Місце складання _______________________ Відвантажив(ла): _______________________ Отримав(ла):_________________________

Складається оператором інвестору за багатосторонньою угодою про розподіл продукції

Додаток б

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства фінансів України

Не видається покупцю

(тип причини)

22 вересня 2014 року № 957

(у редакції наказу Міністерства фінансів України

від 14 листопада 2014 року №1129)10

(потрібне виділити поміткою "Х")

Податкова накладна

Дата складання податкової накладної

Порядковий номер

/

/

Продавець

(¹) (номер філії)

Покупець

Особа (платник податку) - продавець

Особа (платник податку) - покупець

(найменування; прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи -підприємця)

(найменування; прізвище, ім'я, по батькові - для фізичної особи -підприємця)

(індивідуальний податковий номер продавця)

(індивідуальний податковий номер покупця)

Місцезнаходження (податкова адреса) продавця

______________________________

Місцезнаходження (податкова адреса) покупця

________________________________

Номер телефону

Номер телефону

Вид цивільно-правового

договору

від

№

Форма проведених розрахунків

(вид договору) ____________________________________________________________________________ (бартер, готівка, оплата з поточного рахунка, чек тощо)

Роз- діл

Дата виникнення податкового зобов’язання (постачання (оплати²))

Номенклатура товарів/послуг продавця

Код товару згідно з УКТ ЗЕД

Одиниця виміру товару/ послуги

Кількість (об'єм, обсяг)

Ціна постачання одиниці товару/ послуги без урахування ПДВ

Обсяги постачання (база оподаткування) без урахування ПДВ, що підлягають оподаткуванню за ставками

Загальна сума коштів, що підлягає сплаті

Умовне позначення (українське)

Код

основна ставка

ставка 7%

нульова ставка

звільнення від ПДВ³

постачання на митній території України

експорт

1

2

3

4

5.1

5.2

6

7

8

9

10

11

12

13

I

Усього за розділом I

Х

Х

Х

Х

Х

II

Зворотна (заставна) тара

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

ІІІ

Податок на додану вартість

Х

Х

Х

Х

Х

0

0

IV

Загальна сума з ПДВ

Х

Х

Х

Х

Х

Суми ПДВ, нараховані (сплачені) у зв'язку з постачанням товарів/послуг, зазначених у цій накладній, визначені правильно, відповідають сумі податкових зобов'язань продавця і включені до реєстру виданих та отриманих податкових накладних.

_________________________________________________________________ (ініціали та прізвище особи, яка склала податкову накладну)

____________ ¹ Зазначається код виду діяльності, що передбачає спеціальний режим оподаткування (2 або 3), у разі складання податкової накладної за такою діяльністю.

² Дата оплати ставиться у разі попередньої оплати постачання, на яку виписується податкова накладна, для операцій з постачання товарів/послуг відповідно до пункту 187.10 статті 187 розділу V Податкового кодексу України.

³

(відповідні пункти (підпункти), статті, підрозділи, розділи Податкового кодексу України, якими передбачено звільнення від оподаткування)

Додаток В ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНА НАКЛАДНА №_________ „___”_____________ 20__ р.

Форма № 1-ТН

Автомобіль ____________________________________________ Причіп/напівпричіп ___________________________________ Вид перевезень ___________________________

(марка, модель, тип, реєстраційний номер) (марка, модель, тип, реєстраційний номер)

Автомобільний перевізник ____________________________________________________________________________________ Водій ___________________________________

(найменування/П.І.Б.) (П.І.Б., номер посвідчення водія)

Замовник ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

(найменування/ П.І.Б.)

Вантажовідправник____________________________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування, місцезнаходження /П.І.Б., місце проживання)

Вантажоодержувач ___________________________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування, місцезнаходження /П.І.Б., місце проживання)

Пункт навантаження _________________________________________________________ Пункт розвантаження _____________________________________________________

(місцезнаходження) (місцезнаходження)

Переадресування вантажу _____________________________________________________________________________________________________________________________,

(найменування, місцезнаходження /П.І.Б., місце проживання нового вантажоодержувача; П.І.Б., посада та підпис відповідальної особи)

відпуск за довіреністю вантажоодержувача: серія __________ № ____________ від „_____”______________20___р., виданою _________________________________________

Вантаж наданий для перевезення у стані, що ____________________ правилам перевезень відповідних вантажів, номер пломби (за наявності) __________________________,

(відповідає/не відповідає)

кількість місць _______________________, масою брутто, т____________________________, отримав водій/експедитор ___________________________________________

(словами) (словами) (П.І.Б., посада, підпис)

Бухгалтер (відповідальна особа вантажовідправника) _______________________________________________ Відпуск дозволив _______________________________________

(П.І.Б., посада, підпис) (П.І.Б., посада, підпис, печатка)

Усього відпущено на загальну суму __________________________________________________________________________________, у т.ч. ПДВ ________________________

(словами, з урахуванням ПДВ)

Супровідні документи на вантаж ______________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Транспортні послуги, які надаються автомобільним перевізником: __________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Продовження додатка В

Зворотний бік

ВІДОМОСТІ ПРО ВАНТАЖ

№ з/п	Найменування вантажу (номер контейнера), у разі перевезення небезпечних вантажів: клас небезпечних речовин, до якого віднесено вантаж	Одиниця виміру	Кількість місць	Ціна без ПДВ за одиницю, грн	Загальна сума з ПДВ, грн	Вид пакування	Документи з вантажем	Маса брутто, т
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всього:

Здав (відповідальна особа вантажовідправника) __________________________ (П.І.Б., посада, підпис, печатка)

Прийняв водій/експедитор ______________________ (П.І.Б., посада, підпис)

Здав водій/експедитор __________________________ (П.І.Б., посада, підпис)

Прийняв (відповідальна особа вантажоодержувача) ___________________________ (П.І.Б., посада, підпис, печатка)

ВАНТАЖНО-РОЗВАНТАЖУВАЛЬНІ ОПЕРАЦІЇ

Операція	Маса брутто, т	Час (год., хв.)				Підпис відповідальної особи
		прибуття	вибуття	простою
10	11	12	13	14	15
Навантаження
Розвантаження