- •Итоговая работа по гистологии: «Пищеварительная система. Дыхательная система. Кожа и её производные»
- •1. Общий план строения стенки пищеварительной трубки. Тканевой состав оболочек.
- •2. Железы с внешней секрецией (экзокринные). Классификация экзокринных желёз по строению концевых отделов, выводных протоков, химическому составу секрета и типу секреции.
- •3. Общий план строения околоушной железы. Особенности строения концевых отделов и системы выводных протоков, гистофизиология.
- •4. Общий план строения поднижнечелюстной железы. Особенности строения концевых отделов и системы выводных протоков, гистофизиология.
- •5. Общий план строения подъязычной железы. Особенности строения концевых отделов и системы выводных протоков, гистофизиология.
- •6. Пищевод. Тканевой состав оболочек. Железы пищевода.
- •7. Желудок. Строение стенки фундального отдела желудка. Клеточный состав и гистофизиология фундальных желёз.
- •8. Строение стенки пилорического отдела желудка.
- •9. Тонкий кишечник. Строение стенки тонкого отдела кишечника. Особенности строения двенадцатиперстной кишки.
- •10. Строение кишечной ворсинки и кишечной крипты. Клеточный состав и гистофизиология эпителия тонкой кишки.
- •11. Толстая кишка. Строение стенки толстого кишечника. Особенности строения червеобразного отростка и его функции.
- •12. Диффузная эндокринная система (дэс). Клеточный состав, локализация. Секреторные продукты клеток дэс.
- •Характеристика основных типов эндокринных клеток гастро-энтеро-панкреатической системы
- •13. Печень. Развитие. Общий план строения и функции печени.
- •14. Строение печёночной дольки. Гистофизиология гепатоцитов. Зональные особенности гепатоцитов. Клетки синусоидных капилляров.
- •15. Желчные пути. Внутрипечёночные и внепечёночные желчные пути. Морфофункциональные особенности, строение, функции.
- •16. Поджелудочная железа. Строение экзокринной части поджелудочной железы. Ацинус. Строение выводных протоков.
- •17. Внелёгочные воздухоносные пути. Строение стенки трахеи, тканевой состав оболочек.
- •18. Воздухоносные пути. Сравнительная характеристика строения стенки бронхов разного калибра.
- •19. Респираторный отдел лёгкого. Ацинус. Типы альвеолоцитов. Сурфактантный комплекс. Аэрогематический барьер.
- •20. Кожа. Строение эпидермиса. Дифференцировка кератиноцитов.
- •21. Кожа. Ультраструктурная организация и функции меланоцитов, клеток Меркеля, клеток Лангерганса.
- •22. Дерма. Особенности строения сосочкового и сетчатого слоёв. Железы кожи.
8. Строение стенки пилорического отдела желудка.
Стенка пилорического отдела желудка образована 4 оболочками:
Слизистая оболочка – имеет сложный рельеф, в котором выделяют:
Желудочные складки
Желудочные поля (участки, отграниченные друг от друга бороздками и соответствующие группам желёз желудка)
Желудочные ямки (щелевидные вдавления эпителия в собственную пластинку глубиной 250-300 мкм, в которые открываются пилорические железы). Очень глубокие в отличие от ямок в фундальном отделе желудка.
Слизистая оболочка состоит из 3 слоёв:
Эпителий – однослойный высокопризматический железистый. Все его клетки синтезируют особый слизистый секрет, покрывающий слизистую оболочку непрерывным слоем толщиной 0.5 мм. Бикарбонат, диффундирующий в слизь, нейтрализует соляную кислоту, проникающую в неё из просвета. Для секреции ферментов и соляной кислоты в просвет желудка в слое слизи формируются временные каналы. Слизь образует защитный барьер, который повреждается алкоголем и аспирином.
Собственная пластинка – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов. Она проходит между пилорическими железами в виде тонких прослоек.
Пилорические железы – трубчатые, с сильно разветвлёнными и извитыми концевыми отделами. Располагаются в пилорическом отделе. Впадают в желудочные ямки. Образованы слизистыми клетками, а также содержат париетальные и отдельные эндокринные (G-, EC-) клетки.
Мышечная пластинка – образована 3 слоями гладкомышечных клеток:
Наружный – циркулярный
Средний – продольный
Внутренний – циркулярный
Подслизистая основа – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с высоким содержанием эластических волокон, в которой располагаются крупные сосуды и подслизистое нервное сплетение (Мейснера).
