Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / Крок-3 2005,2007,2008,2009,2010
.doc-
Термический ожог пульпы при препарировании кариозной полости
-
Некачественно проведенная некрэктомия
-
Токсическое действие на пульпу фотополимерного пломбировочного материала
-
Фотополимерная пломба завышает прикус
-
Явление дебондинга в результате полимеризационной усадки материала
998. У пациентки 25-ти лет после проведения под анестезией экстирпации пульпы в 23 зубе возникло кровотечение. Какая тактика врача в данном случае?
-
Наложение повязки на 2-3 суток, пломбирование корневого канала
-
УВЧ-терапия в проекции 23 зуба, пломбирование корневого канала
-
Электрофорез в проекции 23 зуба, пломбирование корневого канала
-
Проведение полной остановки кровотечения, пломбирование корневого канала
-
Импрегнация серебром, пломбирование корневого канала
999. Пациент 70-ти лет обратился к врачу-стоматологу на следующий день после фиксации полного съёмного протеза, изготовленного на нижнюю челюсть. Жалуется на боль в области альвеолярного отростка нижней челюсти при жевании. Объективно: в области переходной складки отмечается гиперемия и отёчность слизистой оболочки. Какая дальнейшая тактика врача?
-
Перебазировать базис протеза
-
Укоротить границу протеза в отмеченной области
-
Укоротить базис протеза
-
Провести повторную полимеризацию протеза
-
Провести коррекцию протеза
1000. Больной 42-х лет во время приёма у врача-стоматолога ощутил "кинжальный удар" в верхней части брюшной полости. Затем боль исчезла, возникли слабость, ощущение жара в брюшной полости. АД - 100/60 мм рт.ст., отмечается мышечное напряжение передней брюшной стенки. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Перфорация язвы желудка
-
Острый холецистит
-
Инфаркт миокарда
-
Острый гастрит
-
Острый аппендицит
1001. Пациенту 38 ми лет при изготовлении металлокерамического протеза на нижнюю челюсть с опорой на 34, 37 зубы получены полные анатомические оттиски А-силиконовым материалом Паназил (Rettenbach). Какие рекомендуемые производителем сроки отливки моделей?
-
Через 30 минут
-
Не позднее 7 дней
-
Не ранее 2-х часов
-
Через 1 час
-
Не позднее 30 дней
1002. Ребенку 8 лет. Жалобы на нёбное прорезывание 12 зуба при наличии места в зубном ряду. Выберите конструкцию аппарата для лечения данной аномалии:
-
Наблюдать 1 раз в месяц до полного прорезывания 12 зуба
-
Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протракционной пружиной
-
Наблюдать 1 раз в полгода до полного прорезывания 12 зуба
-
Съёмный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, протракционной пружиной, накусочными площадками на боковые зубы
-
Вмешательства ортодонта не нужны
1003. На приёме у врача-стоматолога больной 20-ти лет пребывает в напряжённом психоэмоциональном состоянии. Общесоматический статус не отягощен. Внезапно началось значительное урежение пульса и дыхания, кожные покровы стали бледными, выступил холодный пот, больной потерял сознание. После вдыхания паров 10% раствора аммиака нормальное состояние пациента восстановилось. Какое из неотложных состояний имело место в данном случае?
-
Коллапс
-
Мозговой обморок
-
Анафилактический шок
-
Рефлекторный обморок
-
Сердечный обморок
1004. Больной 55-ти лет жалуется на болезненность при приёме пищи и открывании рта, стянутость слизистой щеки слева, разрушение коронок 34, 35. После обследования поставлен предварительный диагноз: лейкоплакия, эрозивная форма. Какое обследование следует провести для уточнения диагноза?
-
Стоматоскопия
-
Люминесцентная диагностика
-
Бактериологическое
-
Капилляроскопия
-
Цитологическое
1005. Больной 37-ми лет жалуется на наличие опухоли на лице. Клинический диагноз: атерома подбородка. Какое обезболивание наиболее целесообразно произвести при удалении этой опухоли?
