- •Методическая разработка
- •III курса лечебного факультета и факультета подготовки студентов для зарубежных стран по пропедевтике внутренних болезней
- •1. Учебные и воспитательные цели, мотивация занятия, требования к уровню знаний
- •1.2. Мотивация для усвоения темы
- •2. Контрольные вопросы
- •4. Вопросы для тестового контроля
- •1. Болевой синдром при плевритах:
- •3. Для гангрены легких характерна мокрота:
- •23. Дыхание Биота – это:
- •24. Дыхание Чейна- Стокса – это:
- •25. Диссоциированное дыхание Грокко-Фругони – это:
- •1. Смещение книзу нижней границы обоих легких наблюдается при:
- •14. У пациента с бочкообразной грудной клеткой над легкими определяется следующий перкуторный звук:
- •3. При перкуссии у пациента с синдромом нарушения бронхиальной проходимости над легкими определяется следующий перкуторный звук:
- •10. При пальпации грудной клетки у пациента с синдромом уплотнения легочной ткани над очагом поражения:
- •6. Образцы анализов мокроты
- •7. Образцы анализов плеврального выпота.
- •8. Ход занятия
- •9. Литература
23. Дыхание Биота – это:
*1) правильные равномерные дыхательные движения время от времени прерываются паузами длительностью от нескольких секунд до минуты;
2) когда при нарушении гармонической, слаженной работы отдельных групп дыхательных мышц изменяется координация сокращений межреберных мышц и диафрагмы
3) редкое и аритмичное дыхание, характеризующееся единичными, убывающими по силе «вдохами», возникают после временной остановки дыхания;
4) уменьшение глубины дыхательных движений до полной остановки дыхания, с последующим возобновлением в виде редкого поверхностного дыхания, которое с каждым дыхательным движением становится более частым, глубоким и шумным;
5) частое поверхностное дыхание, когда вдох и выдох, как правило, становятся короче.
24. Дыхание Чейна- Стокса – это:
1) правильные равномерные дыхательные движения время от времени прерываются паузами длительностью от нескольких секунд до минуты;
2) когда при нарушении гармонической, слаженной работы отдельных групп дыхательных мышц изменяется координация сокращений межреберных мышц и диафрагмы
3) редкое и аритмичное дыхание, характеризующееся единичными, убывающими по силе «вдохами», возникают после временной остановки дыхания;
*4) уменьшение глубины дыхательных движений до полной остановки дыхания, с последующим возобновлением в виде редкого поверхностного дыхания, которое с каждым дыхательным движением становится более частым, глубоким и шумным;
5) частое поверхностное дыхание, когда вдох и выдох, как правило, становятся короче.
25. Диссоциированное дыхание Грокко-Фругони – это:
1) правильные равномерные дыхательные движения время от времени прерываются паузами длительностью от нескольких секунд до минуты;
*2) когда при нарушении гармонической, слаженной работы отдельных групп дыхательных мышц изменяется координация сокращений межреберных мышц и диафрагмы
3) редкое и аритмичное дыхание, характеризующееся единичными, убывающими по силе «вдохами», возникают после временной остановки дыхания;
4) уменьшение глубины дыхательных движений до полной остановки дыхания, с последующим возобновлением в виде редкого поверхностного дыхания, которое с каждым дыхательным движением становится более частым, глубоким и шумным;
5) частое поверхностное дыхание, когда вдох и выдох, как правило, становятся короче.
ОБЪЕКТИВНЫЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ – ПАЛЬПАЦИЯ И ПЕРКУССИЯ
1. Смещение книзу нижней границы обоих легких наблюдается при:
1) верхнедолевой пневмонии;
*2) эмфиземе легких;
3) асците;
4) гидротораксе справа;
5) пневмотораксе слева.
2. Смещение границы нижнего края обоих легких кверху наблюдается при:
1) увеличении печени;
*2) асците;
3) верхнедолевой пневмонии;
4) гидротораксе справа;
5) пневмотораксе слева.
3. Характеристиками тупого перкуторного звука являются:
1) громкий, продолжительный, низкий;
*2) тихий, короткий, высокий;
3) тихий, короткий, низкий;
4) тихий, продолжительный, высокий;
5) громкий, продолжительный, высокий;
4. Характеристиками ясного легочного перкуторного звука являются:
*1) громкий, продолжительный, низкий;
2) тихий, короткий, высокий;
3) тихий, короткий, низкий;
4) тихий, продолжительный, высокий;
5) громкий, продолжительный, высокий;
5. У здорового человека тимпанический звук выявляется над областью:
1) почек;
2) печени;
3) селезенки;
4) легких;
*5) кишечника.
6. Расширение полей Кренига наблюдается при:
1) гидротораксе;
2) туберкулезе легких;
*3) эмфиземе легких;
4) верхнедолевой пневмонии;
5) нижнедолевой пневмонии.
7. В патологических условиях притупленный перкуторный звук над легкими не выявляется при:
*1) эмфиземе легких;
2) наличии жидкости в плевральной полости
3) опухоли легкого;
4) ателектазе;
5) большом невскрывшемся абсцессе легкого.
8. При перкуссии легких " металлический " звук выявляется при:
1) гидротораксе;
2) пневмонии;
*3) крупных гладкостенных кавернах;
4) раке легкого;
5) инфильтративном туберкулезе легких.
9.Притупленно-тимпанический звук при перкуссии легких не выявляется при:
1) в начальной стадии и стадии разрешения крупозной пневмонии;
2) при бронхопневмонии, когда участки уплотнения легочной ткани чередуются с участками, содержащими нормальное количество воздуха;
3) при выпотном плеврите, в участке легкого над экссудатом, где легочная ткань маловоздушна из-за ее сдавления;
*4) эмфиземе легких;
5) при частичном сдавлении легкого воздухом, опухолью, высоко стоящей диафрагмой.
10. Укажите главные перкуторные звуки:
1) притупленно-тимпанический, тупой,коробочный
2) притупленный, тупой, коробочный;
*3) ясный легочный, тупой, тимпанический;
4) тимпанический, коробочный, ясный легочной;
5) коробочный, притуплено-тимпанический, ясный легочный;
11. Тимпанический перкуторный звук над легкими выявляется при:
1) выпотном плеврите;
2) эмфиземе легких;
3) опухоли плевры;
*4) большой каверне легких;
5) пневмонии.
12. Притупление перкуторного звука над легкими характерно для всего
указанного, кроме:
1) уменьшения воздушности легкого;
2) ателектаза;
*3) эмфиземы легких;
4) кровоизлияние в ткань легкого;
5) инфильтративный туберкулез.
13. Условием возникновения коробочного перкуторного звука над легкими являются:
1) воздух в плевральной полости;
2) уплотнение легочной ткани;
3) плевральный выпот;
4) воздушная полость легкого, окруженная уплотненной легочной тканью;
*5) повышение воздушности легких.