Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
История болезни.doc
Скачиваний:
44
Добавлен:
23.02.2016
Размер:
173.06 Кб
Скачать

2.3 Сердечно—сосудистая система

2.3.1 Осмотр области сердца и сосудов

верхушечный толчок (сердечный) ________________________________________________

надчревная и др. пульсации _____________________________________________________

пульсация сосудов шеи _________________________________________________________

2.3.2 Пальпация области сердца и сосудов

пальпация верхушечного толчка и определение его свойств __________________________

определение симптома «кошачьего мурлыканья» ___________________________________

пальпация пульса на лучевых артериях и определение его свойств ____________________

_____________________________________________________________________________

пальпация пульса на других артериях _____________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.3.3 Перкуссия границ относительной тупости сердца и сосудистого пучка

определение высоты стояния правого купола диафрагмы ____________________________

правой границы _______________________________________________________________

левой границы ________________________________________________________________

верхней границы ______________________________________________________________

размеров сосудистого пучка во IIмежреберье ______________________________________

2.3.4 Аускультация сердца и сосудов

тоны сердца: Iтон _____________________________________________________________

IIтон ________________________________________________________________________

добавочные тоны ______________________________________________________________

шумы сердца __________________________________________________________________

аускультация крупных сосудов __________________________________________________

2.3.5 Артериальное давление:

на левой руке __________________мм.рт.ст.

на правой руке _________________мм.рт.ст.

2.4 Пищеварительная система

2.4.1 Исследование ротовой полости

язык _________________________________________________________________________

зубы _________________________________________________________________________

зев __________________________________________________________________________

слизистая _____________________________________________________________________

2.4.2 Осмотр живота

форма ________________________________________________________________________

участие в акте дыхания _________________________________________________________

выпячивания __________________________________________________________________

пятна ________________________________________________________________________

рубцы ________________________________________________________________________

активные движения:

изменение формы ______________________________________________________________

появление или исчезновение выпячиваний _________________________________________

болезненность ________________________________________________________________

2.4.3 Перкуссия живота

болезненность ________________________________________________________________

изменение перкуторного звука при выпоте, опухолях, раздутой петле кишки, пневмоперитонеуме, переполненном мочевом пузыре _______________________________

_____________________________________________________________________________

2.4.4 Перкуссия печени

Топографические линии

Возрастные

нормы

Верхняя

граница

Возрастные

нормы

Нижняя граница

Возрастные

нормы

Размер печеноч. тупости

окологрудинная

среднеключичная

передне-подмышечная

2.4.5 Перкуссия селезенки (границы)______________________________________________

2.4.6 Пальпация живота

поверхностная:

напряжение мышц _____________________________________________________________

болезненность ________________________________________________________________

форма и консистенция выпячиваний ______________________________________________

глубокая:

сигмовидная кишка ____________________________________________________________

нисходящий отдел т.к. __________________________________________________________

слепая кишка _________________________________________________________________

восходящий отдел т.к. __________________________________________________________

терминальный отрезок подвздошной кишки _______________________________________

большая кривизна желудка ______________________________________________________

пилорический отдел желудка ____________________________________________________

поперечно-ободочная кишка ____________________________________________________

печень________________________________________________________________________

селезенка _____________________________________________________________________

поджелудочная железа _________________________________________________________

желчный пузырь _______________________________________________________________

2.4.7 Аускультация (шумы кишечника) ___________________________________________

2.4.8 Симптомы:

раздражение брюшины _________________________________________________________

шум плеска ___________________________________________________________________

симптомы, свойственные заболеванию ____________________________________________

2.4.9 Пальцевое исследование прямой кишки:

состояние сфинктера ___________________________________________________________

содержимое ___________________________________________________________________

стенки _______________________________________________________________________

складка брюшины _____________________________________________________________