Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
поликлиника шпора.doc
Скачиваний:
40
Добавлен:
23.02.2016
Размер:
238.08 Кб
Скачать

1. Госпитализация - по показаниям.

2. Постельный режим - до нормализации температуры тела.

3. Лечебное питание (для детей 1-го года жизни -дробное кормление) - весь период.

4. Дезинтоксикационная терапия: обильное питье, при тяжелом течении - инфузионная

терапия из расчета 50,0-70,0 мл/кг массы (у детей раннего возраста - до 100,0 мл/кг) с

использованием 10% раствора глюкозы, раствора Рингера в соотношении г:с = 3:1 или 4:1.

5. Противовирусные препараты (выбор препарата определяется тяжестью заболевания и

возрастом больного):

А. Препараты, обладающие вирацидной активностью (назначается один из препаратов при

среднетяжелых и тяжелых формах):

Альгирем (сироп 0,2%р-р-100 мл) – Римантадин Показание: Грипп А (особенно А2 типа)

Внутрь, после еды: Детям в возрасте от 1 до 3 лет: В 1 день по 10 мл 3 раза в сутки(суточная доза 60 мг)Во 2-3 дни по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза 40 мг) В 4 день по 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза 20 мг)

Детям в возрасте от 3 до 7 лет:В 1 день по 15 мл 3 раза в сутки (суточная доза 90 мг)Во 2-3 дни по 15 мл 2 раза в сутки(суточная доза60мг) В 4 день по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза 30 мг) Суточная доза не должна быть больше5мг/кг

Ремантадин(табл.0, 05 г) – Римантадин Показание: Грипп А (особенноА2 типа)

Внутрь, после еды: Детям в возрасте 7-10 лет - по 50 мг 2 раза в сутки

Детям в возрасте 10-14 лет - по 50 мг 3 раза в сутки

Курс лечения -5 дней

Тамифлю (капе. 0,075 г) – Озельтамивир Показание Грипп(тип А и В)

Внутрь, независимо от приема пищи Детям в возрасте старше 12 лет - по 75мг 2 раза в сутки

Курс лечения - 5 дней

дети>40 кг или≥ 8 лет по 75 мг 2р день

≥1 г:<15 кг-30мг 2р,15-23-45мг 2р, 23-40-60мг, >40 кг-75мг 2р.

Арбидол (табл. 0,05г; табл. 0,1 г) Показание Грипп (тип А и В), а также ОРВИ другой этиологии

Внутрь, до еды: Детям в возрасте от 2 до 6 лет по 50 мг 3 раза в сутки

Детям в возрасте от 6 до 12 лет по 100 мг З раза в сутки

Детям в возрасте старше 12 лет по 200 мг 3 раза в сутки

Курс лечения:• При неосложненных формах гриппа и ОРВИ -3 дня • При осложненных формах гриппа и ОРВИ - 5 дней, с последующим приемом 1 раз неделю в возрастных дозах в течение 3-4 недель

Амиксин (табл. 0,06г табл. 0,125 г) – Тилорон Показание Грипп,а также ОРВИ негриппозной этиологии

Внутрь, после еды: Детям старше 7 лет:• В 1 день – по 0,06 г 1 раз в сутки • Во 2 день – по 0,06 г 1 раз в сутки • Затем – по 0,06 г 1 раз в 2 суток (интервал между приемами – 48 часов)

Курс лечения: 1 неделя (Всего 0,1 8-0,24 г на курс)

Умкалор (р-р д/приема внутрь: фл.- капельн. 20 мл или 50 мл) – Umckalor (спиртовая вытяжка из корней Pelargonium sidoides, этанол 11%) Показание: Острые и хронические инфекции дыхательных путей, уха, горла и носа (в т.ч. бронхит, синусит,ринофарингит, ангина).

Раствор для приема внутрь принимают за30 мин до приема пищи с небольшим количеством жидкости.

При острых инфекциях – взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20-30 капель 3 раза/сут,

- детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 10-20капель 3 раза/сут,

- детям от 1 года до 6 лет - по 5-10 капель 3раза/сут.

При хроническом течении заболевания или при частых рецидивах – взрослым и детям старше 12 лет назначают по 10-20капель 3 раза/сут.

