Производные пиразолона

Эффекты:

1. Анальгетический (применяют при головной боли, невралгиях, радикулите, миозите).

2. Жаропонижающий (назначают, начиная с температуры 38,5-39,0°С, нарушающей общее состояние; детям, склонным к судорожным состояниям, назначают при температуре 37,5-38,0°С).

3. Противовоспалительный (выражен больше, чем у салицилатов).

4. Десенсибилизирующий

Побочные действия:

• аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь);

• нарушение функции ЖКТ (диспепсические явления, ульцерогенное действие);

• угнетение кроветворения (лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лимфоаденопатия с повышением температуры тела);

• нарушение функции почек;

• гепатит;

• гипотиреоз (снижается поглощение йода щитовидной железой).

Противопоказания: язвенная болезнь, заболевания кроветворных органов, патология печени, патология почек, недостаточность кровообращения, нарушения сердечного ритма, эпилепсия (особенно у детей).

Анальгин

Выражен анальгетический эффект. Применяют при болях различного генеза и локализации (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты). В ка­честве жаропонижающего имеет наибольшее значение в педиатрии. Противовоспалительный эффект выражен слабее (применяют при суставном ревматиз­ме). Применяют при желчной и почечной колике в комбинации со спазмолитиками. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. В крови быстро создается высокая концентрация. Хорошая растворимость дает возможность пользоваться анальгином для парентерального введения. В печени подвергается окислительному дезаминированию. Входит в состав многих комбинированных препаратов (таблетки «Баралгин», «Бенальгин», «Темпалгин», «Андипал», «Пенталгин»).

Бутадион

Противовоспалительная активность превышает таковую салицилатов (применяют для лечения ревматизма в острой фор­ме, ревматоидных полиартритов, инфекционных неспецифических полиарт­ритов, болезни Бехтерева, узловатой эритемы, для лечения внесуставных воспалений - бурсита, тендинита, синовита). В форме мази применяют при тромбофлебитах, воспалении геморроидальных узлов, при тендовагинитах. Анальгетическая активность и жаропонижающие свойства у бутадиона значи­тельно слабее, чем у салицилатов. Бутадион также проявляет урикозурическое действие (применяют для лечения подагры). Стимулирует печеночные микросомальные ферменты (используют при гипербилирубинемии у детей). При приеме внутрь препарат быстро и полностью всасывается. На 98% связывается с белками плазмы. Почти полностью метаболизируется в печени.

Производные парааминофенола (анилина)

Эффекты:

1. Анальгезирующий (применяют при головных болях, мигрени, невралгиях, простудных заболеваниях).

2. Жаропонижающий

Побочные действия: кожные аллергические реакции, поражение печени, диспепсические расстройства.

Противопоказания: нарушение функции печени и почек, повышенная чувствительность.

Парацетамол

По болеутоляющему и жаропонижающему эффекту близок к кислоте ацетилсалициловой. Нет противовоспалительной активности. Широко используется при головной боли, мигрени, невралгиях, простудных заболева­ниях. При длительном применении может ока­зывать гепатотоксическое и нефротоксическое действие (из парацетамола обра­зуются реактивные метаболиты, способные повреждать печень).