-
Кратковременный наркоз
-
Мандибулярная анестезия
-
Ментальная односторонняя анестезия
-
Инфильтрационная анестезия
-
Аппликационная анестезия
1006. Больная 20-ти лет обратилась с жалобами на боль в 23 при употреблении кислой или сладкой пищи. Боль стихает после устранения раздражителей. Жалобы появились 2 недели назад. К врачу не обращалась. Объективно: на вестибулярной поверхности 23 белое пятно размером 2-3 мм, дно шероховатое, окраска метиленовым синим не исчезает после смывания его водой. Какой окончательный диагноз?
-
Начальный кариес
-
Флюороз
-
Поверхностный кариес
-
Гипоплазия эмали
-
Эрозия эмали
1007. Выберите из нижеуказанных наиболее простой и эффективный способ профилактики западания языка у больных, которые временно находятся без сознания:
-
Трахеостомия
-
Интубация трахеи
-
Введение S-образного воздуховода
-
Пришивание и вытягивание языка
-
Введение носового воздуховода
1008. Мужчина 43-х лет, работающий в типографии, обратился к стоматологу с жалобами на неприятный запах изо рта и повышенное выделение слюны. Объективно: по краю десен у зубов нижней челюсти и в области верхних фронтальных зубов - серая каёмка, на слизистой оболочке щёк - сине-чёрные пятна, гиперсаливация. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Висмутовый стоматит
-
Свинцовый стоматит
-
Меркуриальный стоматит
-
Пеллагроидный стоматит
-
Стоматит Венсана
1009. У больного 45-ти лет после проведенного оперативного лечения по поводу рака нижней губы образовался дефект её средней трети. Каким способом можно устранить дефект нижней губы?
-
Пластика лоскутом на ножке
-
Пластика местными тканями
-
Пластика встречными треугольниками
-
Пластика Филатовским стеблем
-
Пластика свободным лоскутом
1010. Пострадавший, получивший ранение мягких тканей щеки 24 часа назад, обратился за помощью в челюстно-лицевое отделение. В ране нет клинических признаков воспаления и грануляций. Какой вид швов следует наложить в этом случае?
-
Первично-отсроченный глухой шов
-
Первичный шов
-
Поздний вторичный шов
-
Ранний вторичный шов
-
Вторичный шов
1011. Мама с грудным ребёнком обратилась с жалобой, на то, что ребёнок отказывается брать грудь, сосёт язык. Объективно: слизистая полости рта бледно-розового цвета, уздечка языка короткая, губы не смыкаются. Какие профилактические мероприятия следует применить?
-
Рассечение уздечки языка
-
Нормализация функции дыхания
-
Вскармливание путём применения накладки
-
Стандартные вестибулярные пластинки
-
Миотерапия
1012. При обследовании зубов 15-летних подростков интенсивность кариеса определили индексом:
-
КПВ+кп
-
Фёдорова-Володкиной
-
РМА
-
КПВп
-
КПВ
1013. Больной 38-ми лет, страдающий артериальной гипертензией, после проведения анестезии забеспокоился, появилась головная боль, лицо покраснело, возникли тошнота, ощущение нехватки воздуха, одышка. Объективно: кожные покровы покрыты потом, тахикардия до 100/мин, АД- 180/100 мм рт.ст. Диагноз: гипертонический криз. Какая тактика врача?
-
Придать больному горизонтальное положение
-
Вызвать бригаду скорой помощи
-
Прекратить все вмешательства и контролировать артериальное давление и пульс
-
Ввести внутривенно гипотензивные средства
-
Ввести внутримышечно успокоительные средства
1014. Девочке 12-ти лет врач решил провести неинвазивную герметизацию фиссур. При каком строении фиссур такая процедура будет уместной?
