Занятие №4.
Тема занятия: Третий клинический прием протезирования паяным мостовидным протезом. Фиксация мостовидного протеза временным цементом. Фиксация паянного мостовидного протеза постоянным цементом.
Цель изучения учебной цели:
Научить оценке качества проведения лабораторных этапов, изготовления паянного мостовидного протеза. Знание требований при припасовке паянного мостовидного протеза в полости рта. Определение и показания к различным методам фиксации паянного мостовидного протеза в полости рта.
Задачи для контроля исходных знаний.
1. ПРИ ПОТЕРЕ ЧЕТЫРЕХ РЕЗЦОВ ПРИМЕНЯТЬ МОСТОВИДНЫЙ ПРОТЕЗ
-
можно,
-
нельзя.
2. ПРИ ПОТЕРЕ ЧЕТЫРЕХ БОКОВЫХ ЗУБОВ ЗАМЕСТИТЬ ДЕФЕКТ ЗУБНОГО РЯДА МОСТОВИДНЫМ ПРОТЕЗОМ С ОПОРОЙ НА КЛЫК И ТРЕТИЙ МОЛЯР ВОЗМОЖНО
-
если зубами-антагонистами являются естественные зубы,
-
если зубами-антагонистами являются зубы съемного протеза,
-
при любой клинической ситуации.
3. ПО СПОСОБУ ПЕРЕДАЧИ ЖЕВАТЕЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ПАРОДОНТ ОПОРНЫХ ЗУБОВ НЕСЪЕМНЫЕ МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ ОТНОСЯТСЯ К
-
физиологическим,
-
полуфизиологическим,
-
нефизиологическим.
4. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ КАЧЕСТВАМИ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ
-
высокая гигиеничность,
-
высокая жевательная эффективность,
-
небольшие размеры, больные быстро к ним привыкают,
-
обеспечивают больному характера жевания, приближенный к естественному,
-
то, что они несъемные,
-
необходимость препарирования зубов.
5. В КАЧЕСТВЕ ОПОР ДЛЯ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ ИСПОЛЬЗУЮТ
-
интактные зубы с непораженным пародонтом,
-
зубы с изменениями в периапикальных тканях без признаков протекающего
воспаления, каналы которых запломбированы до верхушки,
-
зубы с явлениями протекающего воспаления в околоверхушечных тканях,
-
зубы с изменениями в периапикальных тканях и без симптомов протекающего
воспаления, но не запломбированными каналами до верхушки,
-
корни зубов с хорошо запломбированными каналами без признаков
протекающего воспаления,
-
имплантаты.
6. ПРИ ОТСУТСТВИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА ПРОТЕЗИРОВАНИЕ МОСТОВИДНЫМИ ПРОТЕЗАМИ ДОПУСТИМО ПРИ ПОТЕРЕ
-
от одного до четырех резцов,
-
клыка,
-
премоляров,
-
двух премоляров и одного моляра,
-
резцов и клыка,
-
клыка и премоляра.
7. ПРИ ОТСУТСТВИИ ВТОРОГО ПРЕМОЛЯРА МОЖНО ПРОТЕЗИРОВАТЬ БОЛЬНОГО
-
мостовидным протезом с опорой на премоляре и моляре,
-
малым седловидным (съемным мостовидным) протезом,
-
съемным пластиночным протезом,
-
несъемным протезом с односторонней опорой на моляре,
-
несъемным протезом с односторонней опорой на премоляре.
8. КОЛИЧЕСТВО ОПОРНЫХ ЗУБОВ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ КОНСТРУКЦИИ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА ЗАВИСИТ ОТ:
-
состояния пародонта опорных зубов,
-
протяженности дефекта зубного ряда,
-
топографии дефекта зубного ряда,
-
состояния пародонта зубов-антагонистов.
-
технологии мостовидного протеза,
-
материала мостовидного протеза.
Эталоны ответов на контрольные задачи исходного уровня знаний.
1) -1;
2) – 2;
3) – 1;
4) – 2,3,4,5;
5) – 1,2,5,6;
6) – 1,2,3,4;
7) - 1,2,3,4; 8
8) - 1,2,3,4.
Краткое содержание темы.
Промежуточная часть (тело) мостовндного протеза представляет собой блок искусственных зубов (он изготавливается по предварительно созданной восковой модели), соединенных с опорными частями протеза (коронками) процессом паяния.
Тело протеза восстанавливает отсутствующие зубы на челюсти (восстанавливается дефект зубного ряда), а жевательное движение зубов-антагонистов (зубного ряда противоположной челюсти) воспринимается зубами, на которых находятся опорные элементы мостовндного протеза.