- •Грицук а.И.
- •Предисловие
- •Часть первая
- •Раздел I.
- •Структура занятия:
- •Выводы: (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку)
- •Раздел II.
- •Структура занятия:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Выводы:
- •Структура занятия:
- •3. Решение задач и проведение контроля конечного уровня
- •Реакция Троммера.
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Структура занятия:
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Структура занятия:
- •Структура занятия:
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Раздел III.
- •Структура занятия:
- •Выводы (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Выводы (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Структура занятия:
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Структура занятия:
- •Выводы (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Структура занятия:
- •Вывод (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку):
- •Раздел IV.
- •Структура занятия:
- •Задачи:
- •Практическая часть:
- •Структура занятия:
- •Задачи:
- •Практическая часть:
- •Практическая часть:
- •Раздел V.
- •Структура занятия:
- •Задачи:
- •Практическая часть: Лабораторная работа №1. Количественное определение общей кислотности, общей, свободной и связанной соляной кислоты в одной пробе желудочного сока.
- •Выводы:
- •Лабораторная работа № 2.Обнаружение патологических компонентов желудочного сока.
- •Структура занятия:
- •Структура занятия:
- •I этап: алт
- •II этап:
- •Структура занятия:
- •Структура занятия:
- •Раздел I. 6
- •Раздел II. 10
- •Раздел III. 41
- •Раздел IV. 61
- •Раздел V. 82
Практическая часть:
Лабораторная работа № 2.Определение липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в сыворотке крови.
ПРИНЦИП МЕТОДА: Метод основан на способности ЛПНП образовывать с гепарином комплекс, который под действием хлорида кальция выпадает в осадок. По степени помутнения раствора судят о концентрации ЛПНП в сыворотке крови.
ХОД РАБОТЫ:
В пробирку вносят 2 мл раствора хлорида кальция и 0,2 мл сыворотки крови. Содержимое пробирки перемешивают. В качестве контрольной пробы используют 2 мл дистиллированной воды.
Определяют оптическую плотность раствора (E1) на фотоэлектроколориметре против 0,27%-ного раствора хлорида кальция при красном светофильтре (длина волны 630 нм)
Раствор из кюветы переливают в пробирку, добавляют микропипеткой 0,04 мл 15-ного раствора гепарина и точно через 4 мин снова определяют оптическую плотность раствора (E2) в тех же условиях.
Рассчитывают концентрацию ЛПНП, г/л (c) по формуле:
г
де
10 – эмпирический коэффициент.
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
Содержание ЛПНП (-липопротеидов) в крови колеблется в зависимости от возраста, пола и составляет в норме 3 – 4,5 г/л. Увеличение концентрации ЛПНП наблюдается при атеросклерозе, механической желтухе, острых гепатитах, хронических заболеваниях печени, диабете, гликогенозах, ксантоматозе и ожиреннии. Уменьшение ЛПНП описано при-плазмоцитоме.
ВЫВОД: (записать полученный результат и дать ему клинико-диагностическую оценку)
ЗАНЯТИЕ 16.
ТЕМА: Контрольное занятие по разделу "Биохимия липидов".
Контрольные вопросы:
Классификация липидов. Строение ТГ, ФЛ, ХС. Биологическое значение отдельных классов.
Особенности строения ФЛ. Роль в построении мембран, их биологическое значение.
Переваривание и всасывание липидов в ЖКТ.
Строение и биологическая роль желчных кислот.
Механизм эмульгирования липидов.
Механизм активации липазы.
Особенности переваривания липидов у детей.
Строение, состав и характеристика липопротеидов.
Метаболизм липопротеидов, схема образования и транспорта липопротеидных частиц.
Роль рецептора ЛПНП в развитии гиперхолестеринемии. Механизм захвата ЛПНП клеткой.
Формирование атеросклеротических изменений сосудистой стенки. Пенистые клетки.
Механизм мобилизации жира. Роль гормонов, аденилатциклазы, инозитолдифосфата.
Физиологическая роль жирных кислот.
Механизм всасывания и мембранного транспорта жирных кислот в митохондрии. Роль карнитина.
-окисление насыщенных жирных кислот с четным числом атомов C. Реакции, ферменты, энергетический баланс.
Ненасыщенные жирные кислоты. Строение, физиологическая роль. Окисление ненасыщенных жирных кислот.
Окисление насыщенных жирных кислот с нечетным количеством атомов C.
Пути обмена ацетил-КоА (образование и утилизация).
Кетоновые тела. Строение, биосинтез, окисление, физиологическая роль.
Биосинтез ХС. Реакции, ферменты, регуляция. Физиологическая роль ХС. Нормы ХС в крови.
Пантотеновая кислота. Роль в обмене липидов.
Биосинтез насыщенных жирных кислот. Локализация, механизм, роль АПБ, реакции, ферменты.
Биосинтез триглицеридов. Локализация, механизм, реакции, регуляция.
Биосинтез ФЛ. Роль ФЛ в построении мембран.
Гормональная регуляция липидного обмена.
Интеграция углеводного и липидного обмена (пути образования и использования общих метаболитов).
Жироуглеводный цикл Рэндла. Его механизм и физиологическая роль.
Нарушение переваривания и всасывания липидов. Причина, механизм, последствия.
Роль печени в липидном обмене.
Жировая инфильтрация и дегенерация печени. Причины, механизм. Развитие инфильтрации. Роль незаменимых факторов в питании.
Ожирение. Причина, механизм возникновения.
Возникновение кетонурии и кетонемии. Механизм и причины.
Нормы ХС в крови. Причины гиперхолестеринемии.
Атеросклероз как полиэтиологическое заболевание. Теории, объясняющие развитие атеросклероза.
Риск-факторы в развитии атеросклероза. Коэффициент атерогенности.
Гиперлипопротеидемии как частный случай дислипопротеидемий. Типы ГЛП.
Липидозы.
Перекисное окисление мембран липидов. Механизм возникновения.
ПОЛ. Реакции, метаболиты. Биологическое значение в норме и при патологии.
Антиоксидантная защита от ПОЛ (см. тему "БО").
ЗАНЯТИЕ 17
ТЕМА: Итоговое (зачетное) занятие семестра
