- •Способ введения: ректальный
- •Курс лечения составляет 5 – 9 приемов.
- •Кагоцел
- •6. Гомеопатические препараты:
- •1 Пакетик с 5 г гранулята –2,7 г. Гранулят - содержимое 1 пакетика растворяют в половине стакана воды.
- •Отхаркивающие препараты
- •12. Противовоспалительные средства (умкалор, эреспал)
- •13. Местное лечение:
- •Препараты для местного лечения заболеваний полости рта, глотки
- •Алгоритм выбора назальных деконгестантов при лечении детей с орви
- •Лекарственные средства для лечения ринитов
- •0.01% Раствора наносят на вату и протирают носовые ходы. Nb! Називин следует применять в течение 3-5 дней.
- •Препараты синтетического происхождения:
- •Фитопрепараты
- •Иммунорегуляторные пептиды
- •Цефалоспорины
- •Цитопротекторы
- •Блокаторы н2-рецепторов гистамина
- •Ферментные препараты
- •Желчегонные препараты и гепатопротекторы
- •Слабительные средства
Кагоцел
(таб. по 12мг)
- Кагоцел применяется у взрослых:
−профилактика и лечение гриппа и других острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ);
−лечение герпеса.
NB: Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом достигается при егоназначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в т.ч. и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.
Для лечения гриппа и ОРВИ назначают в первые 2 дня – по 24 мг (2 таб.) 3раза/сут, в последующие 2 дня - по 12 мг (1таб.) 3 раза/сут. Длительностькурса - 4 дня (всего на курс -18 таб.).
Для лечения герпеса назначают по 24мг (2 таб.) 3раза/сут в течение 5 дней. Длительность курса - 5 дней (всего на курс -30 таб.).
Для профилактики гриппа и ОРВИ препарат назначают 7- дневными циклами: 2 дня - по 24 мг (2 таб.) 1раз/сут, затем – 5
дней перерыв, потом цикл повторяют. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Противопоказания:
−беременность;
−повышенная
индивидуальная
чувствительность
6. Гомеопатические препараты:
Афлубин (Aflubin) Gentiana D11, Aconitum D6, Bryonia D6, Ferrum phosphoricum D12, Acidum sarcolacticum D12, этиловый спирт 43% по весу. Капли.
Профилактика и лечение гриппа и ОРЗ.
Лечение: принимать внутрь от 3 до 8 раз в сутки первые 2 дня заболевания, далее 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней, в 1 чайной ложке воды за 30 мин до или через 1 час после еды:
- дети до 1-го года – по 1 капле;
- дети до 12 лет – по 5 капель;
- подростки – по10 капель.
Профилактика: плановая 2 раза в сутки 3 недели; экстренная 2 раза в сутки 2 дня.
Анаферон детский Аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека: смесь гомеопатических разведений C12, C30, C50. Таб. 0,3
Лечение и профилактика ОРЗ, гриппа.
Лечение: по 1 таб. 3 раза в сутки (доза может быть увеличена до 4 – 6 таб. в сутки в первые 3 дня болезни). После купирования острых проявлений заболевания по 1 таб. утром натощак в течение 8 – 12 дней.
Профилактика: в течение 1 – 3 месяцев – по 1 таб. утром натощак.
Для детей младшего возраста таблетку можно растворить в небольшом количестве кипяченой воды комнатной температуры.
Оциллококцинум (Oscillococcinum) Экстракт печени и сердца барбарийской утки (Anas Barbariae) 200К (200 сотенное). Гранулы.
Грипп и простудные заболевания.
Положить под язык содержимое контейнера - дозы и держать до полного растворения. Для детей растворить содержимое дозы в небольшом количестве воды и давать с ложечки или с помощью бутылочки с соской. Принимать препарат за 15минут до приема пищи или через час спустя. Дозировка зависит от начала приема препарата и не зависит от возраста пациента. Профилактика: принимать по одной дозе в неделю в период распространения ОРВИ. Начальная стадия заболевания: как можно раньше принять одну дозу, затем повторить 2-3 раза с интервалом в 6 часов. Выраженная стадия заболевания: принимать по одной дозе утром и вечером в течение 1-3дней.
7. Иммунотерапия - при тяжелых формах
• цитокины - ронколейкин в дозе от 0,25 тыс ЕД до 1 млн. ЕД внутривенно капельно, 1- 3 введения с интервалом 1-3 дня.
• иммуноглобулин для внутривенного введения (иммуновенин по 3-4 мл/кг массы тела, но не более 25 мл №3-5, или пентаглобин, или сандоглобин или др.).
• противогриппозный иммуноглобулин (при гриппе) - в возрасте до 2 лет - 1,5 мл, 2-7 лет - 3,0 мл, взрослым - 4,5-6 мл.
8. Антибиотики - по показаниям.
Антибиотики не показаны:
Ринит
Фарингит
Фарингит + конъюнктивит
Тонзиллит с кашлем и катаральными явлениями
Герпетическая ангина
Назофарингит
Синусит катаральный
Ларингит, круп
Трахеит
Бронхит без асимметрии хрипов
Обструктивный бронхит
Бронхиолит
Антибиотики показаны:
Отит средний
Тонзиллит стрептококковый (без
кашля)
Синусит гнойный с отёком лица
Лимфаденит
Эпиглоттит
Бронхит с асимметрией хрипов
Физикальные симптомы пневмонии
Без видимого бактериального очага (до выяснения диагноза) при наличии:
−температуры тела выше 38 °С 3сут и более;
−одышки без обструкции;
−асимметрии хрипов:
−лейкоцитоза > 15 х 109/ л.
