Добавил:

Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ивано-Франковский национальный медицинский университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Mx8000_IDT user manual 1 Ru.pdf

Скачиваний:

1687

Добавлен:

18.02.2016

Размер:

14.67 Mб

Скачать

☆

1 / 41 2 3 4 > Следующая >>>

Компьютерная томография

Р У К О В О Д С Т В О ПО ЭКСПЛ УАТА ЦИИ

Mx8000 IDT

Версия 3.1

Russian

Книга 1

4535 670 81541

Издано компанией Philips Medical Systems (Cleveland), Inc.

Philips Medical Systems (Cleveland), Inc оставляет за собой право вносить изменения как в данное Руководство по эксплуатации, так и в изделие, которое в нем описывается. Спецификации оборудования могут изменяться без предварительного уведомления. Информация, содержащаяся в данном Руководстве по эксплуатации, не является ни предложением, нигарантией, ниобещанием, нидоговором, инедолжна рассматриваться как таковая.

Philips Medical Systems

595 Miner Road

Cleveland, Ohio 44143

USA

Перепечатывание, передача, переписывание, сохранение в поисковых системах и перевод на какой-либо естественный или искусственный язык частей данного издания без письменного разрешения владельца авторского права запрещается.

Несанкционированное копирование данного издания может не только привести к нарушению закона об авторских правах, но и воспрепятствовать возможности компании Philips Medical Systems предоставлять пользователям и операторам точную и свежую информацию.

Dell является торговой маркой компании Dell Computer Corporation, зарегистрированной в США.

Microsoft является торговой маркой компании Microsoft Corporation, зарегистрированной в США.

Everest является зарегистрированной торговой маркой Rimage Corporation.

Напечатано в США.

Ph il ips Med ical Systems 4535 67 0 81 541

Coдержание

Введение ...........................................................................

1-1

1.1Описание систем многосрезовой компьютерной

		томографии Philips ...........................................................	1-1
	1.2	Назначение данного руководства....................................	1-2
	1.3	Целевое использование ....................................................	1-6
	1.4	Противопоказания.............................................................	1-8
	1.5	Совместимость..................................................................	1-8
	1.6	Информация о соответствии............................................	1-9
	1.7	Подготовка и обучение персонала................................	1-11
2	Безопасная эксплуатация ................................................		2-1
	2.1	Важные замечания по технике безопасности.................	2-1
	2.2	Порядок действий в экстренных ситуациях...................	2-4
	2.3	Электробезопасность и заземление.................................	2-7
	2.4	Механическая безопасность.............................................	2-7
	2.5	Взрывобезопасность.........................................................	2-8
	2.6	Опасность внутренних повреждений..............................	2-8
	2.7	Пожаробезопасность.........................................................	2-9
	2.8	Мобильные телефоны и подобные изделия.................	2-10
	2.9	Радиологическая безопасность......................................	2-11
	2.10	Утечки масла...................................................................	2-13
	2.11	Безопасность при использовании лазера......................	2-14
	2.12	Меры предосторожности................................................	2-15
3	Проверка качества получаемого изображения ..............		3-1
	3.1	Краткий обзор....................................................................	3-1

3.2Фантом головы и тела для проверки качества

	работы системы.................................................................	3-2
3.3	Закрепление фантома........................................................	3-7

Mx8000 IDT - Кн. 1

Coдержание

3.4	График проверок качества	............................................... 3-9
3.5	Ежедневные проверки....................................................	3-10

3.6Дополнительные процедуры проверки качества

		изображения....................................................................	3-15
4	Описание системы ............................................................		4-1
	4.1	Рабочая станция................................................................	4-2
	4.2	Гентри и стол пациента....................................................	4-7
	4.3	Панель управления и дисплей гентри.............................	4-8
	4.4	Стол пациента .................................................................	4-12
	4.5	Вспомогательные средства укладки пациента.............	4-14
	4.6	Рентгеновская система и система датчиков.................	4-20

4.7Устройство считывания штрихового кода

(не входит в комплект поставки)...................................

4-21

4.8Дополнительное рабочее пространство Brilliance

		(дополнительно)..............................................................	4-22
5	Использование программного обеспечения...................		5-1
	5.1	Краткий обзор ...................................................................	5-1
	5.2	Окно Home.........................................................................	5-2
	5.3	Окно приложения..............................................................	5-5
	5.4	Выбор изображений........................................................	5-10
6	Работа со сканером ..........................................................		6-1
	6.1	Краткий обзор ...................................................................	6-1
	6.2	Запуск сканера...................................................................	6-2
	6.3	Подготовка трубки............................................................	6-4
	6.4	Калибровка по воздуху.....................................................	6-5
	6.5	Выключение сканера........................................................	6-7
	6.6	Средства управления сканированием.............................	6-9
	6.7	Работа с гентри и столом ...............................................	6-15
	6.8	Расположение пациента в гентри..................................	6-17
	6.9	Процедура сканирования...............................................	6-21

Coдержание

Mx8000 IDT - Кн. 1

Ph il ips Med ical Systems 4535 67 0 81 541

	6.10	Ввод данных пациента....................................................	6-32
	6.11	Определение положения серии сканирований.............	6-39
	6.12	Обзорное сканирование (для планирования по
		топограмме) .....................................................................	6-48
	6.13	Двойное обзорное сканирование...................................	6-49
	6.14	Планирование по обзорной топограмме.......................	6-51
	6.15	Дополнительная реконструкция....................................	6-54
	6.16	Идентификация органа...................................................	6-58
	6.17	Стандартная постобработка...........................................	6-62
7	Протоколы сканирования ................................................		7-1
	7.1	Краткий обзор....................................................................	7-1
	7.2	Общие параметры протокола...........................................	7-5

7.3Приложения, общие для аксиального и спирального

		сканирований...................................................................	7-14
	7.4	Протокол обзорного сканирования...............................	7-20
	7.5	Протокол аксиального сканирования ...........................	7-21
	7.6	Параметры реконструкции аксиальных срезов............	7-26
	7.7	Протокол спирального сканирования...........................	7-28
	7.8	Функция реконструкции.................................................	7-39
8	Выбор оптимизированного протокола ...........................		8-1
	8.1	Установка пользовательского режима............................	8-2
	8.2	Классификация протоколов.............................................	8-4
	8.3	Редактирование запрошенной процедуры и
		списков врачей ................................................................	8-10
	8.4	Включение оптимизированных протоколов ................	8-12
9	Функция DoseRight ...........................................................		9-1
	9.1	Краткий обзор....................................................................	9-1
	9.2	Принципы действия функции DoseRight (ACS) ............	9-2
	9.3	Сохранение параметров сканирования с
		использованием функции DoseRight (ACS) ...................	9-3

Mx8000 IDT - Кн. 1

Coдержание

iii

	9.4	Клиническое сканирование с применением
		функции DoseRight (ACS)................................................	9-7
	9.5	Запуск функции DoseRight (ACS) при
		составлении протокола...................................................	9-10
10	Приложение просмотра Viewer ......................................		10-1
	10.1	Краткий обзор .................................................................	10-1
	10.2	Окно просмотра Viewer..................................................	10-2
	10.3	Панель инструментов.....................................................	10-6
	10.4	Работа с изображениями................................................	10-8
	10.5	Реорганизация изображений........................................	10-15
	10.6	Функция кинопетли......................................................	10-24
	10.7	Просмотр параметров изображения............................	10-27
	10.8	Дублирование изображений ........................................	10-28
	10.9	Просмотр нескольких групп/пакета изображений....	10-29
	10.10	Печать на пленку каждого второго, третьего
		или n изображения........................................................	10-33
	10.11	Настройки окна.............................................................	10-34
	10.12	Изменение стандартных окон......................................	10-38
	10.13	Инвертирование изображения.....................................	10-39
	10.14	Сдвоенное (двойное) окно...........................................	10-40
	10.15	Окно выделения............................................................	10-42
	10.16	Чередование окон .........................................................	10-43
	10.17	Автоматическая настройка окна .................................	10-44
	10.18	Просмотр многоформатных кадров............................	10-45
11	Приложение просмотра "Slab viewer" ...........................		11-1
	11.1	Окно просмотра "Slab viewer" .......................................	11-3
	11.2	Работа с приложением "Slab viewer".............................	11-6
	11.3	Справочные мини-изображения..................................	11-16

Coдержание

Mx8000 IDT - Кн. 1

Ph il ips Med ical Systems 4535 67 0 81 541

12	Графические средства ....................................................		12-1
	12.1	Краткий обзор..................................................................	12-1
	12.2	Описание..........................................................................	12-2
	12.3	Использование графических элементов.......................	12-4
	12.4	Работа с графическими элементами............................	12-10
	12.5	Сетки ..............................................................................	12-24
	12.6	Гистограмма ..................................................................	12-26
	12.7	Профиль.........................................................................	12-28
	12.8	Параметры отображения..............................................	12-29
13	Менеджер архивов...........................................................		13-1
	13.1	Краткий обзор..................................................................	13-1
	13.2	Окно менеджера архивов ...............................................	13-3
	13.3	Выбор изображений......................................................	13-10
	13.4	Отображение списка выбранных пациентов..............	13-15
	13.5	Просмотр изображения в программе Quick Viewer...	13-18
	13.6	Опции работы с файлами.............................................	13-19
	13.7	Использование запоминающих устройств.................	13-24
	13.8	Автоматическое записывающее устройство
		компакт-дисков с данными пациента
		(дополнительно) ............................................................	13-27
	13.9	Менеджер очереди........................................................	13-31
	13.10	Автоматическое удаление............................................	13-33
14	Создание отчетов ............................................................		14-1
	14.1	Краткий обзор..................................................................	14-1
	14.2	Использование шаблонов...............................................	14-2
	14.3	Использование отчетов.................................................	14-14
	14.4	Программа просмотра отчетов....................................	14-16
15	Печать на пленку .............................................................		15-1
	15.1	Краткий обзор..................................................................	15-1
	15.2	Окно печати "Filming" ....................................................	15-2

Mx8000 IDT - Кн. 1

Coдержание

15.3	Панель инструментов.....................................................	15-4
15.4	Печать изображений.......................................................	15-5
15.5	Окошко печати на пленку..............................................	15-7

15.6Печать на пленку (с удалением или без удаления

		изображений)...................................................................	15-8
	15.7	Изменение параметров печати ....................................	15-10
	15.8	Преобразование изображений.....................................	15-12
16	Информация для пользователей...................................		16-1

16.1Параметры оборудования-максимальные отклонения 16-1

16.2Лазерные визиры позиционирования,

		встроенные в гентри.......................................................	16-2
	16.3	Профилактическое обслуживание.................................	16-2
	16.4	Чистка системы...............................................................	16-3
	16.5	Спецификация системы излучателя..............................	16-4
	16.6	Информация для пользователя по дозировке
		излучения и визуализации .............................................	16-6
	16.7	Информация о сканировании головы .........................	16-12
	16.8	Информация о сканировании тела..............................	16-19
	16.9	Карта значений рассеянного излучения
		(международные стандарты IEC) ...............................	16-28
A	Коллимация и фильтры....................................................		A-1
	1.1	Краткий обзор ...................................................................	A-1
	1.2	Режимы аксиального сканирования................................	A-7
	1.3	Протокол спирального сканирования.............................	A-9

Coдержание

Mx8000 IDT - Кн. 1

1Введение

1.1Описание систем многосрезовой компьютерной томографии Philips

Системы многосрезовой КТ производства Philipsпередовые системы компьютерной томографии с непрерывным вращением рентгеновской трубки, которые обеспечивают использование разнообразных приложений для компьютерной томографии (КТ).

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Введение

1-1

1.2Назначение данного руководства

Настоящая публикация предназначена для пользователей и операторов в целях обеспечения безопасной и эффективной работы оборудования. В ней содержится информация о необходимых настройках системы для получения 6, 10 и 16 срезов.

•"Пользователем" в настоящем руководстве именуется учреждение, имеющее права пользования данным оборудованием.

•"Операторы" - персонал, который непосредственно работает с оборудованием.

Прежде чем приступить к эксплуатации оборудования, необходимо прочитать, запомнить и соблюдать все уведомления об опасности с надписью ОСТОРОЖНО, а также предупредительные надписи на многосрезовой системе компьютерной томографии.

Прежде чем приступить к эксплуатации системы, обязательно прочтите данное руководство, обращая особое внимание на ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ,

Предостережения и Примечания. Особое внимание следует уделить информации и инструкциям, изложенным в разделе БЕЗОПАСНАЯ ЭКСПЛУАТАЦИЯ.

Предупреждения Указания, несоблюдение которых может привести к летальному исходу или серьезным травмам оператора системы, пациента или окружающих, а также к неправильной постановке диагноза или ненадлежащему лечению.

Предостережения Указания, несоблюдение которых может стать причиной поломки оборудования, описанного в настоящем Руководстве по эксплуатации, и/или любого другого оборудования/принадлежностей, а также привести к загрязнению окружающей среды.

1-2

Введение

Mx8000 IDT - Кн. 1

Назначение данного руководства	1.2

Примечания Обращают внимание пользователя на нетипичные моменты в работе оборудования.

В данном Руководстве по эксплуатации содержится описание системы самой распространенной конфигурации с максимальным количеством функций и принадлежностей. Возможно, ваша система не будет оснащена всеми функциями, перечисленными в документе.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Введение

1-3

1.2Назначение данного руководства

Вкомплект документации на систему Mx8000 IDT входят три публикации.

Книга 1 - Руководство по эксплуатации 4535 670 81541 (текущий документ)

Внего входят следующие разделы:

•Введение

•Безопасная эксплуатация

•Проверка качества получаемого изображения

•Описание системы

•Работа со сканером

•Протоколы сканирования

•Выбор оптимизированного протокола

•Функция DoseRight

•Приложение просмотра Viewer

•Графические средства

•Менеджер архивов

•Печать на пленку

•Информация для пользователей

Книга 2 - Инструкция к приложениям 4535 670 81551

Публикация включает в себя следующие разделы:

•Введение

•Безопасная эксплуатация

•Комбинирование изображений

•Многоплоскостная реформация

•Test injection bolus timing

•Виртуальная эндоскопия (дополнительная функция)

•Трехмерное изображение оттененных поверхностей

•Определение тканей

•Проекции максимальных/минимальных интенсивностей

•Визуализация объема (дополнительная функция)

•Перфузионная КТ (дополнительная функция)

•Стандартные фильтры изображений

1-4

Введение

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Назначение данного руководства	1.2

•Количественная КТ ангиография

•Слияние КТ/МРТ изображений (дополнительная опция)

•Cтереотаксис

•Bolus Pro Ultra

•Оценка и сравнение легочных узлов

•Стоматологическое планирование (дополнительно)

Книга 3 - Использование системы при кардиологических исследованиях 4535 670 67811

Публикация включает в себя следующие разделы:

•Introduction

•Safety

•Axial prospective gating

•Helical retrospective tagging

•Heart beat-CS-Cardiac scoring (optional)

•Cardiac review

•Left ventricular/right ventricular analysis

•Cardiac CT angiography (optional)

•Rapid View

Первоначально настоящее Руководство по эксплуатации

былосоставлено, утвержденоипредоставленокомпанией

Philips Medical Systems (г. Кливленд) Inc. на английской языке под кодовым номером (4535 670 67791).

Mx8000 IDT - Кн. 1

Введение

1-5

1.3Целевое использование

Система многосрезовой КТ производства компании Philips должна использоваться только в соответствии с инструкциями по безопасности и применению,

изложенными в настоящем Руководстве по эксплуатации

и исключительно по назначению. Информация о целевом использовании оборудования изложена ниже. Не смотря на это, ни один из пунктов настоящего Руководства по эксплуатациинеснижаетответственностипользователяи оператора за надлежащую клиническую оценку и оптимальное клиническое применение.

Система многосрезовой КТ компании Philips предназначена для использования в качестве диагностического устройства формирования изображений, которые соответствуют значениям плотности тканей. Качество получаемых изображений зависит от уровня и количества рентгеновской энергии, направленной на ткань. Компьютерная томография обеспечивает визуализацию как тканей высокой плотности, например, костей, так и мягких тканей. Толкование КТ-изображений (томограмм) квалифицированным медработником предоставляет полезную диагностическую информацию. Система предназначена для обследования головы и всего тела.

Использование данного оборудования регулируется законами соответствующих органов власти. Способы эксплуатации оборудования пользователями и оператораминедолжныпротиворечитьсоответствующим законам или нормам, имеющим силу закона.

Предостережение По Федеральному Законодательству Соединенных Штатов Америки данный прибор может продаваться, распространяться и использоваться исключительно медицинским персоналом или по его распоряжению.

1-6

Введение

Mx8000 IDT - Кн. 1

	Целевое использование	1.3

Примечание	Описанное в настоящем документе оборудование совместимо
	с изделиями компании PMS (Philips Medical Systems).
	Его конструкция обеспечивает соблюдение признанных и

утвержденных стандартов совместимости. Полученные на данной системе изображения могут пересылаться пользователем по сети или каким-либо другим способом на рабочие станции других производителей. При этом пользователь или

производитель рабочей станции несет ответственность за проверку корректной передачи и отображения изображений при любых условиях использования. Использование несовместимого оборудования может привести к неправильной передаче, отображению или другой обработке данных.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Введение

1-7

1.4Противопоказания

Систему многосрезовой КТ Philips запрещается использовать при наличии хотя бы одного из перечисленных ниже противопоказаний или при подозрении на их наличие.

•Неудовлетворительное выполнение проверок по обеспечению качества изображений, перечисленных в разделе Техническое обслуживание.

•Несоответствие графика планового технического обслуживания текущей дате.

•При выявлении нарушения функционирования (или подозрении на такое нарушение) любой из деталей оборудования или системы.

1.5Совместимость

Запрещается использовать оборудование, описанное в настоящем документе, совместно с другим оборудованием или компонентами до тех пор, пока не будет подтверждена их совместимость с данной системой.

Изменения и/или дополнения к оборудованию могут вноситься исключительно компанией Philips Medical Systems или третьей стороной, получившей официальное разрешение компании Philips Medical Systems на подобные действия. Изменения и/или дополнения должны соответствовать всем законам и постановлениям, имеющим силузакона, впределахрассматриваемойюрисдикции(ий) и вноситься с соблюдением оптимальных инженернотехнических приемов.

Изменения и/или дополнения к оборудованию, выполненные персоналом, не имеющим соответствующей квалификации, а также/либо использование неутвержденных запасных частей может привести к аннулированию гарантии компании PMS. Как и в случаях с любым технически сложным оборудованием, проведение технического обслуживания персоналом, не имеющим соответствующей подготовки, и/либо использование неутвержденных запасных частей несут опасность поломки оборудования или травмирования персонала.

1-8

Введение

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Информация о соответствии	1.6

1.6Информация о соответствии

Многосрезовый компьютерный томограф Philips отвечает требованиям соответствующих международных и национальных стандартов и законов.

За информацией о соответствии обращайтесь в местное представительство компании PMS или по следующему адресу:

Philips Medical Systems PO Box 10 000

5680 DA BEST

The Netherlands Факс: +31 40 276 2205

Система многосрезовой КТ Philips отвечает требованиям соответствующих международных и национальных законов и стандартов по электромагнитной совместимости (ЭMC), которые распространяются на данный тип оборудования при его использовании по назначению. Эти законы и стандарты устанавливают допустимые уровни электромагнитного излучения, вырабатываемого оборудованием, а также необходимую степень защищенности такого оборудования от электромагнитных помех, создаваемых внешними источниками.

График технического обслуживания определяет процедуры и периодичность их проведения, что является необходимым условием обеспечения (постоянного)

соответствия Федеральным стандартам качества функционирования диагностической рентгеновской аппаратуры, 21 Свод федеральных нормативов, подглава J, раздел радиационной гигиены, пункты

1020.30 и 1020.33.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Введение

1-9

1.6Информация о соответствии

1.6.1Классификация IEC-60601

Тип защиты от поражения электрическим	Оборудование класса I
током
Степень защиты от поражения	Оборудование типа B
электрическим током
Степень защиты от проникновения воды	Типовое оборудование
Возможные помехи для другого	Устройство излучения
оборудования	стандарта IEC 60601-1-2,
	группы 1, класса A
Режим работы	Непрерывный режим с
	кратковременной
	нагрузкой

1.6.2Расчетные электрические параметры

Напряжение(Вольт	Фаза	Частота	Потребляемая мощность (кВ*А)
переменного тока)		(Гц)	Непрерывный режим	Кратковременное нагружение
			Непрерывный режим	Кратковременное нагружение
380	3	50/60	8	90
400	3	50/60	8	90
420	3	50/60	8	90
440	3	50/60	8	90
460	3	50/60	8	90
480	3	50/60	8	90

1-10

Введение

Mx8000 IDT - Кн. 1

Подготовка и обучение персонала	1.7

1.7Подготовка и обучение персонала

Операторы многосрезового компьютерного томографа Philips должны пройти соответствующую подготовку и обучение по безопасному и эффективному использованиюсистемы, преждечем приступитькработе соборудованием, описаннымвнастоящемРуководствепо эксплуатации. Пользователи обязаны обеспечить надлежащее обучение и подготовку операторов в соответствии с местными законами и нормами, имеющими силу закона.

За дополнительной информацией по обучению работе с данным оборудованием обращайтесь в местное представительство компании Philips Medical Systems, или же пишите по следующему адресу:

Philips Medical Systems

PO Box 10 000

5680 DA BEST

The Netherlands

Факс: +31 40 276 2205

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Введение

1-11

Philips Medical Systems 4535 670 81541

2Безопасная эксплуатация

2.1Важные замечания по технике безопасности

Вся продукция Philips Medical Systems разрабатывается в соответствии со строгими стандартами по технике безопасности. Несмотря на это, следует помнить, что при работе с любым медицинским оборудованием необходимо четко соблюдать правила по эксплуатации и техническому обслуживанию, особенно в части, касающейся безопасности человека.

Для этого необходимо внимательно прочитать, запомнить и, при соответствующей необходимости, соблюдать все уведомления об опасности с надписью ОСТОРОЖНО, а также предупредительные надписи на системе многосрезовой КТ Philips.

Для обеспечения безопасности пациентов и оператора крайне необходимо соблюдать все инструкции по технике безопасности, вынесенные под заголовком Безопасная эксплуатация, а также все Предупреждения и Предостережения, встречающиеся в настоящем

Руководстве по эксплуатации.

Особенно важно прочитать и понять Порядок действий в чрезвычайной ситуации, описанный в настоящем разделе

Безопасная эксплуатация прежде, чем пытаться использовать оборудование для обследования пациентов.

Такжеследует ознакомиться соследующейинформацией, приведенной в разделе Введение настоящего Руководства по эксплуатации:

•целевое использование системы многосрезовой КТ

Philips;

•противопоказания;

•подготовка операторов многосрезовой КТ Philips;

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-1

2.1Важные замечания по технике безопасности

Предупреждение	Рентгенодиагностическая установка может представлять
	опасность для пациента и оператора при несоблюдении
	безопасных коэффициентов излучения и инструкций по
	эксплуатации.
Предупреждение	Приступая к эксплуатации системы компьютерной
	томографии, следует убедиться, что проверка качества
	получаемого изображения была выполнена, а график
	планового технического обслуживания соответствует
	текущей дате. Если известно (или имеются подозрения) о
	том, что какой-либо компонент оборудования неисправен
	или неверно настроен, ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать
	систему до тех пор, пока неполадка не будет устранена.
Предупреждение	Эксплуатация оборудования или системы с неисправными
	или неверно отрегулированными компонентами может
	подвергнуть опасности оператора или пациента, что
	может привести к смертельным или другим серьезным
	травмам.
	Более подробно о проверке качества получаемого
	изображения и плановом техническом обслуживании вы
	сможете прочитать в разделе Техническое обслуживание
	настоящего Руководства по эксплуатации.
Предупреждение	Не приступайте к работе с системой многосрезовой КТ,
	не прочитав, поняв и узнав всю информацию по технике
	безопасности, процедурам обеспечения безопасности и
	действиям в чрезвычайных ситуациях, приведенную в
	настоящем разделе. Эксплуатация системы многосрезовой
	КТ без соответствующих знаний о безопасной
	эксплуатации может привести к летальному исходу или
	другим серьезным травмам.

2-2

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Важные замечания по технике безопасности	2.1

Предупреждение	Запрещается работать с системой многосрезовой КТ,
	не пройдя всесторонней и соответствующей подготовки
	по ее безопасной и эффективной эксплуатации. Если вы не
	уверены в том, что сможете обеспечить безопасную и
	эффективную эксплуатацию системы, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ
	ЕЕ. Эксплуатация данного оборудования без
	соответствующей серьезной предварительной подготовки
	может повлечь смертельные или другие серьезные
	телесные повреждения, а также к постановке ошибочного
	клинического диагноза.

Более подробно о подготовке персонала можно прочитать в разделе Подготовка и обучение персонала во Введениик данному Руководству по эксплуатации.

Предупреждение Ни при каких обстоятельствах не разрешается снимать, видоизменять, пренебрегать или нарушать работу предохранительных устройств оборудования. Вмешательство в работу предохранительных устройств может привести к смертельным травмам или другим серьезным телесным повреждениям.

Предупреждение Запрещается использовать систему многосрезовой КТ в непредназначенных целях. Эксплуатация системы многосрезовой КТ в непредназначенных целях или с несовместимым оборудованием может привести к смертельным травмам и другим серьезным телесным повреждениям, а также к постановке ошибочного клинического диагноза.

О целевом использовании системы многосрезовой КТ можно прочитать в разделе Целевое использование главы

Введение данного Руководства по эксплуатации.

