О с н о в н а

1. Бардов В.Г., Сергета І.В. Загальна гігієна та екологія людини: навчальний посібник для студентів стоматологічних факультетів / За ред. В.Г. Бардова та І.В. Сергети. – Вінниця: НОВА КНИГА, 2002. – С. 107-110.

2. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. – К.: Здоров’я, 1999. – С. 423-437.

3. Минх А. А. Общая гигиена.- М.: Медицина, 1984.- С. 441-445.

Д о д а т к о в а

1. Пивоваров Ю. П., Гоева О. Э., Величко А. А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене.- М.: Медицина, 1983.- С. 135-140.

2. Петровский К.С., Ванханен В.Д. Гигиена питания. – М.: Медицина, 1982. – 528 с.

3. Дунаєвський Г.А., Котов О.У. Харчовий блок лікарні. – Київ: Здоров’я, 1977. – 111 с.

Тема № 9 методи гігієнічної оцінки розташування та планування ділянки лікарні за типовим проектом. Внутрішнє планування лікарні

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ

Лiкарю, керiвнику лiкувально-профiлактичного закладу, доводиться вирiшувати питання, що стосуються будiвництва i реконструкцiї лiкарнi. Лiкар повинен вмiти вибрати найбiльш придатний типовий проект для будiвництва лiкувально-профiлактичного закладу, правильно спланувати лiкарняну дiлянку. Вiд правильного планування структурних пiдроздiлiв лiкарнi залежить можливiсть створення в них оптимальних гiгiєнiчних умов для лiкування, лiкувально-охоронного режиму, працi персоналу, попередження внутрiшньо-лiкарняних iнфекцiй, що забезпечить ефективнiсть лiкування i скорочення тривалостi перебування хворих у лiкарнi.

МЕТА ЗАНЯТТЯ

Освоїти гiгiєнiчнi нормативи i вимоги до лiкарняної дiлянки, вмiти оцiнити її планування згiдно типового проекту. Вмiти використати в практичнiй роботi гiгiєнiчнi нормативи i вимоги до приймально-виписного вiддiлення, палатного, iнфекцiйного та iнших спецiалiзованих вiддiлень лiкарнi.

ПИТАННЯ ДЛЯ САМОПIДГОТОВКИ

1. Основнi вимоги до сучасного лiкарняного будiвництва. Документи, якi регламентують будiвельнi та санiтарно-гiгiєнiчнi вимоги до проектування лiкувально-профiлактичних закладiв.

2. Етапи запобiжного санiтарного нагляду за будiвництвом лiкувально-профiлактичних закладiв.

3. Гiгiєнiчнi вимоги до розташування дiлянки лiкарнi в населеному пунктi.

4. Гiгiєнiчнi вимоги до генерального плану дiлянки лiкарнi (функцiональне зонування, забудова, озеленення, благоустрiй).

5. Гiгiєнiчнi вимоги до вiддiлення прийому i виписки хворих (розташування в планi лiкарнi, набiр примiщень, їх площа, комунiкацiйний зв'язок з iншими пiдроздiлами лiкарнi).

6. Палатне вiддiлення - основний функцiональний елемент стацiонару, його мiсткiсть, склад. Орiєнтацiя палат.

7. Палатна секцiя, її склад. Значення iзольованих палатних секцiй у попередженнi заносу та поширення внутрiшньолiкарняних iнфекцiй.

8. Лiкарняна палата, її розмiри, внутрiшнє обладннання, мiсткiсть.

9. Гiгiєнiчнi вимоги до хiрургiчних вiддiлень лiкарнi: набiр примiщень, їх розмiри, зручнiсть комунiкацiй, орiєнтацiя. Санiтарно-гiгiєнiчнi вимоги до операцiйного блоку лiкарнi.

10. Особливостi планування та санiтарно-протиепiдемiчного режиму iнфекцiйних вiддiлень та лiкарень.

11. Гiгiєнiчнi вимоги до лiкувально-дiагностичних вiддiлень (вiддiлення функцiональної дiагностики, вiддiлення анестезiологiї та реанiмацiї), набiр примiщень, їх розмiри, комунiкацiя з iншими вiддiленнями стацiонару лiкарнi.

ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПЕРЕВIРКИ ЗАСВОЄННЯ НАВЧАЛЬНОГО МАТЕРIАЛУ

1. Яким вимогам повинна вiдповiдати дiлянка, яку вiдводять пiд будiвництво лiкарнi?

2. Продумайте i намалюйте схематично генеральний план лiкарнi загального типу на 800 лiжок, побудованої за централiзованим типом. У планi вiдобразiть в масштабi розмiри, конфiгурацiю дiлянки, функцiональнi зони, оптимальну площу озеленення та забудови. На територiї лiкарняної дiлянки намалюйте в'їзди, дорiжки, зручно розмiстiть зеленi насадження.

3. В палатнiй секцiї терапевтичного вiддiлення є 30 лiжок. Складiть оптимальний варiант розподiлу за лiжковою мiсткiстю.

4. У чому полягає принципова вiдмiннiсть у плануваннi боксу i напiвбоксу?

САМОСТIЙНА РОБОТА НА ЗАНЯТТI

Одержавши матерiали проекту лiкарнi, виконати такi завдання:

1. Ознайомитись з пояснювальною запискою проекту та документами в навчальному альбомi.

2. Дати гiгiєнiчну оцiнку генерального плану лiкарнi: розмiрiв дiлянки, її конфiгурацiї, типу забудови, функцiональних зон, благоустрою.

4. Результати, одержанi при вивченнi генерального плану, порiвняти з вимогами нормативних документiв i скласти висновок.

5. Дати гiгiєнiчну оцiнку планування приймально-виписного вiддiлення лiкарнi.

6. Дати гiгiєнiчну оцiнку планування хiрургiчного, терапевтичного або гiнекологiчного вiддiлення.

7. Скласти гiгiєнiчний висновок про вiдповiднiсть проекту лiкарнi нормативним документам i про можливiсть будiвництва такої лiкарнi. Вказати на позитивнi сторони та недолiки проекту. При необхiдностi розробити рекомендацiї щодо удосконалення проекту.

ЛIТЕРАТУРА

О с н о в н а

1.Минх А. А. Общая гигиена.- М.: Медицина, 1984.- С. 198-210.

2.Даценко І.І. Габович Р.Д. Профілактична медицина-Київ «Здоров’я» 1999.-С.608-647.

3.Пивоваров Ю. П., Гоева О. Э., Величко А. А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене.- М.: Медицина, 1983.- С. 59-87.

Д о д а т к о в а

1. Коммунальная гигиена (под ред. К. И. Акулова, К. А. Буштуевой. – М., 1986. – С.460-468, 514-564.