Архив№2 / Bilet_17

Билет 17.

1. Больной с обширным трансмуральным инфарктом миокарда на вторые сутки нарушил постельный режим. Внезапно у него возникла интенсивная боль за грудиной, слабость. Больной потерял сознание и умер внезапно. На вскрытие было обнаружено 30 мл крови в полости перикарда. Что явилось причиной смерти больного?

Острая тампонада сердца в следствие разрыва стенки желудочка.

2. Больной С. болеет гриппом в течение 5 дней. В первый день он почувствовал озноб, кожные покровы были холодные и сухие, затем в течение четырех дней температура держалась на уровне 390-400 С, на пятый день у больного развилась сильная слабость, кожные покровы гиперемированы, влажные. АД снизилось до 90/60 мм.рт.ст., температура тела резко снизилась до 36.0 С.

Какие стадии лихорадки у больного Вы можете выделить? Как изменялись теплоотдача и теплопродукция в -каждую из

стадий? -

Каким путем снижалась температура в третью стадию? Чем опасен этот путь снижения температуры? Три стадии: стадия подъема, стадия стояния температуры, стадия снижения температуры; критический путь снижения температуры опасен развитием коллапса.

3. Больной страдает хроническим гломерулонефритом, уровень креатинина у него составил 1020 мкМоль/л (при норме 70-106 мкМоль/л). Какой вид гиперазотемии возник у больного и почему? Ретенционный тип гиперазотемии. Нарушение выделительной функции почек.