- •Сд в педиатрии 6 семестр
- •Сбор мочи у детей раннего возраста.
- •Оценка общего анализа мочи
- •Анализ мочи по Зимницкому.
- •Последовательность действия.
- •Алгоритм оценки анализа
- •Манипуляция 4 Капли в нос (сосудосуживающие)
- •Техника постановки реакции Манту, оценка результатов.
- •Подкожная инъекция ребенку.
- •Этапы выполнения процедуры
- •Манипуляция 7 Введение акдс-вакцины
- •Проведение забора кала для бактериологического исследования
- •Манипуляция Техника подмывания новорожденных и грудных детей.
- •Измерение ад у ребенка.
- •Этапы выполнения процедуры
- •Манипуляция Обработка кувеза
- •Манипуляция Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Этапы выполнения процедуры:
- •Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области
- •Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку
- •Постановка газоотводной трубки
- •Фракционное желудочное зондирование
- •Разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку
- •Мазок из носа и зева
- •Сбор кала на яйца глистов
- •Искусственное дыхание методом «рот в рот»
- •Манипуляция Согревающий компресс на ухо.
- •Пеленание новорожденного ребенка
- •Исследование пульса
- •Определение типа и частоты дыхания
- •Измерение массы тела (возраст до 2 лет)
- •Измерение массы тела (возраст старте 2 лет)
- •Измерение длины тела стоя (дети старше года)
- •Измерение длины тела сидя (дети старше года)
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Контрольное кормление
- •Кормление ребенка из рожка
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд
- •Постановка горчичников детям раннего возраста
- •Горчичные ножные ванны
- •Проба Сулковича
- •Манипуляция Оральная регидратация
- •Манипуляция Рвота
- •Неотложная помощь при рвоте
- •Манипуляция Пункция вен свода черепа катетером – «бабочкой»
- •Манипуляция Определение толщины подкожно-жировой клетчатки
- •Манипуляция Ингаляции лекарственных средств через рот (обучение)
- •Манипуляция Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Манипуляция Помощь при остановке дыхания
- •Введение бцж-вакцины
- •Манипуляция Применение витамина «д» внимание! Дозу витамина «д», назначаемого для лечения рахита, может определить только врач!
- •Для лечения рахита
Алгоритм оценки анализа
|
Выделительная функция |
Концентрационная функция |
|
Диурез=600+100 (n-1) Соотношение ДД: НД=2 или 3:1 |
Изменение плотности мочи в течение суток должны быть не более 7 |
|
Выделительная функция_____ Концентрационная функция_____ |
|
МАНИПУЛЯЦИЯ 3 Сбор мочи на сахар из суточного количества
Цель: диагностика сахарного диабета. Оснащение: 2-5-литровая чистая стеклянная банка с крышкой, банка, вместимостью 200 мл, направление (этикетка) в клиническую лабораторию.
Организация работы : м/с работает в халате, шапочке с полностьюподобранными волосами, в моющейся сменной обуви
|
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЕ |
|
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
|
1. Объяснить маме /пациенту цель и ход проведения процедуры, получить согласие. |
|
|
2. Объяснить маме/ пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток. |
Физическая нагрузка и другие отрицательные факторы влияют на результат анализа. |
|
3. Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи и емкости для доставки в лабораторию: подготовить чистую стеклянную банку емкостью 2-5 л и банку емкостью 200 мл для доставки мочи в лабораторию. |
Емкость банки для сбора мочи зависит от обычного суточного диуреза. |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
|
1. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: - в 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз; - собрать всю выделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6.00 час следующего дня). - измерить общее количество мочи (суточный диурез), записать результат в направлении; - перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке; - отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию. |
Моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре до исследования, не учитывается. Емкость для сбора мочи хранится в прохладном месте. |
|
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
|
1. Прикрепить направление-этикетку с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 200-300 мл. |
|
|
2. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию. |
Обеспечьте маму\пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении. |
|
3. Объяснить пациенту, что утром, должн принести емкость с мочой, на направлении (этикетке) которой указано суточное количество мочи в клиническую лабораторию. |
В условиях стационара: Объяснить пациенту, куда он должен собирать мочу в течение суток и кому сообщить об окончании сбора мочи. |
Подготовка пациента: пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 литра в сутки). Если не вся моча направляется в лабораторию, то следует мерной посудой измерить ее количество, отлить часть в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, а в каждой порции указать объем выделенной мочи. I порция - с 7-13 часов, II порция - с 13-19 часов, III порция - с 19-7 часов.