-
Полипообразные
-
Конусообразные
-
Закрытые
-
Согнутые
-
Каплеобразные
1015. У мальчика 9-ти лет при профилактическом осмотре обнаружено, во фронтальном участке зубы не контактируют, вертикальная щель до 2 мм, сохраняется правильное соотношение временных клыков. Отмечается вредная привычка сосания языка. Какой аппарат следует использовать в данном случае?
-
Пластинку на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью
-
Вестибулярный щит
-
Пластинку на верхнюю челюсть с петлями Рудольфа
-
Пластинку на верхнюю челюсть с винтом
-
Пластинку на нижнюю челюсть с винтом
1016. Больной 25-ти лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения, тяжесть, распирание, иногда тупую боль в области 36 зуба. Зуб с пломбой, изменён в цвете, перкуссия чувствительна. На слизистой оболочке в области проекции корня имеется свищ. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Острый гнойный периодонтит
-
Хронический гранулирующий периодонтит
-
Хронический фиброзный периодонтит
-
Хронический фиброзный пульпит
-
Хронический гранулематозный периодонтит
1017. Больной 37-ми лет жалуется на интенсивную кровоточивость дёсен во время чистки зубов и пережёвывания твердой пищи, неприятный запах изо рта. Объективно: гиперемия и отёк слизистой дёсен фронтальных зубов обеих челюстей, наличие большого количества мягких зубных наслоений, кровоточивость при зондировании, десневые карманы 2-3 мм. На рентгенограмме - деструкция межзубных перегородок отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Обострение хронического катарального гингивита
-
Атрофический гингивит
-
Язвенный гингивит
-
Хронический пародонтит
-
Гипертрофический гингивит
1018. Больной 40-ка лет с переломом нижней челюсти обратился к врачу через 3 недели после иммобилизации отломков, в связи с появлением боли и повышением температуры тела. Объективно: припухлость в области подбородка, слизистая альвеолярного отростка в области 31, 41 гиперемирована, отёчна, болезненная при пальпации, Назубные шины в удовлетворительном состоянии, нарушения прикуса нет. Установлен диагноз: острый гнойный периостит нижней челюсти. Что необходимо сделать в первую очередь в данном случае?
-
Вскрытие гнойника до кости
-
Депульпирование 31,41 зубов
-
Снятие и замена назубной шины
-
Внутриротовая новокаиновая блокада
-
Наблюдение за больным в динамике
1019. Больной 29-ти лет жалуется на интенсивную боль зубов на нижней челюсти, онемение нижней губы слева, общую слабость, повышение температуры тела до 38.0°С. бессонницу, отсутствие аппетита. Болеет 5 дней. Объективно: лицо асимметрично за счёт отёка мягких тканей левой подчелюстной области. Открывание рта ограничено, регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные. При осмотре полости рта коронка 36 разрушена на 1/3, серого цвета, подвижность зуба I степени. Переходная складка на нижней челюсти слева сглажена, слизистая отёчна, гиперемирована, альвеолярный отросток деформирован с обеих сторон. На рентгенограмме - признаки хронического периодонтита 36. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Обострение хронического одонтогенного остеомиелита
-
Хронический периостит, оссифицирующая форма
-
Хронический одонтогенный остеомиелит
-
Острый одонтогенный остеомиелит
-
Острый гнойный периостит
1020. Больная 30-ти лет жалуется на ограничение при открывании рта. Объективно: открывание рта на 0,8 см, движения в суставе отсутствуют, прикус ортогнатический. На томограмме суставная щель височно-нижнечелюстного сустава сужена, "завуалирована". Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Склерозирующий артроз сустава
-
Костный анкилоз сустава
-
Болевая дисфункция сустава
-
Деформирующий артроз сустава
-
Фиброзный анкилоз сустава
1021. Больная 62-х лет жалуется на наличие болезненной язвы в полости рта, которую лечит самостоятельно. Язва возникла 2 недели назад, постепенно увеличилась в размерах. Объективно: на нижней челюсти съёмный протез, на верхней - единичный 16 зуб. На слизистой щеки справа в проекции 16 имеется глубокий дефект слизистой размером 1,5x2 см. Края язвы мягкие, слегка болезненные при пальпации. Дно покрыто налётом, который легко снимается. Слизистая вокруг язвы бледно-розового цвета, отёчна. Регионарные лимфоузлы увеличены, чуть болезненные. Установлен диагноз травматической язвы. Какие первоочередные действия врача?