Вопросы о совместимости оборудования описаны в разделе Совместимость главы Введение настоящего

Руководства по эксплуатации.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-3

2.2Порядок действий в экстренных ситуациях

2.2.1Экстренное отключение системы

Для экстренного отключения сканера и остановки стола пациента, а также для прерывания рентгеновского излучения нажмите одну из трех красных кнопок останова. Одна кнопка расположена на блоке управления сканера, а две других - на пульте управления гентри (по одной с каждой стороны: слева и справа). При нажатии одной из кнопок выключения загораются индикаторы отключения системы.

2.2.2Сброс системы после экстренного отключения

1Чтобы вернуть систему в нормальный режим функционирования, щелкните по кнопке Home на рабочей панели.

2Щелкните по кнопке Utilities (Средства). Отображается меню Misc.

3Щелкните по кнопке Gantry Utilities. На экране появится следующее диалоговое окно:

4Щелкните по кнопке Reset Gantry. При этом все красные индикаторы отключения системы гаснут, и снова загораются индикаторы гентри, указывающие на возвращение гентри в рабочий режим.

2-4

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Порядок действий в экстренных ситуациях	2.2

Предупреждение После нажатия кнопки останова гентри, и стол пациента должны оставаться неподвижными. Если движения наблюдаются без нажатия кнопок управления движением, отключите систему. Если и это не принесет желаемого результата, отключите главный переключатель питания на стене и выполните процедуру, подробно описанную в разделе Экстренное извлечение пациента, на стр. 2-5.

Предупреждение Удостоверьтесь, что направление движения стола позволяет легко извлечь пациента и предотвращает его сдавливание кольцами гентри.

2.2.3Экстренное извлечение пациента

Если голова пациента лежит по одну сторону апертуры гентри, а туловище и ноги - по другую, извлекать пациента следует по направлению от головы к ногам.

Если голова может касаться свода апертуры гентри, снизьте ее положение, убрав подголовник или подушку, и положите голову на бок перед тем, как двигать стол пациента.

Извлечь пациента в случае отключения электричества

или при включении индикаторов останова можно одним из двух следующих способов:

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-5

2.2Порядок действий в экстренных ситуациях

Вытягивание пациента

1Если пациента можно безопасно вытянуть, обхватите ручку у основания стола пациента.

2Надавите на один из трех высвобождающих рычагов.

3Вытяните подложку.

4Помогите пациенту встать со стола.

Вталкивание пациента

1Если будет проще втолкнуть пациента, толкайте стол пациента по направлению к задней стороне гентри.

2Помогите пациенту встать со стола.

Примечание При отключении электричества или срабатывании индикаторов останова подъемник стола пациента опустить нельзя. Поэтому, рекомендуется всегда держать под рукой стул или стремянку.

2-6

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Электробезопасность и заземление	2.3

2.3Электробезопасность и заземление

Предупреждение Не допускается снятие крышек или кабелей с данного оборудования. К нему подключен ток высокого напряжения. Снятие крышек или кабелей может привести к серьезным или смертельным телесным повреждениям.

Снимать крышки или кабели должен только квалифицированный и уполномоченный обслуживающий персонал.

Использовать данное оборудование разрешается только в тех помещениях и участках, которые отвечают применимым законам (или положениям, имеющим силу законов) по электрической безопасности для данного класса оборудования.

Это оборудование должно подсоединяться к защитному заземлению отдельным проводом. Нейтраль не может быть использована в качестве заземляющего провода. Оборудование с двухжильным сетевым проводом необходимо подключать к правильно заземленной трехконтактной розетке. Запрещается использовать трехконтактный переходник для двухконтактных штепсельных разъемов.

2.4Механическая безопасность

Предупреждение Не допускается снятие крышек с данного оборудования. Несоблюдение этого требования может привести к тяжелым травмам или смертельным телесным повреждениям.

Снимать крышки должен только квалифицированный и уполномоченный обслуживающий персонал.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-7

2.5Взрывобезопасность

Данное оборудование запрещается использовать в присутствии взрывоопасных газов или паров, например, некоторых анестезирующих газов. Эксплуатация оборудования в непредназначенном для этих целей окружении может привести к возникновению пожара или взрыву.

Предупреждение Запрещается использовать пожароили взрывоопасные дезинфицирующие спреи, так как образующийся пар может воспламениться, что приведет к смертельным травмам или другим тяжелым телесным повреждениям, а также поломке оборудования.

2.6Опасность внутренних повреждений

Предупреждение	Избегайте сильных механических воздействий на систему,
	так как катодно-лучевая трубка при ударах или сотрясении
	может треснуть. При этом разлетающиеся осколки стекла
	и люминофорного покрытия могут нанести серьезные
	травмы.

2-8

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Пожаробезопасность 2.7

2.7Пожаробезопасность

Эксплуатация оборудования в непредназначенном для этих целей окружении может привести к возникновению пожара или взрыву.

Попадание токопроводящих жидкостей в компоненты активной цепи пульта управления оператора может вызвать короткие замыкания, результатом чего может стать возникновение пожара. Поэтому, не ставьте резервуары с жидкостью или продукты питания на какую-либо часть консоли или другие модули системы.

Необходимо применять, соблюдать и контролировать соблюдение правил пожарной безопасности для данного типа медицинских помещений. На случай возникновения электрических и других пожаров необходимо предусмотреть огнетушители.

Все операторы данного электрического медицинского оборудования должны быть обучены использованию огнетушителей и прочего пожарного оборудования, а также знать местные правила пожаротушения.

Предупреждение Для тушения электрических и химических пожаров используйте специально предназначенные для этих целей огнетушители с соответствующей маркировкой. Использование воды или других жидкостей для тушения электрооборудования может привести к летальному исходу или тяжелым телесным повреждениям.

Попытайтесь отсоединить оборудование от электрического и других источников питания, если есть возможность сделать это безопасно, перед тем, как приступать к тушению пожара. Это снизит опасность поражений электрическим током.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-9

2.8Мобильные телефоны и подобные изделия

Система многосрезовой КТ Philips отвечает требованиям соответствующих стандартов по электромагнитной совместимости. Однако другое электронное оборудование, превышающее допустимые пределы электромагнитной совместимости, предусмотренные данными стандартами, например, некоторые мобильные телефоны, может создавать помехи в работе системы многосрезовой КТ.

Предупреждение Не допускается присутствие переносной радиопередающей аппаратуры (например, мобильных телефонов) в помещении, где проводятся обследования, независимо от того включены они или нет. Такие устройства могут превышать стандарты по электромагнитной совместимости и создавать помехи в работе системы многосрезовой КТ. В экстремальных случаях это может привести к смертельным, или другим тяжелым телесным повреждениям, или постановке неверного клинического диагноза.

2-10

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Радиологическая безопасность	2.9

2.9Радиологическая безопасность

Рентгеновские лучи и гамма-лучи представляют опасность как для оператора, так и для всех тех, кто находится поблизости с оборудованием при несоблюдении мер предосторожности по защите от облучения.

Полезные и рассеиваемые пучки могут нанести серьезные или смертельные травмы пациентам и окружающим, в случае использования оборудования неквалифицированным оператором. Чтобы избежать воздействия полезных пучков, а также побочного излучения, просачивающегося сквозь корпус источника, или отраженного излучения, возникающего при прохождении излучения сквозь ткань, необходимо предпринять соответствующие меры предосторожности.

Сотрудники, допущенные к эксплуатации оборудования, непосредственно работающие с системой или осуществляющие контроль за ее эксплуатацией, должны тщательно ознакомиться и неукоснительно соблюдать установленные безопасные нормы дозировки облучения, а также ознакомиться с процедурами, описанными в специальных публикациях, таких как "Диагностические рентгеновские системы и их основные компоненты", раздел 102 подглавы J, главы 21 Свода федеральных нормативов и Национального совета по защите от излучения "Защита от рентгеновского и гамма-излучения в медицинской диагностике при энергии излучения до 10 МэВ - конструкция и использование оборудования" c внесенными изменениями и поправками в будущем.

Крометого, операторамданногооборудованиянастоятельно рекомендуется ознакомиться с рекомендациями Международной комиссии по радиологической защите, авСШАсрекомендациямиАмериканскогонационального совета по радиологической защите.

•ICRP, Pergamon Press, Oxford, New York, Beijing, Frankfurt, Sao Paul, Sydney, Tokyo, Toronto

•NCRP, Suite 800, 7910 Woodmont Avenue, Bethesda, Maryland 20814, USA

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-11

2.9Радиологическая безопасность

Персонал, ответственный за планирование установки оборудования рентгеновского и гамма-излучения должны ознакомиться и неукоснительно следовать директиве № 49 Национального совета по защите от излучения "Конструкция экранирующих приспособлений и оценка использования в медицине рентгеновского и гаммаизлучения при энергии излучения до 10 МэВ" с внесенными изменениями и поправками в будущем.

Несоблюдение данных предостережений может привести к получению смертельных или тяжелых травм оператором или персоналом, находящимся поблизости с оборудованием.

2.9.1Радиационные предупредительные индикаторы

Как только начинается сканирование, на панелях гентри и на панели управления сканированием должны загораться световые индикаторы излучения, а также световые индикаторы облучения участка.

Если какой-либо из световых индикаторов не срабатывает:

•Незамедлительно отключите систему и обратитесь в службу поддержки заказчика.

•Нажмите кнопку Emergency Stop (Аварийный останов), если вам или пациенту угрожает опасность.

2.9.2Установка и внешние условия

Если для установки не требуется сертификация в соответствии с федеральными стандартами США, необходимо, чтобы осмотр и оценка защиты от излучения проводились опытным специалистом в соответствии с нормами Национального совета по защите от излучения 012, разделом7 свнесеннымиизменениямиипоправками в будущем. Производите осмотр оборудования после внесения каких-либо изменений, а также изменения рабочей нагрузки или условий работы, которые могут значительно повысить вероятность получения пациентами и обслуживающим персоналом дозы облучения, превышающей максимально допустимую.

2-12

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Утечки масла	2.10

2.10Утечки масла

Рентгеновская трубка и генератор высокого напряжения охлаждаются за счет масла, циркулирующего в герметичной замкнутой системе охлаждения.

Предостережение При обнаружении утечек масла немедленно отключите сканер и обратитесь в ближайшую службу технической поддержки Philips.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-13

2.11Безопасность при использовании лазера

Предупреждения

•Не смотрите сами и попросите пациента не смотреть на лазерный луч.

•Использование оптических приспособлений, например, очков с большими диоптриями или зеркал рядом с данным оборудованием повышает вероятность травмирования глаз.

•Удостоверьтесь, что во время исследования головы при включении лазера глаза пациента защищены специальными очками.

2-14

Безопасная эксплуатация

Mx8000 IDT - Кн. 1

Меры предосторожности	2.12

2.12Меры предосторожности

Для защиты оператора и обследуемого пациента необходимо принять следующие меры предосторожности:

Все, кто находятся рядом с пациентом во время сканирования, должны быть одеты в защитную одежду (свинцовый фартук), иметь при себе карманный или пленочный дозиметр и находиться в зоне, защищенной системой (сбоку от гентри или за подвижной защитной стенкой).

Врач, выполняющий обследование, обязан защитить пациента от ненужного облучения.

•По возможности, всегда используйте передник для защиты гонад.

•Обследование детей проводите в специальном педиатрическом режиме.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Безопасная эксплуатация

2-15

3Проверка качества получаемого изображения

3.1Краткий обзор

Качество изображений, получаемых при помощи сканера, проверяется путем сканирования фантомов головы и тела.

Чтобы проверить качество получаемого изображения, необходимо правильно калибровать систему.

Настоящая глава содержит следующую информацию:

•Описание фантомов головы и тела

•Ежедневные и ежемесячные проверки качества изображения

Внимательно прочитайте этот раздел и следуйте всем инструкциям по планированию и проведению проверок качества изображения.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-1

3.2Фантом головы и тела для проверки качества работы системы

Фантом состоит 2 частей, которые обеспечивают контроль качества сканирований головы и туловища. В настоящем разделе приведено описание двух частей

фантома. Преждечемприступитьксканированиюлюбого из участков (головы или тела), ознакомьтесь с информацией, приведенной в этом разделе. Строение фантома представлено на иллюстрации.

3.2.1Фантом головы

Фантом головы представляет собой оболочку из поливинилхлорида (ПВХ), заполненную водой, диаметром 200 мм, который включает три слоя:

•физический слой для измерений импульсного отклика и толщины томографического слоя (толщины среза);

•водный слой для измерения шума;

•слой стержней для проверки характеристик контрастности.

3.2.2Фантом тела

Фантом тела - объект цилиндрической формы диаметром 300 мм, изготовленный из нейлона. Его коэффициент поглощения (КП) составляет 100 ± 10 ед.Н. Включает вледующие элементы:

•стержень из тефлона - КП 890 ± 50 ед.Н

•водную камеру - КП 0 ± 10 ед.Н

3-2

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Фантом головы и тела для проверки качества работы системы	3.2

3.2.3Строение фантома

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-3

3.2Фантом головы и тела для проверки качества работы системы

Номер	Описание
стержня

1Нейлоновый (Aculon) корпус с шестью небольшими стержнями, изготовленными из лексана (Lexan), диаметром от 3 до 8 мм

2Изготовлен из полиэтилена

3Изготовлен из тефлона

4Изготовлен из перспекса (Perspex) с семью рядами отверстий различного диаметра. В каждом ряду по пять равноудаленных отверстий одинакового диаметра:

	1 ряд	Отв. диаметром 1,00 мм, расстояние - 2,00 мм

	2 ряд	Отв. диаметром 1,25 мм, расстояние - 2,50 мм
	3 ряд	Отв. диаметром 1,50 мм, расстояние - 3,00 мм
	4 ряд	Отв. диаметром 1,75 мм, расстояние - 3,50 мм
	5 ряд	Отв. диаметром 2,00 мм, расстояние - 4,00 мм
	6 ряд	отв. диаметром 2,50 мм, расстояние - 6,00 мм
	7 ряд	Отв. диаметром 3,00 мм, расстояние - 6,00 мм
5	Изготовлен из лексана (Lexan)
6	Изготовлен из перспекса (Perspex)
Участок 7	Оболочка из поливинилхлорида (ПВХ)

3-4

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Фантом головы и тела для проверки качества работы системы	3.2

3.2.4Типичные изображения, получаемые при контроле качества

Слой стержней с использованием протокола проверки качества изображений головы "head Std-QA"

Водный слой с использованием протокола проверки качества изображений головы "head Std-QA"

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Нейлоновый слой с использованием протокола проверки качества изображений тела "Body Std-QA"

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-5

3.2Фантом головы и тела для проверки качества работы системы

Физический слой (6-мм срез/протокол проверки качества изображений головы "Head std-QA")

Импульсный отклик (измененный-поле зрения 100 мм,

протокол "Head std-QA")

3-6

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Закрепление фантома	3.3

3.3Закрепление фантома

Преждечемприступитькпроверкекачестваизображений на фантоме, его необходимо закрепить на столе пациента. Для установки фантома выполните следующие действия.

1Удостоверьтесь, что модуль гентри отключен.

•Если гентри включен, в окне "MCU Utilities" щелкните по кнопке Stop.

2Выдвиньте стол пациента (направление от гентри).

3Снимите подголовник, при его наличии.

4Вставьте штатив для фантома в соответствующее щелевое отверстие.

5Аккуратно, но прочно закрепите его в положении (до щелчка).

Philips Medical Systems 4535 670 81541

6Затяните винт на штативе.

7Поднимите фантом: одной рукой возьмитесь за металлическую рукоятку, а второй поддерживайте фантом (участок головы).

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-7

3.3Закрепление фантома

8 Опускайте фантом на штативе до фиксации.

9Затяните винт на фантоме и убедитесь, что он был надежно закреплен в положении.

10Задвиньте стол пациента (направление к гентри).

Теперь можно начинать сканирование.

3-8

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

График проверок качества	3.4

3.4График проверок качества

Ежедневные проверки

•Шум - на фантоме головы; водный слой

•Шкала контрастности и артефакты - на фантоме головы; слой стержней

•Шум и артефакты - на фантоме тела

Ежемесячные проверки

•Импульсный отклик - на фантоме головы,

физический слой

•Толщина среза - на фантоме головы, физический слой при любой толщине среза

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-9

3.5Ежедневные проверки

3.5.1Сканирование головы

1Расположите слой стержней фантома головы в центре сканируемой окружности.

2Проведите сканирование, используя протокол сканирования головы "Head STD-QA", указав значения параметров, содержащиеся в таблице:

Основные

	6 срезов	10 срезов	16 срезов

Поле зрения	250	250	250
Хранение	Локально	Локально	Локально
CTDI	25,9	25,9	25,9

Сканирование

	6 срезов	10 срезов	16 срезов

Коллимация	4 x 6	8 x 3	16 x 1,5
Толщина	6	6	6
Шаг	0	0	0
Время оборота	0,75	0,75	0,75
Напряжение	120	120	120
мАс/срез	200	200	200

Реконструкция

	6 срезов	10 срезов	16 срезов

Фильтр	EB	EB	EB
SP фильтр	Нет	Нет	Нет

3-10

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Ежедневные проверки	3.5

3 Качество изображений определяется по следующим критериям:

Отсутствие артефактов на всех изображениях. Обязательная проверка следующих характеристик:

• пространственное разрешение: все отверстия (семь рядов) стержня, изготовленного из перспекса

(Perspex);

• низкоконтрастноеразрешение: обнаружениепятииз шести рядов стержней нейлонового корпуса

(Aculon);

• регистрация следующих коэффициентов поглощения рентгеновского излучения в различных стержнях (значения указаны в ед. Н):

		Вода	0 ± 4
		Нейлон	+100 ± 5 (+10% по отношению к воде)
		(Aculon)
		Полиэтилен	-75 ± 15 (-8% по отношению к воде)
		Тефлон	+1016 ± 50 (+99% по отношению к воде)
		Акрил	+140 ± 15 (+14% по отношению к воде)
		Лексан	+116 ± 15 (+12% по отношению к воде)
		(Lexan)

Примечание	•	Для всех измерений размещайте небольшую область
		интереса непосредственно внутри каждого проверяемого
		стержня или участка.
	• Ввиду различий используемых материалов, фактические
		коэффициенты поглощения излучения могут
		отличаться от приведенных выше. В таких случаях
		руководствуйтесь значениями, указанными на ярлыке
		фантома.
	4	Водяной слой - Проведите дополнительное
		сканирование, используя протокол "Head STD-QA"
		2 этапа, на водном (среднем) слое фантома головы.

5 Для всех изображений разместите область интереса площадью 7000 ± 2000 мм2 приблизительно в центре изображения фантома.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-11

3.5Ежедневные проверки

6Удостоверьтесь, что средний коэффициент поглощения лежит в пределах 0 ± 4 ед.Н, а стандартное отклонение равно 4,5 ± 0,5 ед.Н.

7Если показатель стандартного отклонения не отображается, измените настройки следующим образом:

•В меню "Options" выберите пункт Display Utilities (Параметры отображения).

•Выберите ROI Values (Значения области интереса).

8Используяинструментдлярисованиялиний(Line tool), проверьте диаметр большего стержня из перспекса (Perspex), который должен составлять 50 ± 1 мм.

3-12

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Ежедневные проверки	3.5

3.5.2Сканирование тела

1Разместите фантом тела по центру сканируемой окружности.

2Проведите сканирование, используя протокол "Body STD-QA" (раздел исследований брюшной полости "Abdomen") и значения параметров, приведенные ниже.Проверьте качество изображений, руководствуясь следующими критериями:

•Отсутствие артефактов на всех изображениях.

•КП фантома должен составлять 100 ±15 ед.Н

(или совпадать со значением, указанном на ярлыке фантома ± 10 ед.Н) при значении поглощения в тефлоновом стержне 890 ± 50 ед.Н.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-13

3.5Ежедневные проверки

Примечания	• Для всех измерений размещайте небольшую область
	интереса непосредственно внутри каждого проверяемого
	стержня или участка.
	• Ввиду различий используемых материалов, фактические
	значения поглощения могут отличаться от приведенных
	выше. В таких случаях руководствуйтесь значениями,
	указанными на ярлыке фантома.
	3 Для всех изображений разместите область интереса
	площадью 14000 ± 1000 мм2 приблизительно в центре
	изображения фантома. Область интереса не должна
	затрагивать тефлоновый стержень или отверстие,
	заполненное водой.
	4 Удостоверьтесь, что средний КП равен 100 ± 10 ед.Н
	(или совпадает со значением, указанным на ярлыке
	фантома), а среднее отклонение не превышает
	12,2 ± 1,3 ед.Н.
	5 Если показатель стандартного отклонения не
	отображается, измените настройки следующим
	образом:
	• В меню "Options" выберите пункт Display Utilities
	(Параметры отображения).
	• Выберите ROI Values (Значения области интереса).

3-14

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Дополнительные процедуры проверки качества изображения	3.6

3.6Дополнительные процедуры проверки качества изображения

Эти процедуры могут быть полезными для решения проблем, выявляемых ежедневными проверками. Они предназначены для применения в качестве расширенных приложений врачами-физиками и специалистами по обслуживанию компании Philips.

3.6.1Измерения импульсного отклика

1Расположите физический слой фантома головы по центру сканируемой окружности.

2Проведите сканирование, используя протокол "Head STD-QA" и значения параметров, которые перечислены в разделе "Ежедневные проверки", за

исключением величины поля зрения FOV (в мм) = 100.

3Включите функцию MISC, Impulse Response.

4Полная ширина на половине максимума профиля импульсного отклика должна равняться 1,45 ± 0,10 мм.

3.6.2Измерения толщины томографического слоя (ширины среза)

Эта функция используется для проверки толщины сканируемого среза (ширины) во время ежемесячных проверок системы. (Прежде чем включить функцию измерения толщины среза (Slice Thickness), обязательно выполните действия, описанные в пунктах 1-3 ниже).

1Подготовьте рентгеновскую трубку к работе.

2Выполните точную калибровку по воздуху при 120 кВ (стандарт) длялюбогозначенияколлимации. Приэтом также происходит разогрев трубки.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-15

3.6Дополнительные процедуры проверки качества изображения

	3 Установите системный фантом, предназначенный для
	измерений толщины среза. Проведите латеральное
	обзорное сканирование, после запланируйте
	аксиальное сканирование, руководствуясьследующим
	примером:
	• Эта процедура выполняется в целях регулировки
	наклона с тем, чтобы ось фантома лежала
	перпендикулярно плоскости вращения. (При вводе
	" *" в поле Tilt (Наклон) система установит
	последнее заданное значение наклона).
Примечание	Фантом системы Philips не обеспечивает точных измерений
	тонких срезов. Измерения срезов шириной 4 x 0,75
	выполняются исключительно в целях соответствия
	процедурам проверки.
	4 Для обеспечения большей точности измерений
	откорректируйте положение фантома
	(по направлению к/от гентри).

3-16

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Дополнительные процедуры проверки качества изображения	3.6

5Проведите первое аксиальное сканирования со следующими параметрами. Таблица содержит параметры для 10 и 16-срезовых сканеров.

Параметры первого сканирования (толщина среза 3 мм, аксиальное)

Положение	головой вперед /лежа на спине

Поле зрения [мм]	250

Наклон	* [использовать символ "*"]

Длина [мм]	24 или 18

Количество срезов	4

Шаг [мм]	0

Коллимация	8 x 3

Толщина (мм)	3

Время оборота	0,75

Угол сканирования	360

Время цикла	8 или 6

Напряжение [кВ]	120

Ток, мАс	300

Разрешение	высокое

Реконструкция	параллельно

Центр X [мм]	0

Центр Y [мм]	0

Центр окна	60

Ширина окна	300

Фильтр	E

Матрица	512

6В меню "Misc" выберите Slice Width (Толщина среза).

7Щелкните по значку Open Archive (Открыть архив) и выберите первое, последнее и среднее изображение для измерения.

8Щелкните по кнопке Ok.

9Щелкните по значку Vertical ROI (Вертикальная ОИ) слева на панели инструментов.

10Перемещайте и поворачивайте область интереса, чтобы расположить ее симметрично на алюминиевой полоске параллельно пластиковым прямоугольникам.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-17

3.6Дополнительные процедуры проверки качества изображения

11Для просмотра профиля чувствительности и результатов измерения щелкните по значку Plot, (Построение графика), расположенному на левой панели инструментов.

12Для каждого изображения сначала измерьте обе вертикальные алюминиевые полоски, а затем усредните результаты. Убедитесь, что значения не выходят за допустимые пределы, указанные в настоящей главе.

13Закройте приложение измерения толщины среза

(Slice Width).

14Выполните действия, начиная с пункта 5, по второму протоколу для среза шириной 1,5 мм. Помните, что значения параметров мАс, разрешения и фильтра отличаются от значений параметров первого сканирования. Таблица содержит параметры для 10 и 16-срезовых сканеров.

Параметры второго сканирования (ширина среза 1,5 мм, аксиальное)

Положение	головой вперед /лежа на спине	Реконструкция	параллельно
Поле зрения [мм]	250	Центр X [мм]	0

Наклон	*	Центр Y [мм]	0
Длина [мм]	24, 15 или 9	Центр окна	60
Количество срезов	16, 10	Ширина окна	300
Шаг [мм]	0	Фильтр	E
Коллимация	16 x 1,5 или	Матрица	768
	16 x 1,5 или
	10 x 1,5
	10 x 1,5

Толщина	1,5
Время оборота [сек]	0,75
Угол сканирования	360
Время цикла	1, 2
Напряжение [кВ]	120
Ток, мАс	200
Разрешение	Высокое

3-18

Проверка качества получаемого изображения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Дополнительные процедуры проверки качества изображения	3.6

15Выполните действия, начиная с пункта 5, по третьему протоколу с шириной среза 0,75 мм. Помните, что значения параметров мАс, разрешения и фильтра отличаются от значений параметров первого сканирования. Таблица содержит параметры дл 10 и 16-срезовых сканеров. Варьируется только значение коллимации.

