Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / Крок-3 2005,2007,2008,2009,2010

.doc
Скачиваний:
25
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
2.92 Mб
Скачать

97. У ребёнка 6 месяцев внезапно среди ночи поднялась температура до 39°С, появились осиплость голоса, лающий кашель. Объективно: ребёнок возбужден, сон нарушен, дыхание поверхностное -60/мин. Кожа и губы цианотичны, тахикардия. Какой препарат следует ввести в первую очередь?

  1. Седуксен

  2. Эуфиллин

  3. Гидрокортизон

  4. Лазикс

  5. Кальция хлорид

98. Больная в очереди на приём к врачу-стоматологу пожаловалась на плохое самочувствие, тошноту, боль в животе, головную боль. Она сделала попытку подняться, но пошатнулась и упала, потеряв сознание. Объективно: бледность, сухость, снижение тургора кожи, вялость глазных яблок, слабая реакция зрачков на свет; дыхание глубокое, шумное; запах ацетона во время выдоха. Пульс слабый, 70/мин., АД- 70/40 мм рт.ст. Какое состояние развилось у больной?

  1. Коллапс

  2. Обморок

  3. Надпочечная кома

  4. Гипергликемическая диабетическая кома

  5. Гипогликемическая кома

99 Больной 45 лет обратился к стоматологу с жалобами на периодически возникающее смещение нижней челюсти, появляющееся при разговоре или широком открывании рта. Смещение больной устраняет самостоятельно, путем надавливания на подбородок. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Контрактура нижней челюсти

  2. Анкиолз ВНЧС

  3. Привычный вывих нижней челюсти

  4. Хронический артрит ВНЧС

  5. Артроз ВНЧС

100. К врачу-стоматологу обратились родители с девочкой 14 лет с жалобами на наличие у неё высыпаний на слизистой оболочке рта. Объективно: специфическая розеолёзная сыпь на коже. Слизистая оболочка мягкого нёба, языка и губ сочно красного цвета; на фоне гиперемии видны круглые и овальные пятна серо-жёлтого цвета с чёткими границами, диаметром до 1 см, безболезненные, с инфильтратом у основания. Определите наиболее вероятный диагноз:

  1. Приобретённый сифилис

  2. Вторичный сифилис

  3. Многоформная экссудативная эритема

  4. -

  5. Врождённый сифилис

101. Больному 32 лет установлен диагноз: обострение хронического перидонтита 34 зуба; показано удаление зуба под мандибулярной анестезией. Необходимо использовать метод потенциированного обезболивания. Какое соотношение адреналина с анестетиком будет оптимальным в данном случае?

  1. 1 капля адреналина на 100 мл анесте­тика

  2. 1 капля адреналина на 50 мл анестети­ка

  3. 1 капля адреналина на 10 мл анестети­ка

  4. 1 капля адреналина на 1 мл анестетика

  5. 1 капля адреналина на 5 мл анестетика

102. При проведении туберальной анестезии внутриротовым путём, врач заметил, что у больного быстрыми темпами стал наростать отёк тканей щеки в соответствующей височой области. На уровне скуловой дуги со стороны анестезии - западение. Какая дальнейшая тактика врача?

  1. Рассечение гематомы

  2. Местно холод

  3. Пункция гематомы

  4. Перевязка сосудов

  5. Введение этамзилата

103. Мальчик 10 лет жалуется на усиление боли в 46 зубе при приёме горячей пищи, уменьшение её - от холодной. Зуб болит 4 дня. Объективно: на жевательной поверхности 46 обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. При зондировании случайно открылась пульповая камера, перкуссия болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Хронический гипертрофический пульпит

  2. Хронический конкрементозный пульпит

  3. Острый ограниченный пульпит

  4. Острый гнойный пульпит

  5. Острый серозный пульпит

104. Больной 38-ми лет обратился с жалобами на появление эрозий на слизистой оболочке полости рта. Объективно: на неизменённой слизистой оболочке полости рта две эрозии размером до 1 см в диаметре, с неровными краями, покрытые белесоватым налётом, который легко снимаемся. Симптом Никольского положительный; в цитограмме обнаруживаются клетки Тцанка. Какой окончательный диагноз?

