- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Человек с большим сердцем
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Маскированные опухолевые вирусы
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Влияние качества питания на кислотно-основное состояние
- •Литература
- •Литература
- •Дыхательная гимнастика
- •Литература
- •Литература
- •Некоторые проблемы репродуктивного здоровья девушек
- •Литература
- •Ювенильные маточные кровотечения у девушек-подростков
- •Литература
- •Определение гепарина в биологических объектах
- •Литература
- •Неразвивающаяся беременность
- •Литература
- •Диагностическое значение иридодиагностики
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Этиологические аспекты спаечной болезни
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Оценка модулирующего влияния аргинина
- •В плазме крови животных (самцы 2 мес) в разные сроки после облучения в дозе 2 Гр
- •Литература
- •Партизанское соединение сидора артемьевича ковпака
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Личностная эмоциональность как этиологический фактор
- •Литература
- •Литература
- •Особенности гинекологического анамнеза и наследственной
- •Литература
- •Отдаленные результаты тромболитической терапии
- •Литература
- •Литература
- •Оценка эффективности метода непрерывной регионарной
- •Литература
- •Влияние травматического опыта детства
- •Литература
- •Варианты нарушений развития нижней полой вены
- •Литература
- •Аэробика как оздоровительный вид двигательной активности
- •Литература
- •Литература
- •Клиническая характеристика больных с анемическим
- •Литература
- •Идеи а. П. Доброславина в реализации современных задач
- •Клинические и инструментальные проявления феномена
- •Литература
- •Использование этанола в качестве радиопротектора
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Исследование качества жизни пациентов
- •Литература
- •Клинико-лабораторные и морфологические особенности
- •Литература
- •Особенности клиники менингитов, менингоэнцефалитов
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Изучение функциональных возможностей организма
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Морфологические варианты нефробластомы
- •Литература
- •Применение регулярных физических нагрузок для снятия
- •Литература
- •Литература
- •Сравнительный анализ методов оценки
- •Литература
- •Исследование биологического возраста у студентов г. Гомеля
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Cравнение результатов трансуретральной резекции (тур)
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Комплексная оценка комплаентности и ее роли
- •Литература
- •Литература
- •Особености центральной гемодинамики у детей
- •Литература
- •Оценка чистоты поверхности
- •(Степень увеличения ×100, ×500 и ×5000 соответственно)
- •И полировочных дисков (степень увеличения ×100, ×500 и ×5000 соответственно)
- •Литература
- •Особенности теплообмена и формирования тиреоидного
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Лейкоцитарная формула vs лейкоцитарные индексы
- •* Различие значимо в сравнении с соответствующим показателем контрольной группы (к). Данные представлены в виде (Ме; 25–75%; Min–Max).
- •У пациентов в процессе лечения хронических ран
- •* Различие значимо в сравнении с соответствующим показателем контрольной группы (к). Данные представлены в виде (Ме; 25–75 %; Min–Max).
- •Литература
- •Селективная гемосорбция в комплексном лечении сепсиса
- •Литература
- •Адипоцитокинемия у гипертензивных пациентов
- •Литература
- •Клинико-диагностические и терапевтические параллели
- •Литература
- •Взаимосвязь объема различных видов памяти с симптомами
- •Литература
- •618.396-06:618.4
- •Литература
- •Вариантная анатомия запирательной артерии
- •Литература
- •Параллели вегетативного обеспечения и морфологической
- •Литература
- •Влияние ионизирующего излучения на количество
- •Литература
- •Эндокринная активность семенников крыс
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Риск развития онкопатологии кожи
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •К вопросу о профилактике травматизма
- •Литература
- •Амбулаторные аспекты ведения пациентов с циррозом печени
- •Литература
- •Влияние оральных контрацептивов на организм
- •Литература
- •Литература
- •Варианты экспрессии α3 и α5 субъединиц коллагена IV
- •Литература
- •Эффективность антибиотикотерапии
- •Литература
- •Литература
- •Содержание
- •Медикаментозный аборт — медико-социальный аспект 163
Литература
1. Бербець, А. М. Перебіг вагітності і пологів у жінок із комплексним лікуванням децидуально-трофобластичнх порушень при невиношуванні в ранні терміни гестації / А. М. Бербець // Клін. та експерим. патол. — 2005. — Т. 4, № 1. — С. 9–15.
Гудивок, І. І. Комплексна терапія вагітних зі звичними мимовільними викиднями / І. І. Гудивок, І. П. Поліщук // Здоровье женщины. — 2006. — № 3 (27). — С. 37–38.
Жук, С. И. Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему / С. И. Жук, Я. В. Калинка, В. М. Сидельникова // Здоров'я України. — 2007. — № 5/1. — С. 3–5.
