Горчичные ножные ванны
Цель: провести рефлекторную (отвлекающую) терапию при заболеваниях органов дыхания.
Оснащение:
— сухая горчица, хлопчатобумажная салфетка;
— емкость с водой 40—45°С;
— одеяло;
— ведро с водой 37°-38°С;
— водный термометр;
— полотенце;
— хлопчатобумажные носки;
— часы.
Обязательное условие: проводить при температуре тела не выше 38°С и отсутствии повреждений на коже, отсутствии признаков сердечно-сосудистой недостаточности, во время процедуры поить ребенка.
|
Этапы |
Обоснование |
|
Подготовка к процедуре | |
|
•Объяснить маме/ребенку цель и ход процедуры, установить доброжелательные отношения |
• Психологическая подготовка, осознанное участие в процедуре |
|
• Подготовить необходимое оснащение |
•Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры |
|
• Вымыть и осушить руки |
•Обеспечение инфекционной безопасности |
|
Выполнение процедуры | |
|
•Налить в ведро воды 37° - 38°С, • Насыпать в хлопчатобумажную салфетку сухую горчицу (1 столовую ложку горчицы на 1 л воды), смочить ее в воде и отжать в ведро |
•Профилактика ожогов у ребенка |
|
•Усадить ребенка на стул и поместить его ноги в воду до уровня верхней трети голеней |
•Обеспечение оттока крови к нижней половине туловища, уменьшение отека слизистой оболочек дыхательных путей |
|
•Осторожно добавить более горячую воду (под контролем водного термометра), повысив ее температуру до 40 - 45°С |
•Обеспечение безопасности ребенка •При более низкой температуре воды эфирное горчичное масло не выделяется, при более высокой - разрушается |
|
•На ноги ребенка накинуть одеяло, чтобы оно покрывало и ведро |
•Обеспечение сохранения тепла |
|
•Засечь время процедуры (10 -15 минут) Примечание: процедуру можно назначать ежедневно в течение 3-5 дней |
•Время, необходимое для рефлекторного расширения сосудов нижних конечностей |
|
Завершение процедуры | |
|
•Вынуть ноги ребенка из ведра •Облить стопы водой на 2°С ниже, чем в ведре |
•Предупреждение появлений раздражения кожных покровов ребенка |
|
•Вытереть ноги насухо •Надеть носки |
•Обеспечение комфортного состояния •Обеспечение сохранения тепла |
|
•Уложить ребенка в кровать и тепло укутать |
•Обеспечение сохранения тепла |
|
•Вымыть и осушить руки |
•Обеспечение инфекционной безопасности |
Проба Сулковича
• Проба Сулковича служит для качественного определения кальция в моче ребенка.
• Проводится следующим образом: 5 мл утренней мочи ребенка + 2,5 мл реактива Сулковича.
• По выраженности помутнения судят о степени кальциурии и передозировке витамина «Д».
{Исаева Л.А. Детские болезни. М.: Медицина -1994)
Наблюдение за ребенком после гемотрансфузии
• Уложить ребенка на ровную поверхность без подушки.
• Не кормить в течение 2 часов, поить небольшими порциями.
• Следить за общим состоянием, жалобами ребенка в течение 2 часов, контролировать диурез.
• Первую посттрансфузионную мочу показать врачу и отправить на анализ.
• Проводить термометрию, подсчет пульса, измерение артериального давления каждые 30 минут на протяжении 2 часов.
• На следующие сутки исследовать общий анализ крови.
Правила введения инсулина
• Перед введением инсулин подогреть до температуры тела.
• Вводить инсулин.
— инсулиновым шприцем с тонкой иглой.
— подкожно глубоко.
— в различные участки тела с целью профилактики липодистро-фии.
Через 30 минут после введения инсулина обязательно принять пищу