  1. Буллёзный пемфигоид

  2. Герпетический стоматит

  3. Многоформная экссудативная эритема

  4. Вульгарная пузырчатка

  5. Доброкачественная неакантолитическая пузырчатка

105. При осмотре у ребёнка 7 лет обнаружены матовые пятна в пришеечных областях 12,11,21,22 и фиссурах 36 и 46 зубов. Эмаль в участках пятен шершавая, без блеска, окрашивается раствором метиленового синего. Из анамеза известно, что ребёнок находился на стационарном лечении по поводу пневмонии. Какие экзогенные профилактические мероприятия целесообразно назначить пациенту?

  1. Аппликации фосфорсодержащих препаратов

  2. Нанесение фторсодержащих лаков

  3. Полоскание фторсодержащими растворами

  4. Аппликации фторсодержащих гелей и препаратов кальция

  5. Аппликации фторсодержащих гелей

106. Больная 40 лет обратилась с жалобами на боль от холодного, сладкого в 11, 21 зубах, косметический дефект. Объективно: в 11, 21 зубах в области экватора вестибулярной поверхности коронки зуба, обнаружены дефекты эмали овальной формы, расположенные в косом направлении, с гладким, блестящим, плотным дном. В анамнезе - тиреотоксикоз. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Эрозия твердых тканей зуба

  2. Клинообразный дефект

  3. Поверхностный кариес

  4. Незавершенный амелогенез

  5. Некроз эмали

107. Пациентка 32 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на эстетический дефект. Объективно: коронки 12, 11 и 21, 22 зубов разрушены кариозным процессом на 2/3 высоты. Прикус ортогнатический. На рентгенограмме: каналы зубов запломбированы до верхушек, патологических изменений в периапикальных тканях нет. Какая конструкция будет наиболее рациональной в данном случае?

  1. Металлические штампованные коронки

  2. Металлокерамические коронки

  3. Композитные пломбы

  4. Пластмассовые вкладки

  5. Фарфоровые вкладки

108. У пациентки 56 лет возникла аллергическая реакция на краситель при использовании съёмного пластиночного протеза. Какая конструкция протеза наиболее рациональна в данной ситуации?

  1. Произвести отбеливание базиса протеза

  2. Изготовить протез с металлическим базисом

  3. Изготовить новый протез из бесцветной пластмассы

  4. Произвести металлизацию базиса протеза

  5. Изготовить протез из другой базисной пластмассы акрилового ряда

109. В клинику обратились отец с мальчиком 5 лет с жалобами на косметический дефект. Объективно: наличие трем и диастем во временном прикусе у ребёнка. Какой прогноз дальнейшего развития зубочелюстной системы?

  1. Благоприятный

  2. Неблагоприятный

  3. Патологический признак

  4. Наличие вредной привычки

  5. Наследственность

110. К врачу-стоматологу обратилась пациентка 42 лет с жалобами на появление "образований" на слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке языка серо-белая область, которая возвышается над окружающими тканями. По периферии уплотнения имеются небольшие язвы с бугристой основой, неровными приподнятыми краями, некротическими массами на дне. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены. Определите наиболее вероятный диагноз:

  1. Герпетический стоматит

  2. Сифилис

  3. Туберкулёзная волчанка

  4. Милиарный туберкулёз

  5. Лепра

111. В клинику обратилась мать с жалобами на наличие у ребёнка врожденного дефекта мягких тканей верхней губы, который захватывает всю её высоту и нижний отдел носового отверстия. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Полное несращение верхней губы

  2. Неполное (частичное) несращение верхней губы

  3. Изолированное несращение

  4. Скрытое несращение верхней губы

  5. Комбинированное несращение

112. У ребёнка 12 лет вестибулярное положение верхних клыков и отсутствует место для них. Каким ортодонтическим аппаратом следует начать лечение?

