Механизм действия

Активизация процессов клеточного метаболизма в результате фотобиоактивации. Феномен переизлучения – при возвращении электронов на исходные орбиты происходит возбуждение соседних молекул. Разрыв слабых межмолекулярных связей – повышение биологической активности молекул. Изменение физико-химических свойств и функций мембран клеток. Активизируется белковосинтезирующий аппарат клеточного ядра, дыхательная цепь, внутренние мембраны митохондрий, антиоксидантная система и т.д. Синтез белков и НК, гликолиз, липолиз, окислительное фосфориллирование в клетках. Расширение сосудов микроциркуляторного русла. Репаративная регенерация тканей, повышение фагоцитарной активности нейтрофилов. Стимуляция фибробластов. Снижение болевой чувствительности, возбудимости проводящих волокон кожи. При длительном облучении происходит восстановление возбудимости нервной ткани. Активация ЖВС, гемопоэза, репаративных процессов в нервной, мышечной и костной тканях.

Возможна аутотрансфузия лазером облучённой крови или черезкожное лазерное облучение крови: увеличение кислородной ёмкости крови.

Для усиления клинической эффективности применяют магнитолазерную терапию (при постоянном магнитном поле).

Противовоспалительное действие: действует на все фазы воспалительного процесса. Может отмечаться лейкоцитарная реакция.

Применение

- изменение направления развития зародыша;

- офтальмология;

- световой скальпель;

- разрушение меланом (так как меланин поглощает красный свет);

- специфическое действие: облучение газовым лазером злокачественных опухолей с полной регрессией. Регенерация незаживающих ран, трофических язв, ожогов, ликвидация ангиом и бородавок;

- лечение катаракты;

- светоукалывание (воздействие на рефлексогенные зоны).

Низкоэнергетические лазеры:

- стимуляция обменных процессов в результате облучения биологически активных точек (нервных сплетений и т.п.)

Ультразвуковая терапия

Периодические колебания частиц упругой среды – газа, жидкости, твердого тела. Если колебания не чаще 15-20 тысяч в секунду, то они воспринимаются как звук. Если чаще – не воспринимаются органами слуха, превращаясь в ультразвук. Единица измерения частоты – герц (Гц), 1 колебание в секунду.

Граница ультразвука и звука условна, так как зависит от индивидуальных особенностей человека.

Собаки улавливают до 44 КГц, крысы до 72 КГц, летучая мышь до 115 КГц (чемпион). Способность слышать высокие тона в значительной мере зависит от расстояния между ушами. Чем ближе уши, тем более высокие тона воспринимает животное. Слоны - до 12 КГц, они общаются при помощи низкочастотного инфразвука.

Действие ультразвука на живые организмы было обнаружено в 1917 г. (Поль Ланжевен) – для испытания излучателя ультразвука воспользовался аквариумом. В нем рыбки сначала заметались, реагируя на ультразвук, потом успокоились и начали гибнуть.

Методы получения ультразвука

Устройства: ультразвуковые преобразователи, делятся на механические и электромеханические.

Проще всего: струна длиной 50 см колеблется с частотой 5 КГц. Если её постепенно укорачивать, она будет излучать всё более высокие звуки. При длине 10 см – 25 КГц. При помощи такой струны врачи определяют верхний предел слышимости уха.

Магнитострикция – способность предметов менять свои размеры в магнитном поле. Если на стержень из магнитострикционного материала надеть катушку проволоки и пропустить через неё переменный ток, в катушке возникнет переменное магнитное поле, и стержень начнет менять свои размеры, то сокращаясь, то удлиняясь, увеличивая частоту переменного тока, можно заставить край стержня колебаться с ультразвуковой частотой. Специальные конструкции: ультразвук до сотен КГц. Применение: разрушение клеток, возбуждение колебаний в ультразвуковых хирургических инструментах, установки для мытья медицинских инструментов, рук и т.д.

Пьезоэлектрическийэффект: при сдавливании пластинки, вырезанной определенным образом из кристалла кварца, на её гранях появляются электрические заряды. Но эти кристаллы хрупкие, плохо поддаются обработке, поэтому нашли другой материал – титанат бария. Пьезоэлектрические преобразователи широко применяются в медицинских и ветеринарных аппаратах, предназначенных для терапии и диагностики. При помощи них можно получить ультразвуковые колебания в диапазоне частот от единиц КГц до сотен МГц.

Энергия, излучаемая преобразователем за одну секунду, называется мощностью ультразвука, измеряется в ваттах. Мощность ультразвука, который излучается с единицы поверхности излучателя, называется интенсивностью ультразвука, измеряется в ваттах / см². Интенсивность связана с движением частиц в ультразвуковом поле, причем, чем выше интенсивность, тем больше смещение частиц среды и скорость, с которой они движутся, колеблясь около положения равновесия.

Амплитуда смещения частиц в жидкостях и тканях животных в поле ультразвука, излучаемого терапевтическими приборами, составляет примерно сотые и тысячные доли миллиметра. Эти колебания могут оказывать влияние на биологические системы, возбуждая специальные клетки – механорецепторы, чувствительные к механическим воздействиям. Механорецепторы расположены практически по всей поверхности тела, а также в глубине тканей. Электронные сигналы от механорецепторов регистрируются НС, которая регулирует процессы жизнедеятельности организма.

В медицинской и ветеринарной практике применяют не только непрерывный, но и импульсный ультразвук.

При лечении интенсивность выше, чем при диагностике, в диагностике можно использовать мощный ультразвук, но очень короткими импульсами.

Скорость ультразвука в среде зависит от её состояния (плотности и сжимаемости). Чем больше плотность среды, тем больше скорость ультразвука. Это свойство применяют в медицине и ветеринарии (измеряют толщину и плотность костной ткани для диагностики заболеваний, например).

Ультразвук может поглощаться тканями организма, вызывая их нагревание.

Чтобы подобрать условия ультразвукового воздействия обязательно учитывают степень его поглощения тканями. Чем выше частота УЗ. Тем выше степень его поглощения. Наиболее применим для лечения внутренних болезней УЗ с частотой 700-1000 КГц. УЗ с частотой 2900 КГц поглощается в тонком слое облучаемой ткани и используется для лечения кожных заболеваний.

Один из наиболее распространённых методов УЗ терапии – метод улавливания отражённого от внутренних органов ультразвука, так называемый ультразвуковой эхо-метод. Чтобы ультразвук отражался от более мелких деталей, длина его волны должна быть как можно короче, т.е. выше частота. Но с повышением его частоты увеличивается его поглощение. Чтобы сигнал дошел до исследуемого органа и вернулся назад достаточно чётким, энергию излучаемого в организм ультразвука приходится повышать до значений, более высоких, чем те, которые используются в терапии.