3.5. Оснащение общеврачебной практики

Врезка 3.1. Использование новых технологий в общеврачебной практике в США.

Реформа здравоохранения в США, стратегическим направлением которой рассматривается концентрация основной части медпомощи на внебольничном этапе за счет развития амбулаторных служб и интенсивного обслуживания в домашних условиях, предусматривает значительное расширение диапазона вмешательств в секторе первичной помощи за счет внедрения новейших информационных и медицинских технологий в деятельность семейных врачей. Для решения этой задачи планируется в ближайшем будущем оборудовать каждую смотровую комнату семейного врача компьютером с электронной почтой и выходом в Internet, с помощью которых ВОП будет иметь доступ к компьютерным экспертным системам, и будет иметь возможность пользоваться консультациями специалистов или обращаться к другим службам здравоохранения. Предполагается также комплектация подразделений первичной помощи рентгенологическим оборудованием, которое имеет дистанционную связь с рентгенологами, видеосистемами для взаимодействия с отдаленными медицинскими службами и т.п.

Врезка 3.2. Оснащение и оборудование общеврачебной практики (клиники семейного врача) в Австралии⁴

Клиника семейного врача обычно имеет несколько помещений: приемную, кабинет, процедурную. Кабинет укомплектовывается столами, креслами, кушеткой для осмотра больных, телефоном, компьютером, тонометром, электронным термометром, справочниками, бланками, и т.п.. В кабинете имеется отдельный столик с оборудованием для исследования уха, горла, носа и зрения. В кабинете также обязательно должен быть в наличии экран-негатоскоп для просмотра рентгеновских снимков. Врач имеет необходимый запас одноразовых шприцев, специальных пробирок для забора крови, одноразовых небольших контейнеров для мочи, экскрементов, различные индикаторные полоски для экспресс-исследований, стекла для цервикальных мазков, и т.п. В состав семейной практики во многих случаях входит процедурная, где врач (или сестра под наблюдением врача) делает электрокардиограммы, спирограммы, прививки, другие инъекции, перевязки, небольшие амбулаторные вмешательства и прочие процедуры. Использованные иглы, одноразовые инструменты, перевязочные материалы собираются в специальные контейнеры. Для детского контингента в кабинете есть различные безопасные игрушки, цветные печати с изображением животных, наклейки, рисунки, конфеты. Одним из атрибутов семейного врача является врачебный чемоданчик, где хранятся медицинские инструменты, приборы, материалы и лекарства, необходимые для предоставления неотложной помощи.

Общеврачебная практика имеет также приемную с рабочим местом медицинской сестры-регистратора. Последнее представляет собой огражденную стойку-стол с шкафами или стеллажами для хранения учетной и другой документации, телефон с автоответчиком, компьютер, факс, копировальный аппарат. В приемной установлено 8-10 стульев-кресел, бесплатная научно-популярная медицинская литература и другая информация для больных (графики обследований, прививок и т.п.). У входной двери со стороны улицы располагается информация о враче: имя, фамилия, основные сведения о специальности, образовании, днях и часах приема пациентов, номера телефонов.