Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / Крок 3. Стоматологія. 2010 рік. листопад

Крок 3. Стоматологія. 2010 рік. листопад

1	C	41	B	81	C	121	E	161	C
2	E	42	B	82	D	122	A	162	A
3	D	43	A	83	A	123	D	163	E
4	D	44	A	84	A	124	B	164	D
5	C	45	A	85	D	125	A	165	D
6	D	46	B	86	E	126	E	166	B
7	D	47	D	87	E	127	A	167	D
8	B	48	C	88	A	128	A	168	E
9	C	49	D	89	B	129	D	169	C
10	D	50	D	90	D	130	B	170	D
11	B	51	C	91	C	131	E	171	E
12	C	52	C	92	B	132	E	172	B
13	A	53	D	93	A	133	B	173	A
14	B	54	B	94	D	134	B	174	C
15	D	55	E	95	B	135	C	175	D
16	A	56	B	96	C	136	E	176	A
17	D	57	E	97	E	137	A	177	B
18	D	58	A	98	D	138	B	178	C
19	D	59	C	99	C	139	C	179	D
20	D	60	D	100	A	140	C	180	D
21	E	61	E	101	A	141	A	181	B
22	A	62	B	102	B	142	B	182	A
23	D	63	E	103	B	143	D	183	A
24	A	64	C	104	B	144	C	184	B
25	D	65	B	105	A	145	A	185	A
26	A	66	E	106	D	146	A	186	E
27	C	67	C	107	E	147	A	187	D
28	D	68	B	108	E	148	A	188	E
29	A	69	B	109	E	149	A	189	C
30	B	70	B	110	B	150	D	190	C
31	D	71	D	111	D	151	E	191	A
32	E	72	C	112	D	152	D	192	D
33	C	73	C	113	C	153	B	193	B
34	C	74	B	114	B	154	A	194	C
35	C	75	D	115	C	155	E	195	E
36	C	76	B	116	D	156	B	196	E
37	C	77	C	117	E	157	E	197	B
38	E	78	E	118	D	158	C	198	D
39	C	79	B	119	B	159	B	199	D
40	C	80	A	120	E	160	E	200	B

1. Женщина 41-го года жалуется на язвы в полости рта, периодически появляющиеся в течение двух лет. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы в области, прилегающей к переходной складке, имеются две афты с гиперемированным венчиком, покрытым фибринозным налётом, размером 0,5 см, резко болезненные при касании. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Острый герпетический стоматит

2. Афты Беднара

3. Хроническии рецидивирующий афтозный стоматит

4. Афты Сеттона

5. Синдром Бехчета

   2. Больной 27-ми лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десны в области 25, 26 зубов. Объективно: на медиальной поверхности 26 пломба, которая лежит на десневом сосочке, сосочек гиперемирован, отёчен, при дотрагивании инструментом кровоточит. Какова тактика врача?

      1. Хирургическое лечение

      2. Не требует лечения

С Кератолитические препараты

4. УВЧ-терапия

5. Замена пломбы в зубе

   3. У больного 24-х лет при Ro-обследовании нижней челюсти обнаружен очаг деструкции костной ткани. При дальнейшем обследовании больному был поставлен диагноз амелобластомы тела нижней челюсти. Выберите наиболее правильный способ оперативного вмешательства:

      1. Кюретаж опухоли

      2. Экзартикуляция нижней челюсти

      3. -

         4. Резекция челюсти

         5. Цистотомия

            4. У ребёнка возрастом 4 дня установлен диагноз: низкое прикрепление уздечки языка, что мешает сосать грудь матери. Какие лечебные мероприятия следует назначить?

               1. Перевести ребёнка на искусственное вскармливание

               2. Провести операцию френулопластика и перевести на искусственное вскармливание

               3. Перевести ребёнка временно на зондовое кормление

               4. Немедленно провести операцию френулотомия и продолжать грудное вскармливание

               5. Провести операцию френулопластика

            5. В клинику обратился больной 62-х лет для изготовления протезов на нижнюю челюсть. Клинически на нижней челюсти большая часть зубов отсутствует. Сохранён 43 зуб, коронковая часть его разрушена, корень пролечен, без патологических изменений. Дефект зубного ряда нижней челюсти 1 класс по Кеннеди. Выберите наиболее целесообразный вариант изготовления протеза:

               1. Восстановить коронковую часть 43 зуба культевой вкладкой, сделать коронку и изготовить частичный съёмный протез с кламмером

               2. Сделать полный покровный протез с кнопочным замковым фиксатором на 43 зуб

               3. Сделать съёмный протез с телескопической коронкой

               4. Имплантация и изготовление частичного съёмного протеза

               5. Удалить 43 зуб и сделать полный съёмный протез

            6. Больной 35-ти лет обратился с жалобами на ограниченное открывание рта, боль в суставе слева с утра. Боль появилась год назад, ограничение открывания рта развилось постепенно. Объективно: рот открывается на 7 мм. Пальпация сустава безболезненная. Прикус ортогнатический. Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти II класс по Кеннеди. На рентгенограмме: суставная щель сужена, нечётко выражена, "завуалирована". Движения в суставе отсутствуют. Какой наиболее вероятный диагноз?

