Препараты жирорастворимых витаминов

Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек.	Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке	Способ назначения, средние терапевтические дозы
Ретинола ацетат (А) Retinoliacetas	Драже по 0,001 (3300 МЕ); капсулы по 0,2 Амп. 0,86% масляный р-р по 1 мл	По 1-2 драже или 1 капсуле в сутки (с профилактичской целью) В мышцу по 1 мл
Эргокальциферол (Д2) Ergocalciferolum	Флаконы 0,125% масляный р-р по 10 мл Флаконы 0,5% спиртовой р-р по 10 мл	Внутрь каплями. Дозы определяются заболеванием и возрастом больного
Токоферола ацетат (Е) Tocopheroliacetas	Ампулы 5 и 10% масляный р-р по 1 мл Капсулы (драже) по 0,05 и 0,1	В мышцу 0,5-1 мл По 1 капсуле (драже) 1-2 раза в сутки

Препараты витаминоподобных соединений

Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек	Способ назначения, средние терапевтические дозы	Способ назначения, средние терапевтические дозы
Кальция пангамат (В15) Calciipangamas	Таблетки по 0,05	По 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки

Самостоятельная работа студентов

Задание № 1

Выписать дома в тетради для практических занятий в форме врачебных рецептов и указать показания к применению выписанных лекарственных форм.

1. Рибофлавин в таблетках

2. Кальция пантотенат в таблетках

3. Пиридоксина гидрохлорид в ампулах

4. Кислоту никотиновую в таблетках

5. Фолиевую кислоту в таблетках

6. Масляный раствор эргокальциферола

7. Токоферола ацетат в мышцу

Задание № 2

Выписать рецепты по показаниям:

1. При полиневрите;

2. При гемералопии;

3. При передозировке эргокальциферола;

4. При мегалобластической анемии;

5. Для профилактики цинги;

6. При анемии у больных дифиллоботриозом.

Ситуационные задачи

Задача № 1

Ребенок 6 лет поступил в клинику с отравлением – рвота, понос, боли в мышцах, суставах, резкая слабость, сменившаяся комой. В отделении реанимации был сделан анализ крови, выявивший гиперкальциемию. Обосновать выбор лекарственных средств, используемых при данной интоксикации.

Задача № 2

В поликлинику обратились рыбаки, после длительного плавания с жалобами: сонливость, апатия, на коже – сыпь. Они длительное время питались рыбой и печенью тюленя. Причины? Лечение?

Задача № 3

В женскую консультацию обратилась пациентка 28 лет с жалобами на длительные кровотечения при menses. Из анамнеза известно, что больная в течение 10 лет страдает хроническим гепатитом. Лечение?

Тестовый контроль:

1. Отметить препараты водорастворимых витаминов:

1. Тиамин

2. Рибофлавин

3. Рутин

4. Кальция пантотенат

5. Пиридоксин

6. Цианокобаламин

7. Кислота фолиевая

8. Фитоменадион

9. Кислота никотиновая

10. Кислота аскорбиновая

2. Отметить препараты жирорастворимых витаминов:

1. Ретинол

2. Рутин

3. Токоферол

4. Эргокальциферол

5. Фитоменадион

6. Рибофлавин

2. Кислота аскорбиновая:

1. Увеличивает синтез коллагена.

2. Понижает сосудистую проницаемость.

3. Восстанавливает в кишечнике трехвалентное железо в двухвалентное.

4. Окисляет в кишечнике двухвалентное железо в трехвалентное.

5. Стимулирует синтез глюкокортикоидов.

6. Оказывает антиоксидантное действие.

2. Какие витаминные препараты уменьшают проницаемость сосудов:

1. Кислота аскорбиновая

2. Рутин

3. Кислота фолиевая

2. Указать витаминные препараты, используемые для лечения гиперхромной анемии:

1. Кислота фолиевая

2. Цианокобаламин

3. Рибофлавин

2. Указать витаминные препараты, используемые для лечения периферических невритов и невралгий:

1. Тиамин

2. Кальция пантотенат

3. Пиридоксин

4. Рибофлавин

5. Цианокобаламин

7. Какие витаминные препараты применяются при кератите и гемеролопии:

1. Рибофлавин

2. Ретинол

3. Рутин

8. Как влияет эргокальциферол на фосфорно-кальциевый обмен?

1. Улучшает всасывание кальция в кишечнике.

2. Уменьшает выведение кальция и фосфатов почками.

3. Понижает содержание кальция и фосфатов в крови.

4. Регулирует содержание кальция в костной ткани.

9. Фитоменадион:

1. Увеличивает синтез протромбина в печени.

2. Применяется при гипопротромбинемии.

3. Является антагонистом гепарина.

4. Антагонист антикоагулянтов непрямого действия.

9. Никотинамид, в отличие от кислоты никотиновой, не обладает сосудорасширяющим действием:

1. Верно.

2. Неверно.

Ответы

Задача №1

Отравление было вызвано приемом большого количества витамина D.

Лечение:

1. инфузионная терапия;

2. введение петлевого диуретика (фуросемид) – усилит экскрецию Са ++ с мочой;

3. назначение витаминов: витамина А, витамина Е;

Задача №2

Печень тюленя богата витамином А, поэтому в организме рыбаков перегрузка витамина А. Лечение связано с назначением витамина Е, С, D.

Задача №3

При заболеваниях печени нарушается синтез протромбина, в результате развивается гипопротробинемия. Назначаем препараты витамина К.

Тесты:

I. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10. VI. 1, 2, 3, 5.

II. 1, 3, 4, 5. VII. 1, 2.

III. 1, 2, 3, 5, 6. VIII. 1, 2, 4.

IV. 1, 2. IX. 1, 2, 4.

V. 1, 2. X. 1.