3. Нервизм, история и современность.

Невризм - направление, возникшее в середине 19 века, признающее главенствующую роль нервной системы во всех нормальных и патологических проявлениях организма. Попытки связать мыслительную и психическую деятельность с головным мозгам были у Гиппократа и Галена, замечена связь деятельности 1/2 г/м и противоположной 1/2 тела. Патогенез всех болезней объяснялся гуморальной теорией. Баланс флегмы, крови, черной и желтой желчи обеспечивали нормальное состояние. В конце 17 века Томас Вилис, автор термина "неврология", положил начало развитию локализацизма: общая чувствительность - в полосатом теле, собственные чувства - в мозолистом теле, память - в коре. Галль предполагал, что умственные и моральные качества локализовались в определенных участках поверхности мозга, чем больше развито корковое представительство, тем выраженнее качество. В 1842г. Флоренс и Галлер выдвинули тезис о равноценности коры, появилась теория универсализма. Далее - учение о локализации функций в коре мозга - 1861г. Брок - поражение речи по моторному типу при повреждении третьей лобной извилины и клинически доказал неравноценность коры. 1874г. - Вернике открыл "центр сенсорного образа слова". В 1864г. Джексон - трехуровневая система: нижний-стабильные функции, средний - сеномоторный уровень, и наивысший - мышление. В 19 веке нервизм окончательно сформировался: Павлов - безусловные и условные рефлексы, Бехтерев - лобные доли регулируют психическую деятельность, Ухтоминский - доминанта нервного центра - совокупность ганглионарных участков, взаимно возбуждающих друг друга, Сеченов - рефлексы г/м, с/м, Бренштейн - движение - руброспинальный, таламо-паллидарный, пирамидо-стриальный, и теменно-премоторный и уровни, лежащие выше уровня действий, координирующие речь и письмо. Каждый очередной уровень обеспечивает полноценность движения. Лурия - 3 функциональных блока: 1 - РФ, таламус, гиппокамп, хвостатое ядро (регуляция тонуса и бодрствования), 2- задние отделы коры, и межпроекционная теменная область коры (переработка и хранение информации); 3 - перфорантные отделы мозга (программирование, регулирование и контроль сложных форм деятельности и при поражении нарушается сигнальная регулирующая функция речи).

4. Нервная клетка, нервные волокна, нейроглия, строение и функции.

По функции НК: двигательные (моторные), чувствительные (сенсорные) и интернейроны. НК - 2 функции: специфическую – переработку информации и передачу нервного импульса; биосинтетическую - направленную на поддержание своей жизнедеятельности. Тело округлой/овальной формы. В центре - ядро с ядрышком, с нар. и внут. ядерными мембранами. Перинуклеарное пространство. В кариоплазме глыбки хроматина. В цитоплазме зернистая и незернистая цитоплазматическая сеть, полисомы, рибосомы, митохондрии, лизосомы, многопузырчатые тельца и другие органеллы. Митохондрии - энергетический обмен; ядро, ядрышко, зернистая и незернистая эндоплазматическая сеть, пластинчатый комплекс, полисомы и рибосомы - белоксинтезирующая функция клетки; лизосомы и фагосомы – пищеварение; аксоны, дендриты и синапсы - связь отдельных клеток. Полиморфизм строения клеток - вследствие различной роли отдельных нейронов. Дендриты и их разветвления определяют рецептивное поле клетки. Они вариабельны по форме, величине, разветвленное и ультраструктуре. Обычно от тела клетки отходит несколько дендритов. Аксон отходит 1 и может отдавать многочисленные ветви. Аксоны покрываются миелиновой оболочкой, образуя миелиновые волокна. Пучки волокон (в которых могут быть отдельные немиелинизированные волокна) составляют белое вещество мозга, черепные и периферические нервы. Синапсы: аксосоматические, аксодендритические, аксо-аксональные, реже дендро-дендритические. В синапсе: пресинаптический отросток с пузырьками, постсинаптическую часть (дендрит, тело клетки или аксон). Активная зона синаптического контакта при выделении медиатора и передача импульса увеличивает электронной плотности пресинаптической и постсинаптической мембран, разделенных синаптической щелью. По механизмам передачи импульса различают синапсы медиаторныпе, электрические. Около 30 химически активных веществ (ацетилхолин, дофамин, норадреналин, серотонин, ГАМК и др.) для синаптической передачи. Нейропептиды (энкефалины, эндорфины, субстанция Р) также участвуют. Выделение из пресинаптического отростка медиатора или модулятора синаптической передачи теснейшим образом связано со структурой постсинаптического рецептора в передаче импульса. Аксональный транспорт ферментов, медиаторов за счет отростков - обеспечивает адаптацию, компенсацию нарушенных функций, а пластичность обеспечивается: 1) формированием новых отростков и синапсов; 2) деструкцией и исчезновение некоторой части существовавших ранее межнейрональных контактов. Ретроградный аксональный транспорт веществ от синаптических окончаний к телу клетки - для поддержания нормального метаболизма тел нервных клеток и несут информацию о состоянии их концевых аппаратов. Нервные волокна - отростки нервных клеток, покрытые Шванновоской оболочкой, миелиновая оболочка имеет перехваты и насечки миелина. Объединяясь в группы они формируют нервные стволы, покрытые периневрием, между ними - эндоневрий и снаружи эпиневрий. Безмиелиновые волокна окружены лиммоцитами, всегда объединены в пучки. Функция их: составляют проводящие пути, опорная и трофическая функция. Нейроглия представлена глиальными макрофагами, астроцитами (защитная, трофическая функция) и эпендимоцитами, выстилающими с/м канал.