Архив№2 / Bilet_14

Билет14

1.Известно, что при воздействии на организм факторов необычных по силе, характеру и продолжительности развивается синдром адаптации, что приводит к мобилизации) защитных сил организма на борьбу со стрессорным фактором.

Однако, стресс-синдром может играть и отрицательную роль, способствуя развитию болезней. Какая патология может возникать при синдроме адаптации и

почему?

Синдром адаптации:

Причины стресс синдрома это любая по силе и необычная по качеству и

продолжительности.

Патогенез:

Воздействие стресса - возбуждение ЦНС САС увеличение синтеза КА

1 фаза: экстренной адаптации:

эмоции, расщепление ТГ, увеличение дыхания, спазм периферических сосудов - нагрузка на ССС, распад гликогена (гликогенолиз), мобилизация энергетических субстратов, увеличение доставки кислорода и энергетических субстратов.

2 фаза: активация гипоталамо-гипофизарной-надпочечниковой системы выброс АКТГ 1) увеличение синтеза глюкокортикоидов (долгосрочная адаптация) гипергликемия, распад белка, накопление АМК - фонд свободных АМК

Расщепление белка происходит неравномерно, мобилизуются белки органов, не имеющих

жизненно важное значение в данной ситуации. Благодаря распаду белка:

Фонд свободных белков - расходуются на синтез белков поврежденных-тканей

Синтез белка защитных факторов и ферментов

Иммуногенез - увеличение резистентности организма

Глюкокортикоиды снижают развитие воспаления

Из-за протеолиза происходит лимфолиз увеличение Ат, затем сменяется

иммунодепрессией.

Глюкокортикоиды в избытке приводят к:

Триада Силье:

1.гипертрофия коры надпочечников

2.язва желудка

3. лимфолиз

Патофизиологическое значение:

Чрезмерная активация защитных реакций приводит к возникновению повреждению.

Патофизиологическое значение стресс синдрома:

Мобилизация запщтных сил - готовность к борьбе, во время стресса подавляются

второстепенные функции

2.условия развития большинства болезней, особенно ССС. В механизме развития болезни и

определяет тяжесть и характер исхода. Из-за напряжения САС возникает психические и

эндокринные заболевания. Перегрузка ССС приводит к развитию атеросклероза, ИБС,

гипертонической болезни. Обменные изменения приводят к обменным заболеваниям.

Лимфолиз приводит к иммунодепрессии.

Сочетание избытка КА и глюкокортикоидов имеет прямое кардиотоксическое действие нА

2 На приеме у врача - стоматолога пациент предъявляет жалобы на сильную боль в области зуба с иррадиацией в височную область, нарастающую по интенсивности в ночное время. После осмотра выставлен диагноз: острый диффузный пульпит.

t возможные причины этого заболевания? Какие особенности воспаления пульпы зуба Вы знаете?

из-за ограниниченного пространнства обьема пульпарной камеры =>образование эксудата ведет к сдавлению сосудов пульпы->ишемия быстрый некроз и сдавление нервов вызывает боль появление интенсивной боли при пульпитах обьясняет накоплением в пульпе субстанции -п это ,БАВ явл медиатором боли вместе с кининами.

З.У больного Л. 45 лет, выявлен высокий уровень

холестерина в плазме крови.

Каковы возможные причины гиперхолестеринемии?

Последствия гиперхолестеринемии у больного?

Если уровень холестерина будет уменьшен с помощью

лекарственных препаратов ниже номы, какие это может иметь

последствия?

Гиперхолестеринемии.

избыток употребления пищи богатой животными жирами

усиление синтеза эндогенного холестерина

уменьшение распада холестерина

заболевания желчевыводящих путей

психоэмоциональное состояние и функциональное напряжение

наследственно обусловленное отсутствие рецепторов к холестерину.

Патофизиологическое значение:

Высокий риск развития атеросклероза, желчекаменные болезни, и все свойства которые характерны гиперлипидемия