Параметры третьего сканирования (ширина среза 16 x 0,75, аксиальное)

Положение	головой вперед /лежа на спине	Реконструкция	в реальном времени

Поле зрения [мм]	250	Центр X [мм]	0

Наклон	*	Центр Y [мм]	0

Длина [мм]	*	Центр окна	60

Количество срезов	2	Ширина окна	300

Шаг [мм]	0	Фильтр	E

Коллимация	16 x 0,75 или	Матрица	512
	16 x 0,75 или
	10 x 0,75
	10 x 0,75

Толщина	0,75

Время оборота [сек]	0,75

Угол сканирования	360

Время цикла	1

Напряжение [кВ]	120

Ток, мАс	200

Разрешение	Сверхвысокое

16Измерения ширины среза должны дать следующие результаты: 3,0 мм ± 0,5 мм, 1,7 мм ± 0,4 мм и 1,2 мм ± 0,3.

Примечание Срез с наименьший значением толщины кажется толще (по сравнению с номинальным значением). Это зависит от используемого метода измерения. Чем сложнее метод измерения, тем точнее результаты.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Проверка качества получаемого изображения

3-19

4 Описание системы

Системы многосрезовой КТ Philips - это современные томографические системы непрерывного вращения, состоящие из следующих компонентов:

•Рабочая станция

•Блок управления сканированием

•Гентри

•Стол пациента

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-1

4.1Рабочая станция

Рабочая станция служит для управления процессом сканирования и наблюдения за ним. Она состоит из следующих компонентов:

•Вычислительная система

•Монитор (с клавиатурой и мышью)

•Блок управления сканированием

•Переговорное устройство

•Устройство хранения данных

•Устройство управления автоматической печатью на пленку

4.1.1Вычислительная система

Вычислительная система состоит из следующих элементов:

•Компьютер Dell с операционной системой Windows

•Система реконструкции изображения (Система РИ)

Предостережение Никогда не отсоединяйте включенный компьютер от источника питания. Это может привести к повреждению вычислительной системы или программного обеспечения.

4.1.2Монитор

Для просмотра изображений и управления системой используется 21-дюймовый монитор с высоким разрешением (1280 x 1024 пикселов).

По желанию можно приобрести плоский монитор.

Выключатель питания монитора расположен на его передней панели. При включении монитора загорается световой индикатор.

4-2

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Рабочая станция	4.1

Предостережение Для сохранение оптимальных параметров распечатанных на пленке изображений, не меняйте настройки монитора.

4.1.3Двойной монитор (отдельно)

Функция двойного монитора позволяет перетягивать приложение вместе с диалоговыми окнами с одного монитора на другой. Всплывающее меню также отображается на втором мониторе.

• Управление сканированием осуществляется с левого

	монитора. Некоторые приложения Physics, служебные
	идиагностические приложениятакжеоткрываются на
	левом мониторе.
	• Приложения постобработки (включая Filming
	(Печать на пленку)) открываются на правом мониторе.
Примечание	Нажатие кнопки Stop Exam (Прекращение обследования) в
	диалоговом окне Stop/Pause (Стоп/Пауза) закрывает окно
	сканирования, но не окно приложения.

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-3

4.1Рабочая станция

4.1.4Блок управления сканированием

После начала процесса сканирования с помощью панели инструментов сканирования, последующие действия можно контролировать посредством блока управления сканированием.

Блок состоит из набора кнопок и световых индикаторов, которые служат для управления углом наклона гентри и движениями стола пациента.

1	Кнопка остановки Stop	2	Индикатор остановки
3	Кнопка внутреннего вызова	4	Кнопка включения
			переговорного устройства
5	Уровень громкости внутреннего	6	Вкл./Выкл. Гентри
	вызова
7	Кнопки управления гентри и дисплей	8	Микрофон
9	Индикатор рентгеновского излучения	10	Кнопка включения (Enable)
11	Кнопка паузы (Pause)	12	Кнопка автоматического
			режима
13	Кнопка ручного режима

4-4

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Рабочая станция	4.1

4.1.5Переговорное устройство

Переговорное устройство - система, обеспечивающая возможность общения с пациентом во время сканирования. Со стороны пациента эта система состоит из динамика и шести микрофонов, вмонтированных в отверстия гентри. Со стороны пользователя эта система состоит из динамика, расположенного под панелью управления сканированием и микрофона сверху панели.

Записывающий микрофон

Записывающий микрофон расположен внутри блока компьютера. Этот микрофон служит для записи сообщений, которыми можно пользоваться во время сканирования. ЕслииспользуетсявариантсистемыCEXT, то микрофон расположен на задней поверхности стола оператора.

4.1.6Хранение данных

Всистемах многосрезовой КТ Philips возможны следующие варианты хранения данных:

•внутренний жесткий диск

•стираемый (перезаписываемый) оптический диск (дополнительно)

Внутренний жесткий диск

Внутренний жесткий диск служит для хранения изображений, операционной системы, исходных файлов и данных калибровки. Для большего удобства объем свободного места на диске можно увеличить. Для получения информации по увеличению свободного места на внутреннем диске обращайтесь к вашему представителю компании Philips.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-5

4.1Рабочая станция

Стираемый оптический диск

Стираемый оптический диск - это дополнительный элемент, который позволяет вам сохранять изображения пациентов вместе с исходными данными на носителе многоразового использования.

Встроенное устройство записи компакт-дисков (дополнительно).

Встроенное устройство записи компакт-дисков предназначено для записи изображений в формате DICOM вместе с программой, необходимой для их просмотра, на компакт-диск. Такое устройство используется для создания архива изображений или передачи изображений пациента врачу-терапевту.

Примечание	После завершения записи проверьте, все ли необходимые
	данные были записаны.

4.1.7Устройство управления автоматической печатью на пленку (дополнительно)

Это интерфейс связи с лазерными устройствами формирования изображений и принтерами, которые не поддерживают формат DICOM. Вместе с функцией Filming (Печать на пленку) он обеспечивает реорганизацию и автоматическую печать изображений.

4-6

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Гентри и стол пациента	4.2

4.2Гентри и стол пациента

Гентри включает в себя опору и средства для вращения рентгеновской трубки, излучающих элементов, детекторов и внешних электронных компонентов (ВЭК). Пульт управления гентри используется для включения лазерных маркеров, наклона гентри и управления движением стола пациента.

См. Книга 1, Глава 2: Безопасная эксплуатация -

содержит информацию по действиям в аварийных ситуациях.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-7

4.3Панель управления и дисплей гентри

Панель гентри управляет углом наклона гентри, движением стола пациента, маркерами выравнивания и включением системы безопасности. Кнопки подсвечены только тогда, когда включена соответствующая им функция. На дисплее гентри отображается угол наклона гентри и положение стола пациента.

4.3.1Индикатор задержки дыхания

Индикатор задержки дыхания - это желтая лампочка, которая служит для указания пациенту на момент, в который следует задержать дыхание. Индикатор

расположен по центру, в верхней части отверстия гентри.

4-8

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Панель управления и дисплей гентри	4.3

4.3.2Панель управления гентри

•Кнопка Наклон изменяет угол наклона гентри в направлении, указанном стрелкой (относительно изображения на кнопке).

•Кнопки вперед/назад и вверх/вниз служат для перемещения стола пациента в соответствующих направлениях. Большее значение (макс. 255) соответствует более низкому положению стола пациента, в то время как меньшее (мин. 95) - более высокому положению стола.

•Вперед/назад размещает стол точно между внутренним и внешним маркерами.

•Кнопки Вкл/Выкл маркер включают и отключают внутренние и внешние лазерные маркеры, которые используются для расположения пациента в плоскости сканирования.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-9

4.3Панель управления и дисплей гентри

•Кнопка Извлечение пациента служит для перемещения стола пациента (назад и вниз) и гентри (в нулевой наклон) с тем, чтобы пациент мог свободно покинуть стол по завершении сканирования. Стол пациент отодвигается на максимальное расстояние от гентри и максимально опускается. Нажатие этой кнопки до завершения процедуры блокирует любые движения.

•Кнопка Zero in/out служит для сброса значений движения вперед/назад.

•Индикатор Рентген включен (X-ray on).

•Нажатие кнопки Stop приводит к немедленному останову сканера, стола пациента и прекращению генерации рентгеновского излучения. На передней панели расположены две красные кнопки Stop, справа и слева. Функции обеих кнопок идентичны.

Дисплей панели гентри

Дисплей панели гентри расположен по центру верхней части гентри. Световые индикаторы дисплея показывают текущие значения. Даже во время свободного движения выдвижной части, значение положения по горизонтали (надисплее гентри) остаетсяточнымвреальном времени, соответственно движению этой части (вперед или назад).

Примечание Желтая лампочка под панелью гентри загорается в тот момент, когда пациент не должен двигаться.

Эти значения отображаются постоянно, когда модуль гентри включен:

•Горизонтальное (мм) - чем дальше стол пациента углубляется в гентри, тем больше становится это значение. Когда кушетка двигается от гентри, положение стола будет положительным и не будет помечаться знаком (+), а когда кушетка двигается к гентри, положение стола буде отрицательным и будет помечено знаком (-).

4-10

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Панель управления и дисплей гентри	4.3

Примечание Нулевое значение положения по горизонтали, от которого ведется отсчет отрицательных и положительных значений, определяется пользователем. Стандартного нулевого положения не существует.

•Вертикальное (мм) - значение высоты стола пациента показано как положительное, но на самом деле эти значения являются отрицательными. Поэтому, максимальное значение 255 соответствует самому низкому положению. Соответственно, минимальное значение 95 соответствует самому высокому положению (если наклон = 0, то максимальная высота будет 170).

•Наклон (градусы) - положительные и отрицательные значения отмечены соответствующими знаками (+/-).

Значения следующих параметров отображаются только в том случае, когда сканер готов к сканированию и во время него:

•kV (киловольты)

•mA (миллиамперы)

•S (секунды)

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-11

4.4Стол пациента

Стол используется для размещения пациента и его подачи на сканирование. В зависимости от этапа процедуры сканирования, движение стола пациента управляется либо с панели управления гентри, либо с блока управления сканированием.

Быстроеилиэкстренноеизвлечениепациентавыполняется с помощью любого высвобождающего рычага.

Стол пациента состоит из четырех основных компонентов:

•Главный узел стола пациента - может двигаться вверх-вниз и вперед-назад

•Подложка - может двигаться вперед-назад независимо от главного стола пациента

•Подъемный механизм

•Высвобождающие рычаги подложки (3) -

высвобождают подложки, позволяя ему свободно двигаться вперед-назад. Двое из них расположены по обе стороны стола пациента на полу рядом с гентри, а один - в задней части стола. При нажатии этих рычагов подложка освобождается и может свободно двигаться.

4-12

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Стол пациента	4.4

Предупреждение	Максимальная нагрузка на стол - 200 кг (440 фунтов),
	равномерно распределенных по поверхности. Выдвижная
	часть стола может выдержать максимальный вес в 30 кг
	(66 фунтов).
Примечание	• В целях безопасности, рычаг выдвижной части,
	расположенный сзади, выполняет функцию аварийной
	защелки главного узла стола, предотвращая опасное
	движение назад.
	• Даже во время свободного движения выдвижной части,
	значение положения по горизонтали (на дисплее гентри)
	остается точным в реальном времени, соответственно
	движению это части (вперед или назад).

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-13

4.5Вспомогательные средства укладки пациента

4.5.1Краткий обзор

Вэтом разделе дается краткое описание имеющихся средств укладки пациентов. Эти средства используются для удобного и безопасного размещения пациента и предотвращения артефактов движения. Имеются следующие средства.

•Подголовники и удлинители стола

•Опоры и подушки

•Иммобилизирующие ремни

Примечание Вспомогательные средства подвержены износу. При загрязнении или повреждении их следует заменить оригинальными запасными частями.

Предупреждение • Не используйте вспомогательные средства укладки пациентов, отличные от перечисленных в данной главе.

•Сторонние вспомогательные средства могут, в сочетании с гентри, представлять опасность для пациентов. Они также могут снижать качество изображения.

Подголовники и удлинители стола

Аксессуары, перечисленные в этом разделе, вставляются в отверстия на переднем конце стола пациента.

Предупреждение	•	Если подголовник или опора сидят не плотно, они могут
		причинить вред пациенту.
	•	Убедитесь в том, что вспомогательные средства
		надежно закреплены в приемных отверстиях на
		поверхности стола.

4-14

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Вспомогательные средства укладки пациента	4.5

•Вспомогательные средства не должны подвергаться нагрузке, превышающей значения, указанные на предупреждающей этикетке.

•Вспомогательные средства должны использоваться только по своему прямому назначению: подголовники - только для головы, настольная подставка - только для ног.

Предостережение Стол, подложка и подголовники предназначены для удержания пациента в лежачем, но не в сидячем положении.

Подголовники и опоры для рук при исследованиях брюшной полости

Позволяет привести голову и руки пациента в расслабленное удобное положение для проведения исследования района брюшной полости.

Кнопка высвобождения

Примечание	Не рекомендуется использовать при исследовании головы и
	шеи.

Опора для головы из Т-углеволокна

Рентгенопрозрачная, не содержащая металла неопрокидывающаяся опора для головы Позиция: 0 Материал: углеволокно

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-15

4.5Вспомогательные средства укладки пациента

Торцевые подушечки

Торцевые подушечки располагаются между ушами пациента и подушкой. Подушечки поставляются в трех размерах:

•тонкие

•средние

•толстые

Тонкие торцевые подушечки предназначены для надежной и комфортной иммобилизации взрослых пациентов.

Толстые подушечки предназначены для детей.

Клиновидная прокладка

Клиновидная прокладка для подголовника из углеволокна.

Материал: Пенополиуретан

Фронтальные подголовники

Фронтальные подголовники используются для сканирования в плоскости, параллельной лицу пациента. Имеется два типа таких подголовников:

•для положения "на животе"

•для положения "на спине"

Фронтальный подголовник	Фронтальный подголовник для
для положения "на животе"	положения "на спине"

4-16

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Вспомогательные средства укладки пациента	4.5

Пациент лежит с головой, откинутой назад, а угол наклона сканера составляет -30 при положении "на животе" и +30 при положении "на спине".

Максимальная допустимая нагрузка - 77,2 фунта (35кг).

Эластичные ленты

Для иммобилизации головы пациента прикрепите ленты Velcro к тканевым ремешкам на подголовнике (прилагается как к фиксированным, так и к подвижным моделям) и проведите их надо лбом и шеей пациента.

Подушечка

Придает расслабленное и удобное положение голове при исследовании тела. Используется при положении пациента "на спине" вперед ногами.

Материал: Пена Bocollo

Опора для шеи

Вставная подушечка в дополнение к наклонному подголовнику.

Материал: Пена Bocollo

Краевой удлинитель стола

Удлиняет стол до 195 см в длину.

Используется при положении пациента вперед ногами. При этом обеспечивается возможность исследования вплоть до грудного отдела позвоночника.

Настенный держатель для подстилки

Этот дополнительный элемент позволяет удобно хранить подстилку в перерывах между использованиями.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-17

4.5Вспомогательные средства укладки пациента

Подколенник

Эта опора используется для снижения искривления поясничногоотделапозвоночникаприегоисследованиии просто для удобства пациента при любых исследованиях.

Подстилка

Матрац специальной формы, покрытый ПВХ-пленкой и снабженный лентами Velcro, который служит для удобного расположения пациента на поверхности стола.

Стабилизирующий ремень

Этот ремень служит для стабилизации пациента на матраце.

Длина: 150 см

Набор для рулонов бумаги

Держатель для рулонов бумаги со шпинделем и двумя роликами для медицинской крепированной бумаги (каждый по 60 см в ширину и 50 м в длину) для покрытия матраца в целях гигиены.

4-18

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Вспомогательные средства укладки пациента	4.5

4.5.2Детская сумка PCR (дополнительно)

Детская сумка PCR (от английского Pediatric CRadle) предназначена для размещения детей и младенцев. Плексигласовая сумка с полуцилиндрической основой поставляется с ограничителем для головы и ремешками для рук и ног, которые ограничивают подвижность детей во время процедуры.

•Положитесумкунастолтак, чтобыребенокнаходился по центру.

•Не используйте матрац.

•Оставьте зазор 10 см между исследуемой областью и передним краем стола.

•Сканирование возможно только в пределах участка, ограниченного черными линиями на поверхности стола.

•Иммобилизируйет ребенка с помощью ремешков.

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Предупреждение Следите за тем, чтобы сумка не соприкасалась с гентри во время движения рабочей поверхности стола.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-19

4.6Рентгеновская система и система датчиков

4.6.1Рентгеновская трубка

Рентгеновская трубка, вмонтированная в гентри, снабжена вращающимся анодом теплоемкостью

6,5 MHU с изменяемой фокальной точкой 0,6 x 1,0 мм2, и

1,1 x 1,5 мм2.

4.6.2Питание рентгеновской трубки

Питание рентгеновской трубки происходит от устанавливаемых на роторе инвертеров, преобразующих постоянное напряжение в ВЧ переменное, а также высоковольтных трансформаторов. Питание подается с распределительного шкафа через низковольтные контактные кольца и контролируется компьютеризированным узлом управления высоким напряжением.

4-20

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

Устройство считывания штрихового кода (не входит в комплект поставки)	4.7

4.7Устройство считывания штрихового кода (не входит в комплект поставки)

Система многосрезовой КТ Philips позволяет использовать устройство считывания штрихового кода для ввода данных пациента в форму. Эту функцию можно использовать в том случае, если у вас внедрена система

HIS/RIS.

Philips Medical Systems 4535 670 66351

Предупреждение Не направляйте устройство считывания штрихового кода на глаза. Свет лазера вреден для зрения.

Не разрешайте необученному персоналу пользоваться устройством считывания штрихового кода.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Описание системы

4-21

4.8Дополнительное рабочее пространство Brilliance (дополнительно)

Дополнительное рабочее пространство - это независимая диагностическая рабочая станция, которая позволяет просматривать и обрабатывать клинические изображения без вмешательства в процесс сканирования.

Дополнительное рабочее пространство подключается к КТ-системе по высокоскоростному каналу связи.

4-22

Описание системы

Mx8000 IDT - Кн. 1

5Использование программного обеспечения

5.1Краткий обзор

Приложения многосрезовых компьютерных томографов Philips имеют некоторые схожие элементы.

В этой главе представлены основные функциональные возможности опций, имеющихся в окне Home и стандартных окнах приложений. Помните, что подробная информация, посвященная процессу сканирования и работе приложений, содержится в соответствующих главах.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Использование программного обеспечения

5-1

5.2Окно Home

На рисунке ниже представлено окно Home, через которое вы можете получить доступ к различным опциям, включая управление процессом сканирования:

1Кнопки рабочей панели

2Информация о пациенте (активна в процессе сканирования)

3Данные серий (активна в процессе сканирования)

4Данные протокола (активна в процессе сканирования)

5Основная область

6Информация о диске (программа ведения архивов

Archive manager)

7Область состояние рентгеновской системы (активна в процессе сканирования)

В разделе ниже описаны кнопки рабочей панели, основная область и опции Home. Для получения дополнительнойинформацииобэтихобластяхсм. Работа со сканером, на стр. 6-1.

5-2

Использование программного обеспечения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Окно Home	5.2

5.2.1Кнопки рабочей панели

Эти кнопки служат для доступа к основным этапам сканирования:

•Start Study (Начать обследование) служит для доступа к окну данных пациента, ввода этих данных и начала нового обследования.

•Protocols (Протоколы) для доступа к окну Exam protocols (Протоколы исследований) и выбора протокола для сканирования.

•Plan Scan (План сканирования) для доступа к окну Plan on Surview (Планирование по топограмме).

•View (Вид) для просмотра окончательного изображения.

•Filming (Печать на пленку) для отправки текущих изображений на печать

•Analysis (Анализ) для доступа к приложениям постобработки.

•End Study (Завершить обследование) для завершения текущегообследованияивозвращениякпустомуокну

Home.

5.2.2Основная область

Содержание основной области зависит от выбранной опции рабочей панели.

5.2.3Опции Home

ОпцииHome отображаются, когдаВыщелкаетепокнопке Home на рабочей панели. Они дают доступ к различным функциям, включая опции технического обслуживания:

•Air Calibration (Калибровка по воздуху) (см. Калибровка по воздуху, на стр. 6-5)

•Tube Conditioning (Подготовка трубки) (см. Подготовка трубки, на стр. 6-4)

•Off-line Reconstruction (Автономная реконструкция) (см.Книга 1, Глава 7: Функция реконструкции)

Mx8000 IDT - Кн. 1

Использование программного обеспечения

5-3

5.2Окно Home

•Generate Protocols (Составление протоколов) (см. Книга 1, Глава 7: Протоколы сканирования)

•Fix Patient Data (Ввести данные пациента)

•Utilities (Средства)

•Logout (Завершение сеанса) для завершения сеанса работы с программой.

5-4

Использование программного обеспечения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Окно приложения	5.3

5.3Окно приложения

После завершения сканирования вы имеете возможность воспользоваться несколькими приложениями для работы с изображениями. Для доступа к этим опциям щелкните по кнопке Analysis (Анализ) на рабочей панели. Система открывает соответствующее окно приложений, в котором доступные следующие опции:

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Использование программного обеспечения

5-5

5.3Окно приложения

• Строка заголовка содержит название приложения. Она также используется для перемещения окна по экрану.

• Строка меню содержит несколько меню, при выборе которых отображается список возможных действий.

• Панель инструментов содержит кнопки для запуска часто используемых функций. Кнопки на панели инструментов меняются в зависимости от используемого приложения. Их детальное описание содержится в соответствующих главах.

• Основная область или рабочее пространство содержит справочные изображения и конечные срезы.

• Полоса прокрутки в правой части окна, предназначенная для прокрутки изображений.

• Служебная строка, расположенная в нижней части экрана, отображает сообщенияоперативной справки и системные сообщения.

• Панель инструментов, расположенная в правой части окна просмотра, содержит вспомогательные графические средства добавления комментариев и выполнения измерений на изображениях.

• Всплывающее меню, через которое включаются наиболее часто используемые функции и инструменты.

Не смотря на то, что все эти элементы одинаковы во всех приложениях, в разделе ниже дается их подробное описание:

•Строка меню

•Панель инструментов

Помните, чтозначки напанели инструментов изменяются в зависимости от используемого приложения.

Их описание содержится в соответствующих главах.

5-6

Использование программного обеспечения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Окно приложения	5.3

5.3.1Строка меню

Строка меню содержит ряд опций, при выборе которых отображается список возможных действий. Опции основных меню описаны ниже:

•File (Файл) - содержит все функции по работе с файлами и функции печати на пленку. При этом сохранить или распечатать на пленке можно как все содержимое окна, так и заданную пользователем серию срезов.

•Edit (Правка) - позволяет регулировать различные настройки изображений:

•сбросить настройки масштаба и окна

•изменить цвета, накладываемые на изображения

•скрыть наложенные цвета

•копировать изображения в другие приложения

•View (Вид) - это меню содержит опции просмотра.

•Patients & Series (Пациенты и серии) - служит для вывода списка фамилий пациентов и серий изображений. Позволяет выбрать несколько пациентов и серий одновременно для копирования или удаления.

•Image List (Список изображений) служит для отображения информации о пациентах и изображениях.

•Mini Images (Уменьшенные изображения) - для отображения фамилий пациентов и уменьшенных изображений конкретного пациента (на некоторых удаленных станциях эта опция недоступна).

•By Patient Details (По сведениям о пациенте) для отображения списка пациентов, которые подходят под описание.

•Recent Days (Недавние) - отображаются только те пациенты, которые были обследованы недавно.

•Меню Windowing (Настройки окна) включает функции настройки окна и предварительно заданные окна. Комбинация клавиш <Alt> + <1-8> (одновременное нажатие клавиш Alt и цифровых клавиш от 1 до 8) также активирует окна с предварительно заданными установками.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Использование программного обеспечения

5-7

5.3Окно приложения

•Меню Graphics (Рисование) служит для включения графических элементов и средств управления ими.

•Operations (Действия) позволяет изменять режим МПР, параметры срезов МПР (число срезов, их толщину и шаг), перемещать и вращать плоскости, изменять масштаб и панорамировать изображения.

•Options (Опции) - позволяют выводить на экран исходные изображения, изображения, полученные в результатеинтерполяциимеждуисходными, выбирать серию концентрических или параллельных срезов, а также указывать область интереса (ОИ), данные которой будут выводиться на экран.

•Processing (Обработка) - меню содержит названия имеющихся приложений.

•Tasks (Задачи) - в этом меню выводится список текущих приложений. Некоторые из них могут не отображаться на экране. Окно нужного приложения можно вывести на экран монитора, щелкнув по названию приложения в меню.

5.3.2Панель инструментов

Панель инструментов, расположенная в правой части окна просмотра Viewer, содержит вспомогательные графические средства добавления комментариев и выполнения измерений на изображениях. Среди них:

Line (Линии): прямые, кривые и произвольные, которые служат для измерения длины.

ROI (Область интереса): эллиптическая, прямоугольная, кривая и произвольная для измерения площади, среднего значения пикселей и стандартного отклонения значений пикселей в определенной пользователем области интереса.