  1. Аппарат с наклонённой плоскостью

  2. Аппарат с закусочной площадкой

  3. Аппарат с вестибулярной дугой

  4. Пластинка с винтом на верхнюю челюсть

  5. Дуга Енгля

113. Мальчик 11 лет жалуется на боль в зубе от сладкого и кислого. Объективно: в 21 зубе на апроксимально-вестибулярной поверхности - мелообразное пятно с шероховатой поверхностью. При зондировании отмечается размягчение тканей зуба в центре пятна. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Острый поверхностный кариес

  2. Начальный кариес

  3. Флюороз эмали

  4. Острый средний кариес

  5. Гипоплазия эмали

114. Мужчина 24 лет жалуется на кровоточивость дёсен при чистке зубов последние 2 года. Объективно: десна отёчные, гиперемированные, несколько кровоточат. Верхушки десневых сосочков закруглены. Значительное отложение зубного налёта. На рентгенограмме изменений в альвеолярной кости не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Генерализированный пародонтит

  2. Десквамативный гингивит

  3. Гипертрофический гингивит

  4. Катаральный гингивит

  5. Язвенный гингивит

115. Молодой человек 25 лет 3 дня назад упал с велосипеда. Жалобы на сильную боль в 21 зубе от механических раздражителей, меньше - от температурных. Объективно: на верхней челюсти косой отломок коронки 21 зуба. Обнажение пульпы достаточного размера, пульпа серовато-бурого оттенка. Зондирование пульпы резко болезненное, зуб неподвижен. Рентгенологическое исследование перелома корня не обнаружило. Какое лечение показано больному?

  1. Общая минерализация

  2. Реминерализирующая терапия

  3. Витальная экстирпация

  4. Начать реставрацию

  5. Сохранение жизнедеятельности пульпы

116. Юноша 18 лет в связи с головной болью принял таблетку аспирина. Через 20 минут развился отёк век, губ, появилось затруднённое дыхание, уртикарные элементы на коже. У отца периодически отмечалась отёчность щёк, губ после экстракции зубов. Реакция торможения миграции лейкоцитов с аспирином отрицательная. Иммуноглобулин Е-115 нг/мл. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Отёк Квинке

  2. Пигментная крапивница

  3. Аллергический дерматит

  4. Наследственный ангионевротический отёк

  5. Приступ бронхиальной астмы

117. У больного 48 лет после обследования установлен диагноз: обострившийся хронический периодонтит 16. Зуб подлежит удалению. Какой оптимальный вариант обезболивания?

  1. Инфильтрационная анестезия

  2. Туберальная и палатинальная анестезия

  3. Масочный наркоз

  4. Инфраорбитальная и палатинальная анестезия

  5. Плексуальная анестезия

118. Женщина 56 лет жалуется на ощущение оскомины при приёме пищи. Страдает гипертиреозом. Объективно: на вестибулярной поверхности 12, 21 обнаружены дефекты твёрдых тканей овальной формы, с гладким, блестящим и плотным дном. Термодиагностика чувствительная, зондирование болезненное по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненная. Какой материал необходимо использовать для пломбирования дефекта?

  1. Акриловые пластмассы

  2. Композиционный материал

  3. Амальгама

  4. Поликарбоксилатный цемент

  5. Ормокеры

119. Женщина 25-ти лет обратилась с жалобами на острый приступ самопроизвольной боли длительностью 15-20 мин, возникшей 2 часа назад в 25 зубе. Объективно: на жевательной поверхности 25 зуба глубокая кариозная полость, несоединённая с полостью зуба; реакция на холодовой раздражитель - болевой приступ. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Гиперемия пульпы

  2. Острый диффузный пульпит

  3. Острый ограниченный пульпит

  4. Острый гнойный пульпит

  5. Острый глубокий кариес

120. Больная 64 лет госпитализирована с диагнозом флегмона корня языка. Какой оперативный доступ раскрытия данной флегмоны необходимо использовать?

  1. Разрез, окаймляющий угол нижней челюсти

  2. Лункообразный разрез

  3. Срединный разрез

  4. Поднижнечелюстной разрез

  5. Внутриротовой разрез

121. Пострадавший 50 лет извлечён из пресной воды с клиникой истинного утопления: возбуждение, цианоз кожи; кашель, дыхание частое, на расстоянии слышны шумы в дыхательных путях; тахикардия, артериальная гипотензия, рвота. Какое главное первоочередное действие?

  1. Ввести подкожно кордиамин для возбуждения дыхательного центра

  2. Обеспечить ингаляцию кислородом

  3. Начать массивную инфузионную терапию

  4. Приступить к искусственному дыханию и закрытому массажу сердца

  5. Немедленно освободить дыхательные пути

122. Больной 55 лет жалуется на боль во рту, связанную с ожогом слизистой оболочки раствором аммиака. Какой раствор нейтрализует нашатырный спирт?

