет язвой желудка, курит с 15 лет. Объективно: на слизистой оболочке обнаружены очаги помутневшего эпителия серо-белого цвета с чёткими контурами, размером 2,0x2,0 см, их поверхность сухая, при соскабливании не снимается. Пальпация безболезненная, уплотнения в основе нет. Установлен диагноз - лейкоплакия. Какая форма заболевания у пациента?

1. Верукозная лейкоплакия

2. Лейкоплакия Таппейнера

3. Мягкая лейкоплакия

4. Простая лейкоплакия

5. Эрозивная лейкоплакия

342. У больной 59-ти лет на спинке носа безболезненное образование размером 0,4 см в диаметре; над ним есть язва, покрытая корочкой, вокруг образования отмечается уплотнение. Какой диагноз можно установить?

1. Базалиома кожи спинки носа

2. Меланома кожи спинки носа

3. Аденокарцинома сальной железы

4. Папиллома кожи спинки носа

5. Рак кожи спинки носа

343. Родители ребёнка 10-ти лет, проживающего в местности с содержанием фтора в воде 2 мг/л, обратились с жалобами на наличие белых пятен, на всех зубах верхней и нижней челюстей, появившихся с момента прорезывания. Объективно: на всех зубах верхней и нижней челюсти имеются пятна белого цвета с нечёткими границами, которые не окрашиваются метиленовым синим. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Несовершенный дентиногенез

2. Несовершенный амелогенез

3. Флюороз

4. Системная гипоплазия эмали

5. Острый начальный кариес

1. .

344. Девочка 13-ти лет жалуется на неровные зубы на верхней челюсти, эстетический дефект. Объективно: между центральными резцами - шиловидный некомплектный зуб, диастема до 5 мм. Какая тактика врача?

1. Вылечить диастему, удалить некомплектный зуб

2. Ликвидировать диастему путём протезирования с помощью съёмного протеза

3. Удалить некомплектный зуб

4. Удалить уздечку верхней губы

5. Удалить некомплектный зуб, направить для дальнейшего лечения к ортодонту

345. Больной 33-х лет находится на лечении у стоматолога по поводу хронического глубокого кариеса 22, III класс по Блэку. Восстановление коронки врач решил выполнить с применением фотоотверждаемого композиционного материала. Какая оптимальная температура рекомендована в стоматологическом кабинете для работы с фотоотверждаемыми композиционными материалами?

1. -

2. 21-24°С

3. Не имеет значения

4. 18 - 21°С

5. 24 - 26°С

346. Больная 47-ми лет жалуется на периодическую боль и припухлость в правой поднижнечелюстной области после приёма пищи. Болеет около 3-х лет. Объективно: поднижнечелюетная железа увеличена в размерах, уплотнена, слабо болезненная. Открывание рта свободное. Подъязычный валик инфильтрирован, слизистая оболочка над ним гиперемирована. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Хронический сиалолитиаз

2. Хронический лимфаденит правой поднижнечелюстной области

3. Хронический периостит нижней челюсти

4. Абсцесс челюстно-язычного желобка

5. Острый остеомиелит нижней челюсти

347. Пациентка 17-ти лет проходит курс лечения у стоматолога по поводу хронического локализованного пародонтита. В области 12,11,21,22,42,41,31,32 - пародонтальные карманы глубиной 2-3 мм, гиперемия и отёчность дёсен, массивная уздечка верхней губы и высокое прикрепление уздечки нижней губы. Какой вид хирургического вмешательства показан в данном случае?