5-8

Использование программного обеспечения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Окно приложения	5.3

Text (Текст): для аннотирования изображений

Cursor (Курсор): для измерения значений пикселей с высокой точностью

Angle (Угол): для измерения углов между элементами, представленными на изображении

Arrow (Стрелка): для наведения на интересующие элементы

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Использование программного обеспечения

5-9

5.4Выбор изображений

Для работы с изображениями, их следует сначала загрузить из модуля ведения архивов Archive Manager. Загрузить изображения можно двумя путями:

•загрузить изображения и выбрать приложение

•выбрать приложение, а потом загрузить изображения

Вданном разделе содержится основная информация по обеим опциям. Для получения дополнительной информации по Archive manager см. Книга 1, Глава 13:

Менеджер архивов.

5.4.1Загрузка изображений для обработки

Убедитесь, что окно ведения архивов Archive manager открыто.

5-10

Использование программного обеспечения

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Выбор изображений	5.4

1Прокрутите список Patient/Series для выбора нужного набора изображений.

2Дважды щелкните по имени пациента для вывода на экран списка относящихся к нему изображений.

3Дважды щелкните по набору изображений. В окне справа выводятся эскизы (уменьшенные изображения).

4Выделите нужные изображения. Вокруг каждого выбранного изображения появляется зеленая рамка.

5В строке меню щелкните по Processing. На экран выводится список приложений.

6Выберите необходимое приложение. Система собирает изображения и загружает их в приложение.

5.4.2Загрузка изображений в открытое приложение

Это альтернативный способ загрузки изображений.

1В строке меню щелкните по Processing. На экран выводится список приложений.

2Выберите нужное. Приложение запускается, а на экран автоматически выводится окно ведения архивов

Archive manager.

3Прокрутите список "Patient/Series" для выбора нужного набора изображений.

4Дважды щелкните по имени пациента для вывода на экран списка относящихся к нему изображений.

5Дважды щелкните по набору изображений. В окне справа выводятся эскизы (уменьшенные изображения).

6Выделите нужные изображения. Вокруг каждого выбранного изображения появляется зеленая рамка.

7ЩелкнитепоOk длязагрузкиизображенийивозврата в окно приложения.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Использование программного обеспечения

5-11

6Работа со сканером

6.1Краткий обзор

Вданной главе описываются следующие этапы работы со сканером:

•вход в систему и ежедневная проверка;

•работа со столом пациента;

•процедура сканирования;

•дополнительные возможности.

Прежде чем использовать сканер, внимательно ознакомьтесь с данной главой.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-1

6.2Запуск сканера

Система многосрезовой КТ Philips состоит из двух подсистем - системы РИ (IRS) и главного компьютера (Host). Несмотря на то что обе подсистемы при сканировании работают вместе, запускать их нужно отдельно. В данном разделе приводятся инструкции по запуску систем. Для обеспечения правильного функционирования системы внимательно прочитайте его.

Примечание В большинстве случаев рекомендуется никогда не выключать систему. Это касается тех сканеров, которые снабжаются системой водяного охлаждения, поддерживающей рабочую температуру сканера круглосуточно.

Однако для сканеров без охлаждения необходимо отключать питание гентри при помощи выключателя On/Off на панели управления.

Перед началом сканирования включите гентри и выполните нижеописанные действия для запуска системы.

Если необходимо отключить сканер для обслуживания или ремонта, выполните действия описанные в разделе

Выключение сканера, на стр. 6-7.

Для запуска системы выполните следующие действия:

1Включите питание системы, повернув рукоятку на панели управления сканированием вправо. Загорится индикатор On/Off.

2Откройте компьютерный шкаф.

3Нажмите кнопку питания Power на компьютере системы РИ. На экране монитора должно появится окно системы РИ. Если это не произойдет, дважды нажмите клавишу CTRL.

Подождите пока появятся два окна:

•главное окно (черное);

•окно системы РИ (белое).

4Дважды нажмите клавишу CTRL, чтобы переключиться из системы РИ на главный компьютер. Экран остается черным.

5Найдите кнопку питания Power в верхней части компьютера Dell, справа.

6-2

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Запуск сканера	6.2

6Нажмите кнопку, чтобы включить питание главного компьютера.

7Подождите, пока появится экран входа в операционную систему XP.

8Если в поле ввода имени пользователя ничего не указано, введите mx. Для запуска системы ввод пароля не требуется.

Когдасистемаготовакиспользованию, отображаетсяэтот экран:

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Переходите к разделу Подготовка трубки.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-3

6.3Подготовка трубки

Процедура подготовки трубки необходима для установления нормальной рабочей температуры трубки после паузы в работе системы более чем на десять часов. Эту процедуру необходимо выполнять перед началом сканирования пациентов ежедневно. Функцияподготовки трубки доступна в опциях меню "Home". Для разогрева сканера выполните следующие действия:

1Убедитесь, что в помещении, где установлен сканер, никого нет.

2Щелкните по кнопке Home. В левой панели окна будут показаны имеющиеся опции.

3Выберите Tube conditioning (Подготовка трубки). На экране появится диалоговое окно подготовки трубки.

4Нажмите кнопку Short TC (Быстрая подготовка трубки).

Предупреждение Не выполняйте процедуру подготовки трубки к работе, если в помещении, где установлен сканер, находятся люди.

5Для завершения процедуры подготовки следуйте инструкциям на экране.

6-4

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Калибровка по воздуху	6.4

6.4Калибровка по воздуху

Калибровка по воздуху является неотъемлемой частью обслуживания системы. Для обеспечения корректной работы сканера выполняйте эту процедуру не менее двух раз в неделю. Так как калибровку необходимо проводить при стабильной рабочей температуре, рекомендуется выполнять данную процедуру в середине дня, после того как несколько пациентов уже прошли обследование.

Функция калибровки по воздуху доступна в опциях меню

"Home".

1Убедитесь, что стол не находится в гентри.

2Нажмите кнопку Home в главном окне программы. В панели инструментов будут показаны опции меню

"Home".

3Выберите Air calibration (Калибровка по воздуху). На экране появится диалоговое окно.

4Выберите ряд режимов калибровки или нажмите All calibrations (Все режимы), чтобы выполнить калибровку по всем режимам.

5Щелкните по кнопке Calibrate (Выполнить калибровку). Будет показано соответствующее предупредительное сообщение.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-5

6.4Калибровка по воздуху

6Щелкните Start Automatic Scans (Начать автоматическое сканирование). Сканер выполнит необходимые процедуры сканирования и покажет результаты на экране монитора. По завершении данной процедуры будет показано следующее сообщение: Air Calibrations Finished Successfully

(Калибровка по воздуху выполнена успешно)

7Чтобы вернуться в программу, нажмите Close (Закрыть).

Предупреждение Не выполняйте калибровку по воздуху, если в помещении, где установлен сканер, находятся люди.

6-6

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Выключение сканера	6.5

6.5Выключение сканера

Вданном разделеприведены инструкции повыключению системы (системы РИ и главного компьютера).

6.5.1Выключение главного компьютера

Чтобы выключить главный компьютер, выполните следующие действия:

1В строке меню выберите пункт File (Файл).

2В открывшемся списке выберите пункт Logout (Завершить сеанс). Система отобразит следующее сообщение:

Do you want to Log Out now? (Хотите завершить работу?)

3Щелкните по кнопке Yes (Да).

4В окне завершения сеанса работы системы ХР щелкните Shutdown (Выключить). Будет показано меню.

5Выберите Shutdown (Выключение).

6Щелкните по кнопке OK. Главный компьютер будет автоматически выключен.

7Дважды нажмите клавишу CTRL, чтобы перейти в систему РИ.

После того как вы выключили главный компьютер, вы можете выключить систему РИ. Переходите к разделу Выключение компьютера системы РИ, на стр. 6-8.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-7

6.5Выключение сканера

6.5.2Выключение компьютера системы РИ

Для выключения компьютера системы РИ выполните следующие действия:

1Щелкните по кнопке X в верхнем правом углу главного экрана, чтобы закрыть его.

2Нажмите кнопку Start (Пуск) в нижнем левом углу экрана.

3Выберите Shutdown (Выключение).

4Отметьте опцию Shutdown the computer (Выключить компьютер) и щелкните по кнопке Yes (Да). Система отобразит следующее сообщение:

It is now safe to turn off your computer (Теперь питание компьютера можно отключить)

5Поверните влево выключатель на передней панели системного блока компьютера, чтобы отключить питание системы РИ и гентри.

Теперь система выключена.

6-8

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Средства управления сканированием	6.6

6.6Средства управления сканированием

Для проведения сканирования сначала необходимо ознакомиться со следующими компонентами системы:

•Панель инструментов сканирования

•Блок управления сканированием

•Панели управления гентри

•Экран данных пациента.

Процесс сканирования запускается с панели инструментов на экране и, в зависимости от типа процедуры, управляется при помощи панели управления сканированием вне помещения или панелей управления гентри в помещении, где установлен сканер.

Далее в данном разделе описываются средства управления сканированием применительно к процедуре сканирования. Для получения дополнительной информации по аппаратным компонентам см. Книга 1,

Глава 4: Описание системы.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-9

6.6Средства управления сканированием

6.6.1Панель инструментов сканирования

1Вверхнейчастипанелисодержатсяданныеопациенте, включая имя, фамилию, номер и расположение.

2В этой области панели инструментов представлен список серий проведенных обследований. В примере показаны обзорное сканирование и отдельная серия.

3Если окно "Examination Flow" (Ход обследования) неактивно, здесь отображается информация об основных параметрах сканирования:

•поле зрения

•количество срезов

•толщина срезов

•интервал между срезами

4Привременнойилиполнойостановкесканированияв данной области отображается панель хода обследования. Дополнительная информация по остановке сканирования содержится в разделе Ход обследования, на стр. 6-29.

5В этой части панели инструментов отображаются

доступные устройства, имеющееся свободное место на дисках этих устройств и менеджер очереди. При отсутствии свободного места здесь отображается восклицательный знак.

•Чтобы получить доступ к устройству, щелкните по его значку.

6В данной области панели содержится информация о времени, дозе облучения (CTDI) и показателе DLP для сканирования.

7В самой нижней части панели отображаются данные рентгеновского излучения (такие как кВ, мАс и продолжительность рентгеновского облучения) для текущего сканирования. Кроме того, в этой области содержится кнопка Stop/Pause (см. Ход обследования, на стр. 6-29) и

отображаются сообщения о состоянии сканера.

Полное описание панели управления сканированием см. в разделе Блок управления сканированием, на стр. 4-4.

6-10

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Средства управления сканированием	6.6

6.6.2Панели управления гентри

Полное описание панели управления гентри см. в разделе

Панель управления гентри, на стр. 4-16.

6.6.3Окно данных пациента

В примере выше показано окно данных пациента, используемое для ввода данных при новом обследовании. Доступны следующие функции:

•New (Новый) - открывает пустую форму данных пациента;

•Current (Текущий) - выводит данные текущего пациента (сканирование которого было только что закончено);

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-11

6.6Средства управления сканированием

•Anonymous (Анонимный) - заполняет поля стандартными обобщенными данными для неидентифицированных пациентов (например, для пациента после аварии).

После завершения сканирования вы можете впоследствииисправитьданныеанонимногопациента в каталоге пациентов (Patient Catalog) или в архивах.

•Catalog (Каталог) - открывает локальный каталог пациентов. Если подключены другие каталоги, доступ к ним также осуществляется из каталога пациентов.

•Scheduled (Назначенный) - открывает каталог пациентов со списком назначенных пациентов.

•HIS/RIS - позволяет получить данные пациентов из больничной или клинической системы HIS/RIS. Выберите эту опцию, чтобы отобразить окно, из которого вы сможете перенести необходимую информацию в окно ввода данных пациента. Подключение к системе HIS/RIS также позволяет вводить данные при помощи устройства считывания штрихового кода.

Примечание Выбрать пациента и переслать его/ее данные в форму данных пациента можно, нажав кнопку "OК" в нижней части каталога или списка назначенных пациентов.

Предупреждение Независимо от того, ввели вы данные вручную или перенесли их из системы HIS/RIS, обязательно проверьте правильность демографических данных.

Поля данных пациента

В примере выше показано окно со всеми имеющимися полями, однако вы можете изменить настройки отображения так, чтобы в окне показывались только те из них, которые вам необходимы. Обязательные поля

необходимо заполнять при всех обследованиях.

Вы можете выбирать из следующих опций:

•Patient I.D. (Идентификационный номер пациента) - обязательное поле

6-12

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Средства управления сканированием	6.6

	•	Last Name (Фамилия) - обязательное поле
	•	First Name (Имя) - обязательное поле
	•	Gender (Пол) - обязательное поле
	• Age (Возраст)
	• Age Group (Возрастная группа) - обязательное поле;
		значение указывается автоматически при вводе даты
		рождения или возраста
	•	Middle Name (Отчество)
	• Date of Birth (Дата рождения)
	• Patient’s weight (Вес пациента) - выбирается из
		диапазона
	•	Patient’s height (Рост пациента)
	•	Voice Language (Язык сообщений)
	•	Accession number (Уникальный номер)
	• Other Patient ID (Другой идентификационный номер
		пациента)
	• Study Comment (Комментарий к обследованию)
	•	Ethnic Group (Этническая группа)
	•	Referring Physician (Направляющий врач) - врач, который
		направляет пациента на сканирование
	•	Requesting Physician (Запрашивающий врач) -
		рентгенолог, который просматривает полученные
		изображения
	•	Operator Name (Фамилия оператора)
	•	Requesting Department (Запрашивающий отдел)
Примечание	•	В поле "Age Group" (Возрастная группа ) необходимо
		выбрать значение, соответствующее возрасту
		пациента. Если пациент - ребенок возрастом
		до 18 месяцев, следует выбрать значение Infant
		(Новорожденный).
	• В поле "Gender" (Пол) опцию "Other" (Другой) следует
		выбирать для анонимных пациентов, пол которых
		невозможно определить анатомически. Также ее можно
		выбирать для неживых предметов (например, для
		минералов или фантомов).
Примечание	Для проведения процедуры сканирования необходимо
	заполнить все обязательные поля.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-13

6.6Средства управления сканированием

Примечание Вы можете настроить систему таким образом, чтобы при вводе данных пациента вручную в начале обследования первым заполнялось поле идентификационного номера пациента или уникального номера.

Устройство считывания штрихового кода

Чтобы ввести данные пациента при помощи устройства считывания штрихового кода, выполните следующие действия:

1Расположите луч устройства над штрих-кодом пациента.

2Нажмите кнопку на устройстве. Сведения о пациенте будут перенесены в окно данных пациента.

Положение пациента и процедура

В дополнение к данным пациента в этом окне вы также можете указать положение пациента и затребованную процедуру.

Подробная информация об использовании этих полей приведена в разделе "Процедура сканирования".

6-14

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Работа с гентри и столом	6.7

6.7Работа с гентри и столом

Чтобы наклонить гентри, переместить стол пациента или включить/выключить маркер, нажмите соответствующую кнопку на панели управления гентри. Значки на панелях иллюстрируют направление движения гентри.

Перед началом сканирования убедитесь, что вы учли вес пациента:

•Пациенты весом до 140 кг могут обследоваться без ограничений.

•Пациентов весом до 200 кг можно располагать на столе и обследовать.

•При укладке полных пациентов будьте особенно внимательны.

•Перед началом обследования убедитесь, что движение стола и наклон гентри не будут представлять опасности для пациента.

Стол достаточно устойчив, однако его корректное функционирование(подъем, точностьпозиционирования) не гарантируется на 100%.

Когда пациент лежит на подложке ногами к гентри, используйте удлинитель для поддержки ног.

Используйте осевой подголовник при аксиальном сканировании и фронтальный подголовник (не входит в комплект) при фронтальном сканировании головы.

Выдвижная часть стола может выдержать максимальный вес в 30 кг.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-15

6.7Работа с гентри и столом

6.7.1Использование подголовников и опор для рук

Примечание Не рекомендуется использовать при исследовании головы и шеи.

Подголовники и опоры для рук устанавливаются в крепление, расположенное в головной части стола пациента.

•Чтобы установить, вставьте держатель подголовника или опоры для рук в стол пациента до зажима.

•Чтобы убрать, нажмите кнопку разблокировки и вытащите подголовник или опору из крепления стола пациента.

Максимальная нагрузка - 30 кг.

Предупреждение При использовании опоры для рук увеличивается вероятность соприкосновения гентри с руками пациента.

6-16

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Расположение пациента в гентри	6.8

6.8Расположение пациента в гентри

6.8.1Кнопки перемещения стола вверх/вниз и вперед/ назад

•Используйте кнопки вверх (см. 1) и вниз (см. 3) на панели гентри для вертикального расположения сканируемого региона (из нижнего положения стола, когда пациент может сначала сесть, а затем лечь на подложке) в апертуре гентри.

•При регулировке высоты стол пациента автоматически останавливается на отметке 125 (оптимальная высота сканирования среднестатистического пациента). Для продолжения регулировки высоты отпустите кнопку, а затем нажмите ее снова.

•Чтобы переместить область интереса пациента в апертуру гентри, используйте кнопки вперед (см. 4) и назад (см. 2). При удержании одной из кнопок перемещение стола ускоряется примерно через пять секунд.

•Для точной регулировки нажимайте и отпускайте соответствующие кнопки.

•Перед началом обследования нажмите кнопку обнуления, чтобы установить текущее положение стола пациента как нулевое горизонтальное положение. Обнуление рекомендуется делать только послерасположенияпациента, непосредственноперед первым сканированием. Не сбрасывайте показания дисплея во время обследования.

Примечание Стол пациента нельзя переместить вперед, если он не поднят на определенную высоту. Чтобы стол можно было продвинуть вперед, поднимите его вверх.

Предупреждение При перемещении стола с ребенком в апертуру гентри следите, чтобы ребенок не тянулся руками к панели управления гентри (особенно кнопкам на панели).

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-17

6.8Расположение пациента в гентри

Предупреждение Никогда не оставляйте пациентов в районе обследования без наблюдения. Мигание дисплеев может вызвать припадок

упациентов, страдающих эпилепсией.

6.8.2Наклон гентри

Кнопка Наклон в верхней части панели управления гентри - это кнопка качающегося типа. Чтобы наклонить гентри вперед (см. 1) или назад (см. 2), нажмите соответствующую сторону кнопки Наклон.

•Угол наклона может быть от -30 до +30 градусов.

•Ноль (0) обозначает, что гентри находится в вертикальном положении.

При регулировке наклона механизм автоматически останавливается на нулевой отметке, пока вы не нажмете кнопку еще раз.

Примечание При определенной высоте стола пациента угол наклона гентри ограничивается. Чтобы наклонить гентри, поднимите или опустите стол.

В целях безопасности в системе реализован механизм "огибающая безопасности", который ограничивает угол наклона как функция высоты стола пациента.

На иллюстрации показана эта огибающая.

6-18

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Расположение пациента в гентри	6.8

•С самой нижней позиции стола (638 мм) и до высоты 255 мм угол наклона менять нельзя.

•При угле наклона 30 градусов высота стола может изменяться от 145 мм до 118 мм.

•При угле наклона -30 градусов высота стола может изменяться от 125 мм до 95 мм.

6.8.3Маркер

Для точного расположения пациента в плоскости сканирования, нажмите кнопку Вкл. маркер (2).

Плоскость сканирования отмечается длинным тонким световым лучом. Центр апертуры гентри отмечается более короткими и широкими перпендикулярными лучами на поверхности и по бокам тела.

Чтобыотключитьмаркер, нажмитекнопкуВыкл. маркер (1). Если маркер не будет отключен таким образом, он отключится автоматически примерно через минуту.

Предупреждение • Не смотрите на луч лазера.

•Проинструктируйте пациентов, чтобы они тоже не смотрели на луч лазера.

•Использование оптических приспособлений (например, очков с большими диоптриями или зеркал) рядом с данным оборудованием повышает вероятность травмирования глаз.

6.8.4Извлечение пациента

Чтобы извлечь пациента, используйте кнопку на панели управления гентри. Вы также можете перевести сканер в вертикальное положение при помощи кнопки Наклон, а затем переместить стол назад и вниз.

Примечание Стол пациента невозможно полностью опустить, если гентри остается под наклоном. В этом случае установите наклон гентри в значение нуля, а затем опускайте стол.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-19

6.8Расположение пациента в гентри

6.8.5Экстренное извлечение пациента

Извлечь пациента в случае отключения электричества

или при включении индикаторов останова можно одним из двух следующих способов:

Вытягивание стола с пациентом

1Если пациента можно безопасно вытянуть, обхватите ручку у основания подложки стола.

2Надавите на один из трех высвобождающих рычагов.

3Вытяните подложку.

4Помогите пациенту встать со стола.

Вталкивание пациента

1Если более безопасным вариантом будет вталкивание пациента, подтолкните подложку к задней части гентри.

2Помогите пациенту встать со стола.

Примечание При отключении электричества или срабатывании индикаторов останова подъемник стола пациента опустить нельзя. Поэтому рекомендуется всегда держать под рукой стул или стремянку.

6-20

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Процедура сканирования	6.9

6.9Процедура сканирования

Теперь, когда вы ознакомились с компонентами, используемыми при сканировании, вы можете начать саму процедуру сканирования. Обычная процедура сканирования состоит из следующих этапов:

•ввод информации о пациенте

•выбор положения пациента

•выбор протокола обследования (может быть автоматическим, если выбран текущий пациент)

•выполнение сканирования

Вы также можете включить в процедуру обследования любую из следующих опций:

•Планирование по топограмме (протоколы обследования обычно включают обзорное сканирование; послеполученияобзорнойтопограммы автоматически запускается функция планирования по топограмме (Plan on Surview))

•Двойное обзорное сканирование (Dual Surview)

•Мульти-протокольные серии КТ-сканирований в режимах обзорного, аксиального и/или спирального сканирований

•Множественная реконструкция

Вданном разделе описываются базовые шаги проведения типичной процедуры обследования, а также имеющиеся опции.

Примечание В дополнение к стандартным возможностям сканирования вы также можете распечатать изображения на пленку и провести постобработку.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-21

6.9Процедура сканирования

Ввод информации о пациенте

1Нажмите Start Study (Начать обследование). Откроется окно данных пациента:

2Введите данные пациента (обязательные поля выделены цветом). Здесь у вас есть несколько вариантов:

•Чтобы ввести данные о новом пациенте, выберите

New (Новый). См. раздел Ввод данных нового пациента вручную, на стр. 6-32.

•Чтобы ввести данные о текущем пациенте,

выберитеCurrent (Текущий). Полябудутзаполнены данными последнего сканировавшегося пациента. (При выборе данной опции вы также можете провести сканирование, используя последний протокол сканирования. См. Выбор протокола.)

•Чтобы ввести данные анонимного пациента, выберите Anonymous (Анонимный), после чего все поля, кроме возрастной группы, будут заполнены необходимыми данными.

6-22

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Процедура сканирования	6.9

•Чтобы выбрать пациента из каталога, выберите Catalog (Каталог) или Scheduled (Назначенный). Указания по использованию каталога пациентов см. в разделе Каталог пациентов, на стр. 6-34.

•Программное обеспечение также позволяет вводить данные пациента при помощи устройства считывания штрихового кода (см. Устройство считывания штрихового кода, на стр. 6-36).

Выбор положения пациента и процедуры

Следующим шагом процедуры сканирования является выбор положения пациента. Чтобы выбрать положение, выполните описанные ниже действия:

1В верхнем правом углу окна найдите поле Position (Положение).

2Щелкните по стрелке, чтобы отобразить список вариантов. Разместите курсор над пунктом Decubitus (Лежачее положение), чтобы отобразить список вариантов лежачего положения.

3Выберите вариант, щелкнув по нему.

После определения положения вы также можете выбрать тип процедуры:

1Щелкните по стрелке справа от поля Procedure (Процедура). Будет показан список процедур.

2Просмотрите список и выберите необходимый тип.

Выбор протокола

Для проведения процедуры сканирования необходимо выбрать протокол обследования. Для получения оптимальных изображений рекомендуется использовать стандартные протоколы обследований.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-23

6.9Процедура сканирования

Если выбран текущий (Current) пациент, Вы можете выполнять сканирование, используя последний протокол сканирования:

1Щелкните по кнопке Select Last Exam Protocol

(Выбрать последний протокол обследования).

Система отображает окно просмотра и параметры протокола для первой последовательности.

2 Переходите к шагу 4 на странице 27.

6-24

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Процедура сканирования	6.9

Используйте эту процедуру для выбора протокола вручную.

1Щелкните по кнопке Exam protocol groups (Группы протоколов обследований) внижнем правом углу окна или по кнопке Protocols (Протоколы) на рабочей панели. Будут показаны группы протоколов обследований:

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Примечание На иллюстрации выше показано окно протоколов обследования взрослых пациентов. Протоколы для детей отображаются, если выбрана детская возрастная группа.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-25

6.9Процедура сканирования

2Щелкните по уменьшенному изображению, чтобы выбрать группу протоколов обследования.

Будут показаны протоколы обследований для выбранной группы.

При выборе группы доступны следующие возможности:

•Ярлыки вдоль левой стороны окна позволяют дополнительно выбирать отдельные протоколы обследования (обзорное, аксиальное или спиральное сканирование (Surview, Axial, Helix)).

•Протоколы обследований представляются в виде небольших значков с описанием включенных характеристик. В примере выше протокол обследования грудной клетки (Chest) включает голосовые инструкции, инъекцию и синхронизацию.

6-26

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Процедура сканирования	6.9

3Щелкните по протоколу обследования, чтобы выбрать его. Будут показаны окно просмотра и параметры протокола для первой последовательности.

4При необходимости измените параметры протокола (для получения дополнительной информации по изменению параметров протоколов см. Книга 1,

Глава 7: Протоколы сканирования).

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-27

6.9Процедура сканирования

5Щелкните по кнопке OK. Когда система готова к сканированию, отображается следующее сообщение:

6Нажмите Manual (Вручную), чтобы начать сканирование пациента. По завершении процедуры в окне просмотра будут показаны изображения.

