7. Тестовые задания:
Тесты первого уровня
К фторированным ГКС относятся:
а) преднизолон
б) метилпреднизолон
в) кортизол
г) дексаметазон
д) триамцинолон?
Более физиологично для организма назначение ГКС во время:
а) раннего утра
б) обеда
в) вечера?
ГКС препараты более эффективны при приеме:
а) утром
б) в полдень
в) вечером?
Пролонгированным действием при парентеральном введении обладают ГКС в виде эфиров:
а) сукцинатов
б) ацетатов
в) фосфатов
г) гемисукцинатов
д) ацетонидов?
5. При использовании ГКС на фоне почечной недостаточности необходимо:
а) коррекция дозы препаратов
б) коррекция длительности терапии
в) почечная недостаточность не влияет на выбор терапии ГКС?
6. Супрессивная терапия кортизоном предусматривает применение препарата:
а) 3 раза в сутки
б) утром и вечером
в) 2/3 утром и 1/3 вечером?
7. Альтернирующая терапия это назначение:
а) суточной дозы препарата в один прием
б) суммарной двухдневной дозы в один прием через день
в) парентеральное введение пролонгированных препаратов?
8. Препаратом выбора для пульс-терапии является:
а) кортизон
б) преднизолон
в) метилпреднизолон
г) дексаметазон
д) триамцинолон?
9. Выберите возможные дозы метилпреднизолона для проведения пульс-терапии:
а) 120-360 мг
б) 1000-2000 мг
в) 600-700 мг
г) 3000 мг
10. Для альтернирующей терапии используют ГКС:
а) короткого действия
б) средней продолжительности действия
в) пролонгированного действия?
11.Повышение активности ГКС характерно при следующих заболеваниях:
а) сахарный диабет
б) гипотиреоз
в) острый гепатит
г) бронхиальная астма?
12. Снижение активности ГКС имеет место при:
а) гипертиреозе
б) хронической почечной недостаточности
в) гипертонической болезни?
13. Для ГКС характерны нежелательные реакции:
а) гипертония
б) психозы
в) сахарный диабет
г) язвы желудка и кишечника
д) атрофия кожи
е) глаукома, экзофтальм
ж) все перечисленное?
14. Нежелательные реакции у плода, в том числе уродства при длительном применении могут вызвать ГКС:
а) природные
б) все полусинтетические
в) фторированные?
15. Перечислите характерные симптомы синдрома Иценко-Кушинга:
а) лунообразное лицо
б) висцеральный тип ожирения
в) гипотония
г) кровотечение
д) нарушение менструального цикла у женщин
е) эйфория или депрессия.
16. Выберете характерную картину крови при длительном использовании ГКС:
а) эритроцитоз, нейтрофилез с относительным тромбоцитозом, лимфопенией и эозинопенией
б) агранулоцитоз
в) лейкоцитоз, тромбоцитопения с выраженным лимфоцитозом и эозинопенией.
17. Показаниями для назначения ГКС являются:
а) гипертоническая болезнь
б) аллергические заболевания
в) ревматизм
г) туберкулез
д) острые лейкозы
е) все перечисленное?
18. Выберите торговые названия ГКС препаратов, не используемых для парентерального введения:
а) метипред
б) флутиказон
в) кеналог 40.
19. Выберите прогнозируемые эффекты сочетанного применения ГКС и НПВП:
а) усиление противовоспалительного действия НПВП
б) снижение артериального давления
в) повышение артериального давления
г) усиление ульцерогенного действия НПВП.
20. Применение фуросемида на фоне длительного использования ГКС приведет к:
а) ослаблению действия фуросемида
б) усугубит возможное состояние гипокалиемии
в) развитию почечной недостаточности
21. При лечении гипертиреоза используются:
а) атенолол, б) метимазол, в) тиреокомб, г) калия йодид?
22. Превращение гормонов щитовидной железы в печени приводит:
а) к потере активности
б) к образованию активных метаболитов?
23. Биологически более активным гормоном щитовидной железы является:
а) левотироксин
б) лиотиронин
24. Гормоны щитовидной железы ухудшают течение:
а) пневмонии, б) ИБС, в) гипертонической болезни?
25. Тироксин принимают:
а) натощак, за 30 мин до еды
б) во время еды
в) через час после еды
г) 1-2 раза в день
д) каждые 6 часов
е) через день?
26. Антитиреодные препараты вызывают:
а) агранулоцитоз
б) гиперкалиемию
в) гепатотоксичность
г) нефротоксичность
д) артралгии?
27. Терапевтическая активность метимазола по сравнению с пропилтиоурацилом:
а) сопоставима
б) ниже
в) выше?
28. Защищают периферические ткани от воздействия гормонов щитовидной железе при тиреотоксикозе:
а) преднизолон
б) метопролол
в) нитрогранулонг
г) дилтиазем
д) спиронолактон?
29. Вызывают нарушения функции щитовидной железы:
а) амиодарон, б) ПАСК, в) сальбутамол, г) омепразол?
30. Действие тироксина продолжается в течение:
а) 24 часов, б) 5-7 дней, в) 2-3 недель?
Тесты 2 уровня
1. При длительном применении препараты вызывают повышение аппетита, задержку натрия и воды, эзофагит, панкреатит, гиперлипидемию, гипергликемию, истончение кожи, вторичную аменорею. Для какой группы препаратов характерны данные побочные эффекты?
2 - 4. С помощью справочника назовите 3 различные лекарственные формы ГКС для местного применения. Укажите несколько синонимов этих препаратов.
Тесты 3 уровня
1. Больная М., поступила в эндокринологическое отделение с жалобами на сердцебиение, плохой сон, снижение массы тела, першение в горле, затруднение глотания.
При осмотре: ЧСС – 115 уд. в мин., пульс неритмичный. АД 140/80 мм.рт.ст., пальпаторно определяется увеличение щитовидной железы.
Ваш предположительный диагноз? Какие методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза, поясните? Предложите препараты для лечения данного заболевания.