  1. 0,5% р-р уксусной или лимонной кислоты

  2. Масло шиповника

  3. Раствор натрия хлорида 3%

  4. 50% этиловый спирт

  5. Раствор Люголя

123. Ребёнок 9 лет болеет 3 дня, жалуется на боль в области нижней челюсти. Объективно: температура тела 39°С, отёк подчелюстной области, кожа гиперемированная, в складку не берётся, открывание рта болезненное. 36 зуб ранее лечен; перкуссия 34, 36, 75 зубов болезненная. Слизистая оболочка гиперемированная, имеется муфтообразный инфильтрат. Какой предварительный диагноз?

  1. Поднижнечелюстая флегмона

  2. -

  3. Хронический периодонтит в стадии обострения

  4. Острый одонтогенный остеомиелит

  5. Периостит нижней челюсти

124. В больницу доставлен мужчина 45 лет без сознания. Со слов, полученных от прохожих, перед потерей сознания были психотические признаки - агрессивность, дезориентация. В кармане обнаружена карточка больного сахарным диабетом, получает глибен-кламид и пролонгированный инсулин. Объективно: кожа влажная, бледная, язык влажный, клонические судороги. ЧСС- 100/мин, АД- 120/70 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Отравление наркотиками

  2. Гипогликемическая кома

  3. Гиперосмолярная кома

  4. Печёночная кома

  5. Токсическое действие алкоголя

125. Пациентка 43 лет жалуется на наличие язвы на языке. Объективно: на слизистой оболочке спинки языка, на боковой поверхности слева имеется резко болезненная язва с подрытыми краями. При цитологическом исследовании мазков из данной области обнаружили гигантские клетки Пирогова-Лангханса. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Трофическая язва

  2. Туберкулёзная язва

  3. Раковая язва

  4. Сифилитическая язва

  5. Декубитальная язва

126. К врачу-стоматологу обратилась женщина 27 лет с жалобами на сухость во рту, постоянную герпетическую сыпь в полости рта и на красной кайме губ. Из анамнеза известно, что пациентка в течение 2-х Последних месяцев болела пневмонией, у неё наблюдались признаки острой кишечной инфекции с последующей диспепсией; похудела на 10 кг. Объективно: на слизистой оболочке губ и языка 4 глубокие эрозии; слизистая оболочка спинки языка покрыта плотным серо-белым налётом, в уголках рта - трещины. Определите наиболее вероятный диагноз:

    1. Рецидивирующуй герпес полости рта, ангулярный микотический хейлит

    2. СПИД

    3. Многоформная эксудативная эритема

    4. Герпетический стоматит

    5. Хронический кандидозный стоматит

127. В клинику обратились родители с мальчиком 6 лет, в анамнезе у которого вредная детская привычка - сосание языка. При осмотре морфологических изменении не обнаружено. Какой аппарат следует назначить, чтобы избавиться от вредной привычки и предупредить возникновение аномалии прикуса?

  1. Активатор Дасса

  2. Аппарат Френкеля

  3. Аппарат Андрезена-Хойпля

  4. Вестибулооральный щит

  5. Вестибулярная пластинка

128. В приёмное отделение поступил мальчик 6 лет, которого укусила гадюка. Объективно: на руке потерпевшего около большого пальца 2 отметки от зубов змеи, кожа обычного цвета, ЧД- 20/мин, АД-105/70 мм рт.ст., Ps- 100/мин. Какое первоочередное мероприятие будет целесообразно относительно пораженной конечности на фоне инфузионной терапии?

  1. Иммобилизировать конечность

  2. Прижечь место укуса

  3. Наложить жгут на руку выше места укуса

  4. Провести рассечение тканей в месте укуса

  5. Обколоть место укуса антибиотиками

129. У больного 45 лет, после проведения мандибулярной анестезии раствором новокаина, внезапно появилось ощущение страха, покалывания, зуда, бледность кожи лица, резкая слабость, стеснение в груди; на лбу холодный пот, пульс нитевидный, АД- 80/50 мм рт.ст. Слизистые оболочки синюшние, зрачки расширенные. Ваш диагноз?