7Если в протокол обследования входит обзорное или двойное обзорное сканирование, теперь вы можете распланировать обследование по полученным топограммам. Переходите кразделу Планирование по

обзорной топограмме, на стр. 6-51, чтобы узнать о том, как планировать обследование по топограмме.

6-28

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Процедура сканирования	6.9

6.9.1Ход обследования

Диалоговое окно хода обследования позволяет вносить изменения во время обследования.

Доступ к диалоговому окну осуществляется нажатием на кнопку Stop/Pause (Остановка/Пауза), расположенную на панели инструментов. Это окно также отображается по окончании каждого сканирования при обследовании.

Вам может понадобиться использовать эту кнопку, когда необходимо:

•приостановить работу в ходе обследования

•повторить сканирование

•продлить сканирование, а также частично перекрыть предыдущее сканирование

•перейти к следующей серии сканирований

При нажатии кнопки "Stop/Pause" открывается диалоговое окно хода обследования со следующими опциями:

•Repeat last series (Повторить последнюю серию) - позволяет повторить (без изменений) предыдущее сканирование любого типа (обзорное, аксиальное или спиральное). Подробная информация содержится в разделе Повтор или продолжение серии обследования, на стр. 6-30.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-29

6.9Процедура сканирования

•Next series (Следующая серия) - позволяет перейти к следующей серии согласно плану обследования. Next series мигает, если сканирование было остановлено/ приостановлено на промежуточном этапе. Если же текущая серия является последней, эта кнопка не активна.

•Continue current series (Продолжитьтекущуюсерию) - позволяет продолжить сканирование в текущей серии. Система автоматически подставляет стандартные значения для начального положения стола, а также добавляемую длину (в мм). Вы можете ввести собственные значения начального положения стола (Start) и добавляемой длины (Add).

Примечание Диалоговое окно хода обследования также автоматически отображается между сериями, чтобы вы могли перейти к следующей серии обследования, и по окончании обследования, чтобы вы могли закончить его.

Повтор или продолжение серии обследования

Используйте опцию "Repeat Last Series" (Повторить последнюю серию) для проведения сканирования с параметрами предыдущего сканирования.

•Щелкните по кнопке Repeat Last Series (Повторить последнюю серию). Система выполнит подготовку к сканированию с такими же параметрами, как и при последнем проведенном сканировании. При этом автоматически подставляются стандартные значения для начального положения стола, номера среза и количества срезов.

6-30

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Процедура сканирования	6.9

Используйте опцию "Extend Series" (Продление серии) для изменения положения сканирования или длины сканирования. Вы можете изменить положение и длину, используя срезы или положение стола:

Срезы

1Введите значение в поле Start at slice # (Начать со среза №).

2Введите значение в поле Add Slices (Добавить срезы).

3Щелкните по кнопке Continue Current Series

(Продолжить текущую серию).

Положение

1Введите значение в поле Start position (Начальное положение).

2Введите значение в поле Add mm (Добавить мм).

3Щелкните по кнопке Continue Current Series

(Продолжить текущую серию).

Если вы случайно нажали кнопку Stop/Pause, щелкните по значку X в верхнем правом углу окна, чтобы закрыть диалоговое окно хода обследования.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-31

6.10Ввод данных пациента

Вданном разделе описываются возможности ввода информации о пациенте в окне данных пациента.

6.10.1Ввод данных нового пациента вручную

При вводе данных для нового пациента необходимо заполнить обязательные поля, выделенные цветом. Для ввода данных нового пациента вручную выполните следующие действия:

1Нажмите Start Study (Начать обследование).

2В поле Patient ID (Идентификационный номер пациента) введите номер обследуемого пациента.

Примечание	Нажатие клавиши Enter или Tab в поле перемещает курсор в
	следующее поле. Мигание курсора означает готовность
	системы к вводу данных.
	3	В поле Last Name (Фамилия) введите фамилию
		пациента и нажмите клавишу Enter.
	4	В поле First Name (Имя) введите имя пациента и
		нажмите клавишу Enter.
	5	Щелкните по полю Age group (Возрастная группа) и
		выберите необходимую опцию для пациента:
		• Infant - новорожденный (18 или менее месяцев)
		•	Child - ребенок (до 21 года)
		•	Adult - взрослый
	6	Щелкните по полю Gender (Пол) и выберите пол
		пациента:
		•	Male - мужской
		•	Female - женский
		•	Other - другой
	7	Выберите положение сканирования.
	8	По желанию введите остальные данные пациента
		(вводить их необязательно).

6-32

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

	Ввод данных пациента	6.10

Примечание	• По желанию введите остальные данные пациента

(вводить их необязательно).

• Чтобы перейти в необходимое поле из любого места окна, щелкните внутри текстового поля. После ввода данных нажмите клавишу Enter. Курсор переместится в следующее поле. Для перехода между полями вы также можете использовать клавишу <Tab>.

• Введите дату в международном формате: гггг мм дд

(1997 03 17).

• Значение поля "Age" (Возраст) можно ввести непосредственно с клавиатуры. После ввода даты рождения в поле "Date Of Birth" (Дата рождения) возраст и возрастная группа пациента будут показаны автоматически.

По окончании ввода данных пациента необходимо выбрать процедуру сканирования (см. Выбор положения пациента и процедуры, на стр. 6-23).

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-33

6.10Ввод данных пациента

6.10.2Каталог пациентов

Каталог пациентов используется для работы с базой данных пациентов и для получения из базы информации об обследуемом пациенте. По умолчанию список пациентов сортируется по фамилии пациента (в алфавитном порядке), но порядок сортировки можно

изменять на ваше усмотрение. В заголовке каждой колонки имеется кнопка, щелкнув по которой, вы можете отсортировать список согласно параметру.

• В каталоге пациентов отображаются только те пациенты, которые уже проходили обследование.

• В списке назначенных пациентов отображаются только пациенты, которым было назначено сканирование.

	• Кнопка HIS/RIS открывает список пациентов в базе
	данныхбольницыилирадиологическогоотделения, из
	которого вы можете внести данные пациента в форму.
	Обычно список назначенных пациентов обновляется
	при помощи переноса данных из базы HIS/RIS.
Примечание	Если опция HIS/RIS активна, вы также можете
	просматривать медицинские оповещения, хранящиеся в
	базе данных.

6-34

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Ввод данных пациента	6.10

Строка меню

Строка меню каталога пациентов содержит несколько меню, описанных ниже:

Меню File (Файл) включает следующие опции:

•New Patient (Новый пациент) - для добавления нового пациента в список назначенных пациентов;

•Delete (Удалить) - для удаления выбранной строки из каталога;

•Save Catalog (Сохранить каталог) - для сохранения каталога в файле и очистки каталога;

•Logout (Завершение сеанса) - завершение сеанса работы с приложением Mx8000 IDT.

•Close (Закрыть) - позволяет закрыть окно каталога пациентов.

Меню View (Вид) содержит список полей данных пациента. Выбранное поле (отмеченное желтым прямоугольником) отображается в списке пациентов.

•Layout (Расположение) - показывает диалоговое окно с параметрами колонок списка пациентов. В этом окне вы можете включить или исключить колонки каталога пациентов, отмечая соответствующие параметры.

•Filter (Фильтр) - позволяет отфильтровывать несоответствующихпациентовизкаталогапациентов. При выборе пункта Filter открывается диалоговое окно настройки фильтра. Введите значения в одном или более полях для отображения (в каталоге пациентов) только тех пациентов, параметры которых совпадают с введенными значениями. (В данном случае, при сравнении параметров учитывается значение, регистр, пробелы и пунктуация).

•При выполнении фильтрации в панели инструментов отображается кнопка Filtered (Отфильтровано). Нажав на нее, вы можете отменить фильтрацию.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-35

6.10Ввод данных пациента

Last Days (Последние дни) - показывает пациентов, которые прошли обследование в последние Х дней (Х - число, указанное в поле Last Days). Если введено значение 0, будут показаны все пациенты. После выполнения функции Last Days (тип фильтра) будет показана кнопка Filtered. Щелкнув по ней, вы можете отменить опцию Last Days и просмотреть полный список пациентов каталога.

Меню Processing (Обработка) содержит приложения, имеющиеся в системе. Чтобы запустить приложение, щелкните по нему.

Tasks (Задачи) - в этом меню показываются все приложения, активные на данный момент (некоторые из них могут не отображаться на экране). Окно нужного приложения можно вывести на экран монитора, щелкнув по названию приложения в меню.

6.10.3Устройство считывания штрихового кода

КТ-система Mx8000 IDT позволяет использовать устройство считывания штрихового кода для ввода данных пациента в форму. Эта опция доступна только в том случае, если у вас реализована система

HIS/RIS.

Не разрешайте необученному персоналу пользоваться устройством считывания штрихового кода.

6-36

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Ввод данных пациента	6.10

Предупреждение После ввода данных пациента при помощи устройства считывания штрихового кода обязательно подтвердите ввод.

6.10.4Упреждающая выборка

Функция Prefetch (Упреждающая выборка) позволяет получить доступ к предыдущим обследованиям пациента перед проведением последующего обследования независимо от типа сканирования (компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная радиография (КР), цифровая рентгенография (ЦР)) или места хранения. Вы можете отправить эти изображения в предварительно выбранный архив, чтобы иметь к ним доступ для просмотра.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-37

6.10Ввод данных пациента

Функция упреждающей выборки доступна из окна данных пациента (Patient data). Выполните следующую процедуру, чтобыполучитьдоступкопцииупреждающей выборки.

1Напечатайте соответствующую информацию в поле идентификационного номера пациента (Patient ID).

2Щелкните по кнопке Prev. Study (Предыдущее обследование) справа от поля идентификационного номера пациента.

Система отображает предыдущие обследования определенного пациента, записанные в менеджере архивов.

3Выберите обследование или обследования для предварительного просмотра.

4Щелкните по кнопке OK. Система предоставляет список мест назначения, куда можно отправить изображения.

5Выберите место назначения.

6Щелчком по кнопке Ok начните процесс загрузки изображений.

Примечание Выбранное устройство или места назначения сохраняются до следующего использования режима упреждающей выборки.

6-38

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Определение положения серии сканирований	6.11

6.11Определение положения серии сканирований

Для определения положения, покрытия и угла серии изображений обзорного сканирования используйте опции в панели инструментов, расположенной в верхней части окна.

1Подведите указатель мыши к границам серии.

2Перетаскивайте, удерживая левую кнопку мыши нажатой. Доступны следующие опции: Move (переместить), Length (длина), FOV (ПЗ - ширина) и Tilt (наклон - вращение).

Вы также можете ввести значение или выбрать его из раскрывающегося списка в панели параметров протокола (Protocol Parameters), справа от обзорного изображения, для непосредственного изменения необходимых параметров. Доступны следующие параметры: Start (Начало), Length (Длина) (или No. of Slices - число срезов), FOV (ПЗ) и Tilt (Наклон).

•Чтобы переместить границы серии в сканируемую область, выберите опцию Move в панели инструментов в верхней части окна. Щелкните и перетащите границы так, чтобы первая граница оказалась в начальной позиции серии. Вертикальное перемещение приведет к изменению значения поля Start (положения первого среза серии).

Вы также можете ввести начальную позицию в параметрах протокола.

•Чтобы изменить ширину области покрытия, выберите кнопку FOV на панели инструментов. Щелкните на изображении и перетащите курсор, чтобы изменить ширину области покрытия. Поле зрения (FOV) будет обновлено.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-39

6.11Определение положения серии сканирований

Вы также можете ввести необходимое значение ширины области покрытия непосредственно в окне

Protocol Parameters.

•Для получения необходимого угла КТ-плоскости выберите Tilt (Наклон) в панели инструментов. Щелкните и поверните границы (на изображении), чтобы получить необходимый угол наклона.

Вы также можете ввести нужное значение угла наклона в панели Protocol Parameters.

Примечание Угол наклона можно менять только на латеральных (90) топограммах.

•Для покрытия необходимой длины области выберите Length (Длина) в панели инструментов. Щелкните на изображении и перетащите курсор, чтобы изменить длину области покрытия. Число границ на экране будет увеличено (или уменьшено соответственно).

Вы также можете ввести необходимую длину (в мм) в параметрах протокола.

•Для изменения направления сканирования (например, чтобы провести сканирование в обратном направлении) выберите Length (Длина) в панели инструментов. Щелкните на изображении и перетащите курсор к первой границе и за нее - число границ будет увеличиваться в обратном направлении.

6-40

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Определение положения серии сканирований	6.11

Вы также можете поставить знак минус (-) перед числом в поле Increment (Шаг) в панели параметров протокола (Protocol Parameters).

Примечание	Поле Increment недоступно в окне Short Protocol Parameters
	(Сокращенные параметры протокола). Изменить значение
	поля можно только в окне Scan Protocol Parameters.
	• Если вы работаете со стандартной процедурой
	(протоколом обследования), выполните следующие
	действия:
	• Для настройки следующей серии щелкните по
	кнопке Next. Будет показана следующая
	стандартная серия процедуры.
	• Настройте ее так же как и первую серию.
	• Повторяйте эти действия, пока не будут настроены
	все серии.
	• Нажмите кнопку Ok, чтобы перейти к аксиальному
	сканированию.
	• Если вы работаете не со стандартной процедурой,
	выполните следующие действия:
	• Выберите необходимую процедуру, щелкнув по
	одной из кнопок протокола. Вставку можно
	выполнить как во время, так и по окончании
	процедуры планирования.
Примечание	• Ресурсы сканера для собранных серий, включая
	стандартные серии, проверяются после нажатия кнопки
	Next или Ok. Если ресурсов системы недостаточно, будет
	показано диалоговое окно с описанием проблемы и
	инструкциями по дальнейшим действиям.
	• Неактивные серии помечены светло-зеленым
	параллелограммом, который охватывает сканируемую
	область. Первый срез каждой серии отмечается двойной
	линией.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-41

6.11Определение положения серии сканирований

•По достижении конца протокола обследования кнопка Next становится неактивной.

•Чтобы добавить еще одну серию, которая изначально не планировалась, щелкните по кнопке Duplicate (Дублировать). Дублированная серия будет показана рядом с текущей серией с такими же параметрами сканирования. Настройте ее так же как и первую серию.

Примечание При нажатии на кнопку Duplicate дублируются все параметры, кроме текста и начальной позиции.

•Чтобы удалить запланированную серию, выберите ее порядковый номер из раскрывающегося списка в верхней части окна параметров протокола и нажмите кнопку Delete (Удалить). Текущая серия удаляется, а активной становится предыдущая серия плана.

•Для изменения любого параметра (например, начальной позиции, длины, текста или параметров архивирования) предварительно запланированной серии выберите ее по порядковому номеру или названию из поля на панели инструментов, в верхней части окна, и отредактируйте ее как описано выше.

Примечание Большинство параметров сканирования и реконструкции можно изменить в панелях Scan Protocol Parameters и Recon Protocol Parameters.

•Чтобы изменить процедуру обследования, щелкните по кнопке Cancel (Отмена), затем нажмите кнопку Select Procedure (Выбрать процедуру) и выберите процедуру так же как описывалось ранее.

•Чтобы установить текст для всей серии, щелкните

втекстовом поле Label и введите текст длиной до 16 букв.

•Если выбрано обзорное сканирование или обследование, которое включает обзорное сканирование, будет показано диалоговое окно,

вкотором вы сможете:

6-42

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Определение положения серии сканирований	6.11

•выполнить обзорное сканирование и распланировать обследование по полученной топограмме, или

•использовать текущую топограмму для планирования, за которым последует КТ-сканирование.

•Чтобы выставить параметры контрастности, нажмите кнопку рядом с полем Contrast в окне основных параметров (Main Parameters).

•Чтобы установить или изменить параметры вывода на пленку, нажмите кнопку рядом с полем Film в окне параметров сканирования (Scan Parameter). (Для получения указаний по установке параметров вывода на пленку см. Глава 7, Книга 1, раздел Общие

параметры протокола).

• Чтобы выйти, не завершая планирование обследования, нажмите кнопку Next.

• После того как все серии распланированы, нажмите

	кнопку OK.
	Обзорная топограмма в границами полученных срезов
	(ES) выводится на пленку и сохраняется по окончании
	обследования на устройствах, указанных в протоколе
	обзорного сканирования.
Примечание	• При планировании стандартной процедуры кнопка Ok
	неактивна до тех пор, пока вы не дойдете до последней
	серии.
	• Если вы хотите использовать только часть
	сканирований из всей процедуры, вам необходимо найти
	ненужные серии при помощи кнопки Next и удалить их при
	помощи кнопки Delete.
	• Для обеспечения точности планирования и выполнения
	обследования функция обнуления показаний положения
	стола пациента будет заблокирована после первого
	сканирования (в данном случае, после обзорного
	сканирования).
	• Пациент не должен двигаться во время обследования.
	Если пациент все таки двигался, нажмите кнопку Stop/
	Pause и щелкните по полю Patient Moved в появившемся
	диалоговом окне.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-43

6.11Определение положения серии сканирований

6.11.1Последовательность сканирования

Вданном разделе приведена основная информация касательнопоследовательностипроцедурысканирования. Доступ к основным этапам процедуры осуществляется посредством кнопок на рабочей панели в верхней части главного окна Home (для получения дополнительной

информации см. Глава 5: Использование программного обеспечения).

Использование кнопки Enable

После нажатия кнопки Ok по окончании планирования обследования по обзорной топограмме вам нужно будет нажать кнопку Enable, чтобы переместить стол пациента и гентри в положение, заданное для первой запланированной серии.

•Нажмите и удерживайте кнопку Enable на панели управления сканированием, чтобы начать перемещение стола пациента и гентри. При этом наблюдайте за пациентом.

•При отпускании кнопки движение прекращается.

•Повторное нажатие кнопки возобновляет перемещение.

6-44

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Определение положения серии сканирований	6.11

Предупреждение	•	При движении гентри (в автоматическом или ручном
		режиме) и стола пациента постоянно наблюдайте за тем,
		чтобы пациента не прижало к гентри или не зажало
		между деталями стола, а также чтобы инфузионный или
		реанимационный аппараты не отсоединились.
	• Во время обследования стол пациента и гентри
		передвигаются автоматически. Обеспечьте
		достаточное расстояние между пациентом и гентри.
		Перед началом сканирования переместите стол вручную,
		чтобы убедиться, что перемещение стола и гентри не
		представляет опасности для пациента.
	• Убедитесь, что пациент надежно закреплен на столе и
		что его руки не будут свисать. Убедитесь, что пациент
		хорошо лежит на подложке и что нет опасности падения.
	•	Автоматическое сканирование подразумевает
		автоматическое передвижение без использования кнопки
		Enable.
Примечание	•	Если положение стола пациента и наклон гентри были
		изменены, исправьте их. Когда на экране появится

сообщение "Press Enable during patient positioning" (Нажмите кнопку Enable во время расположения пациента), нажмите кнопку Enable, чтобы изменить положение.

• Если вы хотите изменить стандартную последовательность процедуры, нажмите кнопку Stop/ Pause.

• Если пациент двигался на столе, нажмите кнопку Stop/ Pause. В окне остановки/паузы отметьте поле Patient Moved. Текущее обследование останавливается и последующие срезы не будут отмечены на обзорной топограмме, так как не представляют правильное расположение пациента.

• Если необходимо изменить положение (направление) пациента, повторно активируйте и измените параметр Patient Position в нижней части окна так, чтобы он соответствовал фактическому расположению пациента на столе.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-45

6.11Определение положения серии сканирований

•Когда сканер готов к выполнению сканирования, на панели управления сканированием подсвечиваются кнопки Manual Scan и/или Auto Scan. Чтобы провести сканирование серия за серией, нажмите кнопку ручного сканирования (аксиальное сканирование в ручном режиме или спиральное и аксиальное сканирование в автоматическом режиме).

•Во время генерации рентгеновского излучения на панели управления сканированием загорается соответствующий индикатор.

•Когда сканер работает, кнопки ручного и автоматического сканирования не подсвечиваются.

•При работе в режиме аксиального или спирального/ параллельного сканирования на экране отображаются изображения.

•Чтобы сделать просмотр изображений оптимальным, отрегулируйте центр и ширину окна.

•Воспользуйтесь функциями масштабирования и панорамирования, чтобы увеличить и расположить по центру изображение или область интереса. Вы также можете выставить оптимальный размер изображения и перемещать его при помощи мыши.

•Все последующие изображения обследования будут увеличены или уменьшены до такого же размера, если вы нажмете кнопку "A" (Все).

•Чтобы включить прокрутку изображения в окне просмотра, нажмите кнопку Automatic Scrolling (Автоматическая прокрутка).

•Когда эта функция включена, изображение прокручивается в окне (согласно количеству отображаемых изображений) по мере реконструкции.

•Этот процесс будет повторяться до тех пор, пока функциянебудетотключенаилинебудетзавершена реконструкция.

6-46

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Определение положения серии сканирований	6.11

	• При выключенной функции прокрутка не
	выполняется, но это не влияет на процесс
	реконструкции.
Примечание	При выполнении операций с графикой во время отображения
	изображения (расположение графических элементов, таких
	как ОИ или курсор) функция автоматической прокрутки
	отключается.
	• Для получения подробной информации по работе с
	изображениями и графическими элементами см.
	Книга 1, Глава 7: Окно просмотра и Книга 1, Глава 8:
	Графические средства.
	• Оставшуюся часть сканирований выполните при
	помощи кнопок автоматического и ручного
	сканирования на панели управления сканированием.
	• Чтобы прервать сканирование, нажмите кнопку
	Stop/Pause на панели управления сканированием или
	выберите опцию Stop/Pause в панели инструментов
	сканирования в левой части экрана.
	• По завершении сканирования серии стол пациента и
	гентри перемещаются в положение, заданное для
	следующей серии.
	• Описанные выше этапы повторяются до конца
	запланированной процедуры.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-47

6.12Обзорное сканирование (для планирования по топограмме)

1После ввода данных пациента выберите протокол исследования, который включает обзорное сканирование. Будет показан протокол обзорного сканирования.

Примечание Вы можете проверить, что протокол включает обзорное сканирование, подержав указатель мыши над уменьшенным изображением, пока не появится его описание.

2При необходимости измените длину в параметрах протокола обзорного сканирования.

Примечание • В режиме MAIN (Основной) большинство параметров неактивны и не могут быть изменены.

•Чтобы просмотреть все параметры и изменить параметры сканирования или реконструкции, щелкните по вкладке SCAN (сканирование) или RECON (реконструкция).

•Сменить архивное устройство можно в окне параметров протокола реконструкции.

3Чтобы перейти к следующей серии сканирований, нажмите Ok.

•При помощи кнопки Cancel (Отмена) можно закрыть панель, восстановить исходные значения (которые были указаны до открытия панели) и вернуться в окно выбора процедуры. Когда сканер полностью инициализирован, можно начинать сканирование. На экране отображается соответствующее сообщение, а на панели управления сканированием загорается желтая кнопка ручного сканирования.

4Чтобы выполнить обзорное сканирование, нажмите кнопку Manual (Ручное сканирование).

На экране будет показана обзорная топограмма.

6-48

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Двойное обзорное сканирование	6.13

6.13Двойное обзорное сканирование

Функция двойного обзорного сканирования позволяет выполнить не только латеральное сканирование, но и переднезаднее обзорное сканирование при выдвижении стола.

Вы можете затем распланировать обследование на обеих полученных топограммах. Чтобы провести двойное обзорное сканирование, выполните следующие действия:

1При настройке параметров обследования пациента выберите протокол исследования, который включает двойное обзорное сканирование (Dual Surview).

Примечание Вы можете сменить обычное обзорное сканирование на двойное, выбрав опцию "yes" в поле Dual в протоколе сканирования.

2При необходимости измените параметры протокола.

3Нажмите кнопку Table In (Перемещение стола вперед), чтобы переместить стол пациента в положение, заданное для первого обзорного сканирования.

4В панели протокола обзорного сканирования щелкните по кнопке Ok.

•Латеральное сканирование выполняется во время движения стола от гентри. По окончании первого сканирования латеральная обзорная топограмма отображается в окне просмотра.

•По окончании второго сканирования переднезадняя обзорнаятопограммаотображаетсявокнепросмотра с границами плана обследования для первой серии.

5Отрегулируйте расположение первой серии на переднезадней обзорной топограмме.

6Нажмите кнопку переключения между окнами, чтобы просмотреть латеральную обзорную топограмму.

7Отрегулируйте расположение (и, при необходимости, наклон) первой серии на латеральной топограмме. Изменения в плане также отражаются на переднезадней топограмме.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-49

6.13Двойное обзорное сканирование

8Используйте кнопку переключения между окнами для просмотра обзорных топограмм и оптимизируйте план в соответствии с вашими требованиями.

9Нажмите кнопку Next, чтобы продолжить планирование для дополнительных последовательностей протокола исследования.

10Вернитесь к первой последовательности протокола и щелкните по кнопке Ok, чтобы начать сканирование.

11Если вы хотите отменить функцию двойного обзорного сканирования, во время первого обзорного сканирования нажмите кнопку Cancel в панели протокола сканирования. Вы также можете нажать кнопку Cancel в промежутке между первым и вторым сканированием. В любом из случаев на экране будет показана только одна обзорная топограмма.

6-50

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Планирование по обзорной топограмме	6.14

6.14Планирование по обзорной топограмме

6.14.1Окно планирования

1Если обзорное сканирование является частью стандартного протокола исследования, окно планирования по топограмме будет показано автоматически по завершении обзорного сканирования:

Ход выполнения отображается в нижней части экрана, справа.

