Ситуационные задачи

1. Пациентка 39 лет обратилась с жалобами на эстетический недостаток во фронтальном отделе в нижней челюстей: оголение шеек зубов. Жалобы на повышенную чувствительность в области фронтальных групп нижней челюстей при термическом воздействии, а также при чистке зубов. Объективно: а области от 43 до 33 апикальное смещение десневого края 2 мм, преддверие полости рта 3,5 мм, уровень гигиены по Г-В 0,7, КПИ=0,9. Поставьте предварительный диагноз. Какие дополнительные исследования нужно провести?

2. Пациентка 53 лет обратилась с жалобами на повышенную чувствительность в области фронтальной группы зубов верхней челюсти при термическом воздействии. Объективно: в области фронтальной группы зубов и премоляров апикальное смещение десневого края 3 мм, при зондировании определяется периодонтальный карман 3-4 мм, уровень гигиены по Г-В=2.8,КПИ=3.2.Поставьте диагноз. Какие дополнительные методы исследования следует провести?

3. Пациент 38 лет обратился с жалобами на эстетический недостаток во фронтальном отделе верхней челюсти: изменение цвета зубов, оголение шеек зубов. Объективно: в пришеечной области 11,12,21,22 пломбы в неудовлетворительном состоянии (изменены в цвете, определяются нависающие края пломб в придесневой области, нарушено краевое прилегание), апикальное смещение десневого края 1.5мм, уровень гигиены по Г-В =1.8, КПИ=1.2.Поставьте диагноз. Составьте план лечения.

4. Пациент 45 лет обратился с жалобами на оголение шеек зубов, повышенную чувствительность от холодного, подвижность зубов. Объективно: генерарализованная рецессия, апикальное смещение десневого края 4 мм, подвижность 1 степени. Индекс гигиены по Грину-Вермилиону 1,4. Поставьте предварительный диагноз, какие дополнительные методы обследования следует провести?

5. Пациентка 51 года обратилась с жалобами на подвижность зубов, нарушение дикции, эстетический дефект во фронтальном отделе (оголение шеек зубов). Объективно: подвижность зубов 2 степени, апикальное смещение десневого края, выраженность бугров моляров и премоляров, индекс гигиены по Г-В=1.2.Какие доп. методы обследования следует провести? Поставьте диагноз. Составьте план лечения.

6. Пациент 38 лет обратился с жалобами на подвижность зубов, оголение шеек и корней зубов. Объективно: диастемы, тремы верхней и нижней челюстей, подвижность 1-2 степени. Индекс гигиены по Г-В=1.8. Поставьте диагноз, дополнительные методы обследования, план лечения.

Литература

1. Третьякович, А.Г. Диагностика и комплексное лечение заболеваний периодонта / А.Г.Третьякович, Л.Г.Борисенко. – Мн.: БГМУ, 2004. - 67 с.

2. Борисенко, Л.Г. Общие вопросы периодонтологии / Л.Г.Борисенко, С.С.Лобко. – Мн.: БГМУ, 1998. – 60 с.

3. Артюшкевич, А.С. Клиническая периодонтология: Прак. пособие / Артюшкевич С.А., Е.К.Трофимова, С.В.Латышева. – Мн.: Ураджай, 2002. – 303 с.

4. Иванов, В.С. Заболевания пародонта / В.С.Иванов. – 4-е изд., переаб и доп.. – М.: Медицинское информационное агентство, 2001. – 300 с.

5. Казеко Л.А., Тимчук Я.И. Рецессия десны. - Мн., 1998. - 24 с.

6. Цепов Л. М. Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний периодонта. - М., 2002. - 190с.

7. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В. Заболевания пародонта, - Киев, 2000.

8. Дедова Л. И. Диагностика болезней периодонта. - Мн.: МГМИ, 1995. - 25 с.

Ассистент кафедры

терапевтической стоматологии Пожарицкая А.А.

16