Клінічний протокол з акушерської допомоги «Невиношування вагітності». Наказ МОЗ України №624 від 03.11.2008. - Офіц.вид. — К.: М-во охорони здоров'я України, 2008. — 41 с. (Нормативний документ МОЗ України. Клінічний протокол).
Милованов, А. П. Патология системы «Мать- плацента-плод» / А. П. Милованов. — М.: Медицина, 1999. — 450 с.
Сидельникова, В. М. Гормональные аспекты невынашивания беременности / В. М. Сидельникова // Мед. аспекты здоровья женщины. — 2007. — № 4. — С. 19–22.
Safety and efficacy of Ginkgo Biloba during pregnancy and lactation / J.-J. Dugoua [et al.] // Can. J. Clin. Pharmacol. — 2006. — Vol. 13 (3). — Р. 277–284.
Krabbendam, I. Pregnancy outcome in patients with a history of recurrent spontaneous miscarriages and documented thrombophilias / I. Krabbendam, G. A. Dekker // Obstet. Gynecol. Surv. — 2004. — Vol. 59, № 9. — Р. 651–652.
УДК 618.14-006.03-056.7
Особенности гинекологического анамнеза и наследственной
ОТЯГОЩЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С МИОМОЙ МАТКИ
Биличенко М. В.
Научные руководители: д.м.н., проф. В. П. Иванов, д.м.н., проф. Г. А. Лазарева
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Курский государственный медицинский университет»
г. Курск, Российская Федерация
Введение
Лейомиома матки является наиболее частым новообразованием органов малого таза у женщин. Статистика свидетельствует, что распространенность миомы матки составляет 12–25 % от всех гинекологических заболеваний и достигает максимальных значений в позднем репродуктивном и менопаузальном возрасте [1]. В последние годы отмечается рост числа пациенток с миомой матки среди женщин репродуктивного возраста, что влечет за собой нарушение репродуктивной функции (бесплодие, спонтанные аборты, преждевременные роды) [2]. Анализ секционного материала показывает, что истинная доля данной патологии как у нас в стране, так и за рубежом достигает 77 % [3].
Цель исследования
Изучение особенностей соматического, гинекологического анамнеза и наследственной отягощенности у пациенток с миомой матки.
Задачи исследования:
— выявить наличие особенностей соматического анамнеза пациенток с миомой матки;
— определить наличие особенностей гинекологического анамнеза пациенток с миомой матки;
— оценить наследственную отягощенность по развитию гинекологической и экстрагенитальной патологии у обследуемых женщин.
Материалы и методы исследования
Нами были проанализированы истории болезни 188 пациенток отделения оперативной гинекологии ОПЦ г. Курска, проведено анкетирование и составлены родословные. Пациентки были разделены на 2 группы: основную группу составили 79 женщин с диагнозом «миома матки», получившие хирургическое лечение; в контрольную группу включены 109 здоровых женщин. Полученные данные были статистически обработаны с помощью программы «Statistica» 8.0(достоверные различия при р ≤ 0,05).
Результаты и их обсуждение
Статистически значимых отклонений между основной и контрольной группой по возрастному составу не было. Анализ социального статуса (характер трудовой деятельности, наличие профессиональных вредностей, материальная обеспеченность) не выявил различий между группами. Достоверные различие получены при изучении вредных привычек: в основной группе отмечалось достоверно большее количество курящих пациенток — 20,3 %, в то время как в контрольной — 9,2 % (р = 0,04).
Для пациенток с миомой матки были характерны следующие особенности гинекологического анамнеза: более раннее начало половой жизни (средний возраст 18,6 лет, р = 0,001);большее количество беременностей в анамнезе — 3,8 (р = 0,02); чаще встречались осложнения родов — 17,7 % в сравнении с контрольной группой — 8 % (р = 0,002).
Соматически здоровых пациенток в основной группе было в 2 раза меньше (16 %) по сравнению с контрольной — 32 % (р = 0,002).
Гинекологический анамнез не был отягощен у 20 (27 %) пациенток основной группы, что несколько выше по сравнению с контрольной — 22 % пациенток. Результаты данного исследования достоверно выявили наличие наследственной предрасположенности к развитию миомы матки: 23 % матерей пациенток основной группы страдали миомой матки, что достоверно выше по сравнению с группой контроля — 13,7 % (р = 0,001).
Соматический анамнез по мультифакториальной патологии отягощен у 71 % пациенток по материнской линии, у 75 % — по отцовской линии. В группе контроля соматическая отягощенность встречается реже: в 60 % по материнской линии, в 62 % по отцовской линии.
Выводы
Полученные результаты согласуются с данными литературы о наследственной предрасположенности к развитию миомы матки [4] как мультифакториальной патологии и могут быть использованы для выявления пациенток группы риска по развитию миомы матки и проведения первичной и вторичной профилактики.