ekonomika / Глава 4
.pdf152
Конкретная реализация разработанных планов требует проведения соответствующих мероприятий с решением процедурных проблем и их оформлением.
Примером планирования в отдельно взятой организации здравоохранения является ежегодно утверждаемый комплексный план.
Комплексный план организации здравоохранения составляется к началу отчётного года.
В преамбуле плана формулируется миссия организации, даётся краткая оценка деятельности за предыдущий отчётный период,
указываются главные направления и цели на предстоящий период.
Далее следуют разделы:
1.Общие организационные вопросы (для обсуждения в органах исполнительно-распорядительной власти, на заседаниях медицинских советов, основные организационно-методические мероприятия и пр.).
2.Работа с кадрами (расстановка, подготовка, комплектация основных служб, повышение квалификации, аттестация), социальное развитие коллектива и работа с общественностью.
3.Мероприятия по реорганизации и развитию сети ЛПО,
находящихся в подчинённости по отношению к данному ЛПУ, меры по укреплению материально-технической базы ЛПУ (реконструкция,
капитальный ремонт, обеспечение техникой, материалами и пр.),
мероприятия по развитию перспективных направлений медико-
профилактической помощи (ПМСП, стационарозамещающих технологий,
медико-санитарное обслуживание сельского населения и пр.).
4. Мероприятия по улучшению экономической и финансовой деятельности организации здравоохранения: анализ выполнения бюджета организации за предыдущий год, рационального расходования средств;
мероприятия по улучшению финансового учёта и отчётности,
использование фонда материального поощрения, развитие платных услуг населению (с обязательным составлением бизнес-плана).
153
5. Медико-санитарное обслуживание отдельных контингентов населения (женщин, детей, взрослого населения – в зависимости от специализации организации): режим работы амбулаторно-
поликлинических ЛПО или лечебно-охранительный режим стационаров,
организация отдельных мероприятий (например, профилактических осмотров и диспансеризации в поликлиниках, уход за больными в стационарах), организация обеспечения преемственности больных в поликлиниках и стационарах, и т.п.
6.Санитарно-противоэпидемические мероприятия,
формирование ЗОЖ (например, мероприятия по ПлС, профилактика
онкопатологии, и пр.).
7.Лекарственное обеспечение населения (например, вопросы организации работы больничной аптеки, контроль использования и хранения лекарственных средств в отделениях ЛПО и пр.).
8.Внедрение современных достижений медицинской науки и
практики.
9. Финансовое и хозяйственное обеспечение деятельности
организации.
Для осуществления традиционной деятельности на основе стратегических планов заместителями главного врача по курации разрабатываются тактические (сроком до года), а на уровне заведующих структурными подразделениями — оперативные планы (на месяц или квартал). При этом вид планирования обусловлен характером задач, которые ставит перед собой ЛПО, и возможными сроками их решения.
Основные области среднесрочного планирования:
организационная структура;
лечебно-диагностические мощности;
потребности в финансовых средствах;
научно-практические исследования и разработки и т.д.
154
Краткосрочное планирование осуществляется путем детальной разработки планов, как для ЛПО в целом, так и для ее отдельных структурных подразделений. Главная задача текущего планирования -
разработка мероприятий и задач, способствующих достижению основной цели ЛПО.
Краткосрочное планирование может быть рассчитано на год,
квартал или месяц. Именно на эти временные промежутки составляются календарные планы, которые представляют собой детальную конкретизацию задач, поставленных в среднесрочных планах.
Не реже одного раза в квартал должен осуществляется анализ и контроль выполнения плановых заданий, проводятся их корректировки в разрезе совершенствования лечебно-диагностического процесса, реальных расходов и финансового состояния ЛПО.
Оперативное планирование в ЛПО охватывает период от одного до
10-12 рабочих дней. Оперативные планы, которые чаще всего бывают суточными, состоят обычно из конкретных лечебно-диагностических или хозяйственно-финансовых мероприятий, определяемых структурным подразделениям главным врачом или его заместителями, реализация которых не терпит отлагательств и диктуется сладывающейся обстановкой, в том числе, и под действием внешних причин.
В оперативных планах устанавливаются узкоцелевое использование медицинского или хозяйственного оборудования, последовательность выполнения различных операций технологического цикла и время,
отводимое для этого, а также расстановка персонала с учетом имеющихся лечебно-диагностических, хозяйственных, бухгалтерских и иных мощностей, материальных ресурсов и персонала. Все это должно обеспечить оптимальный ход производственных процессов в ЛПО,
рациональное использование материальных и трудовых ресурсов, полное и своевременное выполнение плановых заданий, поддержание необходимого ритма работы.
155
Процесс планирования является динамичным, в той или иной форме объединяет все другие функции управления, так как планирование предопределяет практическое действие членов трудового коллектива ЛПО,
каждого его сотрудника в отдельности, и коллектива в целом.
Планирование следует рассматривать как один из главных факторов совершенствования управления ЛПО, так как оно позволяет обеспечить лучший учет и контроль результатов его деятельности, объединить стратегические планы с текущими финансовыми, разработать и внедрить в практику больше альтернативных (формальных) планов на разных уровнях управления, сосредоточить внимание на главных вопросах жизнедеятельности ЛПО, повысить дух соревновательности персонала структурных подразделений, привлекать с консультативной целью к разработке планов не только управленческий аппарат, но и специалистов других направлений деятельности, осуществлять комплекс мероприятий по выполнению планов, а также обеспечивать лучшее прохождение информации по всем уровням управления в ЛПО.