Мышечная оболочка – образована 3 толстыми слоями гладкой мышечной ткани:
Наружный – продольный
Средний – циркулярный (развит мощно и в области привратника образует пилорический сфинктер)
Внутренний – косой
Серозная оболочка – образована слоем мезотелия и подлежащей соединительной тканью.
9. Тонкий кишечник. Строение стенки тонкого отдела кишечника. Особенности строения двенадцатиперстной кишки.
Тонкий кишечник состоит из 3 отделов:
Двенадцатиперстная кишка
Тощая кишка
Подвздошная кишка
Стенка тонкого кишечника образована 4 оболочками:
Слизистая оболочка – имеет сложный рельеф, обеспечивающий увеличение поверхности, которая участвует в переваривании и всасывании веществ. Элементами этого рельефа служат:
Циркулярные складки (Керкринга) – имеют постоянный характер, образованы всеми слоями слизистой оболочки, охватывают 2/3 окружности стенки кишки, увеличивая её поверхность и способствуя перемешиванию химуса.
Кишечные ворсинки – пальцевидные или листовидные выпячивания слизистой оболочки в просвет кишки, образованные собственной пластинкой и покрытые эпителием. В дистальном направлении число ворсинок уменьшается, они становятся выше и уже. Ворсинки резко увеличивают поверхность слизистой оболочки, участвуют в переваривании и всасывании веществ.
Кишечные крипты (железы) – трубчатые углубления эпителия в собственную пластинку, доходящие до мышечной пластинки и открывающиеся в пространства между ворсинками. Крипты содержат камбиальные элементы эпителия.
Слизистая оболочка состоит из 3 слоёв:
Эпителий – содержит клетки 5 типов:
Каёмчатые клетки (энтероциты) – составляют основную массу эпителия ворсинки, встречаются также в верхней части крипты.
Бокаловидные клетки – одноклеточные слизистые железы – располагаются среди каёмчатых в ворсинках и криптах. Их относительное содержание увеличивается от двенадцатиперстной кишки к подвздошной.
Клетки с ацидофильными гранулами (Панета) – располагаются на дне крипты.
Недифференцированные (бескаёмчатые) клетки – располагаются в глубине крипт и служат источником обновления эпителия крипт и ворсинок.
Эндокринные клетки – особенно многочисленны в криптах. Наиболее распространены EC- (серотонин, мотилин, вещество P), G- (гастрин), I- (холецистокинин), S- (секретин), K- (желудочный ингибирующий пептид) и D- (соматостатин) клетки.
Собственная пластинка – состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани с высоким содержанием лимфоцитов. Ретикулярные волокна имеют вид сети. Образует строму ворсинки, в которой имеется система кровеносных сосудов. Содержит солитарные (одиночные) и сгруппированные (пейеровы бляшки) лимфатические узелки.
Мышечная пластинка – образована 2 слоями гладкомышечных клеток:
Наружный – продольный
Внутренний – циркулярный
Подслизистая основа – образована волокнистой соединительной тканью с большим количеством эластических волокон. В ней располагаются лимфатические узелки, элементы подслизистых нервного (Мейснера), венозного и лимфатического сплетений.
Мышечная оболочка – образована 2 слоями гладкой мышечной ткани:
Наружный – продольный
Внутренний – циркулярный (более развит)
Между ними располагаются прослойки соединительной ткани и элементы межмышечного нервного сплетения (Ауэрбаха).
Серозная оболочка – образована слоем мезотелия и подлежащей соединительной тканью.
Особенности строения двенадцатиперстной кишки:
Кишечные ворсинки более широкие и короткие
В подслизистой основе содержатся дуоденальные железы.
Дуоденальные (бруннеровы) железы – сложные трубчатые. Концевые отделы образуют дольки и состоят из клеток кубической или призматической формы с уплощённым базально лежащим ядром и гранулами в апикальной части, содержащими гликопротеины. Встречаются также отдельные клетки Панета, париетальные, бокаловидные и эндокринные клетки. Выводные протоки открываются в крипты.
Секрет содержит слизь, лизоцим, урогастрон, ферменты – дипептидазу, амилазу, энтерокиназу.
Некоторые части двенадцатиперстной кишки, покрыты адвентицией.