После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать прием препарата еще в течение недели для профилактики рецидива заболевания.

Изопринозин (таблетки по 0,5 г.) Inosine pranobex Показание: Вирусные инфекции, вызванные вирусами герпеса, кори, паротита, цитомегаловирусами, вирусом Эпштейна-Барра, вирусом папилломы человека;острые и хронические гепатиты В и С; иммунодефицитные состояния.

Суточная доза – 50-100 мг/кг массы тела, путь введения – внутрь, 3 раза в день, после еды.

Курс 5-10 дней

Из расчета 1 табл. на 10 кг массы тела в сутки в 3-4 приема. При тяжелых формах доза повышается до 100 мг/кг массы тела в сутки.

Противопоказания: почечная недостаточность, мочекаменная болезнь,подагра.

Б. Препараты рекомбинантного интерферона альфа-2b:

Человеческий лейкоцитарный интерферон сухой Ампулы (2 мл) с сухим веществом для приготовления раствора (1000 МЕ ИНФ-α)

Для профилактики гриппа и ОРВИ: по 5 капель 2 раза в сутки.

Для лечения гриппа и ОРВИ: по 3-4 капли через каждые 15-20 мин в течение 3-4 часов, 4-5 раз в сутки в течение 3-4 суток.

Способ введения: интраназальный

Виферон-1 Суппозитории, содержащие 150000 ME человеческого рекомбинатного ИНФ-α-2b, токоферол, аскорбиновая к-та,масло какао.

Для детей в возрасте от 0 до 7 лет*.

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания у

новорожденных и недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель:

По 1 свече 2 раза в день. Курс лечения - 5 дней.

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания у

недоношенных с гестационным возрастом менее 34 недель:

По 1 свече 3 раза в день. Курс лечения - 5 дней.

Рекомендуемое количество курсов:

- при ОРВИ-1

- при пневмонии - 1-2. Перерыв между курсами - 5 дней.

Способ введения: ректальный

Виферон-2 Суппозитории, содержащие 500000 ME человеческого рекомбинатного ИНФ-α-2b, токоферол, аскорбиновая к-та,

масло какао

Для детей в возрасте старше 7 лет

Способ введения: ректальный

Виферон-мазь Мазь, 12 г, содержащая интерферон человеческий генно-инженерный альфа-2b,токоферол и основу(ланолин, вазелин).

В 1 г мази содержится 40 000МЕ человеческого рекомбинатного ИНФ-α-2b

Для профилактики гриппа и других ОРВИ у детей: мазь наносят тонким слоем на

слизистую оболочкуносовых ходов 2 раза в день утром и вечером.

Продолжительность курса – в течение 2-х недель, далее 2 – 3 раза в неделю дважды в день в течение месяца.

Для лечения гриппа и других ОРВИ у детей: мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день утром и вечером.

Продолжительность курса – весь период заболевания.

Способ введения: интраназальный

ГриппферонФлакон-капельница, содержащая 10 мл раствора (1мл содержит не менее 10000ME человеческого рекомбинантного ИНФ-α)

Для профилактики гриппа и других ОРВИ у детей: в возрасте от 1 до 14 лет -по 2 капли 2 раза в сутки (разовая доза - 2000 ME; суточная доза 4000 ME)

Продолжительность курса - на протяжении контакта с больным.

Для лечения гриппа и других ОРВИ у детей: в возрасте от 1 до 3 лет - по 2 капли 3раза в сутки (разовая доза - 2000 ME; суточная доза 6000 ME); в возрасте от 3 до 14 лет - по 2 капли 4 раза в сутки (разовая доза - 2000 ME, суточная доза - 8000 ME)

Способ введения: интраназальный

Продолжительность курса - 5 дней

Кипферон Суппозитории, содержащие500000 ME интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2, 60мг комплексного

Иммуноглобулинового препарата (иммуноглобулины классов G, М, А), масло какао.

Для лечения острых респираторных заболеваниях, воспалительных заболеваниях ротоглотки бактериальной и вирусной этиологии:- детям на первом году жизни ректально 1 суппозиторий в сутки (в 1 приём);

- с 1 до 3-х лет по 1 суппозиторию два раза в день,

- после 3-х лет по 1 суппозиторию три раза в день в течение 5-7 дней.