-
Удаление 16, последующее протезирование
-
Назначение ферментов и антисептических средств местно
-
Криодеструкция язвы
-
Местное назначение ферментных средств
-
Назначение антисептических препаратов для полоскания
1022. В терапевтическом отделении стоматологической поликлиники работают 10 врачей. Должен ли главный врач выделить должность заведующего отделением?
-
Должность заведующего отделением установлена штатным расписанием
-
Вводят должность заведующего отделением вместо 0.5 должности врача от лечебной нагрузки
-
Должность заведующего отделением не вводят
-
Обязанности заведующего отделением перекладывают на одного из врачей без оплаты
-
Должность заведующего отделением вводят вместо одной должности врача
1023. Больной 18-ти лет обратился с жалобами на затруднённое откусывание пищи, нарушение функций жевания и речи, эстетический дефект. При осмотре: выстояние переднего отдела лица, укорочение верхней губы, напряжение околоротовой мускулатуры. Фронтальные зубы верхней челюсти выстоят из-под верхней губы. Смыкание зубных рядов в боковых участках II класс по Энглю. наличие сагиттальной межрезцовой щели до 0,5 см. Какой диагноз у больного?
-
Прогения
-
Глубокий прикус
-
Открытый прикус
-
Перекрёстный прикус
-
Прогнатия
1024. Пациент 60-ти лет обратился с жалобами на повышенную чувствительность зубов во время приёма пищи и их чистки. Объективно: наддесневой мягкий зубной налёт, десенные сосочки атрофированы, десна имеют бледно-розовый цвет. Рецессия десны до 2-3 мм, В 15, 25 зубах - эрозия эмали. На рентгенограмме: горизонтальная резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 длины корней. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Пародонтоз I степени
-
Генерализованный пародонтит II степени
-
Генерализованный пародонтит I степени
-
Пародонтоз II степени
-
Атрофический гингивит
1025. У больного диагностирован хронический одонтогенный гайморит. Какое лечение нужно провести?
-
Гайморотомия, физиотерапевтическое лечение
-
Удаление причинного зуба, гайморотомия
-
Пункция гайморовой пазухи, медикаментозное лечение
-
Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение
-
Медикаментозное лечение
1026. У пострадавшего 32-х лет жалобы на боль в верхней челюсти, нарушение прикуса, подвижность верхних зубов, кровотечение из носа. При осмотре отмечается открытый прикус, мануально - подвижность верхней челюсти. Рентгенологически: линия перелома по дну верхнечелюстных пазух и по краю грушевидного отверстия. Какой диагноз наиболее вероятен?
-
Перелом верхней челюсти по Ле-Фор I
-
Перелом верхней челюсти по Ле-Фор II
-
Перелом скуловой кости
-
Перелом верхней челюсти по Ле-Фор III
-
Перелом альвеолярного отростка
1027. Больной 20-ти лет обратился с жалобами на эстетический недостаток во фронтальном участке нижней челюсти. Объективно: коронковая часть 31 зуба полностью отсутствует. Корень зуба разрушен до уровня дёсен. На рентгенограмме: корневой канал запломбирован, изменений в периапикальных тканях нет. Какую конструкцию целесообразно изготовить больному?