  1. Коллапс

  2. Кардиогенный шок

  3. Отёк Квинке

  4. Анафилактический шок

  5. -

130. Женщина 64 лет, страдающая гипертонической болезнью, жалуется на образование пузырей на слизистой оболочке полости рта. Объективно: на слизистой оболочке мягкого нёба имеется пузырь с кровянистым содержимым, и эрозия, покрытая белесоватым налётом, расположенная на гиперемированном фоне. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Пемфигоидная форма красного плоского лишая

  2. Пузырно-сосудистый синдром

  3. Многоформная экссудативная эритема

  4. Эрозивная форма лейкоплакии

  5. Истинная пузырчатка

131. При профосмотре у юноши 18 лет врач-стоматолог обнаружил на спинке и боковой поверхности языка округлые и гладкие участки диаметром 0,5x1,0 см, окруженные белесоватым венчиком. В соскобе определяются единичные клетки Candida albicans, Treponema pallidum. Какой окончательный диагноз?

  1. Вторичный сифилис

  2. Кандидозный глоссит

  3. Десквамативный глоссит

  4. Ромбовидный глоссит

  5. Атрофический кандидоз

132. Мужчина 48 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти слева. Ранее зуб не лечился. Периодически после простуды в зубе возникала ноющая боль. Объективно: в пришеечной области 26 зуба глубокая кариозная полость. Реакция на холод и перкуссия безболезненны. На дёснах, около 26 зуба имеется большой рубец. Положительный симптом вазопареза. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Хронический глубокий кариес

  2. Хронический гангрегнозный пульпит

  3. Хронический гранулирующий периодонтит

  4. Хронический фибринозный периодонтит

  5. Хронический гранулематозный периодонтит

133. У мальчика 7 лет при осмотре в школе обнаружено преждевременное удаление временных моляров на нижней челюсти. Какой патологический прикус может сформироваться без профилактического вмешательства?

  1. Косой

  2. Открытый

  3. Глубокий

  4. Прогенический

  5. Прогнатический

134. Больной 37 лет жалуется на выраженную общую слабость, боль в эпигастрии, тошноту, двукратную рвоту, затруднение при глотании, двоение в глазах, "сетку" перед глазами. Два дня назад употребял грибы домашнего консервирования. Объективно: птоз век, мидриаз, анизокория, вялая реакция зрачков на свет, отсутствие экскурсии мягкого нёба, метеоризм. Какие из лечебных ме­роприятий являются первоочередными на догоспитальном этапе?

  1. Введение поливалентной противоботулинической сыворотки

  2. Промывание желудка зондовым методом и высокая очистительная клизма

  3. Парентеральная детоксикация

  4. Проведение антибактериальной терапии

  5. Гипербарическая оксигенация

135. Пациент 29 лет поступил в стационар с диагнозом: открытый перелом нижней челюсти между 41, 31 зубами без смещения отломков. Объективно: рот открывает в полном объёме, зубные ряды интактны, прикус ортогнатический. Между 41,31 зубами отмечается щель до 2 мм. Симптом непрямой нагрузки положительный. Какой метод иммобилизации показан в данном случае?

  1. Назубная шина Тигерштедта с зацепными крючками

  2. Назубная шина Тигерштедта с распорочным изгибом

  3. Назубная шина Тигерштедта с наклонной плоскостью

  4. Назубная гладкая шина-скоба

  5. Назубная шина Васильева

136. Родители девочки 3 лет жалуются на наличие у ребёнка полости в зубах на верхней челюсти. Объективно: на жевательных поверхностях 54, 64 кариозные полости в пределах плащевого дентина, края эмали истончены, легко отламываются, дентин кариозных полостей светлый, снимается пластами. Зондирование дна кариозной полости безболезненно. Какой пломбировочный материал желательно использовать?

  1. Цинкфосфатный цемент

  2. Композитный материал

  3. Стеклоиономерный цемент

  4. Серебряная амальгама

  5. Силикатный цемент

137. Родители мальчика 5 лет обратились на консультацию к ортодонту с целью предупреждения возможной прогении у ребёнка. У отца - прогенический прикус. Когда стоит начинать профилактику наследственной патологии?

