МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Івано-франківський державний медичний університет

Кафедра:

ендокринології

Зав. кафедри: проф. Боцюрко В.І.

Викладач: ас. Костіцька І.О.

Історія хвороби:

Глодана Івана Михайловича

Куратор:

студентка 4-го курсу, 9 (^о) гр.

Медичного факультету

Кузик Леся Олегівна

Початок курації – 06.12.05 р.

Кінець курації – 09.12.05р.

Дата подачі історії – 09.12.05 р.

Оцінка: „___”

ІВАНО-ФРАНКІВСЬК

2005 Pars officialis

1. Прізвище, ім’я , по-батькові: Глодан Іван Михайлович;

2. Вік: 15.06.1984 р.н. (21 рік 6 місяців);

3. Стать: чоловіча;

4. Адреса: с. Старуня, Богородчанський, р-н., Івано-Франківська обл.

5. Професія, місце роботи: ВАТ „Нафтохімік Прикарпаття” – виробник, Інвалід ІІ групи;

6. Дата поступлення: 29.11.05 р.;

7. Дата виписки: - ;

8. Діагноз при направленні: Цукровий діабет, І тип, важка форма, стадія субкомпенсації;

9. Діагноз при госпіталізації: Цукровий діабет, І тип, важка форма, стадія субкомпенсації;

10. Клінічний діагноз: Цукровий діабет, І тип, важка форма, стадія субкомпенсації. Діабетична ангіопатія н/к ІІ ступеня, сітківки обох очей, полінейропатія, хронічне озноблення в/к.;

11. Заключний діагноз: Цукровий діабет, І тип, важка форма, стадія субкомпенсації. Діабетична ангіопатія н/к ІІ ступеня, сітківки обох очей, полінейропатія, хронічне озноблення в/к.;

12. Основне захворювання: Цукровий діабет, І тип, важка форма, стадія субкомпенсації;

13. Ускладнення основного захворювання: Діабетична ангіопатія н/к ІІ ступеня, сітківки обох очей, полінейропатія, хронічне озноблення в/к.;

14. Працездатність знижена.

Querelle aegroti

Хворий скаржиться на: спрагу, підвищену сухість у роті, похудання, погіршення зору, відчуття затерпання, замерзання кінцівок, наявність ділянок ліпоїдного некробіозу на гомілках, періодичне підвищення АТ, а також на почащений сечопуск, швидку втомлюваність, поганий сон, головокружіння, загальну слабість.

Anamnesis morbi

Глодан Іван Михайлович хворіє цукровим діабетом з 1997 року, інвалід дитинства. Виникнення захворювання пов’язує з нервово-психічним перенапруженням.

Хворого турбували спрага, підвищену сухість у роті, похудання.

При аналізі крові було встановлено: рівень глюкози 12,1 ммоль/л. Після чого був направлений на консультацію до лікаря ендокринолога , яким був встановлений діагноз: цукровий діабет, І тип.

Щороку хворий під час загострення лікується стаціонарно в ендокринологічному відділенні.

Причини загострення: порушення дієти, фізичне та психічне пере-навантаження, нерегулярне лікування.

29.11.05 р. хворий звернувся хворий звернувся на консультацію до лікаря ендокринолога, Богородчанської поліклініки, у зв’язку з погіршенням стану, появою ліпоїдного некробіозу, погіршення зору, затерпання і замерзання кінцівок, періодичним підвищенням АТ., звідки був направлений в ендокринологічне відділення ОКЛ м. Івано-Франківська.

Діагноз при направленні: Цукровий діабет, І тип, важка форма, стадія субкомпенсації;