-
Штифтовой зуб по Ильиной-Маркосян
-
Простой штифтовой зуб
-
Штифтовой зуб по Ахмедову
-
Цельнолитая культевая вкладка с коронкой
-
Штифтовой зуб по Ричмонду
1028. Больной 29-ти лет жалуется на плохое самочувствие, кашель, наличие болезненной язвы в полости рта, которая быстро увеличивается. Объективно: на слизистой оболочке щеки неглубокая язва с неровными краями, с зёрнами Треля по периферии. Многочисленные увеличенные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Раковая язва
-
Сифилитическая язва
-
Травматическая язва
-
Туберкулёзная язва
-
Трофическая язва
1029. Больной 56-ти лет жалуется на припухлость в околоушно-жевательной области справа, солоноватый привкус слюны. Объективно: плотно-эластическая припухлость в области околоушной слюнной железы справа, местами в области припухлости - наличие безболезненных уплотнений. Открывание рта свободное, слизистая щёк бледно-розового цвета, влажная. Из устья правого околоушного протока выделяется слюна с примесью слизи и гноя. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Синдром Гужеро-Шегрена
-
Острый паротит
-
Болезнь Микулича
-
Эпидемический паротит
-
Паренхиматозный сиалоаденит
1030. Новорожденному ребёнку установлен диагноз: одностороннее полное несращение верхней губы с деформацией кожно-хряшевого отдела носа. В каком возрасте следует провести оперативное лечение?
-
2 месяца
-
10 суток
-
1,5 года
-
3 года
-
6 месяцев
1031. К врачу обратился больной 45-ти лет с жалобами на кровоточивость и болезненность десен при приёме пищи. Больной страдает язвенной болезнью желудка. Объективно: десневые сосочки гиперемированы, с цианотичным оттенком. Под- и наддесневой зубной камень, пародонтальные карманы 4 мм. Горизонтальная и вертикальная деструкция кости на 1/3 её высоты. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Хронический гипертрофический гингивит
-
Хронический генерализованный пародонтит средней степени
-
Хронический генерализованный пародонтит лёгкой степени
-
Хронический генерализованный пародонтит тяжёлой степени
-
Хронический катаральный гингивит
1032. В клинику обратился молодой человек 25-ти лет, который во время велопрогулки три дня назад упал с велосипеда. Жалобы на боль в зубах верхней челюсти от механических раздражителей: немного меньше от температурных. Объективно: косой отлом коронки 21 зуба с оголением пульпы. Пульпа серовато-бурого цвета. Зондирование пульпы резко болезненно. Зуб неподвижен. При рентгенологическом исследовании перелома корня не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Острый ограниченный пульпит
-
Перелом коронки
-
Острый периодонтит
-
Локализованный пародонтит
-
Травматический пульпит
1033. В челюстно-лицевое отделение доставлен больной 32-х лет с признаками удушья. После осмотра установлено: оскольчатый перелом нижней челюсти в ментальном отделе, дислокационная асфиксия. Какие неотложные манипуляции необходимо осуществить?
-
Зафиксировать язык лигатурой
-
Немедленно наложить трахеостому
-
Провести коникотомию
-
Зафиксировать подвижные лоскуты слизистой оболочки
-
Освободить просвет ротоглотки от инородного тела
1034. Больной 50-ти лет направлен на консультацию к хирургу-стоматологу. Объективно: в толще мягких тканей подбородочной области локализуется опухоль плотной консистенции размером 2x2 см, округлой формы, с гладкой поверхностью, отграниченная от окружающих тканей, подвижная, безболезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?
-
Фиброма
-
Фиброзный эпулид
-
Гемангиома
-
Ангиоматозный эпулид
-
Лимфангиома
1035. Пациенту 30-ти лет был поставлен диагноз: острый гнойный пульпит 44 зуба. После обезболивания стоматолог приступил к вскрытию полости 44 зуба. Устья каких корневых каналов необходимо определить врачу на дне полости 44 зуба?
-
Нёбного и двух щёчных: медиального и дистального
-
Устье одного канала
-
Дистального и двух медиальных: язычного и щёчного
-
-
-
Щёчного и нёбного
1036. Больной 25-ти лет обратился с жалобами на кратковременную боль при употреблении сладкого, горячего, холодного. Объективно: в 36 на контактной поверхности глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягчён. Зондирование дна кариозной полости болезненное. Перкуссия безболезненная. ЭОД- 6 мкА. Какой окончательный диагноз?