  1. После рождения ребёнка

  2. Во время беременности

  3. После прорезывания молочных зубов

  4. После смены зубов

  5. До зачатия ребёнка

138. У пациента 24 лет после бытовой травмы возник перелом альвеолярного отростка верхней челюсти в пределах 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубов. Какой метод постоянной иммобилизации следует использовать при таком переломе?

  1. Шина Порта

  2. Наложение шины-скобы

  3. Двучелюстная шина с резиновой тягой

  4. Шина с наклонной плоскостью

  5. Пращевидная повязка

139. У ребёнка 12 лет при профилактическом обследовании ротовой полости обнаружен зубной камень в пришеечных областях фронтальных зубов нижней челюсти. Какой метод является оптимальным для устранения такого зубного отложения?

  1. Профессиональная гигиена ротовой полости

  2. Употребление твёрдой пищи

  3. Индивидуальная гигиена ротовой полости зубным порошком

  4. Индивидуальная гигиена ротовой полости зубной пастой

  5. Полоскание ротовой полости зубным эликсиром

140. Больной 35 лет упал на правую руку. Жалуется на боль в правом плечевом суставе, невозможность активных движений в нём. Объективно: определятся деформация в области плечевого сустава, относительное укорочение конечности, нарушение оси конечности. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Вывих плеча

  2. Перелом бугорка плеча

  3. Перелом головки плеча

  4. Перелом хирургической шейки плеча

  5. Перелом анатомической шейки плеча

141. Больной жалуется на боль и припухлость в поднижнечелюстной области слева, боль во время еды. Объективно: рот открывается свободно в полном объёме, слизистая подъязычного валика слева гиперемированная, из выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы выделяется гной. На Ro-грамме: в поднижнечелюстной области слева определяется тень овальной формы. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Хронический интерстициальный паротит

  2. Опухоль поднижнечелюстной железы

  3. Острый поднижнечелюстной сиалоаденит

  4. Остеома нижней челюсти

  5. Калькулёзный сиалоаденит

142. У ребёнка 10 лет обнаружено, что справа нижние моляры перекрывают верхние, смыкание остальных зубов соответствует норме. Выберете метод исследования моделей челюстей в данном случае:

  1. Шварца

  2. Пона

  3. Хаулея-Гербста

  4. Коркхауза

  5. Герлаха

143. При осмотре потерпевшего с ранением в области дна полости рта, обнаружена значительная гематома с распространением на шейный отдел и значительный отёк мягких тканей дна полости рта и шеи. При таком состоянии возникает угроза развития стенотической асфиксии. Какой вид неотложной помощи нужен в данном случае?

  1. Первичная хирургическая обработка раны

  2. Трахеотомия

  3. Фиксация языка

  4. Введение лобелина

  5. Проведение медикаментозного симптоматического лечения

144. У больной отмечаются судорожные подёргивания мимической мускулатуры. В анамнезе - операция гемиструмэктомии по поводу гипертиреоидного зоба. Какая должна быть экстренная помощь?

  1. Гемосорбция

  2. Регидратация

  3. Плазмафорез

  4. Форсированный диурез

  5. Введение хлорида кальция

145. Женщину 36 лет ужалила за язык оса, "жало" больная удалила самостоятельно. Сразу появилась резкая болезненность в месте укуса, началось онемение и отёк языка, слизистой полости рта и губ. За первичной помощью обратилась в медицинский пункт, где внутримышечно было введено 2 мл димедрола и 30 мг преднизолона, однако отёчность распространилась на лицо, шею, появилось затруднение дыхания. Какая дальнейшая тактика ведения больной?

  1. Холодные примочки на область лица и шеи

  2. Немедленная госпитализация в отделение реанимации

  3. Подкожное введение адреналина в место укуса

  4. Приём антигистаминных препаратов

  5. Внутримышечное введение преднизолона

146. У больного 44 лет, страдающего гипертонической болезнью, появились головная боль, сердцебиение, страх. Объективно: Ps- 100/мин, АД- 200/100 мм рт.ст., левая граница сердечной тупости на 1,5 см смещена влево, дыхание везикулярное. На ЭКГ- синусовая тахикардия, признаки гипертрофии левого желудочка. Какой препарат необходимо назначить для неотложной помощи?