В окне параметров протокола отображается активный протокол сканирования.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-51

6.14Планирование по обзорной топограмме

Для просмотра всех параметров или для смены архивного устройства, выберите вкладку Scan (Сканирование) или Recon (Реконструкция) в верхней части окна параметров протокола. Щелкнув по одной из трех вкладок можно получить отображение следующих параметров

(см. Книга 1, Глава 6: Окна параметров протокола для получения дополнительной информации):

•Main (Основные) - всегда отображается в первую очередь - показываются только наиболее важные параметры протокола. Значения параметров изменяютсявсоответствиисперемещениемграницна обзорной топограмме. Многие параметры неактивны и не могут быть изменены (они отображаются только для информации).

•Scan (Сканирование) - показываются параметры сканирования, которые вы можете изменить.

•Recon (Реконструкция) - показываются параметры реконструкции, которые вы можете изменить.

Если выполненное обзорное сканирование являлось частью стандартной процедуры, на обзорную топограмму будут автоматически нанесены границы для следующей серии срезов. Справа на изображении, в режиме отображения основных параметров (Main) показываются параметры серии (см. Книга 1, Глава 6: Окна параметров протокола для получения дополнительной информации).

Примечание • При выполнении плана сканирования выполненные границы заменяют запланированные на обзорной топограмме в первом кадре окна просмотра.

•Если пациент двигался на столе, нажмите кнопку Stop/ Pause. Текущее обследование останавливается и последующие срезы не будут отмечены на обзорной топограмме, так как не представляют правильное расположение пациента.

•Чтобы обеспечить максимальную точность планирования и выполнения обследования, не перемещайте стол вверх или вниз после обзорного сканирования.

•Если необходимо изменить положение пациента, начните процедуру заново.

6-52

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Планирование по обзорной топограмме	6.14

Панель инструментов окна планирования

Панель инструментов, расположенная в верхней части окна, содержит те же кнопки, что и другие окна просмотра, за исключением пяти дополнительных кнопок:

•Move (Перемещение) - для перемещения запланированной серии в необходимый регион.

•Rotate (Поворот) - для поворота запланированной серии на необходимый угол наклона.

•Length (Длина) - для определения необходимой длины.

•FOV - (Поле зрения) для изменения реконструируемого поля зрения.

•Hide lines (Скрыть линии) - позволяет скрыть запланированные срезы и текст (для просмотра/ вывода на пленку/сохранения). Во время работы с этой функцией кнопка остается нажатой и мигает. Чтобы снова показать линии, нажмите кнопку еще раз.

Примечание Четыре кнопки формата просмотра, которые соответствуют количеству отображаемых изображений в окне просмотра, будут неактивны (см. Книга 1, Глава 7: Окно просмотра для получения дополнительной информации).

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-53

6.15Дополнительная реконструкция

Во время исследования вам может понадобиться внести изменения в изображения или выполнить незапланированные дополнительные реконструкции определенной области с интересующими вас деталями. Функция дополнительной реконструкции может быть запланирована в обзорном сканировании до проведения процесса сканирования и может активизироваться при просмотре отсканированных изображений (после сканирования). Функция Add recon (Дополнительная реконструкция) позволяет быстро реконструировать некоторые или все изображения с разными значениями таких параметров, как фильтр, масштаб, сдвиг или положение окна, в следующих случаях:

• Для изменения фильтра реконструкции с целью диагностики изображения.

• Если реконструированная область была некорректно

	расположена и необходимы другие значения
	координат X и Y и масштаба.
	• Дополнительнаяреконструкцияможетиспользоваться
	для простого и быстрого выполнения автономной
	реконструкции.
Примечание	Для использования функции дополнительной реконструкции
	не нужно указывать месторасположение необработанных
	данных.

Приобновленииосновногосканированиясдвиг/ПЗ/длина подвержены влиянию в положении сканирования:

•Если сдвиг/ПЗ/длина дополнительной реконструкции такие же, как и для основной реконструкции, функция дополнительной реконструкции обновляется согласно основному сдвигу/ПЗ/длине.

•Если сдвиг/ПЗ дополнительной реконструкции отличаются от значений основной реконструкции, сдвиг и поле зрения остаются такими же, какими они были при оригинальном сканировании.

6-54

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Дополнительная реконструкция	6.15

•Если дополнительные реконструкции короче, чем основное сканирование, результаты очень зависят от того, сокращается или продлевается сканировани (это применяется только при планировании при обзорном сканировании):

•При сокращении сканирования, сначала удаляется смещение, затем сокращается реконструированная область.

•При продлении сканирования, смещение от начальной позиции остается неизменным. Реконструированная область будет длинее.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-55

6.15Дополнительная реконструкция

6.15.1Серии изображений

Чтобы провести дополнительную реконструкцию серии с одного изображения, выполните следующие действия:

1Щелкните по нужному изображению в окне просмотра.

2Настройтепанорамирование(Pan) имасштабирование (Zoom) для изображений.

3Нажмите Add Recon, чтобы запустить функцию дополнительной реконструкции. Будет открыт протокол автономной реконструкции.

4Внесите необходимые изменения в параметры.

5Нажмите кнопку Ok, чтобы подтвердить изменения. Вся серия, в которую входит данное изображение, будет реконструирована с новыми параметрами.

6.15.2Группа изображений

Чтобы провести дополнительную реконструкцию части серии из группы изображений, выполните следующие действия:

1В окне просмотра выберите группу изображений:

•Щелкните по первому изображению группы.

•Удерживая клавишу Shift, щелкните по последнему изображению группы. Все изображения между первым и последним будут выбраны.

•Вы также можете выбирать изображения в произвольном порядке, удерживая клавишу Ctrl. Таким образом, вы можете выбрать любую группу изображений в одной серии.

Примечание Выбранные изображения отмечаются желтой рамкой.

2Нажмите Add Recon, чтобы запустить функцию дополнительной реконструкции. Будет открыт протокол автономной реконструкции.

3Внесите необходимые изменения в параметры.

4Нажмите кнопку Ok, чтобы подтвердить изменения. Вся группа изображений будет реконструирована с новыми параметрами.

6-56

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Дополнительная реконструкция	6.15

•По умолчанию для повторной реконструкции используется параллельный режим.

•Если для изображений указаны различные значения масштаба, функция дополнительной реконструкции использует установки масштаба последнего изображения активного кадра.

Примечание Кнопка Add Recon (Дополнительная реконструкция) становится активной только после загрузки всех изображений в окно просмотра и когда на диске системы РИ сохранены необработанные данные.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-57

6.16Идентификация органа

Функция идентификации органа автоматически отделяет изображения легких для просмотра. В зависимости от настроек система автоматизирует следующие задачи:

•определение границ легких

•выставление значений масштаба и панорамирования (для изображения или для серии)

•настройка окна просмотра изображения легких

•улучшение качества изображения

•вывод выбранных изображений на пленку

Вменю Organ ID доступны следующие опции:

•Per Image (Для изображения) - установка положения окна и масштаба для каждого изображения отдельно.

•All selected (Для всех выбранных) - система автоматически выставляет положение окна и масштаб для всех выбранных изображений.

•Undo after film (Отменить после вывода на пленку) - восстанавливает исходные настройки изображений после завершения печати.

•Perform with window (Выполнить с настройками окна) - автоматически оптимизирует расположение окна.

•Perform with Zoom (Выполнить с настройками масштаба) - автоматически оптимизирует масштаб изображений.

Предупреждение После активации функции идентификации органа убедитесь, что области интереса включены в отображаемую область изображений и что были получены все изображения.

В данном разделе приведены указания по использованию функции идентификации органа.

6-58

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Идентификация органа	6.16

Чтобы воспользоваться данной функцией, необходимо предварительно загрузить все изображений в окно просмотра. Вы можете сделать это, выбрав исследование в менеджере архивов или воспользовавшись данной функцией по окончании обследования.

1Нажмите кнопку Organ ID (Идентификация органа). Будет показано меню функции.

2Выберите Lungs (Легкие). Система автоматически выполнит следующие действия:

•Определение границы легких

•Выбор изображения с легкими в окне просмотра

•Масштабирование и панорамирование (для одного изображения или для выбранных изображений)

•Настройка расположения и размера окна

•Улучшение качества изображения

Примечание Выберите опцию Undo after film (Отмена действия после вывода на пленку) в окне идентификации органа, если после вывода на пленку вы хотите вернуть изображения в исходное состояние.

3Если вы хотите распечатать полученные изображения, щелкните по кнопке Film.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-59

6.16Идентификация органа

6.16.1Программа записи голоса

Программа записи голоса используется для добавления новых сообщений или для редактирования и удаления имеющихся сообщений, применяемых в процессе сканирования.

1Нажмите кнопку Home для вывода соответствующих опций.

2Щелкните по кнопке Utilities (Средства).

3Выберите Voice Manager в меню Misc. Появится следующее диалоговое окно:

•В левой панели окна отображаются имеющиеся языки.

•В правой панели показываются голосовые инструкции для каждого языка.

4Щелкните по одному из следующих пунктов строки меню, чтобы получить доступ к соответствующим опциям:

6-60

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Идентификация органа	6.16

File (Файл) - выход из программы записи голоса

Language (Язык) - добавление нового языка, удаление существующего языка, установка языка по умолчанию

Set (Набор) - создание нового набора инструкций, удаление выбранного набора инструкций из всех языков, удаление выбранного набора из определенного языка, сохранение набора инструкций

Tools (Инструменты) - настройка громкости голоса.

Примечание Файлы, имена которых заканчиваются буквой (L), заблокированы и не могут быть удалены или изменены.

Примечание • Микрофон записывающего устройства расположен в задней части консоли оператора. В некоторых моделях, микрофон может быть расположен в передней части электронного блока.

•Чтобы активировать выбранную опцию, нажмите Ok.

•Выйти из программы можно, нажав кнопку Cancel. Сохраненные изменения не будут удалены.

•После выбора группы сообщений вы можете прослушать их, нажав на кнопку PRE > для инструкций перед сканированием или POST > для инструкций после сканирования.

•Во время прослушивания вы можете нажать кнопку Stop, чтобы остановить воспроизведение сообщения.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-61

6.17Стандартная постобработка

Функция стандартной постобработки помогает облегчить ход работы благодаря автоматическому запуску соответствующих приложений для определенного обследования при выборе пациента или серии из менеджера архивов.

Вы можете настроить эту функцию в соответствии с вашими потребностями. Например, вы можете запрограммировать автоматический запуск программы MIP при выборе КТА или программы MPR при выборе исследования спины.

6.17.1Настройка стандартной постобработки

Несмотря на то что настраивать постобработку необязательно, рекомендуется все же изменить параметры так, чтобы они соответствовали характеру проводимого исследования. Для настройки функции выполните следующие действия:

1Нажмите кнопку Home для вывода соответствующих опций.

2Щелкните по кнопке Utilities (Средства). Откроется меню.

3В меню Misc. выберите Preset Post-processing

(Стандартная постобработка). Здесь вы можете указать приложения, которые будут автоматически запускаться согласно затребованной процедуре.

Если в вашей системе установлено два монитора, вы также можете указать, на каком из них будет отображаться приложение.

6-62

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Стандартная постобработка	6.17

Появится следующее диалоговое окно:

4Щелкните по параметру в колонке Applications (Приложения) или Monitors (Мониторы), чтобы просмотреть список опций.

5Установите необходимое значение для каждой строки. После того как вы выставили все параметры, нажмите:

•OK, чтобы сохранить изменения и закрыть окно.

•Cancel (Отмена), чтобы оставить исходные значения и закрыть окно.

•Add new record (Добавить новую запись), чтобы выбрать клиническую процедуру, для которой будут использоваться опции автоматического запуска.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-63

6.17Стандартная постобработка

6После нажатия кнопки Add new record на экране появится следующее диалоговое окно:

7Выберите клиническую процедуру, для которой требуется стандартная постобработка.

8После этого нажмите:

•OK, чтобы выбрать процедуру и добавить ее в таблицу как новую запись.

•Cancel (Отмена), чтобы закрыть диалоговое окно, не добавляя новую запись.

9Щелкните по кнопке Utilities, чтобы закрыть меню.

6-64

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Стандартная постобработка	6.17

6.17.2Использование стандартной постобработки

После того как вы настроили функцию стандартной постобработки, вы можете использовать ее для упрощения работы.

Чтобы активировать автоматический запуск приложения, сначала выберите пациента.

1Щелкните дважды по выбранному пациенту или нажмите кнопку Preset в менеджере архивов.

•Эта кнопка активна всегда, когда выбраны исследование или серия.

•Если выбрано несколько исследований, кнопка неактивна.

Примечание Менеджер архивов всегда открывается на левом мониторе, даже если на нем уже открыто другое приложение.

2Дважды щелкните по исследованию или серии или нажмите кнопку Preset, чтобы закрыть менеджер архивов, сделайте новый выбор и запустите приложение стандартной постобработки.

•Если для затребованной процедуры или протокола исследования не была назначена программа, автоматически будет запущена стандартная программа (например программа просмотра для большинства исследований).

•Если выбрано несколько серий, а запускаемое приложение может работать только с одной серией одновременно, будет показано соответствующее сообщение.

Установка программы постобработки по умолчанию

Для установки программы постобработки, которая будет по умолчанию запускаться для всех ненастроенных процедур, выполните следующие действия:

1Нажмите кнопку Home для вывода соответствующих опций.

2Щелкните по кнопке Utilities (Средства). Откроется меню.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Работа со сканером

6-65

6.17Стандартная постобработка

3В меню Misc. выберите Preset Post-processing

(Стандартная постобработка).

4Щелкните по левой стрелке, чтобы выбрать Default (По умолчанию).

5Щелкните по стрелке вниз, чтобы отобразить список программ.

6Выберитепрограмму, которуювыхотитеиспользовать по умолчанию.

6-66

Работа со сканером

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

7Протоколы сканирования

7.1Краткий обзор

Данная глава содержит информацию о протоколах, которые используются в процессе сканирования, а также о параметрах, содержащихся в каждом из них.

Прежде чем использовать сканер, внимательно ознакомьтесь с данной главой.

7.1.1Выбор протокола

Данная система обеспечивает несколько режимов сканирования:

•Обзорное сканирование, похоже на рентгеновское, на основании которого планируется обследование.

•Аксиальное сканирование - КТ-режим послойного сканирования, при котором стол пациента остается неподвижным. Результат сканирования: n срезов

(n - результат серии сканирований; количество срезов, полученных за одно сканирование: 1-16 или 1-10 (в зависимости от сканера).

•Спиральное сканирование - режим нескольких оборотов трубки с непрерывным пошаговым перемещением стола пациента. В результате получается серия срезов, реконструируемых путем регулируемого приращения.

Взаголовке протокола сканирования указывается следующая информация:

•Тип сканирования:

•Ax условное обозначение аксиального (и динамического) сканирования

•Hx условное обозначение спирального сканирования

•Sv условное обозначение обзорного сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-1

7.1Краткий обзор

•Формат содержимого заголовка протокола сканирования:

•Название протокола сканирования/Группа протоколов сканирования/Тип протокола

(помимо протокола для обследования взрослых пациентов - Adult)

•Пример такого заголовка: Liver/BiPhase/Adomen/Hx

Примечание Часть заголовка может быть скрыта, как показано на иллюстрации. Чтобы развернуть заголовок полностью, щелкните по стрелке справа от заголовка.

7.1.2Окна параметров протокола

Всистеме предусмотрено три окна параметров протокола, которые выводятся справа в любом из приложений просмотра (примеры даны на следующей странице).

Main (Окно основных параметров) служит для сохранения данных этапа и предоставляет оператору готовые параметры для типичного сканирования в выбранном режиме. Только несколько из полей параметров активны (не затенены) и могут быть изменены.

Для изменения параметров, помимо тех, что доступны в основном окне, щелкните по Scan или Recon, и вместо этого окна на экране появится окно параметров сканирования или реконструкции, соответственно.

7-2

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Краткий обзор	7.1

Отображение определенных параметров протокола зависит от нажатия тех или иных кнопок (в окне):

Основное

Сканирование

Реконструкция

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Примечание Иллюстрации относятся к 16-срезовому сканеру.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-3

7.1Краткий обзор

7.1.3Изменение протоколов

Если значения параметров протокола не удовлетворяют требованиям конкретного медицинского случая, их можно изменить следующим образом:

•Выберите параметр, значение которого нужно изменить:

•нажимайте клавишу Tab до тех пор, пока курсор не установится в нужном поле;

•щелкните левой клавишей мыши в выбранном поле.

•По умолчанию курсор устанавливается внутри поля, что обеспечивает непосредственный ввод информации.

•При наличии стрелки справа от поля щелчок мышки по ней открывает "выпадающее" меню вариантов выбора.

•Нужные значения также можно ввести с помощью клавиатуры, однако полный диапазон значений допускается не для каждого окна. В этом случае, выбор ограничивается только теми значениями, которые содержатся в "выпадающем" меню.

•Длявнесенияизменений втекущийпротоколвовремя сканирования щелкните по кнопке Pause/Stop (Пауза/ Стоп), затем выберите параметры и внесите нужные изменения.

После того, как будут установлены нужные значения параметров, пройдет несколько секунд, прежде чем кнопка Manual Scan (Сканирование вручную) загорится желтым цветом.

Примечание При частом изменении значений параметров, заданных по умолчанию, замените стандартные настройки часто используемыми. Значения параметров можно изменить при помощи функции Generate Protocols (Составление протоколов).

Предостережение	В целях обеспечения верного направления (влево/вправо)
	проверьте правильность заданных параметров.

7-4

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Общие параметры протокола	7.2

7.2Общие параметры протокола

7.2.1Параметры, содержащиеся в протоколах обзорного, аксиального и спирального сканирований.

Некоторые из параметров одинаковые для всех трех протоколов в их различных формах. В настоящем разделе содержится описание этих параметров. Информация о них не будет приводиться в разделах, посвященных отдельным протоколам.

Label	(Метка) (отображается в окнах основных
	параметров и параметров реконструкции)

Данный параметр служит для назначения метки, которая будет отображаться на всех изображениях серии. В этом поле можно ввести любую информацию размером до 16 символов. Также это поле можно и пропустить (оставить пустым и, следовательно, изображения не будут содержать метку). Илиже метку можновыбратьизсписка предварительно установленных.

Start [mm]	(Старт [мм]) (содержится в окне
	параметров сканирования)

Значение этого параметра определяет положение стола пациента при получении первого изображения серии. Онокопируетсяизпланаобзорногосканирования(Plan on Surview). При отсутствии плана и введении того или иного значения в комбинированном окне начальной позиции стол пациента переместится к запланированной позиции в процессе сканирования (нажать и удерживать кнопку Enable (Включить)). Начальное положение можно изменить с шагом 0,5 мм. При появлении звездочки (*) и готовности сканера к работе сканирование начнется в текущем положении, значение которого извлекается из параметров настройки движения стола "вперед-назад".

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-5

7.2Общие параметры протокола

FOV [mm] (Поле зрения [мм]) (отображается в окнах основных параметров или параметров реконструкции)

Этот параметр задает диаметр реконструируемого изображения. Значение, как правило, копируется из плана обзорного сканирования (Plan on Surview), в котором оно задается в интерактивном режиме при помощи функции FOV. Величину ПЗ можно выбрать из "выпадающего" списка или ввести с помощью клавиатуры. Диапазон возможных значений:

•от 50 до 500 для любого разрешения, за исключением сверхвысокого

•от 25 до 250 для сверхвысокого разрешения

250-мм поле зрения/реконструкции используется, как правило, при сканированиях головы, позвоночника и обследованиях новорожденных. При сканировании тела обычно используется 350-мм и 500-мм поле зрения/ реконструкции.

	Tilt [deg]	(Наклон [град.]) (отображается в окне
		параметров сканирования)
	Данный параметр определяет угол наклона гентри при
	сканировании, планируемом по латеральной (90 град.)
	топограмме. Значение копируется из плана обзорного
	сканирования, в котором оно задается в интерактивном
	режиме при помощи функции Rotate (Поворот). При
	отсутствии плана этот показатель указывается в поле
	Gantry Tilt (Наклон гентри), когда сканнер находится в
	состоянии "Ready for Scan" (Готовность к сканированию).
	При изменении значения гентри примет нужный угол
	наклона перед началом сканирования (при нажатии и
	удержании кнопки Enable (Включить)). В случае
	появления звездочки "*", сканирование будет
	выполняться под текущим углом наклона гентри.
	Диапазон значений при аксиальном сканировании от -30°
	до +30° (дополнительная информация о наклоне гентри
	содержится в разделе "Укладка пациента").
Примечание	Ели при обзорном сканировании угол равен 180°, то кнопка
	Rotate (Поворот) будет недоступна.

7-6

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Общие параметры протокола	7.2

Length [mm] (Длина [мм]) (отображается в окнах основных параметров и параметров сканирования)

Длина - участок, который покрывается запланированной серией сканирований. Несмотря на то, что обычно это значение извлекается из плана, где оно задается в интерактивном режиме функцией Length (Длина),

его также можно вводить с клавиатуры. Введенный показатель автоматически корректируется в целях соответствия шагу сканирования и толщине среза. Длина сканирования, запланированная по топограмме, обновляется. В процессе сканирования стол пациента проходит это расстояние, а изображения будут получены на отрезке тела пациента, проходящего по облученному объему. Максимальная длина - 1500 мм (59,1 дюймов).

Center X [mm] (Центр Х [мм]), Center Y [mm] (Центр Y [мм]) (отображаются в окне параметров реконструкции)

Параметры Center X и Center Y в миллиметрах задают горизонтальное (X) и вертикальное (Y) смещение (с приращением 1,0 мм) реконструируемого изображения относительно центра отверстия гентри. Они служат для расположения области интереса (ОИ) в центре кадра изображения.

Как правило, значения Center X и Center Y копируются из плана обзорного сканирования, где задаются в интерактивном режиме при помощи функции Move (Перемещение). Также можно вводить значения в диапазоне ± FOV/2 (ПЗ/2).

Voltage [kV]	(Напряжение [кВ]) (отображается в окнах
	основных параметров и параметров
	сканирования)

Данный параметр позволяет отрегулировать напряжение в соответствии с характеристиками поглощения излучения на сканируемом участке тела.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-7

7.2Общие параметры протокола

При сканировании младенцев задается среднее (120 кВ) или низкое (90 кВ) напряжение. Низкое/среднее напряжение улучшает контрастное разрешение объектов/ тел малого и среднего размеров и, следовательно, предпочтительнее для обследования младенцев и некрупных пациентов. С другой стороны, высокое напряжении (140 кВ) обеспечивает лучшее проникновение в крупных объектах и снижает уровень шума на изображениях.

Voice	(Голосовые инструкции) (отображается в
	qокне основных параметров или
	параметров сканирования)

Данный параметр служит для выбора набора предварительно записанных сообщений: перед сканированием (например, "hold your breath" (задержите дыхание)) ипослесканирования (например, "you can relax now" (теперь можете расслабиться)).

Примечание	Язык сообщений задается в диалоговом окне Patient details
	(Сведения о пациенте).
	Если предварительно заданное сообщение не подходит
	для конкретной ситуации (к примеру, невозможность
	общения с пациентом), то для его отмены выберите пункт
	None (Нет) в окне списка. При выборе None в диалоговом
	окне протокола сканирования голосовые инструкции
	отключаются только для текущего сканирования. При
	выборе None в диалоговом окне данных пациента отмена
	голосовых инструкций распространяется на все
	исследование.
	Contrast	(Контраст) (отображается в окне основных
		параметров)

Для переключения между Contrast (Контраст) или Contrast none (Без контраста) щелкните по стрелке рядом с пунктом Contrast в окне Parameter Protocol (Протокол параметров). При указании контраста к изображениям будет добавляться буква "C".

7-8

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Общие параметры протокола	7.2

В окне Contrast отображается тип вводимого пациенту контрастного вещества. При обследовании без контрастирования поле останется пустым. А при сканировании с введением контрастного вещества в поле выводится его тип.

Для изменения типа вещества или перехода к дополнительнымпараметраминжекции(включаяContrast (Контраст) и Contrast none (Без контраста)) щелкните по полю Contrast в окне Parameter Protocol (Протокол параметров)). На экране появится диалоговое окно Contrast Protocol (Протокол контрастирования):

Введите или выберите нужные значения для каждого параметра.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-9

7.2Общие параметры протокола

Film	(Печать на пленку) (отображается в окнах
	основных параметров и параметров
	реконструкции)

После демонстрации на экране реконструированные изображения можно немедленно отправлять в приложение печати.

Для настройки параметров печати щелкните по полю Film. На экране появится следующее диалоговое окно:

Auto Send (Автоматическая отправка): Прокрутите список и выберите одну из опций автоматической отправки изображений:

•Immediate (Немедленная) - для пересылки изображений в приложение печати сразу же после реконструкции

•Series End (В конце серии) - для пересылки в приложение печати по завершении серии

•Study End (В конце обследования) - для пересылки в приложение печати по завершении обследования

•No (Нет) - отключение функции автоматического вывода на пленку

7-10

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Общие параметры протокола	7.2

Auto Print Last Page (Автоматическая печать последней страницы): Поставьте метку в окне Auto Print Last Page для включения функции автоматической печати последней страницы, даже если эта страница заполнена частично. (при включении этой функции все обследования будут начинаться с новой страницы).

Примечание Включить функцию Auto print (Автопечать) можно только в приложении печати.

Combine Every (Объединение...): Введите с помощью клавиатуры количество (или выберите число, прокручивая список) смежных изображений для их объединения и получения срезов большей толщины. Диапазон возможных значений: от 1 до 25.

Film Every (Печать...): Введите с помощью клавиатуры число (или выберите его, прокручивая список), которое определяет состав частичного набора изображений.