-
Острый начальный кариес
-
Острый глубокий кариес
-
Хронический средний кариес
-
Хронический конкрементозный пульпит
-
Хронический фиброзный пульпит
1037. Больному 40-ка лет проведено пломбирование корневого канала 34 по поводу хронического фиброзного периодонтита, после чего вскоре появилась боль. На рентгенограмме корневой канал 34 запломбирован до верхушки корня. Какая тактика врача в связи с появлением боли?
-
Назначить анальгетики
-
Назначить физиотерапевтические процедуры
-
Выполнить разрез по переходной складке
-
Выполнить проводниковую анестезию
-
Выполнить инфильтрационную анестезию
1038. Под местной анестезией при операции удаления 26 зуба по поводу хронического периодонтита стоматолог использовал у соматически здорового пациента 30-ти лет ультракаин ДС. После удаления зуба в течение 3 минут лунка зуба не заполняется кровью. Какая первоочередная тактика врача?
-
Затампонировать лунку зуба турундой с антисептиками
-
Пригнуть голову больного до колен
-
Поскоблить лунку зуба гладилкой
-
Промыть лунку зуба давлением
-
Ушить лунку зуба
1039. Женщина 42-х лет обратилась к стоматологу с жалобами на подвижность зубов, боль при приёме твёрдой пищи. Объективно: десна гиперемированы. отёчны, истончены, пародентальные карманы 4-5 мм, подвижность зубов I-II степени. Какое противопоказание для проведения кюретажа пародонтальных карманов у данной пациентки?
-
Истончённая десна
-
Подвижность зубов
-
Симптоматический гингивит
-
Глубина пародонтальных карманов
-
Возраст больной
1040. Мальчик 14-ти лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при открывании рта, возникшую 3 суток назад после перенесенной травмы. Объективно: незначительная гиперемия и отёк тканей в области правого сустава. Температура тела 37.5"С. Зубные ряды интактны, прикус ортогнатический. Какое обследование необходимо провести для постановки клинического диагноза?
-
Общий анализ мочи
-
Денситометрия
-
Рентгенография
-
Общий анализ крови
-
Термометрия
1041. Больному 25-ти лет установлен диагноз: хронический глубокий кариес 43. Объективно: кариозная полость находится на вестибулярной поверхности 43 в пришеечной области, ниже уровня дёсен. Какой материал оптимален для постоянной пломбы в данном случае?
-
Композит химической полимеризации
-
Композит световой полимеризации
-
Силико-фосфатный цемент
-
Компомер
-
Амальгама
1042. Ребёнок 8-ми лет жалуется на неприятные ощущения от холодного в 75 зубе. Объективно: в 75 зубе глубокая кариозная полость, локализованная в пределах околопульпарного дентина, которая сообщается с полостью зуба, зондирование дна слабоболезненное, перкуссия отрицательная, реакция на холодовые раздражители незначительная. Был установлен диагноз: хронический фиброзный пульпит. Какой метод следует использовать?
-
Биологический метод лечения
-
Витальная ампутация
-
Девитальная ампутация
-
Удаление данного зуба
-
Девитальная экстирпация
1043. К врачу-стоматологу обратилась женщина 49-ти лет с жалобами на сухость красной каймы губ, возникшую после пребывания на солнце. Объективно: красная кайма нижней губы ярко-красного цвета. Назначьте местное лечение:
-
Кератопластики
-
Мази, содержащие кортикостероиды
-
Физиопроцедуры
-
Противогрибковые мази
-
Мази, содержащие антибиотики
1044. Родители мальчика, родившегося с пороком нёба, обратились к челюстно-лицевому хирургу. Установлен диагноз: врождённое изолированное неполное несращение нёба. В каком возрасте показано оперативное лечение ребёнка?
-
В любом возрасте
-
В дошкольном возрасте
-
В возрасте до года
-
В младшем школьном возрасте
-
В старшем школьном возрасте