- •Алгоритм описания микропрепаратов Головной мозг и оболочки
- •1. Состояние мягкой и твёрдой мозговых оболочек:
- •2.Состояние вещества мозга:
- •2.Состояние кровенаполнения миокарда (венозно-капиллярное русло, артерии):
- •4. Состояние межмышечной стромы:
- •6. Кардиосклероз периваскулярный, очаговый интрамуральный, сетчатого типа.
- •10. Окраска срезов миокарда гофп-методом (гематоксилин-основной фуксин-пикриновая кислота) с целью выявления очагов острого ишемического, метаболического «повреждения».
- •Особенности окраски гофп-методом:
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •1. Состояние кровенаполнения:
- •3. Наличие в просветах сосудов на фоне эритроцитов небольших округлых оптических пустот, похожих на жировые эмболы (при травме). Возможны фрагменты тканей (тканевая эмболия при травме).
- •5. Состояние лёгочной паренхимы:
- •Ткань лёгкого с выраженным геморрагическим синдромом, картиной очаговой острой гнойной пневмонии, наличием инородных частиц в просветах бронхов небольшого калибра.
- •1. Состояние кровенаполнения:
- •4. Расширение (отёк) перисинусоидальных пространств Диссе.
- •5. Балочно-радиарное строение печёночных долек:
- •10. Наличие дефектов ткани (при травме).
- •11. Наличие разрастания атипичной ткани.
- •13. Состояние капсулы печени.
- •7. Наличие очагов некроза почечной ткани (некронефроза), реактивная клеточная реакция, степень её выраженности.
- •7. Состояние эпителия почечных канальцев:
- •1. Инкрустация эпителиоцитов канальцев солями кальция, чаще всего исход некроза эпителиоцитов;
- •2. В просветах канальцев видны включения мелких кальцинатов (характерно для гиперкальциемии);
- •3. Смешанный вариант.
- •10. Признаки атрофии канальцев в виде истончения эпителия, расширения просветов (вплоть до очагов «щитовидной почки»).
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
- •Селезенка
- •Надпочечники
- •97 Государственный центр
- •443099, Г. Самара, ул. Венцека, д. 48 тел. 339-97-80, 332-47-60
- •Щитовидная железа
- •2. Наличие отёка стромы, кровоизлияний.
- •6. Очаги экстра - и интрафолликулярной пролиферации тиреоцитов.
- •7. Очаги аутоиммунного воспаления.
- •8. Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы.
- •Желудочно-кишечный тракт
- •2. Степень кровенаполнения сосудов:
- •97 Государственный центр
- •97 Государственный центр
6. Очаги экстра - и интрафолликулярной пролиферации тиреоцитов.
|
Рис. 11. Выраженная экстра - и интрафолликулярная пролиферация тиреоцитов. Выраженная десквамация тиреоидного эпителия в просветы фолликулов (стрелки). Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х250. |
7. Очаги аутоиммунного воспаления.
Аутоиммунный зоб Хасимото с формированием фолликулоподобных структур.
|
|
Рис. 12. Аутоиммунный зоб Хасимото с формированием фолликулоподобных структур (стрелка). Сохранившиеся мелкие фолликулы щитовидной железы с заполнением их просветов гомогенным бледно-розовым коллоидом. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100. |
Рис. 13. Аутоиммунный зоб Хасимото с формированием фолликулоподобных структур. Выраженное аутоиммунное воспаление с формированием фолликулоподобных структур (стрелка). Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100. |
В одном из практических случаев мы столкнулись с сочетанием аутоиммунного зоба Хасимото и склерозирующего зоба Риделя:обширные поля разрастания грубой фиброзной ткани сочетались с крупными очагами густой круглоклеточной (лимфоидной) инфильтрации. Ткань щитовидной железы практически не прослеживалась, в отдельных полях зрения были видны резко сморщенные группы фолликулов (вернее то, что от них осталось; стрелки).
|
|
|
|
Рис. 14-17. Сочетание зоба Хасимото и зоба Риделя. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100 х250. |
8. Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы.
|
|
Рис. 18, 19. Микрофолликулярная аденома щитовидной железы. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100 и х250. |
Пример№1.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА (1объект) - выраженное диффузное венозно-капиллярное полнокровие, эритростазы, диапедезные микрогеморрагии. Умеренно выраженный отёк стромы. Фолликулы средней величины, заполнены гомогенным бледно-розовым коллоидом. Мелкие очаги экстра - и интрафолликулярной пролиферации тиреоцитов.
Пример№2.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА (1объект, с образованием)- на большей площади срезов картина тубулярной («фетальной») аденомы щитовидной железы. Кровенаполнение слабое. Опухоль построена преимущественно из извитых трубочек различной длины и ширины. Просвет их узкий. Эпителий в основном кубический, со светлой цитоплазмой и пузырьковидным овальным или круглым ядром. Секрета в просветах трубочек нет или он содержится в незначительном количестве в микрофолликулах в виде гомогенной белковой массы, слабо окрашенной эозином. Строма выражена незначительно. Узел аденомы окружает слабо-умеренная соединительнотканная капсула. В подкапсульной области обнаружены единичные небольшие участки перехода «фетальной» аденомы в микрофолликулярную: расположены небольшие группы небольших фолликулов, заполненных бледно-розовым коллоидом.
|
Рис. 20-22. Картина тубулярной («фетальной») аденомы щитовидной железы (стрелка). Опухоль построена преимущественно из извитых трубочек различной длины и ширины. Просвет их узкий. Эпителий в основном кубический, со светлой цитоплазмой и пузырьковидным овальным или круглым ядром. Секрета в просветах трубочек нет или он содержится в незначительном количестве в микрофолликулах в виде гомогенной белковой массы, слабо окрашенной эозином. Строма выражена незначительно. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100 и х250. |
|
|