               1. Деформирующий артроз ВНЧС

               2. Костный анкилоз ВНЧС

               3. Острая травма ВНЧС

               4. Фиброзный анкилоз ВНЧС

               5. Воспалительная контрактура жевательных мышц

            7. У больного 45-ти лет после проведенного оперативного лечения по поводу рака нижней губы образовался дефект её средней трети. Каким способом можно устранить дефект нижней губы?

               1. Пластика Филатовским стеблем

               2. Пластика свободным лоскутом

               3. Пластика лоскутом на ножке

               4. Пластика местными тканями

               5. Пластика встречными треугольниками

            8. Больной 18-ти лет госпитализирован бригадой скорой помощи в состоянии алкогольного опьянения. В области подбородка рана около 2 см, края ровные, чистые, рана открыта, значительное кровотечение. Как классифицировать рану?

               1. Рвано-ушибленная

               2. Резанная

               3. Укушенная

               4. Колотая

               5. Рубленная

            9. Больная 37-ми лет жалуется на косметический недостаток на передних зубах. Объективно: в 12, 11, 21, 22 зубах кариозное поражение 3 класс по Блэку. Выберите наиболее рациональную конструкцию:

А. Металлокерамические коронки

2. Безметаллические керамические коронки

3. Виниры

4. Пластмассовые коронки

5. Прямая реставрация

   10. У больного 32-х лет на нёбе язва окру­глой формы, глубокая, её дно покрыто не­кротическими массами жёлтого цвета, не­значительное гнойное содержимое. Какое исследование необходимо провести в пер­вую очередь для уточнения диагноза?

       1. Общий анализ крови

       2. Цитологическое

       3. Рентгенограмма верхней челюсти

       4. Реакция Вассермана

       5. Биохимический комплекс

   11. В городе с населением 95 тысяч жителей (взрослое население - 60 тысяч жителей) бу­дет организована городская стоматологиче­ская поликлиника, в которой будет создано ортопедическое отделение. Сколько дол­жностей врачей стоматологов-ортопедов должно быть предусмотрено в данном ор­топедическом отделении?

B.II степени 4

B.- 10

A.III 19

B.II 19

C.І 19

D.IV 19

E.V 19

B.Ортопед 19

А. 27

D.ЭОМ 28

D.- 29

D.- 29

E.Амальгама 29

1. Медикаментозная терапия

2. Удаление 48 зуба

3. Рассечение капюшона

4. Иссечение капюшона

5. Физиотерапевтическое лечение

   13. Мужчина 43-х лет жалуется на повышен­ную чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям, зуд в дёснах. Объективно: десна бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, шейки зубов оголены на 1-2 мм. зубы устойчивые. Пре­параты какой группы нужно использовать для снятия гиперестезии?

       1. Десенситайзеры

       2. Пробиотики

С. Иммуностимуляторы

4. Антисептики

5. Анестетики

   14. У мальчика 9-ти лет при профилактиче­ском осмотре обнаружено: во фронтальной области зубы не контактируют, вертикаль­ная щель до 2 мм, сохраняется правильное соотношение временных клыков. Отмечае­тся вредная привычка сосания языка. Какой аппарат следует использовать в данном слу­чае?

       1. Пластинку на верхнюю челюсть с винтом

       2. Пластинку на верхнюю челюсть с петля­ми Рудольфа

       3. Вестибулярный щит

       4. Пластинку на нижнюю челюсть с винтом

       5. Пластинку на верхнюю челюсть с наклон­ной плоскостью

   15. У больного 35-ти лет в результате трав­мы появилась боль в области височно- нижнечелюстного сустава (ВНЧС), затру­днённое жевание и открывание рта. Боль­ному был поставлен диагноз: травматиче­ский артрит ВНЧС. Какой метод обсле­дования необходимо применить для диф­ференциальной диагностики с переломом нижней челюсти в области мыщелкового отростка?

       1. Рентгенография придаточных пазух носа

       2. Рентгенограмма нижней челюсти в боко­вой проекции

       3. Общий анализ крови

       4. Рентгенография ВНЧС

       5. Сиалография

16. В областную клиническую больницу по­ступил больной, у которого после ожога ки­пятком в челюстно-лицевой области появи­лось покраснение и небольшой отёк кожи. У больного имеет место ожог кожи лица:

    1. I степени

    2. II степени

    3. III А степени

    4. III Б степени

    5. IV степени

17. Больной 54-х лет предъявляет жалобы на повышенную чувствительность всех зу­бов при действии холодного, чистке зубов, зуд в дёснах. Объективно: десна плотные, бледно-розового цвета, на зубах клинови­дные дефекты, рецессия десны на 2-3 мм, пальпация безболезненная. На Ro-грамме: горизонтальная деструкция межзубных пе­регородок на 1/2 длины, остеосклероз. Какой наиболее вероятный диагноз?