9. Жаропонижающие средства: парацетамол в дозе 10 мг/кг массы тела, панадол,
цефекон Д, нурофен (по показаниям).
СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НЕОБХОДИМО В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ:
1. У ранее здоровых детей в возрасте старше 3 месяцев:
−при температуре тела более 39,0 °C; и/или:
−при наличии мышечных или головной боли;
−при шоке.
2. У детей с фебрильными судорогами в анамнезе при температуре тела более 38 - 38,5 °C.
3. У детей с тяжёлыми заболеваниями сердца, лёгких, ЦНС при температуре телаболее 38,5 °C.
4. У детей до 3 мес жизни при температуре тела более 38 °C.
ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
Парацетамол (Калпол, Панадол)
5 мл суспензии (Калпол, Панадол)для приема внутрь содержат парацетамола 120 мг; во флаконах по 100 мл и 300мл.
1 суппозиторий (Панадол)ректальный - 125 мг
Рекомендуемые разовые дозы для детей (10 - 15 мг/кг массы тела) от 3 месяцев до 12 лет:
−6-12 лет - 10-20 мл (240-480мг парацетамола);
−1-6 лет - 5-10 мл (120- 240мг парацетамола);
−от 3 месяцев до 1 года -2,5-5 мл (60-120 мгпарацетамола).
Калпол детская суспензия
применяется не более 4-х раз в сутки с интервалами в 4 часа между каждой дозой.
Применение Калпола у детей младше 3 месяцев
При повышенной температуре, вызванной вакцинацией, разрешается прием одной дозы Калпола в количестве 2,5 мл у детей начиная с 2-х месячного возраста. При необходимости, повторная доза применяется с интервалом 4-6 часов. Калпол применяется у детей младше 3-х месяцев только по согласованию врача.
Суппозитории: ректально детям от 3 мес до 3 лет - по 1 супп. каждые 4-6 ч (не чаще 3 раз в сутки).
Ибупрофен (Нурофен)
Суспензия для приема внутрь (50, 100, 150 мл). В 1 мл суспензии Нурофен для детей содержится 20мг ибупрофена.
Нурофен для детей применяют c 6 месяцев жизни до 12 лет.
Лихорадка и боль: Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг на кг массы тела ребенка в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев: по 2,5 мл 3-4 раза в течение 24часов, не более 200 мг в сутки.
Дети в возрасте 1-3 года: по 5,0 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 300 мг в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет: по 7,5 мл 3 раза в течение 24 часов, неболее 450 мг в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет: по 10мл 3 раза в течение 24 часов, не более 600 мг в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет: по 15 мл 3 раза в течение 24 часов, не более 900 мг в сутки.
Постиммунизационная лихорадка:
Одна мерная ложка или шприц на 2,5 мл детям ввозрасте до 1 года, после 1года, при необходимости,еще одна мерная ложка или шприц на 2,5 мл через6 часов. Не применяйте более 5 мл в течение 24 часов.
10. Муколитики и отхаркивающие средства (амброгексал, мукалтин, корень солодки, бромгексин, амброксол и др.).
11. Противокашлевые препараты - при сухом кашле [тусупрекс, либексин, стодаль (при влажном и сухом кашле) и др.].
ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
Нео-кодион для детей, сироп. (Кодеина камфосульфонат, натрий бензоат, сироп ипекакуаны)
Детям:- с 2,5 – 5 лет - 5 – 10 мл. в сутки.
- от 5 – 8 лет - 10 мл в сутки.
- от 8 – 12 лет – 30 – 45 мл в сутки.
- от 12- 15 лет - 45 – 60 мл в сутки.
Коротким курсом. Суточную дозу распределяют на несколько приемов (с интервалом не менее 6 часов).
Туссин плюс
(Декстрометорфан, гвайфенезин), сироп
- от 2-6 лет по 1/2 чайной ложке,
- 6-12 лет - по 1 чайной ложке,
- >12лет – по 2 чайных ложки.
3-4 раза в день, после еды.
Синекод (Бутамират), капли
- от 2 - 12 мес. – по 10 капель,
- от 1 - 3 лет – по 15 капель,
- >3 лет - по 25 капель
Пакселадин (Окселадин) сироп. в 5 мл – 10 мг.
детям >2 лет по 5-10 мг 3 раза в день
Глаувент (Глауцин), драже по 0,01 и 0,04 г.
Детям по 10 - 30 мг внутрь после еды 2 – 3 раза в сутки.
Детям до 4-х лет по10 мг 3 раза в сутки.
Терален (Алимемазин), капли, в 1 мл 40 мг.
Детям до 1 года противопоказан.
Внутрь суточная доза от 5 – 10 мг до 50 мг.
МУКОАКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Муколитики
АЦЦ (ацетилцистеин), таб. по 100 мг, 200 мг, пакетики (3 г гранулята) по100 мг, 200 мг.
Содержимое 1 пакетика растворяют в 1стакане горячей воды, 1 шипучую таблетку– в 100 мл воды
- новорожденные и дети до 2-х лет - по50 мг 2 – 3 раза в сутки;
- от 2 до 5 лет - по 100 мг 2 – 3 раза всутки;
- от 6 до 14 лет - по 200 мг 2 раза в сутки
или по 100 мг 3 раза в сутки;
- > 14 лет - по 200 мг 3 раза в сутки.
Мукорегуляторы
Флуифорт (карбоцистеина лизиновая соль), флакон, 100 мл – 9г карбоцистеина лизиновая соль;