Например, при указании единицы для параметра Combine Every итройкидляFilm Every каждоетретьеизображение будет печататься на пленку. Установка значения "3" для параметра Combine Every и "2" для Film Every приведет к объединению набора из трех изображений и печати на пленкукаждоговторогообъединенногосреза. Возможные варианты выбора значений: от 1 до 25.

Настройки окна: Оператор может выбрать от одного до трех комплектов настроек ширины (Width) и центра (Center) окна изображений, которые автоматически пересылаются в приложение печати - Filming. Доступны следующие функции:

•Ввод в текстовые окна собственных значений

•Переход к заданным по умолчанию значениям Width (Ширина) и Center (Центра) путем прокручивания списка

•Выбор None (Нет) для отклонения второго или третьего комплекта настроек окна.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-11

7.2Общие параметры протокола

Примечание	• Необходимо выполнить хотя бы одну настройку окна,
	в противном случае автоматическая печать будет
	невозможна.
	• Предварительные настройки окна включают такие
	участки, как кость и легкое. Можно также выбрать
	звездочку (*). При этом в процессе отправки на печать
	изображение сохранит первоначальные значения "окна"
	(значения при получении изображения).
	Surview Lines (Линии топограммы): Обзорную
	топограмму с границами полученных срезов (ПС) можно
	автоматически распечатать на пленке, выбрав отдельную
	серию или обследование целиком.
	Image Parameters (Параметры изображения): Оператор
	может автоматически выводить на печать кадр
	параметров последнего изображения каждой серии или
	последнего изображения последней серии обследования
	(по завершении обследования).

7-12

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Общие параметры протокола	7.2

Stor.	(Хранение) (отображается в окнах
	параметров реконструкции)
	Параметр хранения изображений служит для указания
	архивных устройств для хранения реконструированного
	изображения.
	Для изменения (добавления/удаления) архивного
	носителя щелкните по соответствующей кнопке
	(напротив последнего параметра). На экране появится
	диалоговое окно:

Значение Local (Локально) отключить невозможно. Оператор дополнительно может выбрать любое из перечисленных устройств (дополнительная информация содержится в Книга 1, Глава 13: Менеджер архивов).

DLP [mG-cm]	(показатель "доза облучения - расстояние"
	[мГр - см]) (содержится в окне параметров
	сканирования)

Параметр DLP - вычисление дозы облучения CTDI по длине сканирования.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-13

7.3Приложения, общие для аксиального и спирального сканирований

Модуляция дозы (DOM)

Модуляция дозы облучения (DOM) - функция сканера, позволяющая корректировать ток рентгеновской трубки при каждом обороте, основанная на изменении симметричности тела пациента, что осуществляется с помощью специально разработанных аппаратных- и программно-реализованных алгоритмов. Данная функция используется для максимального сокращения дозы излучения на участках наибольшей асимметрии, при этом не жертвуя качеством изображения.

В объектах асимметричных по оси слабые сигналы приводят к увеличению шума, в то время как сильные сигналы добавляют незначительное количество шумов к общему шуму. Если DOM не используется, то в целях обеспечения приемлемого качества изображения устанавливается высокое мАс.

DOM служит для снижения мА сигнала с высоким уровнем напряжения в направлении вращения трубки. В результате чего доза облучения асимметричных по оси объектов значительно снижается.

На примере ниже схематически представлена модуляция силы тока для трех различных объектов цилиндрической формы.

7-14

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Приложения, общие для аксиального и спирального сканирований	7.3

Модуляция силы тока выполняется в реальном времени в процессе сканирования. Данные предыдущего оборота используются для расчета тока трубки при следующем обороте.

•На асимметричных по оси участках тела доза облучения не снижается.

•На менее симметричном участке тела достигается высокий уровень сокращения дозы облучения.

Значение мАс на изображении - реальный показатель мАс (средний мАс) участка сканирования, который использовался для реконструкции изображения. В случае проведения модуляции дозы параметры изображения включают как запланированный по протоколу показатель мАс, так и фактический показатель мАс.

Функция DOM не используется в следующих случаях:

•при сканированиях головы

•при отдельном аксиальном сканировании

•при аксиальном сканировании с углом 240 град.

Функция DOM используется исключительно в том случае, если мАс, указанный в протоколе, хотя бы на 10% ниже максимально допустимого.

DOM представлена параметром типа "да/нет" в закладке параметров сканирования, которая содержится в окне параметров протокола.

DoseRight (автоматическая настройка тока)

Как правило, один и тот же показатель мАс используется для обследования многих пациентов по отдельному протоколу. Дозу облучения можно сократить путем регулирования показателя мАс (и кВ при достижении граничного значения мАс) присканировании конкретного пациента для получения определенного шума изображения в качестве предварительно заготовленного эталона (образца). Ввиду того, что различные протоколы предполагают разное качество изображений, для каждого протокола следует заготовить отдельный образец.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-15

7.3Приложения, общие для аксиального и спирального сканирований

Создайте эталон для каждого протокола, сохранив изображения определенного сканирования.

В целях максимального сокращения доз облучения для последующих сканирований важно заготовить образец сканирования, проведенного при наименьшей дозе облучения, требуемой для достижения нужного уровня шума. Как привило, для определенного протокола этот уровень достигается путем сохранения сканов пациентов, тело которых среднего и крупного размера, а не сканов некрупных пациентов.

Функция DoseRight используется только с тем протоколом, который содержит обзорный скан (топограмму).

Выполните описанные ниже действия для настройки функции автоматической регулировки тока. Такую настройку нужно выполнить для каждого протокола, с которым будетиспользоватьсяфункцияDose Right, ввиде подготовки протокола по исходнику.

1Проведите обзорное сканирование, составьте план по топограмме со значением мАс, соответствующим размеру тела пациента.

2Выполните спиральное сканирование, оцените дозу излучения и качество изображения. В случае положительной оценки, сохраните обследование в качестве образца.

3Щелкните по иконке Dose Right в правом верхнем углу активного экрана просмотра.

4В процессепланирования по топограмме и выборетех же протоколов для обследования с использованием функции DoseRight система предлагает рекомендованные значения мАс и кВ. Цель - получение нужного уровня шума в центре изображения. Сканирование будет выполнено только после подтверждения параметров оператором.

7-16

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Приложения, общие для аксиального и спирального сканирований	7.3

	Функция DoseRight (автоматическая регулировка тока)
	запускается в том случае, если параметры сканирования
	не будут оказывать значительного влияния на шум
	изображения. Например, при смене питча DoseRight
	продолжает работать, но с изменением толщины
	DoseRight отключается автоматически.
Примечание	Функция DoseRight предоставляет оператору
	рекомендации; сканирование проводится только после
	подтверждения параметров оператором.
	Функции DoseRight и DOM можно использовать
	независимо друг от друга.
	Триггированные сканирования
	Триггер используется для возбуждения механизма
	синхронизации. Прежде чем приступить к сканированию
	необходимо установить нужный период задержки,
	отсчитываемой от заданного события. Если введение
	рентгенконтрастного вещества выступает в роли
	триггера, то облучение пациента начнется по истечении
	заданного периода задержки.
	При синхронизированных, согласованных во времени
	(триггированных) сканированиях задержка, как правило,
	устанавливается между началом ввода вещества и началом
	сканирования. Рекомендуется (по возможности) для
	инжектора задавать задержку в 10 секунд, а остальное
	время задержки - для сканера; следовательно, в случае
	возникновения проблемы с введением вещества, задание
	можно отменить в течение первых 10 секунд, и
	сканирование не начнется. Расположенная в нижней части
	экрана линейка времени отображает ход (выполнение)
	обследования.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-17

7.3Приложения, общие для аксиального и спирального сканирований

•Для синхронизации сканирования (относительно введения рентгенконтрастного вещества) щелкните по кнопке напротив поля Trigger в окне параметров сканирования. Под изображением выводится Time Ruler (Линейка времени), указывающая количество согласованных во времени сканирований и продолжительность каждого из них. В случае возникновенияошибкивовремянастройкипараметров сканирования, на экране над линейкой появится сообщение, а кнопка OK станет неактивной. Чтобы продолжить операцию, откорректируйте неактивную серию, помеченную светлым зеленым прямоугольником, граничащим с активной серией, помеченной красным прямоугольником, который отображается на Time Ruler (Линейка времени) над неактивным прямоугольником.

Предупреждение	Во время проведения синхронизированных сканирований
	следите за счетчиком на линейке времени: если счетчик не
	отсчитывает время с момента впрыскивания, или если
	таймер устанавливается на ноль и сканирование не
	начинается, нажмите кнопку "Pause" (Пауза), чтобы
	прервать работу системы. Затем щелкните по значку "*",
	чтобы вывести на экран последнюю запланированную
	сериюэто приведет к отключению механизма
	синхронизации для данного плана. Наконец, щелкните по OK
	и "Manual Scan", чтобы запустить сканирование.
Примечание	• Триггер имеет два режима работы: автоматический и
	ручной (Spiral Auto Start (SAS) - дополнительная функция
	системы, которая обеспечивает автоматическое
	сканирование).
	• В ручном режиме работы необходимо нажать кнопку
	автоматического сканирования в момент впрыскивания.
	• В автоматическом режиме после нажатия кнопки Auto
	scan (Автоматическое сканирование) сканер дожидается
	поступления сигнала на запуск от инъектора
	рентгенконтрастного вещества. Отсчет задержки перед
	началом сканирования начинается немедленно после
	сигнала на запуск, посланного инъектором.

7-18

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Приложения, общие для аксиального и спирального сканирований	7.3

Адаптивный фильтр

Адаптивный фильтр обеспечивает сокращение растрового шума (полосок) в эксцентричных частях телах, например, плечах, тазу и ногах. Алгоритм основывается на автоматическом анализе и сглаживании данных, способствующих растровому шуму.

Если общий вид этих реконструированных изображений недостаточно резкий, выберите более резкий фильтр реконструкции, например, С вместо В.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-19

7.4Протокол обзорного сканирования

7.4.1Параметры обзорного сканирования

(описание дополнительных функций содержится в разделе Общие параметры протокола)

Толщина [мм]

Данный параметр задает коллимацию при обзорном сканировании - 4 x 0,75 мм.

Оптимальное пространственное разрешение в направлении аксиального обзорного сканирования - 0,7 мм. Это стандартное значение, изменить которое невозможно.

Угол обзора [градусы]

Данный параметр задает угол облучения пациента рентгеновской трубкой, как и при стандартной рентгенографии. Доступные углы обзора - 180° в заднепередней проекции и 90° в латеральной.

Ток [мА]

Данный параметр служит для настройки тока рентгеновской трубки. Введите нужное значение в диапазоне 30 - 150 мА в протоколе для взрослых и 30 мА в протоколе для новорожденных. Также можно воспользоваться предварительно заданнымсписком часто используемых значений.

Низкие значения мА обычно рекомендуются для обзорных сканирований.

7.4.2Параметры реконструкции топограммы

(описание дополнительных функций содержится в разделе Общие параметры протокола)

Matrix - Матрица

Размер матрицы реконструкции - 512 элементов.

7-20

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол аксиального сканирования	7.5

7.5Протокол аксиального сканирования

7.5.1Параметры аксиального сканирования

(описание дополнительных функций содержится в разделе Общие параметры протокола)

Толщина [мм]

Параметр Thickness (Толщина) задает толщину томографического среза, которая определяет пространственное разрешение в аксиальном направлении (перпендикулярно плоскости среза). Подберите подходящее сочетание коллимации и реконструкции в строке комбинированного окна.

Шаг [мм]

Параметр Increment (Шаг) задает расстояние (в мм) между двумя последовательными сканами.

По умолчанию шаг равен заданной коллимации.

Например, при толщине 4 x 6 и выборе Auto шаг перемещения стола между сканированиями составляет

24 мм.

Знакминус(-) передзначениемзадаетшагстолапациента по направлению к гентри. Составляя план, смена знака перед значением шага приведет к смене положения начального и конечного срезов, при этом участок получениясрезовнеменяется. Нужныйшагможнозадать в следующем диапазоне: от значения ширины коллимации (суммарная толщина срезов, полученная при сканировании) до 100 мм с приращением 0,5 мм.

Предостережение Можно установить нулевой шаг, но при этом сканируемый участок получит повышенную дозу облучения. Данный режим используется при биопсиях, КТ-перфузии и болюстестах. В таких случаях предполагается использование наименьшей дозы, предусмотренной для конкретного клинического случая.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-21

7.5Протокол аксиального сканирования

При выборе другой толщины шаг (за исключением нулевого) автоматически настраивается в соответствии с суммарной толщиной срезов, полученных за одно сканирование. При нулевом шаге стол пациента не будет перемещаться во время серии сканирований.

Угол сканирования [град.]

Scan Angle (Угол сканирования) - параметр, который задает угол получения данных. Величину угла можно выбрать в комбинированном окне:

•	240°
•	360°
•	420°

Примечание	Сканирование под углом 240°° невозможно при выборе
	высокого или сверхвысокого разрешения в протоколе
	сканирования.
	Угол сканирования 240° - для частичного быстрого
	сканирования (0,28, 0,33 и 0,67 сек.). Наиболее
	распространенные режимы - круговое сканирование
	360° и 420°; при 420° производится дополнительное
	сканирование на 60°, что способствует снижению
	артефактов, вызванных движением пациента.

Время цикла [сек]

Период времени между запуском последовательных сканирований.

Примечание

Минимальное время цикла зависит от времени оборота, угла сканирования и приращения среза.

mAs - Ток (мАс)

Параметр мАс [мАс] задает величину излучения во время сканирования. Это значение определяется по току трубки и времени сканирования, а время сканирования - по времени оборота и углу сканирования.

7-22

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол аксиального сканирования	7.5

С увеличением значения мАс снижается шум изображения и улучшается контрастная разрешающая способность при увеличении дозы облучения пациента и нагрузки на рентгеновскую трубку.

При изменении времени сканирования программа корректирует величину тока с тем, чтобы показатель мАс оставался неизменным (соблюдение допустимых пределов мощности трубки и генератора).

Время оборота [сек]

Параметр Rotation Time [sec] (Время оборота) задает время одного полного оборота гентри вокруг объекта. Следующая таблица демонстрирует взаимоотношение времени оборота и разрешающей способности.

Разрешение

Время	Сверхбыстрый	Стандартное	Высокое	Сверхвысокое Сверхбыстрый
оборота (сек.)	подробный	разрешение	разрешение		режим
	режим

0,42	X				X
0,5	X				X
0,75		X	X	X
1,00		X	X	X
1,5		X	X	X
2,0			X	X

Разрешение

Всистеме предусмотрено пять режимов разрешения:

•Сверхбыстрый подробный режим с четкостью до

12 пл/см при любом углу сканирования с полем реконструкции < 250 мм

•Стандартный с четкостью до 12 пл/см

•Высокий с четкостью до 16 пл/см (например, для ортопедических исследований); угол сканирования: 360° или 420°

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-23

7.5Протокол аксиального сканирования

•Сверхвысокий с четкостью до 24 пл/см (например, при обследовании ушей, зубов, а также при некоторых ортопедических исследованиях); угол сканирования: 360° или 420°

•Сверхбыстрый режим с двумя значениями четкости:

•до 12 пл/см для двух типов аксиального сканирования; угол сканирования: 360° или 420°

•до 6,5 пл/см для двух типов аксиального сканирования; угол сканирования: 240°

Сверхбыстрый, Стандартный и Высокий режимы доступны при поле реконструкции размером до 500 мм. Сверхвысокий режим можно использовать при поле реконструкции до 250 мм.

Количество срезов

В режиме автоматического сканирования сканер прекращает работу после получения заданного количества срезов. Подобно шагу индексирования стола поле данного параметра заполняется значением, запланированным по топограмме.

Примечание Количество изображений определяется количеством срезов, полученных за сканирование. Например, при ширине коллимации 16 x 0,75 и толщине среза 3 мм в результате пяти сканирований будет получено 20 срезов.

7-24

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол аксиального сканирования	7.5

Gating (Стробирование) (дополнительная функция системы)

В процессе получения серии аксиальных срезов параметр стробирования служит для триггеризации излучения по механическому событию.

Выбор значения "yes" (да) для параметра ECG (ЭКГ) позволяет регулировать или компенсировать механическое событие сердечного цикла.

При выборе значения "yes" для параметра Pedal (Педаль) сканирования можно проводить из помещения гентри, пользуясь для этого ножной педалью. Это расширяет возможности для проведения инвазивных операций.

CTDIw [mGy] (Приведенная доза облучения в КТ [мГр])

Параметр CTDIw [mGy] определяет среднюю дозу облучения сканируемого объема при конкретном наборе параметров сканирования, заданных в протоколе. Доза облучения пациента зависит от напряжения, тока (мАс), толщины среза, инкремента среза и сканируемой длины. Этот показатель выводится исключительно для справки; изменению он не подлежит.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-25

7.6Параметры реконструкции аксиальных срезов

7.6Параметры реконструкции аксиальных

срезов

(описание дополнительных функций содержится в разделе Общие параметры протокола)

Реконструкция

Reconstruction (Реконструкция) - параметр, который служит для определения режима реконструкции изображений. Доступные режимы:

•Concurrent (Параллельно) - реконструкция выполняется одновременно с получением данных. Сборданных проводится согласнозаданному времени цикла.

•None (Нет) - реконструкция не выполняется. Необработанные данные автоматически сохраняются на IRS-диск.

Центр окна, Ширина окна

Параметры Window Center (Центр окна) и Window Width (Ширина окна) задают уровни серого реконструируемого изображения.

Фильтр

Параметр Filter (Фильтр) служит для настройки математического алгоритма, который определяет уровень резкости или гладкости изображения. С увеличением резкости изображения увеличивается шум, и наоборот. Как правило, при увеличении пространственного разрешения (и шума изображения) низкоконтрастное разрешение уменьшается. См. раздел

Фильтры, на стр. A-2.

7-26

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Параметры реконструкции аксиальных срезов	7.6

Matrix - Матрица

Параметр Image Matrix (Матрица реконструкции изображения) задает количество пикселей реконструируемого изображения. Размеры матрицы: 5122, 7682, 10242. Понимание взаимосвязи поля зрения, разрешения и реконструкции позволит выбрать матрицу, которая способна обеспечить наилучшее качество изображения:

Разрешение: сверхбыстрый подробный/сверхбыстрый режим, все фильтры, за исключением фильтра D: матрица =1,6 x ПЗ

Разрешение: стандартное/сверхвысокое, фильтр D, матрица = 2,5 x ПЗ

Высокое разрешение: матрица = 3,2 x ПЗ Высокое разрешение: матрица = 5,0 x ПЗ

Например, при сканировании в режиме высокого разрешения (HR) и выборе ПЗ = 300 мм размер матрицы составит 3,2 x 300 = 960. Самый близкий к этому значению размер имеет матрица 1024.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-27

7.7Протокол спирального сканирования

7.7.1Параметры спирального сканирования

(дополнительная информация содержится в разделе Общие параметры протокола)

Примечание Следующие параметры, как правило, взаимозависимы: толщина среза, время сканирования, инкремент среза, питч, алгоритм реконструкции, количество срезов и максимальная сканируемая длина. Изменение одного параметра может привести к изменению значений других.

Длина [мм]

Параметр Length (Длина) задает участок покрытия спирали. Обычно это значение копируется из плана обзорного сканирования, однако оператор может и самостоятельно ввести нужное значение, не выходя за рамки разрешения и диапазона возможных значений. При указании недействительного значения (к примеру, время сканирования не соответствует (меньше) пределу действия сканера), на экране появится соответствующее сообщение.

Толщина [мм]

Толщина томографического слоя - пространственное разрешение по осиZ (FWHM (полная ширина на половине максимума) профиля чувствительности, измеренного по оси, перпендикулярной плоскости изображения среза). Это дискретный параметр, который можно выбрать в комбинированном окне. Значения, содержащиеся в этом окне, базируются на основной коллимации (0,75, 1,5 или 3,0 мм). Затем основные значения умножаются на коэффициенты, предусмотренные для данной коллимации. Например, для получения среза толщиной 0,8 мм при коллимации 16 x 0,75 мм питч должен быть равен 0,66 или меньше.

7-28

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол спирального сканирования	7.7

Коллимация [мм]

Предусмотрены значения для различных клинических случаев; доступны следующие значения апертуры коллиматоров:

•16 x 0,75 мм (для четких и/или тонких изображений, изображения позвоночника и головы, КТА головы)

•16 x 1,5 мм (тело, КТА аорты), 8 x 3 мм (тело крупных пациентов, плечи)

Значение минимальной толщины всегда превосходит основную ширину коллимации. Например, для получения среза толщиной 0,8 необходимо указать одно из значений коллимации 16 X 0,75 или 4,0 x 0,75.

Шаг [мм]

Параметр Increment (Шаг) задает расстояние между двумя последовательными реконструируемыми срезами. Значение можно ввести с клавиатуры или выбрать из комбинированного списка. При выборе опции Contiguous (Смежные) шаг будет равен толщине реконструируемого среза. При выборе опции Overlap (Наложение) шаг будет равен половине толщины среза.

Работая с планом, ввод знака "минус" (-) перед значением задает шаг стола пациента по направлению к гентри (внутрь). Эта функция доступна только в том случае, если сканирование планировалось по топограмме. Смена знака перед значением приведет к смене размещения начального и конечного срезов, при этом участок, представленный серией срезов, не меняется. Нужный шаг можно задать в следующем диапазоне: от 10-кратной толщины среза до 0,1 от толщины среза с приращением в 0,1 мм, если результатирующее количество реконструируемых срезов не превышает 2048.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-29

7.7Протокол спирального сканирования

Питч (Коэффициент перекрытия КТ)

Параметр Pitch (Питч) задает скорость движения стола пациента (приведенная скорость: отношение движения стола за один полный оборот гентри к общей коллимации12 мм или 24 мм).

Коэффициент перекрытия КТ = ∆d/T

	где ∆d - шаг стола пациента в горизонтальном
	направлении.
	T - коллимация (номинальная толщина топографического
	среза)
	Увеличение питча приводит к увеличению участка
	покрытия за время сканирования. Но иногда в результате
	увеличения питча снижается качество изображения, что
	выражается в появлении шумов, и, иногда,
	пространственное разрешение.
	В целях обеспечения качества изображения в
	комбинированном окне представлены рекомендованные
	значения питча. В режиме высокого и сверхвысокого
	разрешения значение питча не должно превышать
	единицу.
	СвключениемфильтраSP значениепитчаограничивается
	при большом поле зрения.
Примечание	• При проведении сканирований со значением питча меньше
	0,3 выбирайте сверхбыстрый режим и реконструкцию с
	фильтром SP.
	• Не рекомендуется устанавливать питч меньше 0,3 при
	двухмернойреконструкции состандартнойразрешающей
	способностью.

Время сканирования [сек]

Параметр Scan Time [sec] (Время сканирования) задает общее время сканирования.

Время сканирования зависит от сканируемой длины, общей коллимации, времени оборота и питча, заданных в протоколе. Значение, указанное в данном поле, выводится исключительно для справки и не подлежит изменению.

7-30

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол спирального сканирования	7.7

мАс/срез [мАс]

Параметр mAs/slice (мАс/срез) задает величину излучения во время сканирования. Это значение определяется током трубки (линейно), временем оборота (линейно) и питчем (обратно пропорционально).

Чтобы изменить заданное значение мАс/срез, выберите значение из комбинированного списка или введите его с клавиатуры, не выходя за рамки возможных значений, содержащихся в списке. При указании значения, выходящего за рамки допустимых, установится ближайшее возможное значение списка (максимальное или минимальное, соответственно).

Количество изображений

Количество изображений выводится, исходя из заданной пользователем длины последовательностей и шага сканирования.

Время оборота [сек]

Разрешение

Время	Сверхбыстрый	Стандартное	Высокое	Сверхвысокое Сверхбыстрый
оборота (сек.)	подробный	разрешение	разрешение		режим
	режим

0,42	X				X
0,5	X				X
0,75		X	X	X
1,00		X	X	X
1,5		X	X	X
2,0			X	X

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-31

7.7Протокол спирального сканирования

Разрешение

Всистеме предусмотрено пять режимов разрешения:

•Сверхбыстрый подробный режим с четкостью до 12 пл/см

•Стандартный с четкостью до 12 пл/см

•Высокое разрешение с четкостью до 16 пл/см

(например, при ортопедических исследованиях)

•Сверхбыстрый режим с двумя значениями четкости:

•до 12 пл/см для двух типов аксиального сканирования.

•до 6,5 пл/см для двух типов аксиального сканирования.

•Сверхвысокое разрешение с четкостью до 24 пл/см (например, при обследовании ушей, зубов, а также при некоторых ортопедических исследованиях)

Режимы Сверхбыстрого, Стандартного и Высокого

разрешения при сканировании можно использовать при поле реконструкции до 500 мм. Режим сканирования со Сверхвысоким разрешением и режимы кардиологическихсканирований можноиспользоватьпри поле зрения до 250 мм.

Режимы стандартного, высокого и сверхвысокого

разрешения доступны при времени оборота 0,75 сек и выше.

Примечание Вследствие того, что сверхбыстрые сканирования проводятся со значением питча, превышающим единицу (1,0), необходимо сократить разрешающую способность до 6 пл/см. Такой режим должен использоваться в тех случаях, когда скорость сканирования важнее, чем резкость изображения (например, КТА аорты или сонных артерий).

7-32

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол спирального сканирования	7.7

CTDIw [mGy] (Приведенная доза облучения в КТ [мГр])

Параметр CTDIw[mGy] при спиральном сканировании устанавливает среднюю дозу облучения сканируемого объемаприконкретномнаборепараметров сканирования, заданных в протоколе. Доза облучения пациента зависит от напряжения, мАс/срез, коллимации и частично от разрешающей способности. Этот показатель выводится исключительно для справки; изменению он не подлежит.

