Классификация геморрагических лихорадок

(М.Чумаков, 1977, с дополнениями)

I. Контагиозные геморрагические лихорадки	II. Клещевые лихорадки	III. Комариные лихорадки
Вunyаviridae род Hantavirus геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС); Arenaviridae боливийская геморрагическая лихорадка; аргентинская геморрагическая лихорадка; венесуэльская геморрагическая лихорадка; бразильская геморрагическая лихорадка; лихорадка Ласса; Filoviridae лихорадка Марбурга; лихорадка Эбола;	Вunyаviridae род Nairovirus крымская геморрагическая лихорадка); Flaviviridae: омская геморрагическая лихорадка болезнь кьясанурского леса.	Вunyаviridae род Alphavirus: лихорадка Чикунгунья; Карельская лихорадка; Flaviviridae: лихорадка Денге; желтая лихорадка; лихорадка долины Рифт.

В России Беларуси официальной регистрации подлежат три нозологические формы: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, крымская и омская геморрагические лихорадки. Наибольшее распространение имеет ГЛПС, которая регистрируется на 61 из 89 регионов, наиболее активные очаги находятся на Урале и в Поволжье.

Патогенез геморрагических состояний при геморрагических лихорадках.

Филовирусы и аренавирусы непосредственно, а буньявирусы и флавивирусы вызывая иммунный ответ, поражают сосуды, прежде всего капилляры. Поражение капилляров приводит к увеличению их проницаемости, нарушению функции тромбоцитов и кровоточивости. АД снижается, развивается шок. Признаком нарушенной микроциркуляции служит гиперемия кожи и конъюнктив.

Все геморрагические лихорадки начинаются внезапно с лихорадки и миалгии. Для постановки диагноза важное значение имеет факт пребывания заболевшего в природном очаге, соотнесенный с длительностью инкубационного периода. Природные очаги лихорадок, как правило, расположены в сельской местности. Исключение составляют лихорадки, переносимые в городских условиях синантропным видами комаров денге и желтая лихорадка,.

5