ГОУ ВПО Тверская ГМА МЗ России Кафедра детских болезней

Бронхиальная астма у детей:

Заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление бронхов,

Сопровождающееся их гиперреактивностью и периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья

В результате диффузной бронхиальной обструкции, обусловленной бронхоконстрикцией, гиперсекрецией слизи, отеком стенки бронхов.

Перейти на первую страницу

Актуальность темы:

Значительная распространенность

Тенденция к постоянному нарастанию частоты БА (улучшение диагностики)

Серьезная социальная и финансовая проблема

Начавшись в детстве, БА продолжается у многих больных в зрелом возрасте

Перейти на первую страницу

Возникновение БА:

Перейти на первую страницу

Причины БА

Преимущественно - полигенное наследование

Независимая предрасположенность:

- к бронхиальной гиперреактивности (БГ

- к атопии (А)

При сочетании: БГ + А – существенно возрастает риск развития БА

Перейти на первую страницу

Патогенез БА

Полигенное наследование предрасположенности к БА =>

Факторы, способствующие возникновению БА, повышают риск =>

Триггеры – провоцируют приступ путем стимуляции воспаления =>

Развитие 3-х-фазовой аллергической реакции

Перейти на первую страницу

Факторы, способствующие

возникновению БА:

Респираторные инфекции

Патологическое течение беременности и родов, невынашивание

Атопический дерматит

Поллютанты

Табакокурение: активное и пассивное

Перейти на первую страницу

Факторы, вызывающие

обострение БА у детей (триггеры):

Специфические (аллергены)

Неспецифические (неаллергены)

Физическая нагрузка

Психо-эмоциональная нагрузка

Изменение метеоситуации

Загрязнение воздуха

Психологические факторы

Перейти на первую страницу

Аллергены:

До 1 года:

-пищевые (искусственное вскармливание)

-лекарственные

Перейти на первую страницу

Патогенез БА (А.А. Адо, 1964):

3 фазы аллергического процесса:

- иммунная

- патохимическая

- патофизиологическая

Перейти на первую страницу