7.7.2Параметры реконструкции спиральных срезов

(дополнительная информация содержится в разделе Общие параметры протокола)

Реконструкция

•Concurrent (Конкурентный) - реконструкция изображений (конечного качества) в процессе сканирования; первое и последнее изображения сканируемого слоя имеют высокий приоритет (последнее изображение содержит соответствующую метку).

•Evolving (Избирательный) - реконструкция ограниченного количества изображений низкого качества по ходу сканирования. В случае необходимости, этот режим обеспечивает немедленноевысвобождениепациентаипрекращение сканирования. Также этот режим позволяет оператору задать подходящее значение параметров масштабирования, панорамирования и окна изображений, впоследствии подлежащих реконструкции.

•None (Нет) - реконструкция не выполняется. Изображения будут реконструироваться позже при помощи функции реконструкции партии изображений.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-33

7.7Протокол спирального сканирования

Центр окна и Ширина окна

Параметры Window Center (Центр окна) и Window Width (Ширина окна) задают уровни серого реконструируемого изображения. Изображения сохраняются с этими значениями.

Фильтр

Этот параметр служит для настройки математического алгоритма, который определяет уровень резкости или гладкости изображения. С увеличением резкости изображения увеличивается шум (а, иногда, и артефакты в виде полос) и наоборот. Как правило, при увеличении пространственного разрешения (и шума изображения) низкоконтрастное разрешение уменьшается. См. раздел

Фильтры, на стр. A-2.

Matrix - Матрица

Параметр Image Matrix (Матрица изображения) задает количество пикселей, из которых будет состоять реконструируемое изображение. Размеры матрицы: 5122, 7682, 10242. Понимание взаимосвязи поля зрения, разрешения и реконструкции позволит выбрать матрицу, которая способна обеспечить наилучшее качество изображения:

Разрешение: сверхбыстрый подробный/сверхбыстрый режим, все фильтры, за исключением фильтра D: матрица =1,6 x ПЗ

Разрешение: сверхбыстрый подробный/сверхбыстрый режим, фильтр D, матрица = 1,6 x ПЗ

Высокое разрешение: матрица = 3,2 x ПЗ Сверхвысокое разрешение: матрица = 5,0 x ПЗ

7-34

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол спирального сканирования	7.7

SP - алгоритм

Алгоритм служит для компенсации искажений, присущих коническому пучку излучения данного многосрезового сканера. Полученные изображения характеризуются более однородной плотностью. Также, некоторые артефакты традиционной реконструкции значительно сокращаются или полностью удаляются.

Максимально допустимое значениепитча зависитотполя зрения: с увеличением ПЗ уменьшается максимально допустимый показатель питча. Такая зависимость накладывает еще больше ограничений в режимах с высоким и сверхвысоким разрешением.

Примечание Планируя сканирование, нужно принимать во внимание тот факт, что автономная SP-реконструкция, исходя из традиционной параллельной (без SP-алгоритма) реконструкции, будет иметь те же ограничения.

Примечание Низкое и высокое контрастное разрешение изображений задается полным набором параметров реконструкции сканов, в частности, разрешающей способностью и фильтром. Фильтр A обеспечивает максимальное сглаживание изображения, фильтр D обеспечивает максимальную резкость, при этом фильтр A в стандартном и сверхскоростном режиме обеспечивает лучшее сглаживание, чем фильтр A высокого разрешения. Подобным образом, фильтр A в режиме высокого разрешения обеспечивает лучшее сглаживание, чем фильтр A сверхвысокого разрешения. Такая взаимозависимость распространяется и на другие фильтры.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-35

7.7Протокол спирального сканирования

7.7.3Дополнительные реконструкции

Запустите функцию реконструкции следующим образом.

1Щелкните по кнопке Add Recon (Дополнительная реконструкция). На экране появится диалоговое окно дополнительных реконструкций.

7-36

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Протокол спирального сканирования	7.7

Изображение диалогового окна параметров реконструкции приведено в качестве примера.

В других режимах параметры могут иметь некоторые отличия.

•Окно содержит колонку выбранных реконструкций и колонку дополнительных реконструкций.

•В левой колонке отображаются параметры сканирования и реконструкции основного режима.

•Справа - активная колонка, в которой можно изменять параметры дополнительной реконструкции. Заблаговременно можно запланировать до 10 дополнительных реконструкций.

2По желанию, в параметры можно вносить изменения.

•Для удаления одной из дополнительных реконструкций щелкните по кнопке Clear (Стереть) внизу колонки.

3Выберите пункт, в который нужно внести изменения:

•После настройки всех параметров, щелкните по кнопке OK.

•Чтобы закрыть окно нескольких реконструкций без изменений, щелкните по кнопке Cancel (Отмена).

На экране появится окно параметров реконструкции.

7.7.4Избирательный режим

При работе в избирательном режиме Evolving изображения выводятся в отдельном окне и динамически обновляются. Оператор имеет возможность регулировать центр и ширину окна для оптимальной визуализации изображения и контроля процесса сканирования.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-37

7.7Протокол спирального сканирования

•По завершении сканирования на экран вместо этого окна выводится окно просмотра (Viewer), в котором отображаются все динамические изображения.

•Воспользуйтесь функциями масштабирования и панорамирования, чтобы увеличить и расположить по центру изображение или область интереса.

•Щелчком по кнопке OK завершите процесс реконструкции.

Предостережение Использование только избирательного режима реконструкции может привести к потере данных пациента, если не предполагается сохранение, защита или реконструкция "сырого" материала.

7-38

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Функция реконструкции	7.8

7.8Функция реконструкции

Всистеме предусмотрено два метода реконструкции "сырого" материала в автономном режиме.

Метод 1

1Щелкните по кнопке Recon (Реконструкция) на инструментальной панели окна сканирования, или же выберите пункт Off-Line Recon (Автономная реконструкция) в меню Processing (Обработка), которое содержится в окне Study (Обследование). Помимо модуля ведения архивов Archive Manager на экране откроется новое окно просмотра.

2Щелкните по кнопке IRS. На экране появится список пациентов.

3Выберите нужное количество файлов исходных данных.

4Щелкните по кнопке OK. В строке заголовка окна реконструкции появится "Offline Reconstruction" (Автономная реконструкция) и имя пациента рядом с названием.

Метод 2

1Щелкните по иконке Open File (Открыть файл) панели инструментов, или же выберите Open (Открыть) в меню "Файл".

2Укажите файлы исходных данных, подлежащие реконструкции.

3В меню обработки выберите пункт Off-Line Recon (Автономная реконструкция). Откроется новое окно просмотра, а в строке заголовка появится "Offline Reconstruction" с именем пациента.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-39

7.8Функция реконструкции

Примечание • Автономную реконструкцию файлов "сырых" данных можно выполнять одновременно для нескольких пациентов.

•Функция автономной реконструкции распространяется исключительно на те файлы данных, которые сохранены в папке IRS. При этом файлы можно сохранять на стираемом оптическом диске для последующей реконструкции.

4После настройки нужных параметров выберите одну из опций для завершения реконструкции:

•Щелкните по кнопке Ok для сохранения указанных параметров.

•Или нажмите кнопку Cancel, чтобы отменить реконструкцию.

7-40

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Функция реконструкции	7.8

7.8.1Создание протокола

Данная функция позволяет изменять, удалять или дублировать протоколы исследований.

1Нажмите кнопку Home для вывода соответствующих опций.

2Щелкните по Generate Protocols (Составление протоколов). На экране появится диалоговое окно "Generate Main Form" (Основная форма) с группами протоколов исследований в общем окне протоколов.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

3Укажите группу протоколов обследований, с которой вы желаете начать создание протокола.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-41

7.8Функция реконструкции

4Выберите существующий протокол.

•При этом два поля диалогового окна автоматически заполняются именами. Параллельно на экран выводится окно Protocol Parameters (Параметры протокола).

5Задайте нужные параметры.

6Убедившись в правильности всех указанных в этом окне параметров, нажмите OK.

7В диалоговом окне Generate Main Form укажите возрастную группу, на которую рассчитан этот протокол (заполнение данного поля обязательно).

8При желании можно указать следующую информацию:

•масса тела

•запрашивающий врач

•запрошенная процедура

9После указания всей необходимой информации нажмите одну из кнопок внизу диалогового окна Generate Protocol (Составление протокола):

•Save (Сохранить) - чтобы сохранить измененные оператором значения параметров протокола. Используйте эту функцию для внесения изменений

всуществующий протокол.

•Save As (Сохранитькак) - для сохранения исходного протокола и составления нового с учетом правок. Выбрав эту опцию, оператору предлагается указать группу протоколов и ввести имя нового протокола (см. раздел "Создание нового протокола").

•Delete (Удалить) - для удаления указанного протокола из того или иного набора протоколов. Система выведет сообщение, предлагающее подтвердить удаление.

•Undo (Отменить) - для повторного редактирования параметров протокола. Окно параметров выводится

влевой части экрана.

7-42

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Функция реконструкции	7.8

	• Cancel (Отмена) - для выхода из приложения
	составления протоколов.
Примечание	Стандартные протоколы - исходный комплект протоколов,
	с которыми поставляется данная система. Ими можно
	пользоваться в исходном виде, их можно просматривать,
	копировать, но удалять нельзя. Оператор может создавать
	собственные протоколы путем редактирования копий
	заводских, изменяя параметры резервных копий или
	редактируя существующие пользовательские методики.

7.8.2Создание нового протокола

Отредактировав параметры существующего протокола, операторможетсохранитьинформациювкачественового протокола. Для этого щелкните по кнопке Save As (Сохранить как) в окне формы основных параметров протокола. На экране появится следующее диалоговое окно:

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-43

7.8Функция реконструкции

•В верхнем поле этого окна - Exam Protocol Group- можно указать тип (группу) протокола. В окне появятся все доступные типы протоколов.

•Нижнее поле Exam Protocol Name служит для ввода имени нового протокола.

•Новый протокол будет сохранен среди пользовательских протоколов - User.

•Длясозданияпротокола, подобного(илиидентичного) одному из первоначальных заводских протоколов, щелкните по значку в виде ромба Factory Default (Стандартные) для просмотра заводских параметров -

Factory Procedures.

7.8.3Создание новой группы протоколов исследования

Можно воспользоваться окном составления протоколов для создания новых групп протоколов исследований. Чтобы создать новую группу, выполните описанные ниже действия.

1В окне составления протоколов щелкните по закладке

Exam protocol groups (Группы протоколов исследований).

7-44

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Функция реконструкции	7.8

2Щелкните правой клавишей мышки по одному из незаполненных окон. На экране появится кнопка Add group (Добавить группу).

3Щелкните по кнопке Add group. На экране появится следующее диалоговое окно:

4 Введите с клавиатуры новое имя группы.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-45

7.8Функция реконструкции

5Щелкните по кнопке Ok, чтобы сохранить новую группу протоколов. Эта группа будет добавлена к остальным группам протоколов.

6Оператор может воспользоваться функцией Создание протокола, на стр. 7-41 для добавления протоколов к новой группе.

7-46

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

Функция реконструкции	7.8

7.8.4Изменение порядка протоколов обследований

Вокне Generate Protocol (Составление протокола) имеется также опция изменения порядка составляемых протоколов обследований.

Примечание Вы не можете изменить стандартный набор протоколов.

Используйте следующую процедуру для изменения порядка протоколов обследований.

1Нажмите кнопку Home для вывода соответствующих опций.

2Щелкните по Generate Protocols (Составление протоколов).

3Выберите нужную группу протоколов обследований. Отображается следующий экран

Philips Medical Systems 4535 670 81541

4Щелкните по кнопке Change Protocol Order

(Изменить порядок протоколов) в нижней части экрана.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Протоколы сканирования

7-47

7.8Функция реконструкции

5Выделите и перетащите протокол для изменения порядка. На экране отображается строка курсора, указывающая новую позицию протокола.

•Для отмены изменений нажмите Undo Group Protocols Order (Отменить порядок протоколов группы)

7.8.5Редактирование группы протоколов

1Для редактирования протоколов нужно сначала щелкнуть по кнопке Select protocol (Выбрать протокол) в нижней части окна протколов обследований.

Система вернется к окну составления протокола.

2Выполните этапы 3-9из раздела Создание протокола,

на стр. 7-41.

3На этапе 9 выберите Save для сохранения изменений.

7.8.6Удаление группы протоколов

Можно также воспользоваться окном составления протоколов для удаления групп протоколов. Чтобы удалить группу, выполните описанные ниже действия.

1В окне составления протоколов щелкните по закладке

Exam protocol groups (Группы протоколов исследований).

2Щелкните правой клавишей мышки по протоколу, который нужно удалить. На экране появится кнопка

Delete group (Удалить группу).

Система выведет сообщение, предлагающее подтвердить удаление.

3Подтвердите удаление.

Примечание Группу протоколов, содержащую протоколы обследования, удалить невозможно.

7-48

Протоколы сканирования

Mx8000 IDT - Кн. 1

8Выбор оптимизированного протокола

Функция выбора оптимизированного протокола позволяет настраивать список протоколов, которые отображаются после ввода данных пациента в соответствующем окне (при помощи кнопки HIS/RIS или при вводе с клавиатуры). Этот специальный список предоставляет возможность использовать программу наиболее эффективно путем упрощения процесса сканирования. Данную процедуру рекомендуется проводить старшему технологу при поддержке специалиста по программному обеспечению компании Philips. Перед использованием "оптимизированных протоколов" необходимо переключить пользовательский режим на "старшего технолога". Процедура установки нужного режима, а также процедура классификации протоколов представлены в данном разделе.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Выбор оптимизированного протокола

8-1

8.1Установка пользовательского режима

Примечание Пользовательский режим в настоящее время используется для двух дополнительных функций:

•Установка пользовательского режима в Physicist (Физик) позволяет физику использовать в данных пациента поле Procedures (Процедуры). С помощью этой опции физик может вносить изменения в процедуры сканирования с целью устранения неполадок и усовершенствования;

•При помощи опций настройки можно регулировать положение гентри. Эти опции доступны только в режиме Service (Обслуживание).

1Для выбора нужного пользовательского режима перейдите в меню Utilities (Средства) в окне Home:

2В меню Misc (Разное) выберите пункт Set User mode (Установить пользовательский режим). Появится диалоговое окно.

3Выберите из списка пункт Senior Technologist (Старший технолог).

8-2

Выбор оптимизированного протокола

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Установка пользовательского режима	8.1

4После этого система запросит у вас пароль. Введите пароль, предоставленный вам обслуживающим персоналом или специалистом по программному обеспечению компании Philips.

5 Нажмите Ok и закройте диалоговое окно.

Переходите к разделу Классификация протоколов.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Выбор оптимизированного протокола

8-3

8.2Классификация протоколов

Перед использованием функции выбора оптимизированного протокола необходимо удостовериться, что все протоколы обследования в системе были классифицированы. Классификация используется при определении того, какие протоколы будут отображаться после ввода данных пациента в соответствующем окне (при помощи кнопки HIS/RIS или при вводе с клавиатуры). Первоначально, все протоколы настроены на отображение при выборе сканирования взрослого пациента.

Следующие параметры используются для классификации протоколов:

•запрошенная процедура

•вес пациента

•возраст пациента

•запрашивающий врач

Примечание Перед классификацией протоколов необходимо установить систему в режим "старшего технолога" (доп. информацию см. в разделе "Установка пользовательского режима").

Процесс классификации включает два этапа:

•выбор протоколов

•выбор классификационных параметров

8-4

Выбор оптимизированного протокола

Mx8000 IDT - Кн. 1

Классификация протоколов	8.2

8.2.1Выбор протоколов

На этом этапе ыы можете выбрать системные протоколы обследования.

Примечание Данную процедуру рекомендуется проводить старшему технологу при поддержке специалиста по программному обеспечению компании Philips.

1Щелкните по кнопке Home на рабочей панели. Будут показаны опции пункта "Home".

2Щелкните по кнопке Utilities (Средства). Система отобразит следующее окно:

Philips Medical Systems 4535 670 81541

	3 Выберите пункт Classify Protocols
	(Классифицировать протоколы) в меню Misc. Система
	покажет группы протоколов обследования.
	4 Щелкните по группе протоколов обследования, чтобы
	выбрать ее.
Примечание	Из этого окна вы также можете вносить изменения в списки
	запрошенных процедур и запрашивающих врачей.
	Дополнительная информация содержится в разделе
	Редактирование запрошенной процедуры и списков
	врачей, на стр. 8-10.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Выбор оптимизированного протокола

8-5

8.2Классификация протоколов

Система отобразит окно с двумя панелями:

•В левой панели показаны протоколы, включенные в выбранную группу.

•В правой панели расположена пустая таблица со столбцами параметров.

Здесь вы сможете задавать параметры классификации.

8-6

Выбор оптимизированного протокола

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Классификация протоколов	8.2

5Для того чтобы ввести протокол в таблицу, щелкните по соответствующему изображению в левой панели. Название протокола будет показано в таблице.

6Повторяйте шаг 5, пока все необходимые протоколы из данной группы не будут показаны в таблице.

Примечание Первоначально, все протоколы настроены на отображение при сканировании взрослых пациентов. При добавлении в таблицу новых протоколов в столбцах параметров отображаются установки по умолчанию.

Переходите к разделу Выбор классификационных параметров.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Выбор оптимизированного протокола

8-7

8.2Классификация протоколов

8.2.2Выбор классификационных параметров

После того как вы выбрали необходимые протоколы, вам необходимо установить параметры, которые будут использоваться для определения условий отображения данных протоколов. Для установки параметров воспользуйтесь следующей процедурой. Параметры устанавливаются в таблице в правой панели окна.

1Щелкните мышкой в окне параметров.

2Щелкните по стрелке для отображения опций.

3Выберите опцию, щелкнув по ней.

•Для одного параметра можно выбрать несколько опций.

•Вы можете отменить выбор опции, щелкнув по ней снова.

•Вы можете отменить выбор отдельных опций в окне параметров, выбрав значение All (Все).

4Щелкните мышкой за границами окна для сохранения выбора.

Примечание Вы не можете выбрать для протокола более одного возрастного диапазона.

5Повторите шаги 1-3 для каждого протокола, который вы хотите классифицировать.

8-8

Выбор оптимизированного протокола

Mx8000 IDT - Кн. 1

Классификация протоколов	8.2

6После завершения классификации нажмите кнопку:

•Save (Сохранить) для автоматического сохранения изменений.

•Cancel (Отмена), чтобы вернуться в окно "Home". Система спросит вас, хотите ли вы сохранить изменения или выйти без сохранения.

Если вы хотите классифицировать протоколы в другой группе протоколов обследования, вернитесь в раздел Классификация протоколов, на стр. 8-4 и

повторите процедуру.

Когда вы выбираете группу протоколов, в которой уже имеются классифицированные протоколы, они будут показаны в таблице с соответствующими значениями параметров.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Выбор оптимизированного протокола

8-9

8.3Редактирование запрошенной процедуры и списков врачей

Вокне классификации протоколов вы также можете отредактировать списки запрошенных процедур и запрашивающих врачей. Для внесения изменений

воспользуйтесь данной процедурой.

1Щелкните по пункту Edit Lists (Редактирование списков) в верхнем левом углу окна. Появится выпадающий список.

2Из этого списка выберите необходимый пункт:

•Edit Physicians List (Редактировать список врачей)

•Edit Requested Procedures List (Редактироватьсписок запрошенных процедур)

Появится соответствующее диалоговое окно. На рисунке ниже показан список врачей:

3Щелкните в поле Name (Имя), чтобы ввести новое имя.

8-10

Выбор оптимизированного протокола

Mx8000 IDT - Кн. 1

Редактирование запрошенной процедуры и списков врачей	8.3

4После ввода имени выберите опцию:

•Add - добавить имя в список.

•Replace - отредактировать информацию, введенную ранее.

•Remove - удалить имя из списка.

•Save - сохранитьизменения, незакрываядиалоговое окно.

•Close - закрыть диалоговое окно. Если вы не сохранили изменения, будет отображено соответствующее напоминание.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Выбор оптимизированного протокола

8-11

8.4Включение оптимизированных протоколов

После того как все протоколы были классифицированы вам необходимо активировать функцию оптимизированных протоколов. Для этого выполните следующую процедуру.

	1	Нажмите кнопку Home для вывода соответствующих
		опций.
	2	Щелкните по кнопке Utilities (Средства).
	3	В меню "Misc." выберите Classify Protocols
		(Классифицировать протоколы).
	4	Щелкните по закладке Exam Protocols (Протоколы
		обследований).
	5	Щелкните по пункту Use Classification (Использовать
		классификацию), чтобы активировать функцию.
Предостережение	Выбранные протоколы обследования представлены только
	в качестве рекомендуемых. Утверждение протоколов
	является обязанностью технолога.

8-12

Выбор оптимизированного протокола

Mx8000 IDT - Кн. 1

Philips Medical Systems 4535 670 81541

9Функция DoseRight

9.1Краткий обзор

Функция DoseRight (ACS) (Автоматическая настройка тока) обеспечивает автоматическое корректирование значения мАс для конкретного пациента в целях достижения заданного уровня шумов изображения. Уровень шума изображения будет соответствовать предварительно сохраненному образцу. Ввиду того, что различные протоколы предполагают разное качество изображений, для каждого протокола следует заготовить отдельный образец.

Преимущества функции DoseRight (ACS):

•постоянство уровня шума при обследовании разных пациентов;

•сокращение дозы облучения.

Для каждого протокола выбирается эталонное изображение (образец). В целях максимального сокращения дозы облучения при последующих сканированиях огромное значение имеет сохранение образца - изображения, полученного при наименьшей дозе облучения, необходимой для достижения желаемого уровня шума. Это требование, как правило, выполняется путем сохранения для конкретного протокола эталонного изображения среднего или крупного пациента.

Mx8000 IDT - Кн. 1

Функция DoseRight

9-1

9.2Принципы действия функции DoseRight (ACS)

Основные действия с функцией DoseRight (ACS) выполняются в два этапа.

•На первом этапе - выбор эталонного изображения и сохранение настроек эталонного сканирования. После подбора эталонного изображения, начинается второй этап работы.

•Функция DoseRight (ACS) используется при планировании по топограмме, при этом система предлагает рекомендованный показатель мАс в целях достижения уровня шума, совпадающего с уровнем шума сохраненного эталонного изображения.

Сканирование проводится только после подтверждения параметров пользователем.

Примечание Сканированию, при котором выполняется сохранение данных, предшествует обзорное сканирование.

Функция DoseRight (ACS) не используется со следующими протоколами:

•исследования головы;

•педиатрические исследования.

Функция DoseRight (ACS) недоступна в следующих случаях:

•не проводилось обзорное сканирование;

•при сканированиях с наклоном гентри;

•включение протокола в мульти-протокол;

•дублирование протокола в мульти-протоколе.

9-2

Функция DoseRight

Mx8000 IDT - Кн. 1

Сохранение параметров сканирования с использованием функции DoseRight (ACS)	9.3

9.3Сохранение параметров сканирования

сиспользованием функции DoseRight (ACS)

1Выберите скан, подходящий для сохранения в качестве эталона DoseRight (ACS).

2Составьте стандартный план по топограмме. Подробная информация о проведении обзорного сканирования содержится в разделе Книга 1, Глава 6:

Работа со сканером.

Примечание	Функция DoseRight (ACS) недоступна без предварительного
	обзорного сканирования, по которому проводится
	планирование.

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Функция DoseRight

9-3

9.3Сохранение параметров сканирования с использованием функции DoseRight (ACS)

•По завершению сканирования система запускает функцию Save DoseRight при условии, что выбранная серия соответствует параметрам

DoseRight:

•Если серия не подходит для сохранения параметров

DoseRight (ACS), функция Save DoseRight

(Сохранить параметры DoseRight ) в меню "Operations" (Операции) будет неактивной, что продемонстрировано ниже:

9-4

Функция DoseRight

Mx8000 IDT - Кн. 1

Сохранение параметров сканирования с использованием функции DoseRight (ACS)	9.3

3ВыберитепунктSave DoseRight вслучаепригодности серии и целесообразности сохранения изображений в качестве эталона:

•Если для данного протокола не существует сохраненного эталона DoseRight (ACS) (к примеру, эталонный скан сохраняется впервые), на экране появится следующее окно:

•При наличии сохраненного эталона DoseRight (ACS) для данного протокола на экране появится следующее окно:

Philips Medical Systems 4535 670 81541

Mx8000 IDT - Кн. 1

Функция DoseRight

9-5

1 / 41 2 3 4 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

#
18.02.2016219.14 Кб19modul_1_tema_2_end.doc
#
18.02.2016225.79 Кб89modul_1_tema_3_end.doc
#
15.11.2018165.38 Кб8modul_1_z_medichnoyi_biologiyi-1.doc
#
17.02.2016365.57 Кб19Modul_2_2014.doc
#
18.02.2016344.58 Кб22Modul_2_zanyattya_4.doc
#
18.02.201614.67 Mб1687Mx8000_IDT user manual 1 Ru.pdf
#
17.02.2016359.42 Кб14Navchalna_istoriya_hvoroby.doc
#
18.02.201695.74 Кб139nedostatnist_zovn_dikh_ukr_z_zirochkami_16_var.doc
#
07.08.2019120.32 Кб11nedostatnist_zovn_dikh_ukr_z_zirochkami_16_var.doc
#
18.02.2016227.33 Кб32Novi_metod_vkaz_-2011.doc
#
18.02.2016461.31 Кб42obmin_rechovyn_term_vudil_ukr.doc.doc