4. Размеры и основные формы бактерий.

Размеры и основные формы бактерий. Латинские названия. По размеру бактерии подразделяются на:

а) мелкие (1-3 мкм). Например:

• Brucella melitensis - возбудитель бруцеллеза,

• Francisella tularensis - возбудитель туляремии,

• Bordetella pertusis - возбудитель коклюша.

б) средние (3-6 мкм). Например:

• Escherichia coli (кишечная палочка) - нормальный обитатель толстого кишечника человека,

• Klebsiella pneumoniae - вызывает пневмонию, сепсис, урологические инфекции у ослабленных людей,

• Salmonella typhi - возбудитель брюшного тифа.

в) крупные (более 6 мкм). Например:

• Bacillus anthracis - возбудитель сибирской язвы,

• Clostridium perfringens - возбудитель газовой гангрены,

• Clostridium tetani - возбудитель столбняка,

• Clostridium botulinum - возбудитель ботулизма.

Существуют три основные формы бактерий:

1. Шаровидная (сферическая). Бактерии, имеющие такую форму, называются кокками.

2. Палочковидная.

3. Извитая.

I. В зависимости от плоскости деления и взаиморасположения в мазке кокки под разделяются на:

а) микрококки - (лат. micros - малый) делятся в одной плоскости, в мазке располагаются одиночно;

б) диплококки - или парные кокки (греч. diplos - двойной). Делятся в одной плоскости, в мазке располагаются попарно. Диплококки могут иметь:

1. бобовидную форму. К ним относятся:

• Neisseria gonorrhoeae - возбудитель гонореи,

• Neisseria meningitidis - возбудитель менингококковой инфекции.

2. ланцетовидную форму:

- Streptococcus pneumoniae - возбудитель крупозной пневмонии,

в) тетракокки - (греч. terra - четыре) располагаются в мазке по четыре, т.к. делятся в 2-х взаимно-перпендикулярных плоскостях,

г) сарцины (греч. sarcio - связываю). Делятся в 3-х взаимно-перпендикулярных плоскостях. Располагаются пакетами по 8 -16 клеток. Например:

- Sarcina ventriculi - нормальный обитатель желудка.

Тетракокки и сарцины, как правило, не вызывают заболеваний у человека.

д) стрептококки - (греч. streptos - цепочка), располагаются в мазке цепочкой, т.к. де- лятся во многих параллельных плоскостях. Например:

• Streptococcus pyogenes - возбудитель скарлатины, рожи, ревматизма и др.

• Enterococcus faecalis (энтерококки) - нормальный обитатель толстого кишечни­ка.

• Peptostreptococcus anaerobius - является нормальным симбионтом организма че­ловека, но может быть причастен к анаэробной инфекции.

е) стафилококки или гроздьевидные кокки (греч. staphylos - виноградная гроздь). Делятся во многих неупорядоченных плоскостях. В мазке располагаются беспорядочно, скоплениями, напоминающими виноградную гроздь. Например:

• Staphylococcus aureus - причастен к гнойно-септической патологии;

• Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus - нормальные обитате­ли кожи и слизистых оболочек.

II. Палочковидные микроорганизмы подразделяются на неспоробразующие. или собственно бактерии, и спорообразующие. или бациллы.

Примеры собственно бактерий:

• Pseudomonas aeruginosa - синегнойная палочка,

• Escherichia coli - кишечная палочка.

Все спорообразующие палочковидные бактерии по размеру и расположению споры в бактериальной клетке делятся на:

а) собственно бациллы - микроорганизмы, у которых спора располагается в центре и диаметр споры меньше диаметра клетки, поэтому она не деформирует клеточную стенку. Например:

- Bacillus anthracis;

б) клостридии (лат. closter - веретено) - микроорганизмы, у которых спора распола- гается центрально или субтерминально и диаметр споры превышает диаметр клетки, что придает клетке внешнее сходство с веретеном. Например:

- Clostridium perfringens;

в) плектридии (лат. plectra - барабанная палочка) - микроорганизмы, у которых спо­ра располагается терминально и превышает диаметр клетки, что придает клетке внешнее сходство с барабанной палочкой. Например:

- Clostridium tetani.

III. Извитые подразделяются на;

а) вибрионы (греч. vibrio - извиваюсь) - слегка изогнутые палочки, при микроскопии имеют вид запятой. Например:

- Vibrio cholerae - возбудитель холеры;

б) спириллы (греч. speira - завиток) - бактерии имеющие изгибы, равные одному или двум оборотам спирали. При микроскопии имеют форму латинской буквы S или крыльев летящей чайки. Например:

• Spirillum minor - вызывает заболевание содоку (болезнь укуса крыс);

• Campylobacter coli, Campylobacter jejuni - вызывают энтероколиты (кишечный кампилобактериоз);

• Helicobacter pylori - нормальный обитатель желудка, причастен к возникнове­нию хронического гастрита, способствует развитию язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, рака желудка;

в) спирохеты - (греч. speira - завиток, chaite - волосы) имеют штопорообразную форму. Отличаются друг от друга по характеру первичных и вторичных завитков, а также по другим морфологическим признакам. Первичные завитки - изгибы са- мой цитоплазмы. Вторичные завитки образуются при движении спирохет. Среди спирохет медицинское значение имеют 3 рода:

1. трепонемы - имеют мелкие равномерные первичные завитки. К ним относятся.

