Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Pediatria_manipulyatsii_6_semestr.docx
Скачиваний:
2066
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
531.82 Кб
Скачать

Манипуляция Обработка волосистой части головы при гнейсе

Цель:

  • удаление себорейных корочек

  • предупреждение расчесывания и инфицирования кожных покровов в местах скопления гнейса

Обязательные условия:

  • проводить процедуру за 2 часа до принятия гигиенической ванны

  • исключить насильственное удаление корочек

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ: М/с работает в халате с завернутыми по локоть рукавами, шапочке с полностью подобранными волосами, в чистой сменной обуви.

Этапы выполнения процедуры:

ЧТО ДЕЛАТЬ?

КАК ДЕЛАТЬ?

  1. Психологическая и физиологическая подготовка матери

Объяснить маме цель, ход проведения процедуры Получить согласие на манипуляцию

  1. Подготовить необходимое оснащение

  • стерильное растительное масло

  • ватные тампоны

  • перчатки

  • лоток для сброса перчаток

  • лоток для отработанного материала

  • детская шапочка

  • марлевые салфетки 10ч10

  • дезраствор

  • чистая ветошь

  • емкость для использованной ветоши

  1. Подготовка рук м/с к работе.

1.Вымыть руки индивидуальным мылом под проточной водой.

2.Осушить руки индивидуальным чистым полотенцем.

3. Обработать антисептиком руки, надеть перчатки

  1. Обработка пеленального стола, обеспечение инфекционной безопасности

1.Ветошью смоченной в дезрастворе 2-х кратно с интервалом 15 мин

2. Постелить пеленку

  1. Уложить (или усадить) ребенка на пеленальном столе

Придать ребенку наиболее удобное положение

  1. Обеспечение размягчения себорейных корочек

  1. Ватным тампоном, обильно смоченным стерильным растительным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах

локализации гнейса

  1. Использованные ватные шарики сбросить в лоток

  1. Создание местного теплового эффекта, способствующего лучшему размягчению и отслоению корочек

Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа)

  1. Обеспечение безопасности ребенка

Положить ребенка в кроватку или отдать маме

  1. Обеспечение инфекционной безопасности

  1. Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья

  2. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дез.раствором

  3. Снять перчатки, сбросить их в лоток с дез.раствором, вымыть и осушить руки

  1. Предупреждение травмирования и инфицирования волосистой части головы

  1. Через 2 часа провести гигиеническую ванну. Во время мытья осторожно удалить корочки

  • Если во время купания не все корочки удалось удалить-повторить процедуру в течение нескольких дней

  • Плотно» сидящие на волосах» корочки срезаются ножницами вместе с волосами

Сбор мочи для общего клинического анализа у взрослого ребенка

Цель: диагностическая. Оснащение: чистая сухая баночка емкостью 200 -300 мл и направление (этикетка).

ЭТАПЫ 

ПРИМЕЧАНИЕ  

 ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

  1. Обучить пациента правильно подготовить сосуд для сбора мочи: - взять сухую чистую стеклянную банку с крышкой емкостью 200 мл. - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром, накануне исследования: - приготовить теплую кипяченую воду с мылом в емкости; - подмыть наружные половые органы и промежность, поливая воду в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от уретры к заднему проходу; вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении (если у пациентки в этот момент менструация, посоветуйте ей закрыть область влагалища

  2. атно-марлевым тампоном). 2. Оформить направление на общий анализ мочи в клиническую лабораторию по форме;

 В усповиях стационара: оформить направление на общии анализ мочи в клиническую лабораторию по форме. Дать пациенту чистую, сухую баночку емкостью 15

-200 мл с направлением. Подмыть пациента утром накануне процедуры.

 ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

 1.Обучить пациента технике сбора мочи на кли- нический анализ: - утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счет «1», «2»; - задержать мочеиспускание; - открыть банку; - собрать в банку 150-200 мл мочи (при необходимости завершить мочеиспускание в унитаз); - закрыть банку крышкой. 2.Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию.

Обеспечьте пациента письменной информацией, е

ли он имеет трудности в обучении.

 ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и направление, а также кому он должен сообщить об этом.

 В условиях стационара: - объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и направлением и кому сообщить об этом. Применение консервирующих веществ нежелательно, но допускается а виде исключения, если анализ не может быть произведен в положенное время (добавляется кристаллик тимола на 100 — 150 мл мочи). Хранение мочи до исследования

допускается только в холодильнике не более 1.5 часов.

Ан мочи по Нечипоренко

Цель: получить достоверную информацию о количественном составе лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче. Оснащение: чистая, сухая, стеклянная банка, емкостью 100-200 мл с крышкой, направление по форме.

 ЭТАПЫ    

 ПРИМЕЧАНИЕ

 ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

 1. Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: подготовить сухую, чистую, стеклянную баночку, емкостью 100 - 200 мл, вымытую с содой (без мыла).

 В условиях стационара: - оформить направление на исследование по форме; - дать чистую, сухую, стеклянную банку, емкостью 100 - 200 мл, с направлением.

 2. Обучить пациента технике подмывания перед сбором мочи: см. алгоритм Подмывание пациентов.

 

 3. Оформить направление на исследование.                                

 

 ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

 Обучить пациента технике сбора мочи на исследование: - после подмывания: - выделить первую струю мочи в Унитаз (или судно) на счет «1», «2»; - задержать мочеиспускание; - выделить мочу в баночку в количестве не менее 10 мл; - задержать мочеиспускание, отставить баночку; - завершить мочеиспускание в унитаз.

Дня исследования собрать 2-3 мл мочи.

 ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

 1. Закрыть баночку крышкой.

 

 2. Попросить пациента повторить всю полученную информацию.

Обеспечить письменной информацией, если пациент имеет трудности в обучении.

 3. Объяснить пациенту или его родственникам, куда и в какое время отнести баночку с мочой и направлением.

В стационарных условиях: Объяснить, где поставить банку с мочой и направлением.      

 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]