Министерство здавоохранения республики беларусь

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общей и клинической фармакологии

с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол № … от «…» ………. 2009

Зав. кафедрой, к.м.н.Е.И.Михайлова

ТЕМА: АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА. АНТИБИОТИКИ (ПЕНИЦИЛЛИНЫ, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ, МАКРОЛИДЫ,

ТЕТРАЦИКЛИНЫ)

Учебно-методические рекомендации для студентов

лечебного факультета

Автор: ассистент Новогран Л.И.

Гомель 2009

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы.

2. Цель занятия (умение и знание).

3. Базисные разделы.

4. Рекомендуемая литература.

5. Вопросы для самоподготовки.

6. Графическая структура темы занятия.

7. Самостоятельная работа студентов.

8. Ситуационные задачи и тестовый контроль.

Актуальность темы

Темой «Антисептические и дезинфицирующие средства. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины)» начинается раздел «Противомикробные, противопаразитарные и противовирусные средства». Изучение препаратов данной группы важно в связи с огромным количеством заболеваний инфекционной природы, с которыми приходится сталкиваться врачам практически всех специальностей.

Цель занятия

На основе знаний патогенеза инфекционного процесса и фармакологии антисептиков и дезинфицирующих средств научиться назначать препараты для уничтожения возбудителей заболеваний в окружающей среде и в человеческом организме.

Изучить общие и частные принципы лечения антибиотиками с учетом возможных побочных эффектов и осложнений.

Студент должен знать:

• бактерицидное и бактериостатическое, антисептическое и дезинфицирующее действия лекарственных средств;

• механизм действия и условия, определяющие противомикробную активность антисептических и дезинфицирующих средств;

• классификацию антисептических и дезинфицирующих средств по химической структуре;

• роль дезинфицирующих средств в комплексе противоэпидемических мероприятий;

• токсическое действие препаратов этих групп на макроорганизм и меры помощи при отравлении;

• основные принципы антибиотикотерапии;

• классификация антибиотиков по механизму действия, спектру и конечному результату действия на микробную клетку;

• сравнительную фармакологическую характеристику основных групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины).

Студент должен уметь:

• обосновать выбор антисептического, дезинфицирующего средства, антибиотиков, с учетом возбудителя инфекционного заболевания;

• правильно выбрать дозу препарата и путь введения антибиотика;

• выбрать путь и методы применения препарата с учетом эпидемиологического и патологического процессов;

• выписать рецепты в соответствии с существующими правилами оформления.

Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия

Для полного усвоения темы студентам необходимо повторить из курса микробиологии классификацию микроорганизмов, особенности строения и жизнедеятельности различных групп микроорганизмов, обратить внимание на биохимические аспекты метаболизма микробной клетки.

Рекомендуемая литература

Учебники по микробиологии и биохимии для студентов медицинских ВУЗов.

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная литература

1. Лекционный материал по теме.

2. Харкевич, Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. - М., 2003. - С. 538-572.

3. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. - М., 2006. - С. 767-813; 935-964.

4. Курбат, Н.М. Рецептурный справочник врача. / Н.М. Курбат, П.Б. Станкевич. - Мн., 1996. - С. 293-322.

Дополнительная литература

1. Вдовиченко, В.П. Фармакология и фармакотерапия / В.П. Вдовиченко. - Мн., 2006. - С. 333-354.

2. Белоусов, Ю.В. и др. Клиническая фармакология и фармакотерапия. / Ю.В. Белоусов.- М., 2000. - С. 288-321.

3. Лоуренс, Д.Р. Клиническая фармакология. / Д.Р. Лоуренс, П.Н.Бенитт. - М., 1993. - т. 1 - , С. 321-372; 384-390

4. Нил, М.Дж. Наглядная фармакология. / М.Дж. Нил. - М., 1999. - С. 82-85.

Вопросы для самоподготовки

Вопросы по базисным знаниям

1. Классификация микроорганизмов

2. Строение микробной клетки

3. Факторы агрессии патогенных микроорганизмов

4. Значение сапрофитов в жизнедеятельности организмов.

Вопросы по изучаемой теме

1. Понятие об антисептике и дезинфекции

2. История применения антисептических средств

3. Классификация антисептических и дезинфицирующих средств по химической структуре

4. Механизмы действия различных групп антисептиков

5. Показания к применению антисептических и дезинфицирующих средств.Современные антисептические, дезинфицирующие средства, применяемые в Республике Беларусь.

6. История открытия и применения химиотерапевтических антибактериальных средств

7. Классификация антибактериальных химиотерапевтических средств

8. Основные принципы антибиотикотерапии

9. Классификация антибиотиков

10. Механизмы действия пенициллинов, цефалоспоринов, карбопинемов, монобактамов, макролидов, азалидов, тетрациклинов

11. Спектры антибактериального действия пенициллинов, цефалоспоринов, карбопинемов, монобактамов, макролидов, азалидов, тетрациклинов

12. Показания к применению данных групп антибиотиков. Побочные эффекты и осложнения антибиотикотерапии. Меры по их предупреждению и лечению

Темы УИРС

1. История применения антисептических средств. (А.П.Немобин, И.Земельвейс, Д.Листер).

2. Лекарственные растения с антимикробной активностью.

3. Серосодержащие препараты (деготь березовый, нефть нафталанская, озокерит, цигерол, сера осажденная) и их использование в медицинской практике.

4. История открытия и применения химиотерапевтических средств (П.Эрлих, А.Флеминг, Г.Домагк).

Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов

1. Компьютерная база данных.

2. Задачи, тестовый контроль.

3. Банк заданий для самостоятельной работы студентов.

Учебный материал

Антисептические и дезинфицирующие средства

Антисептика – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекций на поверхности тела (коже, слизистых оболочках), полостях.

Дезинфекция – уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний во внешней среде.

Пути передачи инфекции представлены в табл. 1.

Таблица 1.