У больных ангинами с выраженным гнойным процессом следует курс лечения продлить до 7-8 дней. Суппозитории применяют ректально без специфической терапии или одновременно с ней.

Способ введения: ректальный

* - У детей с персистирующей вирусно-бактериальной инфекцией, с аллергическим синдромом в виде астматического компонента и аллергодерматоза,

протекающего на фоне вторичного иммунодефицита: по 2 свечи Виферона-1 через 12 часов в течение 10 дней. Далее 3 раза в неделю по 2 свечи Виферона-1 через 12 часов. Курс лечения - 2,5 мес.

В. Индукторы интерферона:

Циклоферон (табл. по 0,15 г) Соль акридонуксусной кислоты и N-метилглюкамина

Профилактика и лечение гриппа,а также ОРЗ.

Внутрь, 1 раз в день за полчаса до еды, не разжевывая:

4 – 6 лет – по 150 мг (1 таб.) на один прием.

7 – 11 лет – по300 мг (2 таб.) наодин прием.

старше 12лет – по 450 мг (3таб.) на один прием.

В качестве экстренной неспецифической профилактики ОРЗ и гриппа препарат назначается в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8 дни, далее еще 5 приемов с интервалом 72часа. (Курс 10 –30 таб.). При ОРВИ препарат назначается с интервалом 24 часа один раз в сутки.

Курс лечения составляет 5 – 9 приемов.

Циклоферон 12,5% раствор (старше 4-х лет) -по 6-10мг/кг/сутки в/м.

Противопоказания:Возраст менее 4лет. Декомпенсированн ый цирроз печени.

Особые указания: при заболеваниях щитовидной железы применение препарата проводить под контролем эндокринолога.

Неовир (12,5% раствор) Оксодигидроакридини лацетат натрия

В качестве иммуностимулирующего средства в составе комбинированной терапии:

- профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных заболеваний (в т.ч. на фоне иммунодефицитных состояний);

- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 и вирусом Varicella zoster (в т.ч. у лиц с нарушениями иммунной системы);

-цитомегаловируснаяинфекция у лиц с иммунодефицитом;

- радиационный иммунодефицит;

- лечение ВИЧ-инфекции;

- энцефалиты и энцефаломиелиты вирусной этиологии;

- острые и хроническиегепатиты В и С;

- онкологические заболевания;

- рассеянный склероз;

- кандидоз кожи и слизистых оболочек

По 4-6мг/кг/сутки в/м через день.

Курс лечения, если нет особых указаний, состоит из 5-7 в/м инъекций в разовых дозах с интервалом 48 ч.

Курсовая доза зависит от клинической картины. Продолжительность курса – 8-12 дней. При длительном и профилактическом применении интервал между введениями Неовира составляет 3-7 сут.

Противтпоказания:

почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

−аутоиммунные заболевания;

−беременность; лактация (грудное вскармливание);

−детский возраст;

−повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Гепон Флаконы (ампулы), в комплекте с растворителем (вода д/и 5 мл -амп.) и одноразовым шприцем.

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для приема внутрь и наружного применения 1 амп. 1 мг, 2 мг

Синтетический пептид, состоящий из 14 аминокислотных остатков

Применение:

−Коррекцияослабленного иммунитета при иммунодефицитных состояниях;

−лечение ВИЧ- инфекции;

−повышение иммунной защиты от инфекций;

−лечение и профилактика оппортунистических инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибами;

−лечение и профилактика кандидоза кожи и слизистых оболочек (в т.ч. вследствие антибиотикотерапии);

−уменьшение воспаления (покраснение, отек, зуд, жжение, боль) слизистых оболочек и кожи, а также сухости слизистых оболочек.

Рекомендуемая доза для взрослых и детей 12 лет и старше составляет 10 мг внутрь (per оs) один раз в день, или 1-2 мг в виде

0,02-0,04% раствора для местной обработки слизистых и кожи один раз в день.

Перед применением порошок следует растворить в 5 мл воды для инъекций или физиологическом растворе.

Противопоказания:

−повышенная чувствительность к препарату

-возраст

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]