    1. Генерализованный пародонтит I степени, хроническое течение

    2. Пародонтоз I степени

    3. Атрофический гингивит

    4. Пародонтоз II степени

    5. Генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение

18. Пациенту 45-ти лет проводится фикса­ция несъёмного металлокерамического мо­стовидного протеза с опорами на 13, 12,11, 21, 22, 23 зубы. Коронковые части опорных зубов сохранены. На какой материал наи­более целесообразно провести фиксацию протеза?

1. Поликарбоксилатный цемент

2. Стеклоиономерный цемент светового отверждения

3. Цинк-фосфатный цемент

4. Стеклоиономерный цемент химического отверждения

5. Микрофильный композит светового отверждения

   19. Больная 45-ти лет обратилась с жалобой на клацанье в височно-нижнечелюстных су­ставах в начале открывания и в конце за­крывания рта. Объективно: нижняя треть лица укорочена, глубокий травмирующий прикус, двусторонние конечные дефекты зубных рядов нижней и верхней челюстей, медиально ограниченные первыми премолярами. Пальпация дистальной поверхно­сти ВНЧС через наружный слуховой про­ход болезненная. Какая наиболее вероятная причина обусловила данное осложнение?

       1. Патология прикуса

       2. Употребление твёрдой пищи

       3. Бруксизм

       4. Потеря боковых опорных зубов и зани­жение высоты прикуса

       5. Возраст пациентки

   20. Больному 35-ти лет на основании дан­ных анамнеза и объективного исследования был установлен диагноз: лимфадематозный макрохейлит. Увеличение губ отмечает в течение 3-х лет, рецидивы привели к гиган­тизму губ. Какой метод лечения наиболее рационален?

       1. Ортопедический

       2. Физиотерапевтический

       3. Смешанный

          4. Хирургический

          5. Терапевтический

             21. У мужчины 25-ти лет на приёме у стома­толога через несколько минут после про­мывания рта раствором фурациллина во­зник значительный отёк губ. Какой тип ал­лергической реакции наблюдался в данном случае?

                 1. Иммунокомплексный

                 2. Цитолитический

С Гиперчувствительность замедленного типа

4. Стимулирующий

5. Анафилактический

   22. В челюстно-лицевое отделение достав­лен больной 32-х лет с признаками удушья. После осмотра установлено: оскольчатый перелом нижней челюсти в ментальном от­деле. дислокационная асфиксия. Какие нео­тложные манипуляции необходимо осуще­ствить?

       1. Зафиксировать язык лигатурой

       2. Зафиксировать подвижные лоскуты сли­зистой оболочки

       3. Провести коникотомию

       4. Немедленно наложить трахеостому

       5. Освободить просвет ротоглотки от ино­родного тела

   23. Больная явилась с жалобами на жжение в области языка, щёк и губ, сухость в по­лости рта в течение 7-ми дней. Перед этим протезировалась. Какой метод исследова­ния целесообразно использовать?

       1. Цитологическое исследование

       2. Исследование крови

       3. Бактериологическое исследование

       4. Определение гальванического тока

       5. Рентгенологическое исследование

   24. Больная 45-ти лет жалуется на кровото­чивость дёсен. Отмечает лёгкую слабость, недомогание. Объективно: десенный край отёчный, гиперемированный, кровоточит при касании. В области моляров и резцов отмечаются пародонтальные карманы 3-3,5 мм со скудным экссудатом. На шейках зу­бов - отложения мягкого зубного камня. Какое исследование следует провести для определения степени тяжести патологии пародонта у данной больной?

       1. Рентгенография челюстей

       2. Определение устойчивости капилляров

       3. Определение пародонтального индекса

       4. Оценка степени подвижности зубов

       5. Гигиенический индекс

   25. Женщина 37-ми лет жалуется на наличие свища в области правой половины нижней челюсти со скудным кровянисто-гнойным отделяемым. При обследовании установле­но. что свищ связан с телом нижней челю­сти на уровне 45. Коронка 45 изменена в цвете, разрушена на 1/3. На рентгенограм­ме альвеолярного отростка на уровне вер­хушки корня 45 обнаружен очаг деструкции кости с неровными контурами. Какой диа­гноз можно предположить?

       1. Пиогенная гранулёма лица

       2. Нагноившаяся атерома щеки

       3. Хронический надчелюстной лимфаденит

       4. Мигрирующая гранулёма лица

       5. Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти

   26. Женщина 25-ти лет обратилась с жа­лобами на острый приступ самопроизволь­ной боли длительностью 15-20 минут, возни­кшей 2 часа назад в 25. Объективно: на же­вательной поверхности 25 глубокая кари­озная полость, не соединённая с полостью зуба, реакция на холодовой раздражитель - болевой приступ. Какой наиболее вероя­тный диагноз?