• Treponema pallidum - возбудитель сифилиса,

• Treponema vincentii - в ассоциации с Fusobacterium nucleatum (веретеновидные палочки) вызывает язвенно-некротическую ангину Симановского-Плаута-Венсана,

2. боррелии - имеют крупные неравномерные первичные завитки и заостренные концы. К ним относятся:

• Borrelia recurrentis - возбудитель эпидемического возвратного тифа,

• Borrelia duttoni - возбудитель эндемического возвратного тифа,

• Borrelia burgdorferi - возбудитель болезни Лайма;

3. лептоспиры - имеют мелкие тесно прилегающие друг к другу первичные завитки, крючкообразно загнутые концы и крупные вторичные завитки, придающие микро- бам S или С-образную форму. Например:

- Leptospira interrogans - возбудитель лептоспироза.

5. Морфология плесневых и дрожжеподобных грибов. Роль в патологии. Морфология плесневых и дрожжеподобных грибов. Дрожжеподобные грибырода Candida. Роль в патологии.

Микроскопические грибы относятся к эукариотическим микроорганизмам и имеют оформленное ядро с ядерной оболочкой и ядрышками, митохондрии, аппарат Гольджи. Микроскопические плесневые грибы представляют собой скопления тон­ких ветвящихся нитей разнообразной длины (гифы), формирующие мицелий. Разли­чают субстратный мицелий, погруженный в питательную среду, и воздушный, рас­тущий на поверхности среды. Грибы размножаются при помощи спорообразования. Различают следующие виды плесневых грибов:

1. мукоровая (одноклеточная) плесень (Mucor), у которой на конце плодоно­сящих гиф располагаются шарообразные расширения (спорангии), напол­ненные эндоспорами;

2. леечная (многоклеточная) плесень (Aspergillus), у которой на концах пло­доносящих гиф имеются небольшие клетки (стеригмы) на которых распо­лагаются цепочки конидий (эндоспоры), что напоминает льющуюся из лей­ки воду;

3. кистевики (Penicillium), многоклеточные грибы, у которых концы плодоно­сящих гиф с эндоспорами имеют вид кисточек.

Плесневые грибы - сапрофиты, широко распространенные во внешней среде. Ис­пользуются как продуценты антибиотиков. Могут вызывать заболевания только у ослабленных людей.

Дрожжеподобные грибы отличаются от истинных дрожжей отсутствием спорообразования. Это крупные округлой или овальной формы клетки Размножаются почкованием. Некоторые представители дрожжеподобных грибов являются возбу­дителями микозов у человека и животных.

Дрожжеподобные грибы рода Candida - условно-патогенные микроорганизмы, широко распространенные в окружающей среде, входят в состав факультативной микрофлоры человеческого организма. При снижении резистентности макроорга­низма кандиды могут вызывать заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, называемые кандидозами (кандидомикозами).

Актиномицеты, Морфология. Роль в патологии.

Актиномицеты - ветвящиеся, грамположительные бактерии. Структурной единицей актиномицетов, как и плесневых грибов, являются гифы. Актиномицеты могут делиться путем фрагментации мицелия на палочковидные и сферические клетки. На воздушных гифах актиномицетов могут образовываться споры, служащие для размножения. Сапрофитические формы актиномицетов широко распространены в почве, участвуя в круговороте веществ в природе, многие из них явля ются продуцентами антибиотиков. Патогенные актиномицеты вызывают заболева­ние актиномикоз.В пораженных тканях формируют особые образования - друзы, со­стоящие из плотно переплетенных нитей в виде лучей, отходящих от центра и за­канчивающихся колбовидными утолщениями.

6. Техника приготовления и окрашивания бактериологического препарата. Принцип простого и сложного методов окраски.

Этапы приготовления мазка:

А. Обезжиривание предметного стекла сухим мылом.

Б. Собственно приготовление мазка: а) из бульонной культуры: - прокалить петлю, над спиртовкой открыть пробку пробирки, обжечь края про­бирки, набрать каплю культуры петлей. Опять обжечь края пробирки и закрыть пробкой. Пробирку поставить в штатив, нанести каплю культуры на предметное стекло и распределить параллельными движениями петли (диаметр мазка -0,5-1 см), прожечь петлю;

2. Техника приготовления и окрашивания бактериологического препарата: 1) Собственно приготовление мазка:

а) с жидкой питательной среды

- на предварительно обезжиренное стекло нанести каплю культуры петлей и распределить ее параллельными движениями;

б) с плотной питательной среды

- вначале на обезжиренное стекло нанести каплю физиологического раствора, затем внести в эту каплю петлей небольшое количество агаровой культуры и также распределить параллельными движениями.

2). Высушивание мазка на воздухе или высоко над пламенем спиртовки. 3). Фиксация мазка:

а) жаром, над пламенем спиртовки - для изучения морфологии бактерий и дифференциации их при окраске сложными методами;

б) химическим методом - для изучения деталей внутреннего строения и для фиксации мазков крови. В качестве химических фиксаторов чаще используют этиловый и метиловый спирт, а также смесь Никифорова (смесь этилового спирта и эфира в соотношении 1 :1)

Назначение фиксации:

а) убить микроорганизмы;

б) прикрепить их к предметному стеклу;

в) улучшить их прокрашивание.

4). Окраска препаратов простым или сложным методом.

Принципы простого и сложного методов окраски препаратов, назначение.

Простой метод позволяет изучать форму, размеры и расположение бактерий. При простом методе окраски используют только один краситель, чаще фуксин Пфейффера или метиленовый синий.

Принципиальный рецепт простого водно-спиртового красителя: 1 часть красителя +10 частей 96° этилового спирта +100 частей дистиллированной воды.

Сложные методы позволяют дифференцировать микроорганизмы (окраска по Граму, Цилю-Нильсену) или изучать отдельные структуры клеток (окраска по Бур-ри-Гинсу, Нейссеру, Романовскому-Гимзе), Сложный метод окраски включает ис­пользование двух и более красителей.